食管息肉治疗前的注意事项
食管息肉治疗前的注意事项
(一)治疗
确诊的食管息肉病人若无手术禁忌,应进行手术切除。
据近年文献报道,约1/3的颈段食管息肉可经食管镜在直视下用圈套器切除,息肉蒂部用电凝止血,或经食管镜电灼息肉蒂部后再将息肉完整摘除。Patle等(1984)认为食管息肉的蒂部含有较大的滋养动脉,不宜用内镜摘除此类息肉,一旦在摘除后蒂部血管发生大出血,电凝止血控制出血。
发生于食管上段或中段的息肉,可根据息肉的具体部位经颈部切口或剖胸切口显露有息肉的食管后切开食管腔,从息肉蒂部完整切除息肉,蒂部用结扎法或缝扎后妥善止血,之后再缝合食管壁的切口。
许多作者认为,如食管息肉的直径小于2cm,可经颈内镜用圈套器将其摘除;如息肉的长度大于8 cm或者息肉呈卵圆形,则须经颈部切口剖开颈段食管腔后摘除息肉。因大部分食管息肉的蒂位于颈段食管,经颈部切口可以一次摘除息肉及其蒂部。手术后可以完全缓解病人的吞咽困难。
(二)预后
食管息肉的治疗效果满意,预后良好,无手术死亡的病例报道,术后息肉复发的病例罕见。Duke报道1例46岁的男性颈段食管息肉用内镜摘除术后7年复查,病理活检证实为食管脂肪肉瘤。
如何预防食道癌的发生 食道疾病
患有食道疾病的患者,比如食管炎、食管息肉等,不及时治疗很容易会发展成食道癌。另外,食管部位疾病和损伤,还可能诱发狭窄食管贲门失弛缓症和腐蚀性食管灼伤,增加了患上食道癌的几率。
听专家讲解胆囊息肉的治疗机理
对于胆囊息肉而言,比较关注的是这种病情的治疗原则是什么,又会有怎样的疗效这些问题,针对这种情况,我们请来专家讲解胆囊息肉治疗机理。
胆囊息肉治疗机理的基本点是矫正形成息肉胆汁,阻止息肉的生长与再生成。改变病灶局部微环境,切断息肉营养供给,使瘤体从根部干枯、萎缩坏死“瘤亡蒂落”,通过体腔随大便排出体外。活性成份附着瘤体表面,浸入息肉组织体内直接杀灭细胞,使其失活,不得复生。化腐生肌,修复基底组织,恢复胃、肠功能。
胆囊息肉治疗机理的重点是全面调整人体免疫功能,纠正机体失衡状态。通过激活和增强人体的免疫系统使其增加体液免疫对致息因子的监控,促进淋巴细胞、单核吞噬和巨噬细胞对息肉组织的吞噬作用,纠正胆囊致息内环境调节,调整致息与抑息基因至正常平衡状态,从而治愈胆囊息肉。
综上所述,就是胆囊息肉治疗机理了,这种治疗的方法是将患者的整体病态因素调整和逆转,从而达到彻底康复的目的。
食道息肉治疗方法是什么
该病根据本虚标实之不同,古代医家多责之于虚、郁、痰、毒、瘀五端。而中医药在治疗食管癌方面,是紧扣病因病机,围绕五端采用补虚、解郁、祛痰、解毒、逐瘀五法,对抑制肿瘤的生长、改善症状、提高生活质量、延长生存期是有确切疗效的。
约1/3的颈段食管息肉可经食管镜在直视下用圈套器切除,息肉蒂部用电凝止血,或经食管镜电灼息肉蒂部后再将息肉完整摘除。Patle等(1984)认为食管息肉的蒂部含有较大的滋养动脉,不宜用内镜摘除此类息肉,一旦在摘除后蒂部血管发生大出血,电凝止血控制出血。发生于食管上段或中段的息肉,可根据息肉的具体部位经颈部切口或剖胸切口显露有息肉的食管后切开食管腔,从息肉蒂部完整切除息肉,蒂部用结扎法或缝扎后妥善止血,之后再缝合食管壁的切口。许多作者认为,如食管息肉的直径小于2cm,可经颈内镜用圈套器将其摘除;如息肉的长度大于8cm或者息肉呈卵圆形,则须经颈部切口剖开颈段食管腔后摘除息肉。因大部分食管息肉的蒂位于颈段食管,经颈部切口可以一次摘除息肉及其蒂部。手术后可以完全缓解病人的吞咽困难。
