抗癫痫药不会越吃越傻
抗癫痫药不会越吃越傻
(1) 至于抗癫痫药对智力的影响每个药情况不一。另外用药种类越多,毒副作用越大。国内有人对服用甲苯巴比妥对患儿的记忆功能影响进行的研究表明,服药期间记忆力受到影响,但停药后可以恢复,并达到中等以上水平。卡马西平和丙戊酸钠对患儿认知功能没有太大的影响。虽然抗癫痫药可能对认知功能产生一些影响,但大量研究结果表明,经过药物治疗,癫痫发作被控制后,虽继续用药;但患儿的智商与记忆商均有提高。反之,如不应用抗癫痫药治疗,癫痫发作得不到控制,容易造成惊厥后脑损伤,倒是容易出现智力低下。
(2)许多神经系统的疾病既能引起智力低下,又会引起癫痫发作。如先天性脑发育畸形、颅脑损伤、严重颅出血等,这类病人的智力低下与是否运用抗癫痫药无关。一些精神系统疾病(如脑炎、脑膜炎)或严重脑外伤后遗症也常出现智力低下和癫痫,这也与服用抗癫痫药无关。
(3)癫痫患者智力低下常与癫痫的发作类型有关,如婴儿痉挛症、精神运动性癫痫。另外,患儿起病年龄越小,发作次数越多:描伤智力的危险性越高,这与是否应用抗癫痫药无关。
癫痫病手术治疗
利用电刺激激发癫痫原有发作先兆引起的区域范围较广,定位价值有限。在此基础上他们对这一技术进行了总结,首次提出利用电刺激诱发发作进行定位的新方法,即结合颅内电极记录和刺激数据进行癫痫灶定位,对电刺激发作区和记录区同时进行手术切除,摆脱长期服药的痛苦。
颠痫病治疗方法
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
一、药物治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
服用抗癫痫药物者应定期查血药浓度
癫痫是神经科和儿科的常见病、多发病,患者多在青少年发病,目前大多数患者采用长期服用抗癫痫药的方法来控制癫痫的发作。医生一般会告知病人要进行血药浓度的检测,特别是那些长期服用抗癫痫药物的患者。然而有些病人常常觉得一直服药治疗,根本不需要测量药物的血浓度,或者觉得总是需要去抽血检测药物的浓度很麻烦,化验的价格很高,而不去医院检测药物的浓度。
检测抗癫痫药物的血药浓度到底有什么意义呢?抗癫痫药物通过口服进入人体的胃肠道,然后经过胃肠道黏膜的吸收而进入血液。当进入人体的抗癫痫药物达到一定的蓄积量,血中就会保持一个相对稳定的血药浓度,我们称之为稳态。血里的抗癫痫药物的血药浓度如果在正常的治疗有效浓度范围内,就会发挥较好的治疗作用,而如果血药浓度超过有效浓度范围就可能导致患者药物中毒,并可能大大加重药物的副作用和不良反应,血药浓度如果低于有效血药浓度,药物就不能起到有效的作用。因此,维持癫痫患者体内的抗癫痫药物在有效的血药浓度的范围内,是控制癫痫发作的有效手段,应定期检测抗癫痫药物的血药浓度。
癫痫病吃什么药物好
1.应尽量单药治疗:第一次单药治疗失败,换另一种抗癫痫药物仍然采用单药治疗;在先后应用两种药物单药治疗仍没有达到发作消失或权衡疗效与安全性后认为患者所受到的利益大于带给他的不利(如副作用)时可考虑联合药物治疗。
2.抗癫痫药物治疗应取得疗效与安全性的最佳平衡:(1)不能从传统的抗癫痫药物中获益。(2)由于下列情况不适合传统的抗癫痫药物治疗:有禁忌症;与患者正在服用的药物有相互作用(特别是口服避孕药等);明显不能耐受传统的抗癫痫药物治疗;患者处于准备生育期。
3.联合用药时的抗癫痫药物选择:当经两种或两种以上的抗癫痫药物单药的规范治疗仍不能获得有效的控制发作,或有多种癫痫发作形式而用单一药物不能获得控制发作时,可以考虑在原用药物治疗的基础上选择适当的其他抗癫痫药物联合治疗。
4.抗癫痫药物的治疗应个体化:对于儿童应考虑到药物对认知功能及言语能力的影响;对于处于准备生育期的妇女,应尽量选择新一代抗癫痫药物治疗,要考虑到与口服避孕药的相互作用及该药的致畸性;对老年人应考虑该药对认知功能的影响及药物之间的相互作用。
温馨提示,治疗癫痫病选择一家好的医院是非常重要的。首先要选择专业的癫痫诊疗机构,其次就是要有一支临床经验丰富的专家团队,再者就是要适合癫痫发病机制入手治疗的疗法。还有先进权威的检查仪器,配备这些条件的医院,才可以算上最好的诊疗机构,能称为专病专治,做到治疗有保障,治疗有效果。
羊癫疯的治疗方法
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
女性癫痫哺乳期间该注意哪些问题
专家介绍,因为胎儿已经在子宫内接触了抗癫痫药物10个月,体内已产生了抗癫痫药物的相关酶,且母乳中抗癫痫药物的浓度也较血清中明显为低。但是,某些抗癫痫药物对婴儿会造成长时间的嗜睡,当新生儿吸乳中熟睡或吸乳入睡醒后又饥饿时,应停止母乳喂养。另外,女性癫痫患者在喂养时应注意以下问题:
1、避免使用哺乳期禁用的抗癫痫药物。避免这些药物对新生儿的不良影响,新生儿还没有发育成熟,身体很脆弱,应尽量避免这些副作用的影响。
2、抗癫痫药物使用剂量应在常规剂量之内,不可随意加大剂量。如果在这期间,病情有加重的迹象,可在医生的指导下适当的加药。
3、由于患者身体的不同差异来调节药物剂量,有少数服用某些抗癫痫药物的母亲乳汁中可能药量比较大,哺乳后婴儿易激惹、睡眠不良及体重减轻等现象。医生可在控制癫痫疾病的同时,适当减少药物的剂量,有利于减轻对新生儿的影响,实验证明,服用维生素b6也会有所帮助。
