子宫切除注意事项
子宫切除注意事项
子宫是在女性体内各激素作用调节下维持月经来潮及女性生育的必需器官;同时,子宫也是一个功能复杂的内分泌器官,子宫分泌的许多生物活性物质,可参与调节局部及全身的生理、病理过程。因此,子宫切除无疑给术后患者的生理、心理和生活适应带来许多负面影响。
子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,而且可使卵巢功能发生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支,虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织,但由于邻近血管的结扎,仍会影响到卵巢的血运,从而降低卵巢功能,使血清雌激素水平骤然下降,缺乏逐渐适应的过程,故使更年期症状明显提前。
多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低,主要表现为:性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多,其原因是多方面的,如患者往往对性羞于启齿,而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后性和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固,因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。现分析子宫切除术对女性性生活影响有以下几方面因素:(1)子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血,出现性交痛;(2)子宫切除后阴道缩短及因雌激素水平下降致阴道干涩均可造成性交疼痛;(3)宫颈的切除破坏了子宫、阴道神经丛末梢而导致性反应降低、性高潮困难。(4)此外,心理上的变化也同样影响术后女性性生活质量,如惧怕手术疼痛,焦虑子宫切除后不来月经,不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变,担心丧失性功能、提前衰老、男性变等。部分病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐,影响工作,可产生抑郁、焦虑等精神症状,产生心理障碍。
手术后的照护方式
1.鼓励多翻身或床旁活动,以促进体内气体排出,预防胀气。
2.伤口保持清洁乾燥若有渗液立即告知护理人员更换纱布。
3.若感觉伤口疼痛,可告知护理人员可依医嘱给予止痛剂。
4.排气后可采清淡饮食,如:白粥、青菜,勿进食产气食物预防胀气,如:牛奶、豆类。
5.手术后第2天即可拔除尿管,并应於5小时内自解小便。
6.饮食建议排气后可采高蛋白、高铁、高纤维食物,如:樱桃、葡萄、鱼汤、蔬菜等,预防便秘及促进伤口愈合。
7.可下床活动应避免使用腹压,如:弯腰、蹲下、爬楼梯、骑机车、骑脚车而使伤口疼痛。
8.如厕后应由前往后擦,以避免感染。
手术后居家照护及注意事项
1.子宫切除者,不会再有月经
2.手术后6-8周,等骨盆腔内深处组织复原,即可有正常性生活
3.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯,可适当使用束腹带。
4.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动,以免造成骨盆腔内出血
5.如厕后,由前往后擦拭以避免感染
6.每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物,若有以上症状请尽速回诊
7.多吃蔬果及高纤类之食物,每天摄取2000-3000cc水份,预防便秘
8.若有双侧卵巢切除者,易有骨质疏松症的发生,应多增加钙质及荷尔蒙摄取,如:动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折
9.於6周内勿采(此处被屏蔽)灌洗及盆浴
10.多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物,如:鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。
11.饮食无特别禁忌,但刺激性及易产气食物尽量少吃。
子宫摘除后注意事项
全子宫切除术是妇产科最常见手术,指的是切除子宫体和子宫颈的全部,常见于45岁以上妇女患子宫肌瘤、子宫腺肌症、部分卵巢肿瘤、宫颈原位癌、子宫内膜不典型增生、部分子宫内膜癌等所选择的手术,包括阴式子宫切除、腹式子宫切除、腹腔镜子宫切除等。至于因宫颈癌及其他妇科恶性肿瘤所行的广泛性子宫切除及次广泛子宫切除,因病情相对复杂,不包括在列。
1、适当休息,一般情况下,子宫切除术后4天-1周从医院出院,出院后仍需适当休息,刚回家一周可在室内适当活动,然后视具体情况可适当户外散步,不宜过劳;
2、加强营养,术后有的患者往往有轻度贫血,应给予有营养的食物,如鸡、鸭、鱼、肉等,还要吃些新鲜蔬菜,必要时根据医生的嘱咐可口服补血药。
3、术后1~2周,甚至1-2个月内可能有少量阴道血性分泌物或少量出血,阴道分泌物多,不必紧张,卧床休息即可;如果出血量似月经量或超过月经量,尤其伴有血块,请及时到手术大夫那里就诊。
