​宫颈炎如何诊断 判断宫颈炎的六种方法

​宫颈炎如何诊断 判断宫颈炎的六种方法



1、局部炎症表现

2、妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感，

慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

4、病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。

5、宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

6、宫颈粘液镜检>10个中性核白C/高倍视野诊断关键----明确病原体淋菌检测方法：①涂片染色法，②培养法，③PCR法，④酶联免疫附吸试验。宫颈炎如何诊断，有的女性认为从白带就可以看出。其实白带只是一种表现，因为有的时候阴道炎也会造成白带异常的现象。诊断宫颈炎最好的方法就是专家为我们介绍的以上的几种，通过这几种的诊断能够确诊是宫颈炎，这样我们就能够做好合理的治疗。

如何诊断宫颈炎的存在呢

如何诊断宫颈炎让它无处遁形?这是很多患者的疑问，其实诊断宫颈炎是很重要的，只有诊断好疾病，才能根据诊断结果来制定治疗方案，因此越早诊断对病情治疗越好，所以这个问题也是很重要的，下面就解答一下这个问题，希望对有这个疑问的朋友有所帮助。

一、检查

可行以下检查以明确诊断：

1、妇科检查：

急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

2、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

3、病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。

二、鉴别

应与以下病症相鉴别：

宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

通过上述内容我们了解了如何诊断宫颈炎让它无处遁形?这个问题，相信大家对诊断宫颈炎方面的情况也有所了解，需要提醒的是宫颈炎这种疾病是需要重视的，预防和治疗哪样都很重要，另外患者患病后不要自己服药治疗，还是要经过医院医生诊断后治疗。

宫颈炎的诊断

1、具备一个或两个同时具备的特征性体征：

①于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;

②用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。

2、白细胞检测：可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞，后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。

①宫颈管脓性分泌物图片作革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野;

②阴道分泌物湿片检查白细胞>10/高倍视野。

3、病原体检测：应做淋病奈瑟菌和衣原体的检测，以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。

宫颈炎诊断

若经显微镜检查阴道分泌物白细胞增多，且出现两个诊断性体征，则可初步诊断为宫颈炎。宫颈炎症诊断后，需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。

1、具备一个或两个同时具备的特征性体征：

①于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;

②用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。

2、白细胞检测：可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞，后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。

①宫颈管脓性分泌物图片作革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野;

②阴道分泌物湿片检查白细胞>10/高倍视野。

3、病原体检测：应做淋病奈瑟菌和衣原体的检测，以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。

白带中有咖啡色血丝怎么回事呢

一、宫颈炎:分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成子宫颈发炎，都可能导致子宫颈糜烂而使白带褐色增多。常见的是慢性宫颈炎，如宫颈糜烂。宫颈糜烂是女性最为常见的宫颈炎，所以是最先考虑的因素。但是得了宫颈糜烂是能治疗的。

二、排卵期出血:卵期白带褐色通常是排卵期出血的关系，这种现象的女性不必担心，两三天即可消失。但是也要注意其他妇科病引起的，如排卵期出血过长，还没有恢复应考虑是宫颈糜烂，子宫息肉，宫颈癌等宫颈疾病的关系。

三、感染:女性如不注意经期卫生，使用污染的卫生用品等极易引起病原体感染，导致女性白带褐色的发生。常见的感染有滴虫性感染、霉菌感染、细菌感染、真菌感染等。而很多感染都会引起女性炎症的发生。

以上就是对白带带血咖啡色所做出的详细解释，希望广大的妇女能够引起足够的重视，如果您也出现了白带带血咖啡色的症状，就需要及时的去医院做检查，进行诊断。判断是什么样的疾病，希望以上的信息能够为您提供帮助。

宫颈炎诊断鉴别

第一步、询问患者有何临床表现：宫颈炎患者主要症状是白带增多，有些患者表现为唯一症状。除此之外，急、慢性宫颈炎的症状还存在稍许的差异。通常，急性宫颈炎白带呈脓性，患者常伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色、黏液状，或呈淡黄色、脓性。有部分严重的患者，还会有出血的症状，大多在排便、性交后加重。

第二步、进行常规的妇科检查：由于宫颈炎是一种宫颈局部的炎症，通常患者下阴有较多的脓性分泌物，这些分泌物多数是从宫颈管排出的。此外，妇科检查时触及宫颈，患者会产生疼痛感。如伴有宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血的现象。

第三步、宫颈分泌物的涂片检查：对于宫颈炎患者，检查与培养涂片时可见大量脓细胞，行革兰氏染色时可发现细菌;分泌物培养，可培养出致病菌。主要操作是擦去宫颈外表面分泌物后，用小棉棒插入宫颈管内取出适量的分泌物，然后将分泌物涂片作革兰染色，便于明确是何种病原体引起的宫颈炎。

第四步、宫颈组织的病理检查：据妇科专家阐述，宫颈炎是由于宫颈鳞状上皮脱落，内膜腺体分泌亢进，间质内及腺体周围有大量中性粒细胞浸润所致的。而重度宫颈炎患者的中性粒细胞可侵入表层内甚至要到达腺上皮细胞内。检查结果表示组织水肿，血管扩张充血。临床上，在急性炎症期一般不作病理检查。

