糖尿病人如何预防失明

糖尿病人如何预防失明

患糖尿病5年后，99%的糖尿病患者都有不同轻重程度的糖尿病视网膜病变。尤其是中青年人患的糖尿病，更是“脆弱型”糖尿病，在并发症中最容易攻击的就是眼睛。据统计，在中国，糖尿病除了会导致一半左右的患者并发心血管疾病和中风，导致六成患者出现慢性肾功能衰竭等，还会并发糖尿病视网膜病变、白内障等，导致半数以上的患者失明。

患糖尿病5年后，99%的糖尿病患者都有不同轻重程度的糖尿病视网膜病变。尤其是中青年人患的糖尿病，更是“脆弱型”糖尿病，在并发症中最容易攻击的就是眼睛。据统计，在中国，糖尿病除了会导致一半左右的患者并发心血管疾病和中风，导致六成患者出现慢性肾功能衰竭等，还会并发糖尿病视网膜病变、白内障等，导致半数以上的患者失明。

视力没问题不等于眼底没问题

眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一，其中以白内障和糖尿病视网膜病变最常见。易长贤教授称，糖尿病视网膜病变对病人危害最大。有的病人在发现眼底有病变时仍不解地说，自己做针线活都没问题，他把视力下降与眼底病变画上了等号，其实不然。不痛不痒的视网膜病变甚至不会立即引起视力变化，等病人真“有感觉”时，通常已造成视物模糊、眼底出血，此时医生也无能为力。“由于眼底出血，医生无法检查眼底，增加治疗难度;碰到眼底出血又不吸收的，还要做手术取血块，做手术就有风险，病人也受罪。”

控制血糖与眼底检查缺一不可

为免留下痛苦和遗憾，专家建议，除了控制血糖，从患糖尿病的那天起，无论有无眼部不适，病人都要坚持定期检查眼底，而检查的频率则取决于视力的变化和眼底变化。

大多数糖尿病眼部病变的发生都有一个过程，但发展速度可能因人而异。随着糖尿病病程的延长，对眼睛的影响越来越明显。早期症状可不明显，一旦出现明显症状，则表示并发症已有一定时日。目前，仅有通过定期眼底检查才能尽可能及早发现糖尿病导致的眼底变化，因此，糖尿病患者一定要定期到眼科检查视力及眼底，避免错过最佳治疗时间，增加治疗难度。

改变不良生活方式可预防视网膜病变

医学研究已证明，视网膜疾病的发病率越来越高，与生活方式的改变有关，饮食高脂、高糖，运动减少，经常接触强光刺激等，是导致视网膜病变的常见原因。因此，邱主任建议，中老年人预防视网膜病变需改变不良生活方式

糖尿病脚肿的预防方法

老年糖尿病人常见的下腔静脉性腿脚肿大，则是下腔静脉回流不畅导致的，常是一只脚先肿，可伴有疼痛。糖尿病患者应该经常进行足部和腿部检查，降低糖尿病足的发生。

老年糖尿病患者预防腿脚肿要穿舒适的鞋子，坚持每天做一些轻松的腿部运动，经常用热水泡脚，消除紧张度，促进血液循环，做简单的足部运动，用脚趾滚动小球或小棍，腿脚长时间活动后，要进行适当休整、按摩。如果已经发生浮肿，白天应用弹性绷带或者弹性袜保护浮肿部分。晚上睡觉时，把腿部垫高。

老年糖尿病人预防腿脚肿，在饮食时要减少碳水化合物和动物脂肪的摄入，要低盐饮食，少量饮水。

老年糖尿病人腿脚肿罪魁祸首还是糖尿病，因此加强对于糖尿病的治疗是很有必要的，患者只有很好的治疗糖尿病，才能避免糖尿病危害的发生。

糖尿病的健康教育

任何疾病的健康宣教都很重要，对于糖尿病这种疾病来说我们应该给予患者什么样的健康宣教内容是建立在我们患者疾病的基础之上的，但是糖尿病的患者我们在发病的时候还应该根据患者疾病的病情来处理，比如说现在在我们的医院都会有专业的营养师，我们在护理糖尿病的患者的时候可以根据患者的血糖状况然后来给予患者一定的饮食方向。

