代偿期肝硬化如何生活 控制肝炎病毒繁殖
代偿期肝硬化如何生活 控制肝炎病毒繁殖
目前认为如果是病毒性肝病,如“乙肝”、“丙肝”,肝功能正常时,可暂缓清除病毒治疗,以免破坏病毒与机体之间的平衡关系。肝功能异常升高者且病毒复制水平明显超标,宜进行病毒清除或抑制治疗,以免肝细胞破坏过多,加速肝硬化进程。
肝硬化能治疗吗
1、饮食方面治疗
肝硬化发生的原因与饮食有密切的关系,所以患者在治疗时一定要注意自己的饮食。应给与患者高蛋白、高热量以及高维生素的食物,常吃新鲜的蔬菜水果,补充患者治疗时所需要的各种营养物质。
2、普通的药物治疗
其实肝硬化没有什么较好的治疗方法,一般的药物治疗就可以很好的缓解疾病的症状,比如补充维生素、蛋白质等,还可以采用中药治疗。不过需要提醒患者的是,药物治疗一般都是作为辅助治疗反法。
3、病因治疗
根据患者的病因治疗是早期肝硬化患者的最好治疗方法,比如你是酒精性或药物性肝硬化患者,就要及时的停止饮酒或用药。这样就可以从根本上控制疾病的发展。
4、细胞免疫疗法
是通过从患者体内提取部分单个核细胞,在体外培养成成百倍的免疫杀伤细胞,并赋予其识别抗原的特异性,然后再回输到患者体内,相当于在其中建立起强大的细胞军队,特异性地杀灭血液中和细胞内的肝硬化病毒。从打破人体免疫耐受、修复人体免疫系统入手,激发人体产生抗乙型肝炎病毒的抗体和内源性干扰素,达到清除肝病病毒、逆转肝纤维化发展进程,治疗各种肝病的目的。能够有效地打破肝脏免疫耐受,抑制肝炎病毒的复制,帮助患者建立健全的机体免疫应答关系,彻底清除体内肝炎病毒,成功阻断肝病患者向肝硬化、肝癌的发展。
温馨提示:肝硬化在早起称为肝功能代偿期,患者症状比较轻,肝功能检查正常或轻度异常。当发展到一定阶段时期进入失代偿期,患者会出现食欲下降,消瘦乏力,腹痛腹泻,牙龈出血,鼻出血,黄疸,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等症状,严重时候可出现呕血,便血,肝昏迷。肝硬化并不是肝病的终点站,只是因为光滑的肝表面出现了凹凸不平,表面变硬,疙疙瘩瘩的情况,只要患者耐心治疗,积极配合医生用药排毒,肝硬化就一定会有转阴痊愈的一天。
肝腹水晚期能活多久
病因治疗:根据早期肝硬化的特殊病因积极给予治疗。有病毒性肝炎历史的患者在疾病的早期采用药物较为彻底的抗病毒治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。
改善肝功能和抗肝纤维化:转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予治疗。
积极防治并发症:肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的肝硬化的治疗方法。
饮食治疗:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。给予高蛋白(无肝性脑病者)饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要,又增强机体抵抗力。
生物修复疗法,对于各型、各期肝硬化进行综合治疗,经过长期的临床摸索,从中取得了丰富的临床治疗经验和良好的效果反馈。生物修复疗法治疗肝硬化能有效地逆转肝脏纤维化,抑制肝硬化的发展,疗效肯定。而且生物修复疗法对肝硬化有长期缓解和组织修复的作用,可将部分的失代偿期肝硬化患者转为代偿期。
适量运动,心态健康;肝脏与精神情志的关系密切,精神压抑,暴怒激动都会影响肝脏机体的功能,加速病情恶化。保持健康心态,对自己和治疗都有信心,这都是极有力于肝硬化治疗的。
肝硬化的临床诊断
失代偿期肝硬化诊断不难,肝硬化的早期诊断较困难。
1.代偿期
肝硬化慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及(或)脾大>2cm,质硬,而无其他原因解释,是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常,单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。
