脂肪肝疾病有几项检查项目
脂肪肝疾病有几项检查项目
1.血清酶学检查:
(1)ALT,AST:一般为轻度升高,达正常上限的2~3倍,酒精性脂肪肝的AST升高明显,AST/ALT2有诊断意义,非酒精性脂肪肝时则ALT/AST1,ALT130U,提示肝小叶脂肪浸润明显,ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿。
(2)Γ-GT,ALP:酒精性脂肪肝时Γ-GT升高较常见,ALP也可见升高,达正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者Γ-GT可以升高。
(3)GST:可反映应激性肝损伤,较ALT更敏感。
(4)谷氨酸脱氢酶(GDH),鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT),GDH为线粒体酶,主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性,DCT为尿素合成酶,参与转甲基反应,脂肪肝时两酶都升高,尤其是酒精性脂肪肝,其GDH/OCT0.6。
(5)胆碱酯酶(CHE),卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT):80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高,但低营养状态的酒精性脂肪肝升高不明显,CHE对鉴别肥胖性脂肪肝有一定意义。
2.血浆蛋白变化:
(1)Β球蛋白,Α1,Α2,Β脂蛋白多升高。
(2)白蛋白多正常。
(3)肥胖性脂肪肝时,LDL-C升高,HDL-C显著降低,APOB,APOE,APOCⅡ和Ⅲ升高。
3.血浆脂类TG,FA,胆固醇,磷脂常升高,其中胆固醇升高显著,常13MMOL/L。
4.色素排泄试验BSP,ICG排泄减少,在肥胖性和酒精性脂肪肝时,因为脂肪贮积多在肝腺泡Ⅲ带,而色素处理也在此部位,肝脏脂肪贮积影响了肝细胞排泄色素的功能,排泄减少的程度与肝脏脂肪浸润程度有关。
5.胆红素严重脂肪肝时可有血胆红素升高,轻中度脂肪肝胆红素多正常。
6.凝血酶原时间(PT)非酒精性脂肪肝多正常,部分可延长。
7.血胰岛素水平呈高反应延迟型,糖耐量曲线高峰上升,下降延迟。
8.血尿素氮,尿酸偶见升高。
总而言之,脂肪肝疾病是很治疗的,但不容易根治的,有复发的可能性。每一个患者的病情和病症都是不同的,为此,每个患者都有一个适合自己的治疗方法,另外,每个患者都必须用坚强的意志来对抗疾病。
肝功能不正常引发疾病
肝功能异常与哪些疾病有关?众所周知,肝脏是人体重要的器官之一,它就像人体的一个加工厂,不但维持着各个器官的正常运转,而且还具有重要的解毒功能,肝功能异常时肝脏有可能出现了病变,也可能是人体感染了某些疾病,此时需要积极的检查治疗;那么肝功能异常与哪些疾病有关?肝功能异常怎么办?
对于肝功能异常与哪些疾病有关,肝病专家表示,导致肝功能异常的原因有很多,而引起肝功能异常的疾病因素最常见的有4种疾病,各种病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎,详细内容介绍如下:
1、病毒性肝炎:在甲、乙、丙、丁、戊等几种乙肝病毒性乙肝中,甲肝和戊肝主要是经由胃肠道感染,即经由不洁的饮食及饮水而感染,患者不会衍生慢性乙肝,而个体都能得到终生免疫的抗体。而其余的乙肝、丙肝、丁肝则是经由打针、注射或输血的途径感染,其中乙肝患者演变成肝硬化的几率较高,而肝硬化继续恶化还将导致肝脏衍生癌细胞,对肝脏产生极大的威胁。
肝功能异常与哪些疾病有关?
2、酒精性肝疾病:在国外,酒精是导致肝功能异常最主要的原因;酗酒所导致的酒精性肝疾病,在初期是以脂肪肝的型态出现,稍后肝细胞小叶中出现炎症细胞的破坏,而进入酒精性乙肝的阶段;而在酒精性肝疾病的后期,由于大量的细胞已坏死并被胶原纤维所取,而使得肝脏进入肝硬化的不可回复的阶段。
3、药物性乙肝:90%的药物都在肝脏中进行新陈代谢,而某些药物长期的使用亦会造成肝细胞轻度的伤害,更何况大多数肝病患者有随意服药的习惯;因此,在临床上也存有为数不少的药物性乙肝。
肝功能异常与哪些疾病有关?
