亚临床甲减的危害后果有哪些
亚临床甲减的危害后果有哪些
亚临床甲减是甲状腺疾病的一种,临床上常见于女性患者,当亚临床甲减出现在患者的身上时,会是大多数患者感到措手不及,甚至难以想象自己怎么会患上这种病,同时因为对于这种病的了解太少,不知道该怎么进行有效治疗,那么亚临床甲减的危害一般有哪些呢,只有了解了危害,才能促使患者们及时的进行治疗。
1、神经系统:患者出现反应迟钝、记忆力和理解力下降、嗜睡等症状,且听觉、视觉、嗅觉功能减退,并伴有头晕、耳鸣;有的患者出现妄想、幻觉、抑郁,严重者出现精神失常,呈痴呆、昏睡状;除了上述症状,患者还出现手脚麻木,感觉异常。
2、低代谢率症群:患者表现出疲倦乏力、记忆力减退、行动迟缓和嗜睡等症状,且由于血液循环差出现畏寒少汗。
3、面部:患者表情冷淡、呆板,面色苍白或蜡黄,由于水肿面部较胖,唇厚舌大,言语含糊,毛发干枯稀少甚至脱落。
4、肌肉和骨骼:症状主要累及肩、背部肌肉,表现出肌肉无力或短暂性强直、痉挛等;患者关节也经常疼痛,骨密度可增高。
5、消化系统:亚临床甲减患者多会出现食欲不振、腹胀便秘、厌食等症状,严重者可发生肠梗阻。
碘与甲减有什么关系
碘摄入量与甲减的发生和发展显著相关
碘超足量(MUI 201-300μg/L)和碘过量(MUI >300μg/L)
Ø 可以导致自身免疫甲状腺炎和甲减的患病率和发病率显著增加;
Ø 促进甲状腺自身抗体阳性人群发生甲减;
Ø 碘缺乏地区补碘至碘超足量可以促进亚临床甲减发展为临床甲减。
维持碘摄入量在尿碘100-200μg/L安全范围是防治甲减的基础措施。特别是对于具有遗传背景、甲状腺自身抗体阳性和亚临床甲减的易感人群尤其重要。
妊娠期甲减对准妈妈的影响
妊娠期母体充足的甲状腺激素对于保证母体健康非常重要。母体临床甲减、亚临床甲减均可以对母体、妊娠过程带来不良结果。
临床甲减患者生育能力降低。
妊娠期母体甲减与妊娠高血压、自发性流产、胎盘早剥、早产以及低体重儿的发生有关。
有临床研究显示:妊娠导致的高血压在临床甲减组发生率为22%,显著高于正常妊娠组(7.6%),低体重胎儿的发生率在临床甲减组为22%,也显著高于正常妊娠组(6.8%)。
CASEY的研究发现,母体甲减发生胎盘早剥的危险性是正常妊娠的3倍,并且使在孕34周前早产的危险性进一步升高。
DeVivo等的研究也表明,母体妊娠早期TSH升高,即使是亚临床甲减,自然流产率也将显著上升。
Allan等的研究发现,TSH ≥6mIU/L的妊娠妇女胎儿死亡率明显高于TSH<6miu tsh="">10mIU/L的孕妇胎儿死亡率高达8.1%。
亚临床甲减和甲减有什么区别
首先,甲减又叫做甲状腺功能减退症,它是由于多种原因而引起的,由于病人的甲状腺激素合成、分泌不足所导致的,病人的全身代谢会降低,食欲减退、腹胀、皮肤干燥,怕冷,反应迟钝,记忆里减退等。
其次,亚临床甲减并不是甲减,病人的甲状腺激素维持在正常水平,在临床上,病人除了甲状腺肿大之外,并没有和甲减有关的其它症状。不过亚临床甲减如果不积极治疗的话,会发展为真正的甲减。
亚临床甲减一般来说不需治疗,病人可以吃一些药来抑制甲状腺肿大,可以腹胀甲状腺激素来治疗,效果不错,但这种药不能吃吃停停,一停药就甲状腺肿大又会复发,所以亚临床甲减也是特别烦人的。
饮食上,亚临床甲减的病人应该限制脂肪的摄入量,限制盐分的摄入量,多吃一些含有丰富优质蛋白的食物,比如牛奶、鸡蛋和瘦肉等,多吃一些蔬菜和水果。
妊娠期甲减对准妈妈的影响
妊娠期母体充足的甲状腺激素对于保证母体健康非常重要。母体临床甲减、亚临床甲减均可以对母体、妊娠过程带来不良结果。
临床甲减患者生育能力降低。
妊娠期母体甲减与妊娠高血压、自发性流产、胎盘早剥、早产以及低体重儿的发生有关。
有临床研究显示:妊娠导致的高血压在临床甲减组发生率为22%,显著高于正常妊娠组(7.6%),低体重胎儿的发生率在临床甲减组为22%,也显著高于正常妊娠组(6.8%)。
CASEY的研究发现,母体甲减发生胎盘早剥的危险性是正常妊娠的3倍,并且使在孕34周前早产的危险性进一步升高[2]。
DeVivo等的研究也表明,母体妊娠早期TSH升高,即使是亚临床甲减,自然流产率也将显著上升。
Allan等的研究发现,TSH ≥6mIU/L的妊娠妇女胎儿死亡率明显高于TSH<6miu tsh="">10mIU/L的孕妇胎儿死亡率高达8.1%。
亚临床甲状腺功能减退症有哪些症状
亚临床甲减通常无症状,然而约30%的患者表现出某些症状,仍可提示亚临床甲减的存在,如皮肤干燥(28%),记忆力差(24%),反应迟钝(22%),肌无力(22%),疲乏(18%),肌肉抽筋(17%),畏寒(15%),眼睑水肿(12%),便秘(8%),声音嘶哑(7%)。因手术、放疗等原因所致的甲减一般无甲状腺肿大,而其他原因所致者常伴甲状腺肿大。值得注意的是,症状与甲状腺激素间存在剂量依赖效应。