4、术后要保持大便通畅,半年内避免重体力劳动,尤其是要增加腹压的活动(如提重物、下蹲等)。
5、术后1~2个月到医院检查,以了解伤口愈合情况;保留卵巢者每年做一次妇科检查。
6、全子宫切除术不影响性生活,一般术后3个月医生检查后可以恢复性生活。
子宫切除术(Hysterectomy)是治疗子宫疾病最常用的手术方式之一。美国每年约有60万例子宫切除术,估计我国每年子宫切除术例数在280万以上。很多女性朋友子宫切除后不注意护理,以至于引起很对并发症。所以,做完子宫切除后一定要重视护理,尤其是饮食护理。
子宫次全切除术的优势
子宫次全切除术的优势
腹腔镜子宫切除术开始于1989年。随着各种手术器械的发展,这一术式广泛开展起来。尽管LAVH因为在腹腔镜下的操作相对较少而容易进行,但是对一些困难病例,如子宫内膜异位症及盆腔粘连等疾病使子宫不易拉下,则LAVH的阴道手术部分非常困难。
对此类患者,腹腔镜全子宫切除术则因为完全在腹腔镜下进行而相对容易。与腹式全子宫切除和阴式全子宫切除相比,腹腔镜手术的视野更加清晰,对于合并子宫内膜异位症和盆腔粘连的患者,腹腔镜子宫切除既避免了阴式手术的困难,也避免了开腹手术的创伤,扩大了微创手术的范围,就显得更有优势。
在进行腹腔镜全子宫切除的同时,还可进行其他疾病的腹腔镜手术治疗,如子宫内膜异位症病灶切除、卵巢肿瘤切除、阴道断端悬吊、腹腔镜下盆底缺陷修补、膀胱颈耻骨梳韧带悬吊等。同时也可进行腹腔镜下淋巴结清扫术以治疗子宫内膜癌及子宫颈癌。
与开腹子宫全切除相比,由于其切口小,术后合并症较低,术后需镇痛的机会较少,并可更快地恢复正常工作及生活。腹腔镜切口小这一特点对肥胖患者更有利,在术时视野清晰,避免腹部大切口所引起愈合不良的问题。
选择原则
腹腔镜、阴式及开腹全子宫切除术,前两者均具有微创的特点,都要比开腹全子宫切除术恢复快得多,而术后恢复情况在腹腔镜手术与阴式手术之间没有差别。尽管如此,腹腔镜全子宫切除仍具有阴式子宫切除无法比拟的优势,主要是对盆腔情况可清楚了解,术野清晰,可同时处理并存于盆腔的病变。对于复杂病例,选择腹腔镜手术要比阴式手术安全得多。
因此,对简单全子宫切除,阴式手术或腹腔镜手术均可作为首选术式。而合并盆腔粘连、子宫内膜异位症等病变而需切除子宫时,腹腔镜全子宫切除则应作为首选术式。然而,腹腔镜及阴式子宫切除这两种术式仍有其局限性,即不能完成巨大子宫或盆腔严重粘连者的子宫切除,对这类患者,应术前已有充分估计选择开腹手术,或术中遇到困难而中转开腹。
子宫切除后的保养
子宫切除后的注意1.子宫切除者,不会再有月经.
子宫切除后的注意2.手术后6-8周,等骨盆腔内深处组织复原,即可有正常性生活. 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动。3个月后恢复正常的工作和生活.
子宫切除后的注意3.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯,可适当使用束腹带。
子宫切除后的注意4.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动,以免造成骨盆腔内出血
子宫切除后的注意5.如厕后,由前往后擦拭以避免感染
子宫切除后的注意6.每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物,若有以上症状请尽速回诊
子宫切除后的注意7.多吃蔬果及高纤类之食物,每天摄取2000-3000cc水份,预防便秘
子宫切除后的注意8.若有双侧卵巢切除者,易有骨质疏松症的发生,应多增加钙质及荷尔蒙摄取,如:动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折
子宫切除后的注意9.於6周内勿采阴道灌洗及盆浴
子宫切除后的注意10.多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物,如:鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。
子宫切除术
子宫切除术是妇科常见的一种手术,手术可分为子宫全切除、子宫部分切除术和扩大子宫切除术。多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等。此手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等,下面介绍经腹部切除全子宫及附件的操作法。手术时,必须注意勿损伤输尿管,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉子宫的局部解剖关系,尤其是血管的分布及输尿管的部位和走向。
子宫切除后有什么影响
子宫为重要的内生殖器官,因子宫病变如子宫肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫肌腺病等行子宫切除者并不少见。子宫不仅是重要的生殖器官,而且还有内分泌功能,子宫切除后身体会出现一系列变化,具体表现为:
①月经消失。月经为子宫内膜周期性脱落形成,子宫切除后,月经自然消失。
②阴道分泌物减少。阴道分泌物由宫腔、宫颈腺体分泌物及阴道脱落细胞组成。子宫肌瘤患者由于宫腔扩大,分泌物异常增多,子宫切除后阴道分泌物明显减少。