4、脂肪肝:超声波检查是诊断脂肪肝最准确的工具,而仅有20%的脂肪肝患者的肝功能是异常的;因此对于某些类似脂肪肝患者,如过度肥胖、酗酒、高三酸甘油脂血症、糖尿病、过度营养缺乏、慢性心脏衰竭等,不妨建议其进一步接受超声波检查,以筛检出潜在的脂肪肝。
看了以上的专家介绍,现在大家知道肝功能异常与哪些疾病有关了吧,肝病专家最后提醒说,肝功能异常一定要到正规的医院进行检查和治疗。
怎么查脂肪肝
脂肪肝怎么检查,主要包括两大方面:
1、血清学检查,脂肪肝的检查项目主要有肝功能、血清脂质及血糖及胰岛素抵抗检测的检查项目,如下:
肝功能:检查项目有血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等,轻度脂肪肝时肝功指标基本正常;中、重度脂肪肝时肝功能血清酶(特别是ALT、AST)以及血清胆红素、血清胆碱酶可呈中、轻度升高。
血清脂质:检查项目包括甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等等,其中甘油三酯指标的升高对脂肪肝的诊断最有价值,25%~40%的脂肪肝患者空腹血清甘油三酯升高,且通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值的升高。。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。
2、肝脏影像学检查,包括B超、CT和MRI。
B超、CT和MRI是研究较多的方法,且在大多数医院均具备这些仪器。其中B超经济、迅速、准确、无创伤(常作为脂肪肝的影像学检查首选项目),对重度脂肪肝的诊断率达95%,但一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出;B超诊断脂肪肝的敏感性为67%,特异性为77%,一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出,依赖B超可能会漏诊25%~33%脂肪肝患者。而CT和MRI对脂肪肝的诊断准确度提高有限,且花费也较大,所以一般不主张做。
脂肪肝的检查手段有哪些
脂肪肝疾病困扰着很多患者,他们非常的茫然,虽然有些人当得知自己患病后,积极的去治疗,但是可能在治疗上存在一定的误区,导致疾病加重,下面我们请小编为大家来介绍一下关于脂肪肝疾病的检查手段有哪些?
目前诊断脂肪肝主要从以下几方面:
(一)存在常见的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。
(二)血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅 20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。
(三)影像学检查
1、超声检查:弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现:
(1)肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度>肾回声;
(2)肝前后部回声差异,近场回声密集增强而远场衰减;
(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;
(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化,以综合积分判断脂肪肝程度。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。
2、CT:弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT 值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。
上面文章小编为大家精心介绍了,关于脂肪肝的一些检查方法,希望能够给患者带来福音,帮助患者及时的检查出疾病,及时的到医院进行治疗,对于患者来说既能够早日减轻病痛,有能够更快的恢复健康。
优生优育检查项目有哪些
优生优育检查项目1:白带常规(生殖系统)检查内容:检查是否有滴虫、霉菌性阴道炎,支原体衣原体感染,阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。
检查目的:患上这些疾病,怀孕后有流产、早产等危险。备注:要避开经期,在月经刚刚干净的时候检查。
优生优育检查项目2:TORCH(脱畸全套)检查内容:此项检查包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、微小病毒这五项。
检查目的:一旦感染上病毒,会引起流产和胎儿畸形。
优生优育检查项目3:肝、肾功能检查检查内容:肝、肾功能检查,同时做两对半、血糖、胆汁酸等项目,全面了解身体状况。
检查目的:如果女方是肝炎或肾脏疾病患者,怀孕后会造成胎儿早产,肝炎病毒还可直接传播给孩子。备注:此项目在一般体检中会检查。如果你以前检查过这一项,现在就不用重复了。
优生优育检查项目4:尿常规检查内容:了解对象是否有无泌尿系感染、肾炎、糖尿病。
检查目的:10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
优生优育检查项目5:口腔检查检查内容:检查是否有口腔疾病。
