神经系统体格检查的顺序

神经系统体格检查的顺序

神经系统检查必须具备的工具：叩诊锤、棉签、大头针、音叉、双规仪、试管、电筒、眼底镜以及嗅觉、味觉、失语测试用具等。

一.一般检查

1.意识状态2.精神状态3.脑膜刺激征4.头颈部5.躯干四肢

二.脑神经检查

1.嗅神经.2.视神经3.动眼、滑车、外展4.三叉5.面神经6.位听神经7.舌咽、迷走8.副神经9.舌下神经

三.运动系统

1.肌营养2.肌张力3.肌力4.不自主运动5.共济运动6.姿势与步态

四.感觉系统

1.浅感觉检查2.深感觉检查3.符合感觉检查

五.反射检查

1.深反射2.浅反射3.病理反射

六.自主神经功能检查

1.一般检查：皮肤粘膜、毛发指甲、出汗

2.内脏及括约肌功能

3.自主神经反射

有CT、脑电图、TCD(经颅多普勒超声)及血流变学检查等检测手段.

体格检查需要做全身各系统检查，但重点是神经系统。检查范围包括颅神经、运动神经、感觉神经和神经反射。此外，病人的共济功能、姿势和步态，自主神经系统功能和脑血液供应情况也需检查。

阳痿需要做哪些检查才能确诊

阳痿需要做哪些检查才能确诊?阳痿在临床上的发病率非常高，该疾病分为功能性阳痿和器质性阳痿。一般根据阳痿发病类型的不同其症状表现以及治疗方法也是不一样的，因此，前期的检查确诊对于阳痿的对症治疗是非常关键的。临床上确诊阳痿疾病除了依据其症状表现外，还应该进行体格检查、化验检查、神经系统检查等辅助诊断，以下是相关内容介绍。

1、阳痿体格检查

每一位有阳痿倾向的男性都会接受体格检查，而显然最为重要的部分是进行男性生殖系统的检查、包括男性的第二性征是否正常发育、神经系统是否出现了异常等。因为如上这两者疾病都会有引发男性内分泌性阳痿的可能，而超过16%的男性在体格检查中就被检查出患有男性阳痿，所以此项检查不可忽视。

2、阳痿化验检查

(1)血、尿常规检查阳痿：血、尿常规，空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能检查阳痿。

(2)激素测定检查阳痿：激素测定包括血清睾酮、黄体激素(LH)、促滤泡激素(FSH)和催乳激素(PRL)。若怀疑有睾酮分泌低下，应测定睾酮水平两次。

(3)染色体检查阳痿：必要时行染色体检查阳痿。

3、阳痿神经系统检查

(1)自主神经检测阳痿：目前阳痿疾病尚无直接检查方法，仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解，评价其神经功能。检查包括：心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感神经的皮肤反应、海绵体肌电图、温度阈值测试、尿路肛门反射。

(2)躯体神经系统检查阳痿：包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。

以上就是关于“阳痿需要做哪些检查才能确诊”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。阳痿需要做的检查方法有很多，建议患者在就诊的时候还需选择正规的医院，以免误诊误治，对病情产生不利的影响。

淋巴结鉴别方式有哪些

检查顺序

全身体格检查时，淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。头颈部淋巴结的检查顺序是：耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。下肢淋巴结的检查顺序是：腋窝淋巴结、滑车淋巴结。腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。下肢淋巴结的检查顺序是：腹股沟部(上群、下群)、腘窝部。

检查方法

检查淋巴结的方法是视诊和触诊。视诊时不仅要注意局部征象(包括皮肤是否隆起，颜色有无变化，有无皮疹、瘢痕、瘘管等)也要注意全身状态。触诊是检查淋巴结的主要方法。检查者将示、中、环三指并拢。其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。这里所说的滑动是指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动;滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动，这有助于淋巴结与肌肉和血管结节的区别。

检查内容

检查淋巴结应注意部位、大小与形状、数目与排列、表面特性、质地、有无压痛、活动度、界限是否清楚及局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。

神经痛怎样检查

体格检查

神经痛是神经科的常见病，是主观叙述，应根据患者提示进行详细的体格检查，多能从体格检查明确诊断和鉴别诊断。应根据病史有目的地进行合理的检查，如周围神经疼痛头面疼痛应注意如眼底检查，头面耳、鼻窦、口腔检查及有无神经系统定位体征等检查。脊神经的疼痛应注意局部肌肉有无萎缩、无力、肌张力、不自主运动和共济运动、步态，深、浅感觉和复合感觉及局部有无感觉障碍等。各种反射如深、浅反射、病理反射、脑膜刺激征，及疼痛部位特殊的减痛姿势等。对中枢性疼痛应注意如眼底检查，头面检查和神经系统定位体征等检查。

辅助检查

1、周围神经疼痛

(1)头面部神经疼痛：副鼻窦平片、脑CT或MRI、腰穿检查。

(2)脊神经疼痛：脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿检查、脊髓造影、肌电图检查等。

2、中枢性疼痛 一般选用脑CT或MRI、脑电图等检查。

名医专访：年轻人为何也会脑卒中

脑卒中风险评估包括以下8项：

(1)高血压病史(≥140/90mmHg)，或正在服用降压药;

(2)房颤和心瓣膜病;

(3)吸烟;

(4)血脂异常或未知;

(5)糖尿病;

(6)很少进行体育活动(体育锻炼的标准是每周≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年。从事农业体力劳动可视为有体育活动);

(7)明显超重或肥胖(BMI≥26kg/m2);

(8)有卒中家族史。

注：每一项得1分。

搜狐健康：到医院后如何进行筛查?