2.失代偿期
症状、体征、化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管静脉曲张。明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等,不难诊断。但有时需与其他疾病鉴别。
肝硬化发病率高吗
肝硬化防治是众多乙肝患者的心之所系,也关乎着千千万万乙肝患者家庭的幸福。那么,你知道肝硬化发病率有多高吗?目前,中国慢性乙型肝炎病人约为2000 万人,其中近25%~30%慢性乙肝病人可发展为肝硬化,15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化,5%~20%可发展为肝细胞性肝癌;代偿期肝硬化病人5年存活率为55%,失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。许多乙肝患者平时没有察觉自己的身体状况,也忽视了定期检查,等出现了乏力、肝区隐痛甚至腹水等症状才急着上医院。很多人甚至不知道自己是慢乙肝患者,头一次检查就被通知得了肝硬化。临床接近半数肝硬化患者被发现时已经处于晚期肝硬化或肝癌阶段,失去了最佳治疗时机。了解“肝硬化发病率有多高”后,肝病专家随后介绍了肝硬化的进程,希望已经被确诊为肝硬化的患者也不要灰心丧气,早发现早治疗是降低肝硬化损害的基本原则。“肝硬化之旅”需要历经肝纤维化、早期肝硬化、代偿期肝硬化和失代偿肝硬化四个阶段。不同阶段的肝硬化,症状表现不一、后果迥然不然。肝纤维化是由慢乙肝发展而来的,在正式升级为肝硬化之前,只要定期监测和随访并且进行有效的抗病毒治疗就能遏制病情大步向前的速度。早期肝硬化是肝纤维化和肝硬化之间的“桥梁”。及时治疗,就可退后一步成为轻中度肝炎;耽误治疗,就会被迫前行一步发展成肝硬化。代偿期肝硬化的病情轻重不一,症状也很不一定。有些轻度代偿期肝硬化患者没有任何症状,也有些人稍感疲乏、食欲减退、腹部不适或右上腹部隐痛,但不会出现腹水。一般而言,轻度肝硬化患者只要成功抑制病毒复制,不超负荷工作,对工作和生活并不会造成很大影响。中度代偿性肝硬化患者只要妥善处理合并症,也还可以维持基本的工作和生活。失代偿性肝硬化的病人自感虚弱,轻微活动后易疲乏,日渐明显而且食欲不振、腹胀、稀便、不消化,有些患者会出现腹水或黄疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代偿,生命周期就会大幅缩水。专家表示,临床上很多人得了肝硬化后对治愈很绝望,甚至感到自己来日无多。其实,肝硬化并不那么可怕,防治得当可以有效控制病情。肝病专家表示,人类对肝硬化的认识是一个动态发展的过程,最早认为肝硬化是不可逆转、不可恢复的。现在已经有大量的动物实验和人类研究证明,如果你能去除病因,肝纤维化是可以逆转的。【健康提示】感染了乙肝要定时检查,一旦病情恶化,请及时治疗,以免发展成肝硬化甚至肝癌,这是对自己负责更是对后代负责。
怎么判断是不是得了肝硬化
医生判断患者是不是肝硬化,对不同阶段的肝硬化,诊断的方法和难度也不同:
(1)失代偿期肝硬化并不难判断,以下是一些依据:
1) 有病毒性肝炎、长期大量饮酒等可导致肝硬化的有关病史;
2) 有肝功能减退和门静脉高压的临床表现;
3) 肝功能有血清白蛋白下降、胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标提示肝功能失代偿;
4) 超声或 CT 提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张。
5) 肝活组织检查见「假小叶形成」是诊断本病的金标准。
(2)代偿期肝硬化的诊断常常比较困难,对慢性病毒性肝炎、长期大量饮酒者应长期密切追踪,注意肝脾情况及肝功能试验(B超、抽血等检查)的变化,必要时甚至需要进行肝脏穿刺检查。
得了肝硬化怎么办
乙肝的进展悄无声息,许多乙肝患者平时没有察觉,就忽视了定期检查,等出现了乏力、肝区隐痛甚至腹水等症状才急着上医院。很多人甚至不知道自己是慢乙肝患者,头一次检查就被通知得了肝硬化。临床接近半数肝硬化患者被发现时已经处于晚期肝硬化或肝癌阶段,失去了最佳治疗时机。