检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手。备注:有牙病的待孕女性需要检查,无牙病的人就没有检查的必要了。
优生优育检查项目6:妇科内分泌免疫系统检查检查内容:内分泌包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目;免疫检查包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
检查目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。备注:来月经的第二天检查。
对于检查出来的问题,应该在医生的帮助下积极治疗,千万不可带病生育。临床上已有的病例,告诫你千万别抱有侥幸的心理,有的女性有输卵管通而不畅的现象,结果怀孕后发生子宫外孕。
脂肪肝临床分类
肥胖性脂肪肝症
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%—94%;肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。首次运用了超临界流体萃取和微波萃取两大技术,完美地保存了植物药性,清脂养肝更迅捷。
酒精性脂肪肝症
据对长期嗜酒者肝穿刺活检,75%—95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80—160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5—25倍,饮酒后乙醇取代脂肪酸,使脂肪酸积存,酮体在体内堆积,体内乳酸、丙酮酸比值增高,乳酸过多抑制尿酸由肾排出,引起高尿酸血症;使肝糖原异生减少,导致低血糖,有的患者发生猝死。此类脂肪肝发展的危害性较大,但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4—6 周后,其转氨酶水平就能减少到正常水平。
营养不良性脂肪肝疾病
营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存于肝内,形成脂肪肝。如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿,体重减轻,皮肤色素减退和脂肪肝,在给予高蛋白质饮食后,肝内脂肪很快减少;或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。
糖尿病脂肪肝疾病
糖尿病患者平均50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%—80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度,又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面积极采取病因治疗,另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食,病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。
妊娠脂肪肝疾病
多在第一胎妊娠34—40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转,少数患者可经自然分娩或剖腹产而脱险。
药物性脂肪肝疾病
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,化学药物,西药如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等,此类脂肪肝应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。
脂肪肝疾病
结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。脂肪肝属于一种病理现象,不需要单独作为一种病来治疗,也绝非无药可医。当你发现有脂肪肝时,应及早到医院认真检查,找出病因,对因治疗,绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。
脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同,一般可分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。
脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝,已成为现代人的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期。
脂肪肝的诊断检查项目
脂肪肝的诊断主要依靠肝脏超声检查,并进行血清学检查,明确肝功能情况。常用的化验检查项目包括:
1.血清学检查
血清转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶水平正常或轻、中度升高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高为主。
2.影像学检查