因此,平时一旦发现有食道息肉的时候,应该及时的去医院进行检查,最好是能够采用中西医相结合的方法来进行有效治疗,并且在治疗期间饮食上应该要有所注意,尽量可以吃一些容易消化的流食,比如小米粥,白粥等等。
直肠息肉恶性怎么区分
区分
③活动性:坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。
④外形:有分叶的息肉易恶变,光滑圆润的则少。
⑤基底:息肉基底大,头小者极易恶变。
⑥类型:有蒂的多是管状腺瘤,相对癌变率较低。
⑦大小:息肉增大或息肉较大的易恶变,息肉无明显增大的,则较少恶变。
发现直肠息肉后,应注意以下几个问题:
①直肠息肉多不单发:经常见到直肠息肉病例, 往往直肠有息肉时,结肠也有息肉, 且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此,对发现有直肠息肉者, 要进一步作纤维结肠镜检查, 对整个结肠作一个全面的检查,以确定息肉的范围及位置。
②活体组织检查:利用纤维结肠镜检查肠道时,要对每处的可疑点,进行活体组织取样,以便进一步诊断其病变的性质。
。③及时彻底的治疗:检查息肉的良恶性,只是对手术方法及其手术范围具有相关意义,而对患者自身,不管自己的息肉是否为良性,则都要严肃对待, 要早发现, 早治疗。
直肠息肉检查是否为恶性的话最好是去医院进行彻底的检查,直肠息肉恶性对于身体的危害是比较大,对于患者本身,不管息肉是否恶性,都是要很严肃的对待,积极的进行治疗,才可以从根本上治疗直肠息肉,治疗期间要定期复查
食管息肉应该做哪些检查
常规血液检查无特殊改变。
1.食管钡餐造影 此项检查对食管息肉的诊断仍然存在一定困难,有时容易造成漏诊或误诊。如果息肉较大,在做食管钡餐造影检查时可见食管腔内有一长条状、香肠状或棒状充盈缺损阴影,表面光滑,下缘呈圆形,略有分叶,阴影(息肉)可随吞咽动作而在食管腔内上、下移动,钡剂在其两侧有分流现象;有时钡剂可以完全环绕息肉,因此在食管钡餐造影检查过程中不容易发现息肉在食管壁上的附着处(蒂);食管腔有不同程度的扩张或明显扩张,但食管扩张的程度往往不均匀,管壁光滑,食管黏膜皱襞变平坦或消失。因息肉堵塞食管腔及食管腔内有食物残渣滞留,加之食管腔扩张,有时将食管息肉误诊为贲门失弛缓症或贲门狭窄,甚至将食管腔内的肿物误诊为食管异物。一旦将食管息肉误诊为贲门失弛缓症,有可能造成严重后果。
2.内镜检查 纤维食管镜检查对食管息肉的诊断具有重要价值,通过此项检查,一般能明确诊断,并有可能发现息肉蒂的部位,有助于治疗。有的病例在做内镜检查时不易发现息肉的蒂部。因食管息肉在食管腔内的位置往往与食管纵轴平行,表面为正常的食管黏膜,在息肉表面咬取活体组织进行病理检查,也往往报告为正常食管黏膜组织,因此要加以注意,以免延误诊断与治疗。
3.其他检查 有的体积巨大的食管息肉病人的X线胸部正位片上,可以看到纵隔阴影增宽的征象。食管CT扫描可以显示食管息肉的轮廓、大小以及与食管壁的关系,同时通过观察肿物的组织密度,可以判断其性质。
肠息肉最佳治疗方法包括哪些
一、中医治疗直肠息肉:
1、胃肠湿热型直肠息肉
直肠息肉治法:清热利湿,解毒散结方药,萆薢渗湿汤加减。腹泻加黄连、马齿苋;便血加地榆、槐角、炒荆芥。