目前,中国慢性乙型肝炎病人约为2000万人,其中近25%~30%慢性乙肝病人可发展为肝硬化,15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化,5%~20%可发展为肝细胞性肝癌;代偿期肝硬化病人5年存活率为55%,失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。肝硬化防治是众多乙肝患者的心之所系,也关乎着千千万万乙肝患者家庭的幸福。
认清肝硬化,早发现早治疗
肝硬化患者害怕肝硬化进展,更担心会出现肝癌,但是对肝硬化的进程却知之甚少。“肝硬化之旅”需要历经肝纤维化、早期肝硬化、代偿期肝硬化和失代偿肝硬化四个阶段。不同阶段的肝硬化,症状表现不一、后果迥然不然。
肝纤维化是由慢乙肝发展而来的,在正式升级为肝硬化之前,只要定期监测和随访并且进行有效的抗病毒治疗就能遏制病情大步向前的速度。
早期肝硬化是肝纤维化和肝硬化之间的“桥梁”。及时治疗,就可退后一步成为轻中度肝炎;耽误治疗,就会被迫前行一步发展成肝硬化。
代偿期肝硬化的病情轻重不一,症状也很不一定。有些轻度代偿期肝硬化患者没有任何症状,也有些人稍感疲乏、食欲减退、腹部不适或右上腹部隐痛,但不会出现腹水。一般而言,轻度肝硬化患者只要成功抑制病毒复制,不超负荷工作,对工作和生活并不会造成很大影响。中度代偿性肝硬化患者只要妥善处理合并症,也还可以维持基本的工作和生活。
失代偿性肝硬化的病人自感虚弱,轻微活动后易疲乏,日渐明显而且食欲不振、腹胀、稀便、不消化,有些患者会出现腹水或黄疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代偿,生命周期就会大幅缩水。
肝硬化进展,可延缓可逆转。
很多人得了肝硬化后感觉“天都要塌了!”,甚至感到自己来日无多。其实,肝硬化并不那么可怕,防治得当可以有效控制病情。权威肝病专家谈到“人类对肝硬化的认识是一个动态发展的过程,最早认为肝硬化是不可逆转、不可恢复的。现在已经有大量的动物实验和人类研究证明,如果你能去除病因,肝纤维化是可以逆转的。比如喝酒的人,一旦戒酒病情就会好转;由于乙肝病毒引起的肝纤维化,只要把病毒抑制住病情也会好转。”
步步为营,防治肝硬化 。
从肝炎到肝硬化,每个阶段情况不同,治疗目标也不一样。肝病专家爱强调“慢乙肝患者,我用药是希望他不得或者推迟肝硬化;有肝硬化的患者,我希望他维持在代偿期,不发生失代偿或肝癌;到了失代偿,治疗以后可以改善病情可以延长生命,这就是步步为营的策略。”
针对慢乙肝患者,2010年最新出版的《慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指出,hbv-dna水平超过1×104拷贝/ml和(或)血清alt水平超过正常值上限的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。此外,肝活检显示中度至重度活动性炎症、坏死和(或)肝纤维化的患者,也应该立即开始抗病毒治疗。坚持长期有效的抗病毒治疗,并定期监测能够有效控制住病情,减少发生肝硬化、肝癌等严重并发症的几率。
代偿期肝硬化患者,如果检测到乙肝病毒,即使肝功能正常,也需要积极进行抗病毒治疗。出于副作用的考虑,慎用干扰素、核苷类药物进行抗病毒治疗。除此之外,代偿期肝硬化患者还要“未雨绸缪”,预防发生肝细胞癌、胃食管静脉曲张破裂出血等严重的并发症,造成 “病上加病”的恶果。
如果肝硬化到了失代偿期,就不得不运用药物进行终生治疗。只有通过抑制病毒复制、改善肝功能,才能延缓或减少肝移植的需求。由于干扰素有诱发肝衰竭的危险,在此期病人的治疗中不宜使用。
如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的呢
肝硬化分为代偿期和失代偿期,很多患者知道肝硬化,但不知道代偿期和失代偿期是什么意思,医学上是如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的呢?