1、向患者及家属讲解DM的发病机制，使其了解该病的发病因素，帮助其去除诱因。

2、教育病人预防DM加重的诱因，如急性感染，精神紧张，情绪不稳，外伤，饮食控制不当，过度劳累等。

3、详细介绍控制饮食的重要性，学会配制饮食，生活规律化。

4、讲述口服降糖药的副作用，注射胰岛素的方法及低血糖反应的现象，指导病人及家属尽早识别病情变化及其并发症的发生，及时就诊，定期门诊复查。

5、教育糖尿病病人及家属认识低血糖反应，如心慌，头晕，出汗，面助其去除诱因。

6、教育病人预防DM加重的诱因，如急性感染，精神紧张，情绪不稳，外伤，饮食控制不当，过度劳累等。

糖尿病的患者如果在家中有条件测试血糖需要我们定期的观察血糖，但是我们糖尿病的患者还应该到医院定时的监测血糖的波动，只有这样我们才能给予患者最好的护理措施，糖尿病患者如果使用胰岛素的话还应该知道怎么使用胰岛素，只有这样才能把血糖保持在一个正常的范围之内。

糖尿病眼病引起的症状

糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。

视网膜病变

视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病，常造成视力减退或失明。据统计，50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变，15年以上者达80%.糖尿病病情越重，年龄越大，发病的几率越高。该病是糖尿病微血管病的后果，由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤，加之血液呈高凝状态，易造成血栓和血淤，甚至血管破裂。

美国国家糖尿病委员会报告称，糖尿病患者比非糖尿病患者的失明几率高25倍。如今，糖尿病视网膜病变已成为仅次于老年性视网膜变性之后的四大致盲因素之一，但是，糖尿病视网膜病变早期治疗效果还是比较理想的，而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用。因此糖尿病病友对眼病的预防尤为重要，可以有效避免或者延缓眼病的发生。

糖尿病的健康教育

1、向患者及家属讲解DM的发病机制，使其了解该病的发病因素，帮助其去除诱因。

2、教育病人预防DM加重的诱因，如急性感染，精神紧张，情绪不稳，外伤，饮食控制不当，过度劳累等。

3、详细介绍控制饮食的重要性，学会配制饮食，生活规律化。

4、讲述口服降糖药的副作用，注射胰岛素的方法及低血糖反应的现象，指导病人及家属尽早识别病情变化及其并发症的发生，及时就诊，定期门诊复查。

5、教育糖尿病病人及家属认识低血糖反应，如心慌，头晕，出汗，面助其去除诱因。

6、教育病人预防DM加重的诱因，如急性感染，精神紧张，情绪不稳，外伤，饮食控制不当，过度劳累等。

糖尿病教育的重要性

一、糖尿病严重威胁我国人民的生命健康

近年来，我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势，目前已成为全世界糖尿病患病人数最多的国家之一。其发病人群包括老年、中年、青年及少年儿童，并逐渐呈现年轻化、低龄化态势。

糖尿病是一种全身代谢性疾病，目前尚无根治办法，一旦患病即是终生疾病。

糖尿病的并发症是导致致残或致死的主要原因。由糖尿病引起的失明人数是非糖尿病引起失明人数的25倍!由糖尿病引起下肢动脉闭塞的人数是非糖尿病引起下肢动脉闭塞人数的26倍!由糖尿病合并肾衰的人数是非糖尿病合并肾衰人数的17倍!由糖尿病导致截肢的人数是非糖尿病导致截肢人数的15倍!由糖尿病合并冠心病的人数是非糖尿病合并冠心病人数的4倍!由糖尿病引起血脂代谢紊乱的人数是非糖尿病引起血脂代谢紊乱的人数的3倍!由糖尿病引起高血压的人数是非糖尿病引起高血压人数的2倍!

