膀胱结石临床表现
膀胱结石临床表现
1、尿频、尿急、尿痛:结石刺激膀胱黏膜时,膀胱结石的症状可有尿频、尿急、尿痛,排尿终末时疼痛加剧,且可伴有终末血尿。
2、排尿中断:疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,并且伴有排尿困难和膀胱刺激症状。
3、疼痛:膀胱结石的症状中的疼痛可为下腹部和会阴区钝痛,也可为明显疼痛,常因活动而诱发或加剧。
4、血尿、脓尿:此外,由于排尿时要用力,而使得腹压增加,这样可并发脱肛。常有终末血尿。并发感染时,膀胱的刺激症状会加重,并会出现脓尿。若结石位于膀胱憩室内,仅表现为尿路感染。
5、排尿疼痛、排尿障碍和血尿:白天活动时膀胱结石的症状更为明显,夜间睡眠时上述膀胱结石的症状可减轻或消失。
膀胱结石肾积水是怎么回事
结石是一种良性疾病,但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出,造成疼痛、尿积水,严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。小便失禁可能并非是真性尿失禁,而是充盈性尿失禁,也就是指膀胱过度充盈所导致的不自主拍尿。而膀胱过度充盈可能会导致膀胱抗返流机制的失效,引发双肾积水。
膀胱结石除了会导致肾积水之外,也会并发以下几种疾病:
1.与腹压增高有关并发症:较大的膀胱结石或伴有前列腺增生、尿道狭窄者,由于排尿时腹压增加,长期腹压增加可引起直肠脱垂、腹股沟疝等。
2.膀胱破裂、膀胱瘘:当较大或巨大膀胱结石长期压迫膀胱壁组织及周围组织可造成缺血坏死,造成膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘,较大膀胱结石能嵌顿于膀胱颈部。
3.造成尿管造瘘管阻塞:留置有尿管造瘘管者当有结石存在时可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。
4.膀胱肿瘤:膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激,造成局部粘膜损伤,加上炎症作用,长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤,继而可转成腺癌。
5.肾功能衰竭:多引起慢性肾功能衰竭,为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起输尿管口慢性炎症并逐渐形成瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水,长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。临床也有报道巨大膀胱结石压迫双侧输尿管口同时伴发感染而引起急性肾功能衰竭者。
膀胱结石的并发症状有哪些
膀胱结石的典型症状是排尿中断并感疼痛,放射至阴茎头部及远端尿道,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿患者常用手搓拉阴茎头,改变姿势后,症状缓解后继续排尿。结石较大者这种症状更为显著。结石在膀胱中的刺激及其引起的膀胱炎使患儿排尿频繁,同时因造成黏膜溃疡,可以发生血尿,最初常表现为终末血尿。因腹压增加常并发脱肛。前列腺增生并发膀胱结石时,排尿困难加重或伴感染症状。结石位于膀胱憩室者,常无上述症状,仅表现为尿路感染。
1、发热:膀胱结石多不引起发热,单纯膀胱感染也多不引起发热。若并发急性肾盂肾炎或急性前列腺炎时可伴发热、畏寒等全身症状。
2、肾功能衰竭:多引起慢性肾功能衰竭,为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起输尿管口慢性炎症并逐渐形成瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水,长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。临床也有报道巨大膀胱结石压迫双侧输尿管口同时伴发感染而引起急性肾功能衰竭者。
3、与腹压增高有关的疾病:较大的膀胱结石或伴有前列腺增生、尿道狭窄者,由于排尿时腹压增加,长期腹压增加可引起直肠脱垂、腹股沟疝等。
