女童性早熟治疗方案

女童性早熟治疗方案

一 药物治疗

(一)真性性早熟

GnRH类似物(GnRHa)是当前主要的治疗选择，

目前常用制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。

GnRHa剂量：首剂80-100μg/kg，最大量3.75mg;

其后每4周注射1次，体重≥30kg者，曲普瑞林每4周肌注3-3.75mg。

已有初潮者首剂后2周宜强化1次。

(二)假性性早熟

先天性肾上腺皮质增生症予以皮质醇替代治疗等。

二 手术治疗

如各类肿瘤的手术治疗 如卵巢囊肿

肥胖会引起性早熟吗

超重和肥胖女童中性早熟的检出率高于正常体重儿童，且女孩性早熟的发生与体块指数(BMI)的关系较男童更为密切。随着肥胖度的增加，女童性 早熟的检出率呈上升趋势。研究表明，脂肪堆积对性早熟的发生有推动作 用，增加的脂肪或迅速升高的BMI可作为性早熟的前兆。对于女童来说，超 重和肥胖已经成为导致性早熟的重要因素之一。

发现孩子性早熟怎么办

1、不必恐慌→发现儿童性早熟，父母不必恐慌。一般儿童性早熟大都是假性性早熟，只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗，是可以治愈的。

2、及时就医→提醒大家及时就诊，主要是不能错过最佳治疗时间。如果治疗太晚，孩子的骨骼已经闭合了，身高改善非常有限了。女孩子过了13岁，男孩子过了15岁，治疗的意义就不大了。

3、挂哪个科→儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科，没有开设儿童性早熟门诊的地区，患者可去医院内分泌科咨询就诊。

4、认真治疗→一旦确诊为性早熟，一定要遵守医嘱，认真执行诊疗计划。

可引起儿童性早熟的食物

导致儿童性早熟的原因分为：先天性脑发育异常、滥用保健品、误服避孕药、长期食用含有激素的食物等。其中，由于长期食用含激素的禽类肉制品、淡水鱼虾、蔬菜、水果而导致的性早熟占了很大的比例，这与目前儿童喜欢吃含高热量、高脂肪、高蛋白质的食品有关。很多家长对孩子的营养过度关注，给孩子盲目进补，不少儿童的食物里激素类物质过多，人为造成孩子的过早发育。

另外，近两年来，还出现了由于使用成人化妆品引发的儿童性早熟，这种原因在性早熟的儿童当中，女童所占比例较大。目前，许多高级化妆品里都添加有雌性激素，妈妈们不了解情况，让孩子经常使用自己的化妆品，从而导致孩子出现性早熟。

孩子性早熟的元凶居然是这些食物，无数家长后悔太晚看到！ 性早熟还分真假

很多家长一旦发现孩子有乳房的隆起、初潮以及男孩睾丸增大等部分性征发育时，就认为是性早熟，然后胡乱用药，这是极端错误的。事实上现在绝大多数所谓的儿童性早熟病例都是假性性早熟，检查一般需要三方面才能确诊。

1、测骨龄，骨龄超过实际年龄一周岁才叫提前。

2、检查性腺激素，通常检查五项性腺激素，而具有诊断意义的则是黄体生成素。如果它不升高，即使其他四项升高，也不能断定是真性性早熟。

3、B超检查，如果检查结果为女童宫体长大于3厘米，容积大于2毫升；男童睾丸长度大于2.5厘米，容积大于3毫升，就可以成为儿童性早熟诊断的可靠依据。

幼儿性早熟该怎么办呢

性早熟的应对措施：

分清真假。真性性早熟“下丘-脑垂体-性腺”这一条通路已经发动，性腺提前被激活，有第二性征出现，男孩有遗精、女孩有排卵。假性性早熟的孩子只有乳房发育、阴毛发育或者月经来潮现象，第二性征只有部分出现，没有完全出现。目前的性早熟大都是假性性早熟，只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗，治愈率是很大的。

及时就医。提醒大家及时就诊，性早熟治疗的关键在于不要错过最佳治疗时间。如果治疗太晚，孩子的骨骼已经闭合了，可能会影响孩子的身高发育，造成矮小症。女孩子13岁以前，男孩子达到15岁以前，治疗比较有效果。

挂科就诊。儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科，建议患儿家长到专业儿童医院进行咨询就诊。

认真治疗。如果确诊了性早熟，一定要遵守医嘱，认真执行治疗的计划。医生可能会根据治疗效果调整药物，早期的时候用一些中药治疗，如果效果不好采用中西药结合，所以一定要按时复诊和随诊，还有要注意饮食，保证充足的睡眠。

良好心态。家长们既不要过分恐慌，也不要放任不管。应多关注孩子身体发育情况，不要给孩子太大压力，给孩子创造一个温馨的环境。

以上内容就是性早熟的应对措施，希望能帮到大家。家长朋友们如果发现孩子性早熟，应适当控制饮食，让孩子避免进食可能含有性激素的食物以及保健品，保持充足的睡眠。除此之外，选择专业的儿童医院，早干预、早治疗是关键。

孕妇可以吃反季节水果吗

目前，植物生长调节剂在水果等种植业中广泛应用，一株果树从幼苗到成熟最多可以使用十几种激素，包括细胞分裂素、生长素、生根素、抑制剂等，使用这些激素后果树可以增产20%左右。