二、糖尿病知识匮乏是延误病情的直接原因

由于缺乏必要的糖尿病知识和健康保护意识，在症状很轻或毫无症状的情况下，很多患者不能觉察，更谈不上预防和控制了。当被医生确诊时，往往病情已重，错失治疗的良机，本来可以不得并发症的得了并发症，造成不可挽回的损失。

三、糖尿病教育是控制糖尿病的重要手段之一

糖尿病知识教育，是指采取各种形式为患者提供科学、实用的糖尿病知识，提高患者自我治疗、自我监测和自我管理的技能。它可以加强人们对糖尿病的正确认识，做到早预防、早发现、早治疗，达到防治糖尿病的目的，并防止并发症的发生和发展，因而是糖尿病的重要治疗措施之一，与糖尿病饮食治疗、运动治疗、药物治疗和自我监控并称为糖尿病治疗的"五驾马车"。

糖尿病人便秘的危害

便秘是一种常见的消化系统疾病，是指粪便硬结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等。很多人都认为便秘是小病，的确，便秘对有些人来说只是一个小毛病，但是对于糖尿病人来说，便秘却不容忽视，久期不治，容易引起失明和心梗。这绝非耸人听闻的话，而是肛肠专家多年的经验总结。

在糖尿病门诊工作中，两位糖尿病患者的遭遇给我留下了很深的印象。一位是中年女教师，是我的老病人，患病多年，经药物治疗和综合干预后病情稳定。她也积极配合医生，近几年血糖控制得相当满意，每隔一段时间都自己来门诊复查。但有一天，她却是由家人搀扶着来就诊的，我一了解，原来她突然失明了!失明的罪魁祸首竟是便秘。

为什么糖尿病患者便秘会造成如此严重的后果呢?这是因为糖尿病的病程较长，因植物神经病变可导致顽固性便秘。排便是机体“清理垃圾”的过程，长期便秘可使“垃圾道”堵塞，导致毒素吸收。

有研究显示，人在用力排便时，血压水平较平时可翻一番。而许多病人收缩压可一过性达到200毫米汞柱以上。糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生血管，瞬间的高血压可造成血管破裂，引起视网膜出血，导致失明。相当多的糖尿病患者伴有冠状动脉和脑动脉硬化，便秘可造成血压急剧升高，心脏负荷加大，诱发急性心梗的几率大大增加。

广大糖尿病患者应当时刻提防，在出现便秘时千万不要拖延，此外，平时为了预防便秘的发生，应注意合理进食，减少脂肪摄入量，多吃新鲜蔬菜水果等粗纤维较多的食物。每天清晨饮一杯温开水或淡盐水，能较有效地促进肠道蠕动，有助于排便。

老年人预防糖尿病应注意哪些问题

一、老年人预防糖尿病要定期检测血糖状况。在一般情况下，老年人应该每隔一年进行一次全面体检，对于血糖的监测，应该一到两个月就监测一次，不仅要监测空腹的血糖值，还要检查用餐后两小时内血糖值，这样能更加全面的监控目前的血糖状况。

二、老年人预防糖尿病要注意保持健康的生活习惯。老年人在日常生活中应该注意恰当地控制饮食，适度地进行运动，这样可以有效的缓解或者预防糖尿病的发生。因为糖尿病的发病与饮食方面和身体的体重，体型也有非常紧密的关系。

三、老年人预防糖尿病要密切关注身体的其他地方的疾病治疗情况。有很多老年人虽然没有患上糖尿病，但本身已经有高血压，冠心病等疾病，这样就有可能使患者的血压和血脂，超出正常水平，所以在治疗的过程中，应该密切关注治疗的状况，看是否有一些药物对血糖的稳定性有影响，在用此类药物的时候应该慎重使用，以免再患上糖尿病。

