前置胎盘的主要影响有哪些
前置胎盘的主要影响有哪些
前置胎盘的影响为妊娠晚期或分娩开始时无诱因、无疼痛的阴道出血。完全性前置胎盘出血时间早,出血量多且反复发生;部分前置及低置胎盘者的出血晚些、少些。由于胎盘位置在子宫下段,易发生胎位不正或胎头高浮,增加了难产率。
前置胎盘是如何形成的
对于正常的孕期妇女来说,胎儿的位置应当处在子宫的周围附近,但当胎盘位置不正常地处于子宫口附近,甚至覆盖住子宫的时候我们就称之为前置胎 盘。前置胎盘的原因很复杂,给孕妇以及胎儿带来了巨大的潜在生命危险。因此,应当对前置胎盘的原因进行深刻的了解,以达到更好的治疗的目的。
其中最为严重的是中央性前置胎盘,它即指胎盘附着处完全覆盖住了子宫口,其结果是一旦子宫口张开,甚至在还没有临产前,子宫内口处肌肉稍有收缩,就会引 起胎盘剥离,造成产前阴道流血,严重时流血量极大甚至可致人死亡。凡检查发现为中央性前置胎盘时,要求必须尽早给予抑制宫缩的药物并绝对卧床休息,尽量减 少增加腹压的动作,有时会因大便时用点力就会诱发大出血,可以说非常危险。
引起前置胎盘的原因有哪些?以下就是有关前置胎盘原因的介绍。
根据临床上目前的研究和经验来分析,前置胎盘可能与以下因素有关:
1子宫体部内膜病变。如产褥感染,多产、多次刮宫及剖宫产等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损使子宫蜕膜血管,生长不全。当受精卵植入时血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积伸展到子宫下段。
2胎盘面积过大。如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段,双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
3胎盘异常。如副胎盘、主要胎盘在子宫体部而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
4受精卵滋养层发育迟缓。当受精卵达子宫腔时尚未发育到能着床的阶段,而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
以上几类原因可能是导致前置胎盘的因素的一部分,其中还有许多原因未经查明,还有待于科学医学的进一步发展和进步。
对前置胎盘目前需要通过手术来治疗。手术主要根据是否有阴道流血及流血量多少而定。至于手术时机应该按照流血的程度及胎儿是否成熟来权衡,若流血不多,胎儿还不够成熟,则可以观察,一旦流血量增多,为了挽救母亲生命就不管胎儿能否成活了,可以找到适当时机给予手术的。
前置胎盘其实并非是一种疾病,而是一种并发症,它给产妇以及胎儿带来了巨大的危害。因此,必须对前置胎盘的原因进行一些必要的了解,这样 才能从根本上采取有效措施,防治前置胎盘的发生。
前置胎盘是什么意思 具体分类
按照胎盘边缘与子宫颈内口的关系可以将前置胎盘分为三种类型。
完全性前置胎盘是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口处。而完全性前置胎盘主要表现为初次出血多发生在妊娠28周左右,典型症状为出血量较大,次数较为频繁。严重的还可能因为大量出血导致病人陷入休克昏迷状态。
部分性前置胎盘顾名思义就是胎盘组织部分覆盖宫颈内口处。初次出血的时间、出血量、出血的频率介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。
边缘性前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段,边缘接近宫颈内口处,并没有覆盖宫颈内口。边缘性前置胎盘多发生在妊娠37周~40肘或临产后,出血量较少,频率较低。
前置胎盘容易流产吗
胎盘位置低就是前置胎盘。前置胎盘主要就是会导致孕妇经常性的阴道出血,当然出血的多少要根据胎盘位置的具体位置决定,平时要尽量多的卧床休息,如果出血过多那就需要住院保胎,接受常规观察直至分娩,期间如果出血还是很多,需要输血、不定期的输氧,如果引起大出血则只能终止妊娠。所以平时你们自己要放松心情,不要过于紧张,有需要应该马上去医院接受观察。
前置胎盘是怎么回事
一、子宫体部内膜病变 如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时,血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。
二、胎盘面积过大 如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
三、胎盘异常 如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
四、受精卵滋养层发育迟缓 当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
孕妇前置胎盘的危害了解
前置胎盘的治疗和危害有哪些
对母儿的影响:
1.产后出血,子宫下段肌组织菲薄,收缩力差既不能使附着于此处的胎盘完全剥离,又不能有效收缩压迫血窦而止血,故常发生产后出血。
2.植入性胎盘子宫下段蜕膜发育不良,胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌房形成植入性胎盘,使胎盘剥离不合而发生植入性胎盘剥离不合而发生出血。
3.产褥感染,前置胎盘剥离面接近宫口细菌易经阴道上行侵入、加之反复出血,而致贫血,故易产褥感染。
4.早产及围生儿死亡率高
处理:原则是控制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染根据阴道流血量,有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。
治疗:
1.期待疗法:在保证孕妇安全的前提下,可能延迟孕周。以提高围生儿存活率,适用小于34周,胎儿存活,阴道出血量少,一般情况良好的孕妇。
前置胎盘的治疗和危害有哪些
2.终止妊娠中止妊娠指证:
(1)孕期反复发生多量出血甚至休克者,无论胎儿成熟与否为了母体安全应终止妊娠,胎龄≥36周,可终止。
(2)剖宫产,可在短时间内分娩出胎儿,迅速结束分娩,对母儿相对安全,是处理前置胎盘主要手段,其指征包括:完全性前置胎盘,持续大量阴道流血,部分性和边缘性前置胎盘出血量较多,先露高浮,短时间内不能结束分娩,胎心异常。
(3)阴道分娩,边缘性前置胎盘,枕先露,阴道流血不多,估计在短时间内能结束分娩者可试产。
(4)紧急情况下的转运,患者大量阴道流血流血而当地没有条件处理,先输血输液,在消毒条件下用无菌纱布进行阴道填塞,腹部加压包扎,以暂时压迫止血迅速转送到上级医院治疗。
子宫前位是什么意思 子宫前位的不良影响
子宫前位可能造成前置胎盘,前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,威胁着母儿生命安全。建议子宫前位的患者还是到医院进行检查,以免引发不良影响。
按胎盘边缘与子宫颈口的关系分为三种类型。
(1)完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖于宫颈内口,又称中央性前置胎盘。
(2)部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖于宫颈内口。
(3)边缘性产置胎盘:胎盘附着于子宫下段,下缘达宫颈内口边缘,又称低置性前置胎盘。
前置胎盘是怎样造成的
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。胎盘前置的原因目前尚不清楚可能与以下因素有关:
子宫体部内膜病变。如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。
胎盘面积过大。如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段,双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
胎盘异常。如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
受精卵滋养层发育迟缓。当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。前置胎盘的治疗原则是控制出血,纠正贫血,预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法。原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其死亡率。