③提前出现更年期症状。卵巢的血液供应来自卵巢动脉及子宫动脉的上行 支。文献报道子宫侧供给卵巢的血液约占50%~70%。子宫切除可影响卵巢的血液供应,加速卵巢功能衰竭。Siddle等证明行子宫切除的妇女,其卵巢衰竭的年龄比自然绝经者早4年,而且34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。
④子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,性生活受到一定影响。行子宫次全切除或筋膜内子宫切除,则对性生活的影响大为减小。
⑤心血管发病率上升。子宫切除后,卵巢功能早衰,雌激素分泌减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等。
子宫切除后有什么变化
据调查显示,子宫切除后有50.8%的患者出现性焦虑、抑郁情绪,对部分心理及体质较敏感的妇女,子宫切除带来的强烈失落与痛苦是常人难以想象的,尤其表现在夫妻性生活方面。从生理角度来分析,子宫切除后一般会有以下变化:
(1)、在性交初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得性快感会变得比较不明显。
(2)、子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
(3)、在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
(4)、由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。
此外,全子宫切除导致阴道变浅,势必影响性生活质量。次全子宫切除由于保留了子宫颈,阴道仍保持原有深度,在性生活中感觉较全子宫切除要好,但术后留下的疤痕总会带来一定的不适,而且次全子宫切除手术后,
患者还需定期做宫颈防癌刮片检查以防宫颈恶性病变、残端恶性病变的发生。也有20%的患者会出现性生活频率减少或有障碍,更甚者因为术后恐惧或其他原因而不能恢复性生活。综述之,子宫切除也会对夫妻生活带来诸多不便。
子宫切除会影响性生活吗
很多女性由于疾病或其它原因,总迫不得已会将子宫切除。据临床调查表明,我国每年约有60万女性被切除子宫,其中1/3是缘于子宫肌瘤。
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生而引起的,其发病率随年龄增长而上升,多见于30—50岁育龄期女性。子宫肌瘤可生长在子宫体部,也可生长在子宫颈部。常为多个性,也可单个发生。子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,大多数变性为良性变性,包括玻璃样变性、囊性变、红色变性,少数为恶性变性,如肉瘤变性。按大多数妇科医生的习惯,那就是连瘤带子宫一并切除,以杜绝肌瘤恶变的可能,但与此同时也给患者身心带来诸多影响。
子宫在孕育胎儿时担当着重要作用,对有生育要求的女性来说,子宫切除就意味着做母亲的权力被剥夺。有很多人认为无生育要求的女性做子宫切除术是无所谓的,因为女性正常的生理特征是通过卵巢来维持的,这种说法是极端错误的,临床研究表明,在子宫切除术后3—5年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热、多汗、脾气烦躁、阴道干涩等。手术产生的并发症可能导致子宫切除后盆底肌肉松弛、内脏下移等,部分审美要求高的女性觉得术后腹壁刀痕难看,影响整体美观。
由于女性是感性群体,子宫切除对于她们心理上造成的阴影是远超生理的。据调查显示,子宫切除后有50。8%的患者出现性焦虑、抑郁情绪,对部分心理及体质较敏感的妇女,子宫切除带来的强烈失落与痛苦是常人难以想象的,尤其表现在夫妻性生活方面。从生理角度来分析,子宫切除后一般会有以下变化:
1)在性交初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得性快感会变得比较不明显。
2)子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
3)在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
4)由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。
此外,全子宫切除导致阴道变浅,势必影响性生活质量。次全子宫切除由于保留了子宫颈,阴道仍保持原有深度,在性生活中感觉较全子宫切除要好,但术后留下的疤痕总会带来一定的不适,而且次全子宫切除手术后,患者还需定期做宫颈防癌刮片检查以防宫颈恶性病变、残端恶性病变的发生。也有20%的患者会出现性生活频率减少或有障碍,更甚者因为术后恐惧或其他原因而不能恢复性生活。综述之,子宫切除也会对夫妻生活带来诸多不便。
绝经后子宫切除有什么影响
1、绝经后子宫切除对生理的影响
切除子宫对身体生理上的影响可分为暂时的和长期的两种。手术6周之后就可以上班,进行一般活动及有性生活了。长期的生理上的影响首先是月经停止,当然也不可能生儿育女,也不需避孕了;其次,就是对性生活的影响。
部分子宫切除的妇女,一般没有性生活问题;有些全子宫切除的妇女,抱怨阴道短了而影响性快感。
2、绝经后子宫切除对心理的影响
子宫切除带来的心理上的影响,在不同的妇女可以是完全不同。多数人由于从大出血或是肿瘤的威胁中解脱出来,重新找回健康,并且庆幸她他们不必再担心怀孕。