4、膀胱肿瘤:膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激,造成局部粘膜损伤,加上炎症作用,长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤,继而可转成腺癌。也可促使膀胱粘膜上皮化生,发生磷性化生引起磷癌。膀胱结石伴发肿瘤中,磷状细胞癌明显高于腺癌,伴发肿瘤后可引起明显肉眼血尿。大结石伴发膀胱肿瘤发病率明显高于小结石,结石引起的膀胱肿瘤中绝大多数是由大结石引起的。
5、造成尿管造瘘管阻塞:留置有尿管造瘘管者当有结石存在时可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。
6、膀胱破裂、膀胱瘘:当较大或巨大膀胱结石长期压迫膀胱壁组织及周围组织可造成缺血坏死,造成膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘,较大膀胱结石能嵌顿于膀胱颈部,当膀胱用力收缩时可造成膀胱破裂,尤其是膀胱原有病变时更易发生。膀胱腹腔内破裂可引起腹膜炎,引起全腹弥漫疼痛、压痛、肌紧张、移动性浊音,腹膜外破裂可引起下腹部会阴部疼痛、压痛及肌紧张。
温馨提示:有的病患表现为贫血、胃肠道症状或尿路感染而就诊,易造成误诊。
膀胱结石的表现
膀胱结石的症状,与肾结石也不同。较小的膀胱结石,可随尿液从尿道直接排出,排出时可能会伴有尿痛和血尿。
比花生米大的膀胱结石,则可能在排出过程中卡在尿道内,出现尿痛尿频尿急、血尿、会阴部疼痛和放射性痛、尿线分叉、排尿困难,甚至尿潴留,需到医院急诊请医生处理。更大的结石,从花生米到苹果大小,甚至有个别患者的膀胱结石有柚子一般大小和占满整个膀胱重约数斤,则难以从尿道排出,可出现排尿中断现象、终末尿痛及血尿、排尿困难、下腹坠胀痛和排尿困难等各种症状。以往山区常见有些儿童因尿痛和排尿困难而坐立不安者,就是膀胱结石的常见症状。
膀胱结石的危害是什么
一、易引起继发性感染:膀胱结石几乎都引起继发感染,因而患者可有脓尿,感染严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎,甚者造成肾功能减退。结石引起的膀胱刺激症状、继发慢性炎性反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症,应早治疗,必须高度重视。有的患者可有排砂石的病史。
二、老年膀胱结石:临床上继发于前列腺增生的膀胱结石主要表现为前列腺增生的症状。老年肾功能减退,肾小管产生铵的能力丧失,所以尿呈强酸性,而形成尿酸结石。发生结石后梗阻和感染的症状更加重。患有尿道狭窄和神经性膀胱功能障碍患者的症状与前列腺增生相似,如果结石发生于膀胱憩室之中,则结石梗阻引起的症状就不明显,而主要表现为泌尿系感染。
结石表现
不同部位结石的临床表现有很大差异,同一部位的结石会因为结石的大小、是否存在继发感染等有不同的临床表现。上尿路结石主要症状是疼痛及血尿。通常患者都会出现肉眼或镜下血尿,后者更为常见。若继发感染可表现为急性肾盂肾炎及肾积脓。双侧上尿路结石引起严重的梗阻可导致患者出现尿毒症。
膀胱结石典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激征。胆囊结石绝大部分没有临床症状,胆囊结石的典型症状为胆绞痛,部分还可表现为胆囊炎发作。有些患者可以表现为Mirrizzi综合征(胆囊炎、梗阻性黄疸、胆管炎)。若结石排入胆管,可造成胆管结石。胆管结石患者可以没有临床症状,也可以表现为腹痛、黄疸。若合并胆管感染者可表现为发热、腹痛及黄疸,严重者则会出现休克及精神神经系统症状。部分胆囊结石还可能会引起胆源性胰腺炎的发作。
胆内管结石临床表现
1.上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的患者疼痛不明显,而寒战发热非常明显,周期发作;
2.可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;
3.患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;
4.急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸),多数可能是合并的肝外胆管结石所致。
5.肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛。
膀胱结石的危害具体有哪些
膀胱结石的危害有哪些?胱结石是泌尿结石中比较常见的一种疾病,严重的影响了人们的健康生活,膀胱结石严重影响着男性朋友的健康,那么,膀胱结石有什么危害?