武剑：1、医师接诊，病史采集，体格检查

重点询问有无脑卒中或TIA的症状，既往高血压、高脂血症、糖尿病及心脑血管病史、吸烟饮酒史、饮食生活习惯、家族性心脑血管病史等，测身高、体重、腹围、双上肢血压、听血管杂音及神经系统体格检查等。

2、实验室检查

根据病史体征或既往有异常指标需进一步检查者，应有针对性地进行实验室检查，包括血常规、尿常规、血液生化、凝血项、血液免疫检查等。

3、脑、颈部血管超声

脑、颈部血管超声是卒中筛查、术中监测、术后随访的最基本、最便捷的无创性检查，包括颈动脉超声和经颅多普勒超声。

淋巴结的检查

检查顺序

全身体格检查时，淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。头颈部淋巴结的检查顺序是：耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。上肢淋巴结的检查顺序是：腋窝淋巴结、滑车淋巴结。腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。下肢淋巴结的检查顺序是：腹股沟部(上群、下群)、腘窝部。

检查方法

检查淋巴结的方法是视诊和触诊。视诊时不仅要注意局部征象(包括皮肤是否隆起，颜色有无变化，有无皮疹、瘢痕、瘘管等)也要注意全身状态。

触诊是检查淋巴结的主要方法。检查者将示、中、环三指并拢。其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。这里所说的滑动是指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动;滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动，这有助于淋巴结与肌肉和血管结节的区别。

检查内容

检查淋巴结应注意部位、大小与形状、数目与排列、表面特性、质地、有无压痛、活动度、界限是否清楚及局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。

躁狂症检查方法是什么呢

1、精神心理科的检查：属于功能性疾病，但需排除因脑器质性疾病所致的情绪行为改变。

2、脑电图：除了病史、神经系统检查外，脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法，常能帮助定位、定性。

3、影像学检查：除了已查明以后不必神经影像学检查以外，均应做这项检查。

4、体格检查：包括一般内科系统检查人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面，要注意患者的精神状态和智能，注意患者的言语是否正常。

5、神经系统检查：为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。

高血压的检查

体格检查

1、正确测量血压。由于血压有波动性，且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高，因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压，而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况。

2、测量体重指数(BMI)、腰围及臀围。

3、检查四肢动脉搏动和神经系统体征，听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音。

4、观察有无库欣病面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿。

5、全面的心肺检查。

6、全面详细了解患者病史。

实验室检查

可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。

常规检查项目有血常规、尿常规(包括蛋白、糖和尿沉渣镜检)、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。

可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度，了解血压昼夜节律，监测清晨血压，指导降压治疗以及评价降压药物疗效。

阳痿需要做哪些检查才能确诊

1、阳痿体格检查

每一位有阳痿倾向的男性都会接受体格检查，而显然最为重要的部分是进行男性生殖系统的检查、包括男性的第二性征是否正常发育、神经系统是否出现了异常等。因为如上这两者疾病都会有引发男性内分泌性阳痿的可能，而超过16%的男性在体格检查中就被检查出患有男性阳痿，所以此项检查不可忽视。

2、阳痿化验检查

(1)血、尿常规检查阳痿：血、尿常规，空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能检查阳痿。

(2)激素测定检查阳痿：激素测定包括血清睾酮、黄体激素(LH)、促滤泡激素(FSH)和催乳激素(PRL)。若怀疑有睾酮分泌低下，应测定睾酮水平两次。

(3)染色体检查阳痿：必要时行染色体检查阳痿。

3、阳痿神经系统检查

(1)自主神经检测阳痿：目前阳痿疾病尚无直接检查方法，仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解，评价其神经功能。检查包括：心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感神经的皮肤反应、海绵体肌电图、温度阈值测试、尿路肛门反射。

(2)躯体神经系统检查阳痿：包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。

尿频症状诊断

筛选性检查

指一般患者都应该完成的检查项目

1.病史：(1)典型症状：包括排尿日常评估;(2)相关症状：排尿困难、尿失禁、性功能、排便情况等;(3)相关病史：泌尿及男性生殖系统疾病及治疗史;月经、生育、妇科疾病及治疗史，神经系统疾病及治疗史。

2.体检：(1)一般体格检查;(2)特殊体格检查：泌尿及男性生殖系统、神经系统、女性生殖系统。

3.实验室检查：尿常规。

4.泌尿外科特殊检查：尿流率、泌尿系统超声检查(包括剩余尿测定)。