糖尿病人预防老烂腿讲究多

1、糖尿病患者的脚容易有老茧，脚部皮肤干燥，平时可以用一些软化油软化角质。每天用温肥皂水洗脚，洗净后及时擦干，然后涂抹保湿霜等护肤品。如果发现足部皮肤有破损、大疱、水痘、脓疱疮及烧烫伤情况，切勿洗脚。修脚时也要格外注意，趾甲不要有尖角，否则容易刺伤周围皮肤，导致嵌甲，一旦有破口很容易感染。

2、脚部潮湿容易滋生真菌，引起感染。建议糖友时刻保持脚部干燥，爱出汗的糖友可在洗脚水中加入少量醋，以阻止真菌生长，预防脚气。

3、糖友买鞋时，建议选择鞋头空间大、透气好、里料光滑、鞋底柔软、粘扣的布鞋或休闲鞋，切勿穿露脚趾的鞋子，更不要光脚走路。糖友穿鞋前一定要养成“倒一倒”的好习惯，仔细检查鞋子里是否有沙子、石子等异物，以免磨损双脚。

4、糖友每天都应该仔细检查一下双脚，看脚掌是否出现红肿、瘀青、水疱或皮肤破损等问题。

5、糖尿病人由于感觉减退或缺失，容易受到环境因素影响而发生糖尿病足。热水瓶、取暖器或壁炉等高温处容易导致糖友脚部浮肿或灼伤，而在太冷的环境下，糖友应穿好保暖靴和保暖袜，防止冻疮。

老年人应该如何预防失眠

1、老年人预防失眠之早睡早起，老年人要注意养成早睡早起的习惯，为了更好的预防失眠，老年人要按时作息，以保证睡眠生物钟的规律运转，同时注意改掉一些可影响睡眠的不良习惯，如饮酒、喝浓茶等，要避免睡前过度兴奋，保持好情绪，避免忧虑和恐惧不安等不良情绪。

2、老年人预防失眠之适当锻炼，进入老年人，更要注意进行一些适当的锻炼，白天可进行一些中等强度的活动，如可打太极拳，对于改善入睡困难也有利，不过注意睡前不宜运动，以防让神经兴奋，影响睡眠质量。

3、老年人预防失眠之睡眠习惯，老年人要养成良好的睡眠习惯，不只要注意睡眠时间的长短，而且要重视睡眠的质量，睡醒后以疲劳感消失、全身舒适，精力充足为宜，建议可每天午睡半小时到一小时。

4、老年人预防失眠之注意营造舒适的睡眠环境，老年人睡觉时很易被惊醒，惊醒后再入睡就较难，所以要注意选择安静的房间，卧室的灯光颜色要柔和，为防止灯光的影响，可在睡觉的时候戴上眼罩，这样就不会被光线惊扰。

5、老年人预防失眠之养成良好的饮食习惯，晚饭不宜吃得过饱，睡前不要饮茶和咖啡及抽烟饮酒，睡前看书或是电视时间不宜过长，尤其是不要看情节紧张、激动的内容;建议可在睡前用热水泡脚，有利于入眠。

6、老年人预防失眠之正确对待失眠，对于一些老年人出现失眠现象的，要正确对待，睡眠的好坏，关键是质量，所以不要过分的计较睡眠时间的长短，能睡多长时间就睡多长时间，以顺其自然的态度对待睡眠。