羊角疯怎么治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
癫痫病的药物治疗
1、抗癫痫药物使用指征癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。2、选择抗癫痫药物时总的原则对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。3、尽可能采用单药治疗抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。4、不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。5、不应轻易停药抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
羊角风治疗
1、抗癫痫药物使用指征。
癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则。
对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。
单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。
只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。
目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
避孕药与抗癫痫药
由于癫痫病是一种多疾病的综合征,具有突发性和多发性,所以药物治疗癫痫病在癫痫病治疗中起着至关重要的环节。但由于癫痫病在不发作是跟正常也是一样的,所以他们也有自己的“性”福生活,就难免会服用避孕药,那么避孕药与抗癫痫药可以同时服用吗?
避孕药与抗癫痫药
社会的发展日异月新,现在人们把自己的下一代都归并在人生计划中,并不希望突如其来的新生命扰乱了二人世界。所以人们选择了避孕来解决这个烦恼。但女性癫痫病患者的避孕时要注意选择正确的避孕方法。多数人首先选择了避孕药,但是患有癫痫病的朋友要注意抗癫痫药与避孕药的影响,避免诱发癫痫病诱因。
避孕药的原理主要是通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵。常用的避孕药物大多是由孕激素和雌激素配制而成。
由于避孕药和抗癫痫药物之间存在着相互影响,换言之,抗癫痫药可能降低避孕药的效果,导致避孕失败,所以女性癫痫患者的避孕措施要比一般女性考虑的因素要多的多。那么避孕药与抗癫痫药之间到底是如何作用的呢?
避孕药对抗癫痫药的影响:
具有肝酶诱导作用的抗癫痫药物能够降低避孕药的效果。因此,对于口服避孕药的女性癫痫患者应尽量避免使用上述药物。如果要使用,则应提高避孕药物的剂量,以防避孕失败。建议避孕药中炔雌醇含量应至少为50微克。
抗癫痫药对避孕药的影响:
抗癫痫药物同时也会作用于避孕药,如若女性患者同时服用避孕药和抗癫痫药,其肝细胞内的药物代谢酶就会增加,从而加快避孕药在其体内的代谢速度,破坏避孕药的药效,进而导致避孕失败。此外,患有癫痫病的女性若同时服用抗癫痫药和避孕药,还会增加体内的球蛋白与孕激素结合的几率,使游离的孕激素的浓度降低,从而导致避孕失败。
所以避孕药与抗癫痫药之间是相负作用的,建议患者不要同时使用。
发生羊癫疯后应该如何治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。
合理、正规的抗癫痫药物是治疗羊癫疯关键!
1、抗癫痫药物使用指征。
癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则。
对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。
单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。
只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。
目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心,患者应定期复诊,医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗,并辅以科学的生活指导,双方充分配合,才能取得满意的疗效。
特别提示:有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区,如有病乱投医,轻信谣传,惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”,长期服用会“变傻”,不敢服用有效抗癫痫药物。而盲目投医,到处寻找“祖传秘方”、“纯中药”,轻信“包治”、“根治”的各种广告,不仅花费了大量时间和金钱,癫痫仍然得不到有效的控制,还延误了治疗的最佳有效时机,人为使患者变成了难治性癫痫。