1.神经行为异常和神经肌肉功能紊乱
如抑郁、记忆力下降、认知障碍和多种神经肌肉症状等在亚临床甲减患者中多有发生。还可表现为骨骼肌异常,包括血清肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸升高等。尽管甲状腺功能正常,亚临床甲减的孕妇的后代智力发育仍然减慢。
2.对心肺功能的影响
心肌密度测定发现心肌存在异常;静息和运动状态下,亚临床甲减患者的心肌收缩和舒张功能轻微受到影响;在运动负荷下,心输出量、大动脉最大流量等下降。肺功能测定表现为肺活量下降等。亚临床甲减对心肺功能的影响较轻微,虽然与甲状腺功能正常者相比有差异,但是重要的是,这种差异是否产生严重的临床损害。
3.心血管疾病的危险因素
由于亚临床甲减往往伴有血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,被广泛地认为是心血管疾病的危险因素。有研究发现,TSH水平每升高1mU/L,TC升高0.09~0.16mmol/L,而TSH与LDL-C的关系在胰岛素抵抗的患者中更加密切。亚临床甲减患者可表现为血管内皮功能异常,如血流介导和内皮依赖的血管舒张功能受损。最新的研究发现,亚临床甲减患者大动脉硬化和心肌梗死的患病率较高。
甲状腺激素过多的症状有哪些
症状表现:
1.促甲状腺激素偏高,提示有亚临床甲减或临床甲减可能。
2.亚临床甲减可无症状。
3.临床甲减可出现嗜睡、怕冷、毛发脱落及稀疏、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、月经不调、便秘腹胀等症状。
应对办法:
甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。对患者身体危害很大,会影响发育系统、呼吸系统、性功能和生育功能等。治疗讲究对症治疗,科学的检查出具体的发病诱因,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。
1.少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2.补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3.适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
4.注意营养成分的合理搭配。
5.禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。
6.进食含钾、钙丰富的食物。
7.病情减轻后适当控制饮食。
亚临床甲状腺功能减退症症状解读
①心血管疾病的危险因素
由于亚临床甲减往往伴有血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低,被广泛地认为是心血管疾病的危险因素,有研究发现,TSH水平每升高1mU/L,血清总胆固醇升高0.09~0.16mmol/L,而TSH与低密度脂蛋白胆固醇的关系在胰岛素抵抗的患者中更加密切,亚临床甲减患者可表现为血管内皮功能异常,如血流介导和内皮依赖的血管舒张功能受损,最新的研究发现,亚临床甲减患者大动脉硬化和心肌梗死的患病率较高。
②神经行为异常和神经肌肉功能紊乱
如抑郁,记忆力下降,认知障碍和多种神经肌肉症状等在亚临床甲减患者中多有发生,还可表现为骨骼肌异常,包括血清肌酸磷酸激酶和乳酸升高等,尽管甲状腺功能正常,亚临床甲减的孕妇的后代智力发育仍然减慢。
③对心肺功能的影响
心肌密度测定发现心肌存在异常;静息和运动状态下,亚临床甲减患者的心肌收缩和舒张功能轻微受到影响;在运动负荷下,心输出量,大动脉最大流量等下降,肺功能测定表现为肺活量下降等,亚临床甲减对心肺功能的影响较轻微,虽然与甲状腺功能正常者相比有差异,但是重要的是,这种差异是否产生严重的临床损害。
亚临床甲减病因是什么
亚临床甲减可以出现多种类似临床甲减的症状,只是其程度较轻微而已。由于目前缺乏敏感的了解甲状腺状态的外周指标,各家报道的资料具有较大的差异。尽管如此,这些轻微的变化在多年的发展过程中也能够影响各种器官的功能状态,使病人产生一系列的临床并发症。
本病的病因与典型甲减相同。其中,桥本甲状腺炎(HT)占50%左右。甲亢经抗甲状腺药物(ATD)、手术或放射性同位素治疗是亚临床甲减的第二类常见原因。
甲状腺激素治疗临床甲减剂量不足时,病人也会出现亚临床甲减的特点。
许多药物如锂剂、碘或含碘制剂及磺胺类等均可导致本病。
另外,其他自身免疫性疾病如1型糖尿病和白癜风等常常伴发亚临床甲减。