膀胱结石的危害具体有哪些: 1、发热:膀胱结石多不引起发热,单纯膀胱感染也多不引起发热。若并发急性肾盂肾炎或急性前列腺炎时可伴发热、畏寒等全身症状。 2、导致膀胱肿瘤:膀胱结石对膀胱粘膜反复撞击摩擦刺激,造成局部粘膜损伤,加上炎症作用,长期刺激可致膀胱粘膜上皮增生,而形成囊性腺性膀胱炎、乳头状瘤,继而可转成腺癌。大结石伴发膀胱肿瘤发病率明显高于小结石,结石引起的膀胱肿瘤中绝大多数是由大结石引起的。 3、肾功能衰竭:膀胱结石的危害多引起慢性肾功能衰竭,为结石刺激膀胱三角区及双侧输尿管口引起,输尿管口慢性炎症并逐渐形成,瘢痕狭窄而引起双侧上尿路积水,长期引起肾功能衰竭。临床表现为无力、浮肿、贫血、尿少、恶心厌食。 4、造成尿管造瘘管阻塞:留置有尿管造瘘管者当有结石存在时,可造成尿管造瘘管阻塞而致尿潴留。 和县新华医院结石诊疗权威专家
提醒:膀胱结石对身体的危害很严重,一定要及时的治疗。如果您还有不清楚的地方可以点击在线咨询,泌尿外科专家为您详细介绍。 和县新华医院引入高新尖端仪器,特推出“疗法”,在控制病情的同时,和县新华医院泌尿外科专家团队,结合国内外专业领域的最新成果,充分博取中西医学专长,融,标本同治,攻补兼施,内外相济,祛病强身,快速康复,深受广大患者的欢迎 体外碎石机 体外冲击碎石机治疗尿路结石具有创伤小、费用低、治疗效果好等优点从而广泛应用于临床。本文简述了体外碎石机的发展史、工作原理和临床应用。对不同冲击波源的碎石机进行了比较,为临床选购提供科学依据。 体外冲击波碎石机;冲击波源;尿路结石 尿路结石是泌尿系统的常见病之一,国外统计,在发达国家其发病率在成人人群中为2%-3%,仅美国每年因尿路症住院者达30万以上,约10万人以上接受手术治疗。在体外冲击碎石术的诞生之前尿路结石唯一有效的治疗方法是手术取石。
膀胱肿瘤的临床表现
1.血尿
血尿为膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少,严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。
2.膀胱刺激症状
癌肿本身的浸润,癌组织溃疡,坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意;出现尿频、尿急、尿痛及持续性尿意感,持续腰胀痛,癌肿侵及括约肌时出现尿失禁。凡出现膀胱刺激症状者,一般为预后不良的征兆。
3.排尿困难
癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处,导致排尿困难约占7%,甚至出现尿潴留。
4.上尿路阻塞症状
癌肿侵及输尿管口时,引起肾盂及输尿管口扩张积水,甚至感染,而引起不同程度的腰酸、腰痛、发热等。如双侧输尿管口受侵,可发生急性肾功能衰竭症状。
5.下腹部包块
以此为首发症状者约占3%,多为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体癌。直肠(或阴道)指检或解及高低不平之硬块,用以了解肿瘤浸润膀胱壁的范围、深度,对肿瘤的分期估计有一定的帮助。
6.全身症状
恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等。
7.转移症状
肿瘤扩展到盆腔,腹膜后腔或直肠,引起腰痛,下腹痛放射到会阴部或大腿,直肠刺激症状等。以盆腔淋巴结转移多见,转移到子宫、直肠、结肠、肝、肾而引起各脏器相应的临床症状。
膀胱与尿道结石有哪些表现及如何诊断
(一)症状表现
1.膀胱结石的临床表现
(1)排尿突然中断:为其典型症状,因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断,改变体位后又能继续排尿。
(2)尿痛:由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起,可放射至阴茎头部和远端尿道。有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。
(3)排尿困难:结石位于膀胱三角区,紧贴膀胱颈部,增加了排尿阻力。结石嵌于膀胱颈口,可出现明显排尿困难。
(4)血尿:因结石摩擦膀胱黏膜或合并尿路感染所致,可出现肉眼血尿。
(5)尿路感染:可表现尿频、尿急、尿痛和脓尿。
2.尿道结石 临床表现主要症状为排尿困难,费力,点滴状排尿及疼痛。结石完全堵塞尿道则发生急性尿潴留。
(二)诊断
1.膀胱结石的诊断可根据病史中有排尿时尿流中断,尿末剧痛和血尿等典型症状。查体双手触诊有时可触及到结石。结合实验室检查和其他辅助检查协助,不难诊断。
2.尿道结石的诊断
(1)尿道仔细触诊可触及前尿道结石,直肠指诊可触及后尿道结石。
(2)金属尿道探子检查受阻并有特殊的感觉和声响。
(3)X线及B超检查能显示直肠指诊不能发现的后尿道结石。