骨癌转移该如何缓解疼痛
骨癌转移该如何缓解疼痛
骨转移癌引起疼痛主要是癌细胞浸润使神经、神经根或脊髓受损或受压，导致疼痛。这种神经性疼痛持续时间久，程度严重，一般不能被普通镇痛药物缓解。另外骨组织的损害也会引起疼痛，介导溶骨性骨吸收的化学因子也作用于脑干周围的痛觉受体引起痛感。放疗可有效地缓解大多数骨转移引起骨疼痛和神经痛，特别是在控制突发性疼痛和镇痛药不能缓解的疼痛上更显得有意义。放射治疗骨转移癌使80%~90%的患者可以获得较持久的止痛效果，同时也有延长生存期的作用。
骨癌及骨转移一样吗有什么区别
不建议用治疗骨癌的药物来治疗肺癌骨转移。因为肺癌骨转移和骨癌是两种疾病，肺癌骨转移，骨病灶是转移病灶，骨病灶的癌细胞属于肺癌细胞;骨癌，骨病灶属于原发病灶，骨病灶的癌细胞就是骨癌细胞。因此，肺癌骨转移的病人，建议打唑来膦酸类药物，有国产和进口，可根据家庭经济选择，每28天打一次，可有效修复骨病灶，缓解病人的疼痛。
食道癌会发生骨转移吗
食道癌骨转移会引起患者多处骨痛、病理性骨折等临床表现，这是导致食道癌晚期患者生存质量大大降低的主要原因之一。对于食道癌的骨转移，主要症状是疼痛，影响病人的运动功能，短期内对生命没有威胁，如果不进行抗肿瘤治疗，病情进一步发展，出现骨髓转移、肝转移、脑转移等，生命的危险期就来临。另外，食道癌骨转移是晚期可能发生远处转移的部位之一，其发生率随之生存期的延长而加大。食道癌骨转移本身或许不是晚期患者死亡的原因，但其引发的并发症却很致命。
食道癌骨转移后的治疗较困难，临床对食道癌骨转移进行治疗的目的在于缓解患者疼痛，恢复功能，改善生活质量并预防和治疗骨相关事件;控制肿瘤的继续进展，延长患者的生存期。随着治疗方法的不时改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于食管癌晚期的治疗中来，食道癌晚期患者的生存期已明显高于以前。患者和家属应该保持积极的抗癌心态，与癌症斗争到底!
肺癌骨转移的相关症状
早期症状
骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果，因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
晚期症状
肺癌骨转移晚期以放疗治疗的效果最好，防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了很好的止痛效果，但常导致骨髓抑制，引起血液的毒性反应而成为病人顺利治疗的阻碍，疼痛症状可得到有效缓解，止痛的总有效率达80%以上。
骨是恶性肿瘤转移的最多发部位之一。骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。
约有2.3%患者以骨转移为首发的肺癌症状，约30%~40%的进展期患者会发生骨转移。许多并发症也与骨转移有关，如严重骨痛、病理性骨折、高钙血症和行为能力降低等。研究显示，50%肺癌骨转移患者发生了骨骼相关事件。
乳腺癌骨转移的表现
转移是乳腺癌患者们都非常恐惧的问题，而在乳腺癌治疗中，骨转移是最常见的转移部位一定要得到足够的重视，选择多细胞生物治疗，可以有效的阻止转移的发生，对已经产生的转移也有非常理想的治疗效果。
骨转移在乳腺癌患者中非常常见，进入进展期的患者65%以上会发生骨转移。乳腺癌骨转移虽然不直接影响生命，但是会严重损害患者的生存质量，因此早发现早干预非常重要。那么，
临床表现主要是疼痛。可以是深层钝痛、间歇性痛，与活动无关。初起在卧床休息后得到缓解，以后随着转移灶的增大，一般到了骨转移后期，疼痛会更加严重，呈持续性疼痛的症状。往往在出现病变区疼痛几个月以后，乳腺癌患者才出现骨质破坏。
乳腺癌骨转移的症状——病理性骨折