B型超声检查是诊断脂肪性肝病重要而实用的手段,其诊断脂肪性肝病的准确率高达70%~80%左右。CT平扫肝脏密度普遍降低,肝/脾CT平扫密度比值≤1可明确脂肪性肝病的诊断,根据肝/脾CT密度比值可判断脂肪性肝病的程度。
3.病理学检查
肝穿刺活组织检查仍然是确诊非酒精性脂肪性肝病的主要方法,对鉴别局灶性脂肪性肝病与肝肿瘤、某些少见疾病如血色病、胆固醇酯贮积病和糖原贮积病等有重要意义,也是判断预后的最敏感和特异的方法。
脂肪肝检查项目
一、人体学指标。几乎所有非酒精性脂肪肝(NASH)患者均存在内脏性肥胖,因此对肝病就诊者要常规丈量人体学相关指标。包括身高,体重,腰围和腰臀等。其中腰围和腰臀比是反映内脏性肥胖的良好指标。对于肥胖者减肥治疗效果的评估,腰围比体重更能说明问题。
二、血清学检查,包括肝功能、血脂、血糖及胰岛素抵抗检测。肝功能异常主要表现为ALT、GGT轻度升高,而血小板降低、AST升高,且AST/ALT比值1,以及无其他原因可解释的血清白蛋白和胆红素改变,提示可能已发生肝硬化。25%~40%的NASH患者空腹血清甘油三酯升高,后者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。
三、肝脏影像学检查。肝脏的CT影像提供了非侵入性诊断脂肪肝更加特异性的方法。肝脂肪会降低肝脏的CT值。在CT平扫中,当肝脏的CT值低于脾脏可诊断为肝脂肪变。
四、肝活检。肝活检是诊断脂肪肝的金标准,可以区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎,并可正确评价肝纤维化的程度。但这是一种侵入性检查可以造成患者不适,有时会导致严重的并发症,并且花费较高,确诊后亦缺乏殊效药物和有效干预措施。
五、磁共振。磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查难以诊断者,特别是在局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别。
脂肪瘤需做的检查项目
1.组织病理检查:肿瘤切面为淡黄色,肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成,包膜菲薄,完整,脂肪细胞大小,形态一致,内有小梁分隔的脂肪小叶,小叶间具有分支纤维组织和毛细血管,组织中血管不多,毛细血管分布不均,可混杂有少量散在泡沫细胞。
有时亦可见灶性黏液变性,钙化,骨化,出血,坏死,液化或黄色瘤样变,纤维组织一般不多,若较多,则称为纤维脂肪瘤,较大脂肪瘤蒂扭转时,可因局部血流障碍,引起液化改变而呈囊肿样。
2.染色体检查:细胞遗传学方面研究示本病与12q,6p和13q染色体异常改变有关。
3.可以照B超:B超可以判它的位置,大小,质地,是实质性的还是囊性的,如果照彩超,可直接看到肿物的血液供应情况,血供丰富的,可能是恶性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明确判断它的边界,包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。
脂肪肝的检查项目有哪些
一、实验室检查
1.血清酶学检查
(1)ALT、AST:一般为轻度升高,达正常上限的2~3倍。酒精性脂肪肝的AST升高明显,AST/ALT>2有诊断意义。非酒精性脂肪肝时则ALT/AST>1。ALT>130U,提示肝小叶脂肪浸润明显,ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿。
(2)γ-GT、ALP:酒精性脂肪肝时γ-GT升高较常见,ALP也可见升高,达正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。
(3)GST:可反映应激性肝损伤,较ALT更敏感。
(4)谷氨酸脱氢酶(GDH)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT)。GDH为线粒体酶,主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性,DCT为尿素合成酶,参与转甲基反应。脂肪肝时两酶都升高。尤其是酒精性脂肪肝,其GDH/OCT>0.6。
(5)胆碱酯酶(CHE)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT):80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高,但低营养状态的酒精性脂肪肝升高不明显。CHE对鉴别肥胖性脂肪肝有一定意义。
2.血浆蛋白变化
(1)β球蛋白,α1、α2、β脂蛋白多升高。
(2)白蛋白多正常。
(3)肥胖性脂肪肝时,LDL-C升高,HDL-C显著降低,Apo B,Apo E,Apo CⅡ和Ⅲ升高。
3.血浆脂类TG、FA、胆固醇、磷脂常升高,其中胆固醇升高显著,常>13mmol/L。
4.色素排泄试验BSP、ICG排泄减少。在肥胖性和酒精性脂肪肝时,因为脂肪贮积多在肝腺泡Ⅲ带,而色素处理也在此部位。肝脏脂肪贮积影响了肝细胞排泄色素的功能。排泄减少的程度与肝脏脂肪浸润程度有关。
5.胆红素严重脂肪肝时可有血胆红素升高,轻中度脂肪肝胆红素多正常。
6.凝血酶原时间(PT)非酒精性脂肪肝多正常,部分可延长。
7.血胰岛素水平呈高反应延迟型,糖耐量曲线高峰上升,下降延迟。
8.血尿素氮、尿酸偶见升高。
二、辅助检查