很多“整容”水果中含有过量的激素，吃后会使女童性早熟，男童性征不明显，妇女更年期紊乱。所以孕妇还是尽量不要吃反季节水果好。

治疗性早熟多少钱

性早熟的治疗费用：

诊断费用：诊断费用包括专业检测项目及辅助检测项目，一般费用在几百到千元不等。

专业检查项目：专业医院进行全面的体格检查，包括身高、体重、骨龄判断、性征发育情况、阴道细胞涂片等。特别是骨龄判断，如果孩子的股龄超过实际年龄太多，说明孩子患有儿童性早熟。

辅助检查项目：如有需要还应该辅助检测患儿性激素水平，并进行子宫、卵巢B超检查，根据其发育情况和卵泡大小及数目进行判断，并且妇科激素水平检测可以根据激素水平高低可推测性早熟的原因或病变部位。必要时，还需要进行垂体、下丘脑磁共振扫描，了解有无肿瘤或其他神经系统病变，以便排除颅内肿瘤，以此来确诊儿童性早熟。

治疗费用：选择的治疗方式不同，孩子病情程度不同，治疗费用也不一样，从几百元到数千元不等。治疗费用要看病情的严重程度，还有患儿本身治疗时候的恢复程度等，所以要让专家先看诊或者从网络上了解患儿目前的病情，才能确定大概的费用范围。

专家提醒广大家长：家长在治疗性早熟的时候，不要过于关注性早熟治疗的费用，而对治疗效果撇去不顾，我们给孩子治疗的最终目的是为了给孩子治好病。根据不同医院收费标准不一致，目前市三甲医院治疗性早熟约8000——10000元不等，所以建议患者在治疗性早熟时去正规专业的医院，这样才能避免乱收费的现象。

发育迟缓的寿命

吾家有女，子初长成，理应值得庆贺;然而新一代小朋友却有“性早熟”趋势，女孩发育年龄提前至八九岁，令不少父母忧心。坊间把儿童“性早熟”问题的矛头指向含有雌激素的食物上，但医学界指出，大部分个案原因不明，食物“催熟”能力亦成疑。

儿科医生指出，性早熟是以整个社会的平均数值作比较。医学界研究发现，从1959～2000年的40年间，中国女孩初潮年龄从14.38岁提前至12.33岁，广州甚至于2006年已提前至11岁。

许多孩子实际达不到性早熟的诊断标准，严格地描述应为“性成熟提前”。性成熟提前是目前社会发展过程中，儿童生长发育难以避免的长期趋势。因此，八九岁女童开始发育的情况颇为普遍，家长无需过分担心。建议年幼儿童若出现青春期症状，须由医生诊断;而像四五岁的孩子出现月经或长出阴毛等真正性早熟个案，则须接受治疗。

性早熟或有肿瘤

性早熟现象主要出现在女童身上，一般情况是脑下垂体开始运作，影响内分泌，令乳房渐渐发育，继而长出阴毛，最后是出现月经。有些个案早至两三岁，乳房已经开始发育，但过了一段时间又会自行消退。至于近年男童胸部恍如长出乳房的个案，儿科医生认为，所谓“乳房”只是胸部脂肪囤积。

儿科医生表示，大部分儿童性早熟个案原因不明，小部分属遗传，亦有涉及病理性原因。性早熟可以是单一性器官发育，又或整体性发育。若是单一发育要比较留意，因为有机会是脑下垂体有毛病，又或卵巢有肿瘤。

“催熟”高危食物

医学界现时未有全面的研究证实食物引致性早熟，但有科研结果显示，大量进食含雌激素(及类雌激素)的食物，会增加性早熟的机会。

儿科医生表示，含雌激素的食物很多，鸡、猪、牛、鱼肉均有。尽管雌激素食物不一定是引致性早熟的元凶，但会干扰人体内分泌系统，故小朋友不宜吃过量，尤其避免进食内脏及家禽的皮，以免吸入过量雌激素和脂肪。家长安排子女膳食时，可留意以下含有激素的“高危”食品，控制小朋友进食的分量。

儿童性早熟有何后果?

相对于成年人，儿童对食物中残余化学物质的抵御力差很多。由于儿童体内的激素水平很低，所以一点点小的增长就会对他们产生不好的影响。专业人士表示，食用过量含有雌激素的食品会导致儿童性早熟，严重的性早熟可能带来的危害是孩子长不高。此外，性发育越早，人的寿命就越短。

如何避免激素过量摄入?

在生活中如何避免激素的过量摄入?专业人士建议儿童和孕产妇尽量食用天然有机蔬菜，要多吃新鲜食品，少吃经过加工的包装食品、罐头等。吃肉时还要把肥肉去掉，因为农药和其他化学残留物大部分存在于脂肪中。应少吃工厂化养殖的水产品、鸡、鸭，尤其是鸡鸭的脖子、翅膀等部位，因为激素主要储存在皮下。

此外，应尽量用玻璃容器储存食品，婴儿奶瓶也最好使用玻璃的。如果一定要使用塑料制品，最好选择那些注明“不含BPA”的产品。