有10%左右的乳腺癌骨转移会并发病理性骨折。长骨转移可形成病理性骨折;脊椎转移时肿瘤可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折，最终压迫脊髓造成截瘫。同时，当肿瘤细胞广泛转移破坏骨组织、侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。
乳腺癌骨转移的症状——溶骨性病变
乳腺癌骨转移以多发的溶骨性病变为多见，有些患者在溶骨病变治疗后的修复可以在影像学表现为过度钙化而被诊断为成骨性改变，对这部分患者应追溯其首诊时的X片是否有溶骨性改变。 因此乳腺癌患者术后出现躯体疼痛时，即使X线摄片阴性，也不可轻易否定骨转移的存在。
乳腺癌骨转移的症状
最早就是疼痛，发展到后期会严重影响患者的生活质量，因此，乳腺癌患者一定要重视骨转移，及早治疗，及早控制
乳腺癌骨转移的治疗 适应症有
（1）有症状的骨转移灶，用于缓解疼痛及恢复功能。
（2）选择性用于负重部位骨转移的预防性放疗，如脊柱或股骨转移。
值得注意的是，放疗缓解骨痛的显效需要一定的时间，因此对于在放射治疗明显显效前的病人以及放射治疗不能完全控制疼痛的病人，仍然需要根据病人的疼痛程度使用止痛药以及必要的双膦酸盐治疗，可以使用负荷剂量。
（3）骨转移外科治疗的目的是提高患者的生活质量。
骨科技术的进步能够使癌症骨转移患者最大限度地解决对神经的压迫、减轻疼痛、恢复肢体功能，从而改善患者生活质量。方法包括骨损伤固定术、置换术和神经松解术。
（4）骨转移的止痛药物治疗。止痛药是缓解乳腺癌骨转移疼痛的主要方法。
骨转移疼痛的止痛药治疗应遵循世界卫生组织（WHO）癌症三阶梯止痛指导原则，即首选口服及无创给药途径，按阶梯给药，按时给药，个体化给药及注意细节。
（5）乳腺癌骨转移双膦酸盐治疗。双膦酸盐可治疗高钙血症及骨痛，亦可治疗和预防骨相关事件。
骨相关事件包括病理性骨折、脊髓压迫。第一代氯屈膦酸盐、第二代帕米膦酸盐和第三代唑来膦酸和伊班膦酸盐都具有治疗乳腺癌骨转移的作用。
为大家讲一讲常见的骨癌的病因
骨癌的病因可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短也有一定的关系。但有些骨癌的病例可能是由于遗传性，某些染色体异常与遗传相关的疾病与骨癌的病因有一定的关系。
骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软性肉瘤、纤维肉瘤等，最常见的恶性骨癌病兆却是癌转移至骨头，尤其在脊椎骨及骨盆骨是最常见的。骨癌也可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种情况。良性骨癌对人体不会产生致命的危险，对于恶性骨癌它的组织有不正常癌细胞会产生致命性的危险，并且还会出现转移到其他组织器官的可能。良性骨瘤有时也会进展为恶性骨癌。这些都是常见的骨癌的病因。
骨癌通过血液会传染吗
骨骼是人体的支架，产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份，每张X光片上几乎都可见到骨头，但很少骨癌会在无意中发现。骨瘤可分良性骨 瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的，恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命，并转移到其他组织器官。良性骨瘤有 时会转变为恶性骨癌。
骨癌发生真正原因，现仍不很清楚，但可能与骨的过度生长、慢性炎症刺激、代谢的毛病及放射线等因素有关。还有少部分有遗传的病例。
骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软性肉瘤、纤维肉瘤等，最常见的恶性骨癌病兆却是癌转移至骨头，尤其在脊椎骨及骨盆骨最常见。