宫颈炎的诊断

检查可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大及宫颈息肉。根据糜烂面积分为三度：轻度糜烂面积占宫颈1/3，中度指糜烂面积占整个宫颈2/3，重度占2/3以上者，宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼难以鉴别，须常规宫颈刮片检查，必要时做阴道镜或活检确诊。

长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因，如：已婚妇女约半数以上患子宫颈炎并与性生活有一定的关系。流产和分娩可引起宫颈裂伤和细菌侵袭，造成子宫颈炎。手术时，如诊断性刮宫、人流术等器械损伤宫颈，也可导致炎症。

一般来说，宫颈炎主要是发生于已婚女性，而未婚女性引发宫颈炎的主要病因就是因为性生活不洁，以及月经期间的卫生问题所导致，这两个方面面，是导致女性宫颈炎主要病因，也是未婚女性预防的重点方面。

宫颈炎的早期症状具体表现是什么

女性的身体器官都是非常的脆弱的，流产或是平时的不洁的性生活都是有可能会给女性带来一些常见的妇科疾病的，所以我们应该对一些常见妇科疾病有一些了解，特别是宫颈炎，分析宫颈炎的早期症状就是为了帮助大家正确的认识并诊断这种疾病，那么具体的宫颈炎的早期症状是什么呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家，专家给出了如下建议，我们专业解读一下。

宫颈炎是妇科常见疾病之一，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续，阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮，抗感染能力较差，易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎，若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性子宫颈炎症。

对于宫颈炎的早期症状，专家说，宫颈炎在慢性时期也有多种表现：如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈囊肿等，其中以宫颈糜烂最为多见。而这些疾病在早期也会呈现出不同的症状。

不管是什么样的宫颈炎其早期表现出来的症状大都相同，女性要是想知道到底是哪一种宫颈炎在作怪，可到医院做检查，明确病因，并对症治疗。了解宫颈炎的早期症状对诊断宫颈炎和预防慢性宫颈炎或者宫颈癌具有重要的意义。

为了防止宫颈炎的发生，女性朋友应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染;病原体感染：引起宫颈炎最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等;化学物质刺激：用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，也可引起宫颈炎的病因。

宫颈炎如何鉴别诊断

宫颈炎诊断：

出现两个特征性体征，显微镜检查阴道分泌物白细胞增多，即可做出宫颈炎症的初步诊断。宫颈炎症诊断后，需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。

两个特征性体征，具备一个或两个同时具备：

于官颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。

用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血：

白细胞检测：可检测官颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞，后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。

宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色，中性粒细胞30高倍视野。

阴道分泌物湿片检查，白细胞10高倍视野。

病原体检测： 应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测，以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。检测淋病奈瑟菌常用的方法有：

分泌物涂片革兰染色，查找中性粒细胞内有无革兰阴性双球菌。由于宫颈分泌物的敏感性、特异性差，不推荐用于女性淋病的诊断方法。

淋病奈瑟菌培养，为诊断淋病的金标准方法。

核酸检测，包括核酸杂交及核酸扩增，尤其核酸扩增方法诊断淋病奈瑟菌感染的敏感性及特异性高。检测沙眼衣原体常用的方法有：

衣原体培养，因其方法复杂，临床少用。

酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体抗原，为临床常用的方法。

核酸检测，包括核酸杂交及核酸扩增，尤以后者为检测衣原体感染敏感、特异的方法。但应做好质量控制，避免污染。

由于宫颈炎也可以是上生殖道感染的一个征象，因此，对宫颈炎患者应注意有无上生殖道感染。

宫颈炎鉴别诊断：

1、宫颈糜烂：以其糜烂范围分为三度，轻度指糜烂而小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面的1/3-2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面的2/3以上。

2、宫颈肥大：是由于慢性炎症的长期刺激引起的局部纤维结缔组织增生。

3、宫颈息肉：慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜增生，形成息肉，一个或多个不等，并常脱出于宫颈外口。

宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

什么是宫颈炎的诊断依据？

患有宫颈炎疾病最重要的是确诊发病的原因，然后对症治疗，千万不要用一些偏方来治疗宫颈炎，很多不正确的治疗方法容易导致疾病恶化，危害自己的身体健康，那么，宫颈炎的诊断依据是什么?请看下文：

宫颈炎的诊断依据是什么

诊断宫颈炎可以根据临床表现来进行，急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

除了临床表现，必要的妇科检查也是诊断宫颈炎的好方法，其中包括，阴道镜检查。能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。宫颈刮片细胞学检查。这是妇科宫颈炎的常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。碘试验和肉眼观察。这种宫颈炎诊断十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。

温馨提示：以上就是关于“宫颈炎的诊断依据是什么”的全部内容，希望广大的女性能够意识到宫颈炎的危害，发现身体不适，不要久拖不治，以免引发其他并发症，危害自己的健康，并且影响夫妻之间的性生活。