燕麦片助你控制血糖

糖尿病人预防吃什么?燕麦的营养价值很高，可以预防多种疾病，糖尿病也在其中，下面我们一起来了解燕麦片食谱助你控血糖。

燕麦片卷饼

材料：香蕉1根、燕麦片1/2杯、红枣干5个、杏仁粉1大匙、面粉2大匙、盐少许

做法：

将燕麦片、杏仁粉、面粉、盐均匀混合后，加入香蕉和1/2杯水搅拌均匀。

在烤盘或煎锅中倒入直径约7~8公分大小的面糊，两面都需煎烤。要特别留意翻面时，如果有一面没煎熟，形状就很容易变形。

将去籽的红枣干平铺在饼皮中间卷起来。洒上杏仁粉。也可以用无花果干代替红枣干。

糖友眼病手术护理注意什么

糖尿病眼病是糖尿病常见的严重并发症之一，是成人致盲的首要原因。在糖尿病的发病过程中，眼大部分组织都可受其影响而产生不同程度和不同症状的各种病变，最常见的有五种：糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、眼肌外麻痹、继发性青光眼、糖尿病性视神经病变，这五种并发症都可导致失明。据统计，在全世界的失明患者中，约25%是由糖尿病所致，其导致失明的发生率是其他原因引起失明的28倍，严重影响到糖尿病患者的生活质量。

“在 糖尿病引起的眼部并发症中，增殖性糖尿病视网膜病变被视为最严重的一种。”专家表示，糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。我国眼底病学家将糖尿病视 网膜病变分为背景型与增殖型两型，每型又分为三期。由I期发展到III期，速度一般较为缓慢，病人可能全无症状，视力不受影响。到IV期以后，容易引起眼内出血及 其他严重并发症，视力减退，甚至失明。此时即使血糖得到控制，全身状态有所好转，亦不能使眼部病理过程逆转，必须配合局部治疗，才能使病变稳定。糖尿病患 者视网膜病变的发生率为21%～36%。早期患者可能全无症状，但随着病情的发展，可出现视力减退，视野缩小，屈光改变，对比敏感度降低等。视网膜病变发 展到最后，会出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼，最终失明。

糖 尿病患者血糖、血压控制不好，经常忽高忽低“荡秋千”，以及患糖尿病时间越久，发生糖尿病视网膜病变的概率越高。血压、血糖波动大的时候，眼部微血管更易 受到侵害，产生破裂出血，并最终导致眼内纤维增生、视网膜脱落。“国际糖尿病研究资料证实，患糖尿病8年后视网膜病变占50%。而糖尿病性视网膜病变是当 前国际四大致盲眼病之一。”

我 们都知道，糖尿病的危害是很严重的，这主要是由于糖尿病的并发症引起的，而糖尿病眼病是糖尿病患者最常见的一种并发症，一般患病10年或15年的糖尿病人 都会诱发糖尿病眼病，很多糖尿病人起初不知道这是怎么回事，没能及时的治疗最后只能接受手术治疗，甚至有的糖尿病人失去光明。那糖尿病眼病怎么护理呢？

专业医师告诉我们，糖尿病眼病给患者带来的危害 是很严重的，临床上很多患者为了不再受糖尿病眼病的煎熬，多数糖尿病眼病患者选择糖尿病眼病手术，在此要提醒糖尿病眼病手术后护理应该注意：

①掌握滴眼药 水的方法，患者要时常粗测单眼视力，密切注意视力变化。当出现明显视物模糊时，警惕眼底出血和视网膜脱离的发生，需立即就诊。

②注意用眼卫生，劳逸结合， 保证睡眠，多吃富含粗纤维食物和新鲜蔬菜，适量饮水，保持大便通畅。

③合理安排生活，加强自我调护及适当锻炼，防止感冒，预防皮肤感染，避免剧烈运动。

④ 术后半年内每2～4周复查视力和视野，至少复查眼底荧光血管造影1次。

⑤定期门诊复查，出院3个月内，每2周到门诊复查1次，以后每月1次，半年后改 3～6个月1次，1年后，每半年复查一次，如眼部出现不适、红肿、闪光感等症状，应迅速来院检查。

通过专业医师给我们的介绍，我们了解到糖尿病眼病术后的护理方法。了解这些知识会延缓或减轻糖尿病眼病的患病率，同时还可以预防糖尿病眼病的发生，当然还需要糖尿病人控制血糖，这才是最关键的一步。