1.B超检查弥漫性脂肪肝的超声波图像主要表现为回声波衰减,按其衰减的程度,脂肪肝可分为3种:
(1)轻度脂肪肝:表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构仍可见。
(2)中度脂肪肝:前场回声增强,后场回声衰减,管状结构模糊。
(3)重度脂肪肝:近场回声显著增强,远场回声明显衰减,管状结构不清,无法辨认。超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。
2.CT检查脂肪肝CT图像与实时超声(US)图像表现不同。CT诊断的准确性优于B超,主要表现为肝密度普遍或局限性降低,甚至低于脾及肝内血管密度,而相比之下,门静脉内回声增强,密度降低与脂肪化严重程度相一致。动态的CT变化可反映肝内脂肪浸润的增减。弥漫性脂肪肝在CT上表现为肝的密度普遍低于脾脏和肝内血管密度;重度脂肪肝时,肝脏CT值可降至10Hu左右(正常肝的密度比脾脏高6~12Hu)。增强后CT扫描,脂肪肝的肝内血管影显示得非常清楚,其形态、走向均无异常,有时血管可变细、变窄,但无推移、包绕现象,有助于鉴别肝癌与脂肪肝内的灶性非累及区(正常“肝岛”)。
3.MRI检查一般认为其价值较US和CT为小。脂肪肝的磁共振(MRI)表现为全肝、一叶或灶性脂肪浸润,自旋回波(SE)序列和反转恢复(IR) 脉动序列的T1加权信号正常。短的IR序列和SE的T2加权像信号可稍高,但只显示脂肪的质子像;脂肪浸润区为高信号,肝内血管位置正常。近年有人用 MRI测定肝组织脂肪含量。
4.肝活检是确诊脂肪肝的重要方法,尤其对局限性脂肪肝。在B超引导下抽吸肝组织活检远较过去盲目肝穿刺法准确、安全。活检的意义在于确定肝内是否存在脂肪浸润,有无纤维化以及排除非创伤性检查中难以鉴别的占位性病变,对于治疗方案的选择亦有指导价值。
酒精肝需要做哪些方面的检查
1、肝活检
肝组织病理学检查肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精性肝病有很重要的诊断价值。
酒精性肝病检查项目中肝脏B型超声和CT检查有助于发现酒精性脂肪肝。而确诊有赖于肝穿刺取病理活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。
2、影像学检查
影像学检查肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精性肝病,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
3、血生化检查
生化检查可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精性肝病,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和/或有酒精性肝病时显着升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶,可能是诊断酒精性肝病理想的常规联合实验室检查。甲胎蛋白检查很重要。
4、血常规检查
血常规检查酒精性肝病患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,这多由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。
血脂检查项目有哪些
确认血脂正常值可以根据血脂常规检查项来确定,血脂常规检查项包括血脂四项检查和脂肪肝血脂化验单,下面养生之道网为你详细介绍如何确认血脂正常值:
血脂四项检查
总胆固醇:2.8~5 .17mmol/L
甘油三酯:0 .56~1.7mmol/L
胆固醇脂:2 .8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),占总胆固醇的0 .70~0 .75(70~75%)
高密度脂蛋白:男性:0 .96~1.15mmol/L;女性:0 .90~1 .55mmol/L
低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L
脂肪肝血脂化验单
临床上常用的化验项目主要有:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。它们正常值为:
TC:成人:2.86-5.98mmol/L(110-230mg/dl)
TG:0.22-1.21mmol/L(20-110mg/dl)
HDL-C:0.9-2.19mmol/L(35—85MddI)
LDL-C:<3.12mmol/L(120mg/dl)
ApoA1:110—160mg/dl
ApoB:69-99mg/dl
脂肪肝本身即为一种代谢性疾病,主要表现为脂肪代谢异常。脂肪肝患者血脂检查可见血脂明显增高,表现为TC、TG、APoB均明显增高,另几项可不增高或增高不明显。
肝脏怎么查呢
1、肝功能:检查项目主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等。各类肝炎都可以引起ALT、AST升高,一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。肝癌、胆管梗阻、急性病毒性肝炎、肝硬化等疾病GGT、ALP升高。
2、B超:检查腹部器官有无占位性疾病、肝胆慢性病变、血管瘤、胰脏等器官病变及肿瘤。脂肪肝、肝硬化、肝胆结石等疾病。