这些妇女错误地认为失去子宫不仅不能再生育,还会影响身体健康,认为性功能与生殖力是一回事,认为月经停止就是性功能停止。持有这些错误成见的妇女,对手术本身怀有恐惧心理和消极态度,手术后自然长期郁郁不乐,对性生活有影响就不足为怪,因为这往往是心理方面而不是生理方面的问题。
3、绝经后子宫切除的其它影响
子宫切除的影响:子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,也是妇科手术中最常见的手术病种之一,而子宫切除后有什么影响,尤其是对卵巢的影响,这是个值得探讨的话题。
有研究表明子宫切除的影响:子宫切除的妇女其卵巢功能衰竭提早,重度更年期综合症增加。
子宫切除术切断了卵巢的子宫动脉上行支的营养血管,影响了卵巢血供的近50% ,卵巢血液供应的减少加速了卵巢功能衰竭的进程;同时手术时对附件的影响引起日后的卵巢表面的炎症粘连,从而影响卵巢的功能。
子宫切除的影响对于子宫肌瘤患者行子宫切除应慎重,没有手术指针者不要轻易行手术治疗。而对于有手术指针者,应避免不必要的子宫切除术,保持子宫和卵巢的完好性,有利于保留子宫和卵巢的功能完好,而对于行子宫切除术者,在处理附件时应尽量减少对卵巢血供的影响和对卵巢的摩擦,减少对妇女健康的影响。
子宫全切除包括宫颈吗
1、子宫全切除包括宫颈吗
全子宫切除是包括宫颈,子宫体一块儿切除。
在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔。
然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫。环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染。每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合。最后凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内。
2、子宫切除后还有月经吗
子宫切除后是不会来月经,因为月经来潮是子宫内膜脱落的表现,当子宫切除后自然就没有了子宫内膜。但如有子宫次全切除,保留子宫颈的部分内膜,不排除有少量月经来潮的可能,建议严密观察。因此女性在子宫切除以后,是绝对不会再来月经的了,而且女性在子宫切除后,应注意保养,以免给日后的身体健康埋下隐患。
子宫摘除手术后注意事项
子宫切除后的注意1:手术后6-8周,等骨盆腔内深处组织复原,即可有正常性生活 . 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动。3个月后恢复正常的工作和生活。
子宫切除后的注意2:子宫切除者,不会再有月经。
子宫切除后的注意3:手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯,可适当使用束腹带。
子宫切除后的注意4:3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动,以免造成骨盆腔内出血。
子宫切除后的注意5:每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物,若有以上症状请尽速回诊。
子宫切除后的注意6:如厕后,由前往后擦拭以避免感染。
子宫切除后的注意7:多吃蔬果及高纤类之食物,每天摄取2000-3000cc水份,预防便秘。
子宫切除后的注意8:于6周内勿采阴道灌洗及盆浴。
子宫切除后的注意9:若有双侧卵巢切除者,易有骨质疏松症 的发生,应多增加钙质及荷尔蒙摄取,如:动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折。
子宫切除后的注意10:饮食无特别禁忌,但刺激性及易产气食物尽量少吃。
子宫切除后的注意11:多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物,如:鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。
女性子宫切除术后应注意什么
子宫切除后的注意1.
手术后6-8周,等骨盆腔内深处组织复原,即可有正常性生活 . 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动。3个月后恢复正常的工作和生活。
子宫切除后的注意2.
子宫切除者,不会再有月经。
子宫切除后的注意3.
手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯,可适当使用束腹带。
子宫切除后的注意4.
3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动,以免造成骨盆腔内出血。
子宫切除后的注意5.
每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物,若有以上症状请尽速回诊。
子宫切除后的注意6.
如厕后,由前往后擦拭以避免感染。
子宫切除后的注意7.
多吃蔬果及高纤类之食物,每天摄取2000-3000cc水份,预防便秘。
子宫切除后的注意8.
于6周内勿采阴道灌洗及盆浴。
子宫切除后的注意9.
若有双侧卵巢切除者,易有骨质疏松症 的发生,应多增加钙质及荷尔蒙摄取,如:动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折。