肝硬化一般起病及病情进展缓慢,病情隐匿,潜伏期可达3~5年甚至10年以上,临床上常依据是否存在活动性肝炎,肝功能有否衰竭,门静脉高压是否已经形成而分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,但需要指出的是二者之间并无严格的界限。
代偿期肝硬化
也称之为早期、隐匿期或静止期肝硬化。病人虽可有轻度乏力、食欲减少或腹胀等症状,但无明显肝功能衰竭表现,一般血清白蛋白≥35 g/L,胆红素<35μmol/L,凝血酶原活动度多大于60%,血清丙酮酸氨基转移酶( ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高,γ-谷氨酰转肽酶也可轻度升高。病人虽然可有门静脉高压症的表现,如轻度食管静脉曲张,但不出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。
失代偿期肝硬化
亦称之为中晚期或活动期肝硬化。病人有明显肝功能衰竭表现,如血清白蛋白<35g/L,且白蛋白与球蛋白比值小于1,黄疸明显,胆红素>35μmol/L,ALT及AST可以明显升高,也可以正常。凝血酶原活动度小于60%,此时病人可出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。
肝炎肝硬化怎么治疗好啊
肝硬化代偿期患者一般可参加轻活动量工作,但应避免过度疲劳。肝硬化失代偿期患者则以卧床休息为主,有腹腔积液者应取半卧位。饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易消化的食物为宜。严禁饮酒。脂肪尤其是动物脂肪不宜摄人过多。
若肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时应严格限制蛋白质食物,有腹腔积液者应予少钠盐或无钠盐饮食。有食管胃底静脉曲张者应避免进食坚硬、粗糙的食物。
抗病毒治疗:肝炎病毒是导致慢性肝炎进展为肝硬化的重要因素,而且,肝炎病毒的致病作用贯穿于肝硬化的形成过程。国、内外不断有报道提示,应用拉米夫定等抗病毒药物治疗活动性肝硬化及失代偿期肝硬化,可延长患者的生存期,提高生存质量,降低病死率。抗病毒药物包括拉米夫定,阿德福韦酯、恩替卡韦及干扰索等。
补充多种维生素:维生素C、E及B族有改善肝细胞代谢、防止或减轻脂肪变性及保护肝细胞的作用。同时可酌情补充维生素K、维生素B12及叶酸等。
病毒性肝炎的种类有哪些
1、急性肝炎:病程在6个月内,起病急性过程,根据有无尿黄、皮肤巩膜黄染及血清胆红素升高又分为急性黄疸型和急性无黄疸型。
2、慢性肝炎:病程在6个月以上,但有时患者无症状仅在体检时发现,虽然病程未超过6个月,亦为慢性肝炎,根据病程轻重程度又分为轻度、中度、重度。
3、重型肝炎:通常病情较重,根据病程的长短又分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎。
4、淤胆型肝炎:黄疸较深,而患者相对症状较轻,有皮肤瘙痒及大便灰白等肝内淤胆的表现,根据病程长短分为急性淤胆型肝炎和慢性淤胆型肝炎。
5、肝炎肝硬化:慢性乙型及丙型肝炎中有一部分患者会发展为肝硬化,根据肝功能正常与否分为静止性、活动性肝硬化,又可根据有无并发症分为代偿期、失代偿期肝硬化。
早期肝硬化治疗
早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
首先,积极寻找并控制原发病,以及时阻断肝脏受损的途径,可谓早期肝硬化的治疗的根本前提,对于酒精肝引起的肝硬化及时戒酒并进行相关的软肝散结、 疏肝软坚等治疗;对于肝炎病毒引起的肝硬化,应结合相关检查制定适宜且具有针对性的治疗方案,控制肝炎病情并有效抗纤维化、阻断并逆转肝硬化等。
其次,早期肝硬化在治疗上饮食调理亦是一大基本环节,根据病因病情制定适宜的饮食结构,以平衡机体营养、修复受损肝细胞、提高机体免疫力,在饮食上建议高蛋白、高维生素、低脂、清淡且易消化饮食为宜,以通过合理的饮食达到辅助治疗早期肝硬化的目的。
再次,早期肝硬化在治疗上可谓很关键的一环,选对治疗方案及药物乃为有效逆转“催化剂”,目前中医中药在早期肝硬化的治疗上可以说取得了突破性进展。
看完以上的讲述以后大家是不是已经知道了肝硬化在早期的时候应该怎么去进行治疗了呢,所以日常不仅要了解这种疾病,也要照顾好肝硬化患者的饮食方面,这些对恢复病情都是很有帮助的。
肝硬化发病率高吗
专家表示,肝硬化防治是众多乙肝患者的心之所系,也关乎着千千万万乙肝患者家庭的幸福。那么,你知道肝硬化发病率有多高吗?目前,中国慢性乙型肝炎病人约为2000万人,其中近25%~30%慢性乙肝病人可发展为肝硬化,15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化,5%~20%可发展为肝细胞性肝癌;代偿期肝硬化病人5年存活率为55%,失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。许多乙肝患者平时没有察觉自己的身体状况,也忽视了定期检查,等出现了乏力、肝区隐痛甚至腹水等症状才急着上医院。
诊断为肝硬化晚期能治疗好吗
肝硬化患者病情一旦进入的晚期阶段,是很轻易有并发症的发生,这是肝硬化发展到晚期的一个比较突出的临床特征,正是由于这种情况肝硬化患者晚期的病情比较重,所以需要患者及时的采取进行控制。
肝硬化晚期患者已进入失代偿期,此时多数肝硬化病人出现了较严重的并发症。如肝腹水、门静脉高压、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病等。而上消化道出血和肝性脑 病是晚期肝硬化最主要的致死原因,所以中晚期肝硬化应以控制并发症为主,积极治疗,大多可以有效地改善生活质量,延长晚期肝硬化患者的生存期。在消除并发 症或病情稳定的条件下应继续进行病因治疗,控制肝硬化的继续发展。治疗越晚,病情越危重,花费越高,而预后越不好。及时的中医治疗或中西医结合治疗往往可以得到有效控制,缓解病人的痛苦。可以服用一些加强患者体质的中药,如人参皂苷rh2、灵芝孢子粉等,预防肝癌的发生。
生物修复疗法治疗肝硬化能有效地逆转肝脏纤维化,抑制肝硬化的发展,疗效肯定。而且生物修复疗法对肝硬化有长期缓解和组织修复的作用,可将部分的失代偿期肝硬化患者转为代偿期。移植费用较肝移植低,延长终末期肝病患者等待肝源的时间。此外,生物修复疗法安全性高,几乎没有毒副作用,治疗过程简单。
BX修复细胞技术治疗肝硬化,自2006年起,疾病的治疗就应用靶向性细胞再生疗法治疗肝硬化患者,至今已接治肝硬化患者超过四千例,取得了良好的治疗效果。临床数据显示,该疗法对脂肪肝、重症肝炎、各类型肝硬化及肝硬化常见并发症,如腹水、消化道出血、肝性脑病等,均具有令人振奋的治疗效果,可显着改善患者的病情,提高患者的生活质量,延长患者的生存时间,降低癌变的可能性。
诊断为肝硬化晚期能治疗好吗?通过文章的讲解我们知道此时的治疗很困难,要治疗好疾病也是很困难的,将无法实现治疗好的目的。可是通过医治能控制肝癌的发生。肝硬化晚期与肝癌的早期是很近的,患者此时不治疗会有并发症出现,疾病恶化的速度也会加快,患者必须采取治疗才行,请广大肝硬化晚期患者引起重视。
肝硬化代偿期可以活多久
肝硬化代偿期可以活多久?肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,肝病专家介绍:代偿期肝硬化的肝脏还具有一定的肝脏功可以,症状比较少,只要及时的治疗,是可以康复的,很多肝硬化患者问得了肝硬化还可以活多久,这样其实是对肝硬化的一种恐惧心理造成的。
肝硬化虽然是一种严重的肝脏疾病,但并不意味着发生肝硬化就是生命的终结,肝硬化并没有大家想象的那么可怕。如果经过治疗,肝硬化不再继续发展,肝功保持正常,乙肝病毒复制指标阴性,这是肝硬化的最好状态,可以正常工作,这种状态生活和生命质量良好,也可以活上70~80岁。
一般看并发症,而并发症一般都是有诱因的,只要预防得当,生存率就可以大大提高。就算最严重的大出血,死亡率也不过40—50%,所以不要害怕。肝硬化代偿期还可以活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。既然我们没可以阻止肝硬化的发生,那我们就一定要阻止肝硬化的发展,把握好治疗时机,积极地去治疗,大多数肝硬化患者可以够获得较高的生活质量,可可以活很久,甚至不会影响到寿命。
代偿期肝硬化患者千万不要放弃治疗,早期的肝硬化处于肝纤维化的阶段是可以治愈的。尤其是代偿期的肝硬化患者要保持一颗积极治疗的心态,切不可悲观失落,人的情志对疾病的康复也有很大的作用的。
专家提醒,早期肝硬化积极治疗,病情可以逆转,有可可以完全恢复。但一定要慎重选择治疗方法,“抗肝硬化再生疗法”自临床运用以来,为无数的肝硬化患者解决了疾病的痛苦。
“特色疗法”中西医结合,减少肝损伤。肝损伤是肝脏纤维化,硬化的罪魁祸首,只有不断的减少肝脏受损的程度,才可以有效的治疗肝硬化。保肝护肝是最基本的减少肝损伤的方法,但是只保肝护肝,是远远不够了,肝损伤的杀手是乙肝病毒,所以中西医结合,有效的阻断病毒复制活动,成为治疗肝硬化的重要组成部分。