2、脾胃虚弱型直肠息肉
直肠息肉治法:补益脾胃方药,参苓白术散加减。
二、西医治疗直肠息肉:
1、电灼切除
在直肠镜可及地范围内,无法从肛门切除者,可经窥镜放圈套器套住蒂部予以电灼切除。直肠息肉要作病理检查,广基地息肉电灼治疗不安全。
2、微创疗法
直肠息肉治疗可以采用HCPT微创手术疗法,和以上传统手术疗法相比,其优点是基本无痛 、创伤小、术后恢复快,定位精确,安全可靠。
3、经肛门切除
可从肛门内取出地直肠息肉,用肛门镜或扩肛器扩开肛门,钳子夹住息肉,在基蒂部用丝线结扎,切除息肉。广基地息肉治疗切除后,粘膜地创面要予以缝合。
胆囊息肉治疗
1. 最好选择二级以上医院做肝胆B超(CT、MRI不一定能发现病变, 阴性结果反而动摇了诊断), 最好经过为期一年以上的每三个月一次的超声比较。 如果能够选择同一个B超医生更加好。
2. 单一息肉直径在1CM以下的大可放心自在的生活和工作, 记得半年复查B超就OK了。
3. 如果有比较明显的右上腹部疼痛(甚至波及右肩背,右腰部等)等典型的胆囊炎症状, 经检查发现胆囊息肉, 而症状又明显影响精神和生活状态,自己反复考虑胆囊切除不会构成负面的影响时, 倾向于手术摘除胆囊。
4. 对于胆囊息肉长期合并炎症变成“瓷化胆囊”, 甚至无法和胆囊癌鉴别, 建议义无反顾的手术摘除, 以免贻误病情。
上述是关于胆囊息肉的介绍,一般性40岁以下的患者基本都不会出现恶变的情况,但是不管如何,一旦发现了自身的疾病状况,及时治疗才是最关键,希望大家都可以重视起自身的疾病,早日接受治疗恢复健康。
胃息肉会癌变吗
胃肠息肉是指隆起于胃肠黏膜上皮并向胃肠腔突出的局限性病变。根据息肉所处消化道部位的不同,分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠(结肠和直肠)息肉等,其中以胃息肉和大肠息肉最常见。息肉大多为单发,多发约占20%,少数患者胃肠道内息肉数量很多,称为胃肠道息肉综合征。
胃息肉按组织学特点可分成四类:腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。其中,炎症息肉与肠道的炎症反应有关,生长十分缓慢,基本不会癌变。而腺瘤性息肉又可分为腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛腺管状腺瘤三种。
研究表明,腺瘤性息肉癌变率为5%-40%;绒毛状腺瘤癌变率最高,为25%-72%;错构瘤性息肉、增生性息肉癌变率极低。此外,息肉越大,个数越多,癌变的概率也越大。
食道良性肿瘤的主要治疗方法
当您出现轻度下咽不畅、烧心、反酸、腹胀等症状时,不要以为这是身体的小毛病,这些看似不起眼的小毛病有可能是食道良性肿瘤的早期症状,一旦出现这些症状应就医诊断,一旦确诊,就要积极治疗,手术是食道良性肿瘤主要治疗方法。
食道良性肿瘤的治疗一般以手术为主。食管壁内肿瘤可行肿瘤摘除;突入腔内带蒂的肿瘤可在内镜直视下用圈套器摘除。
1.食管平滑肌瘤:食管平滑肌瘤一般位于食管肌层中,不侵犯粘膜或粘膜下层,手术时切开食管肌层即可将肿瘤与粘膜下层分离而摘除。
2.食管息肉:内镜直视下圈套摘除或手术切除为其主要治疗方法。
3.食管血管瘤:本病有恶变的可能,以手术切除治疗为宜。
4.食管乳头状瘤:一般认为乳头状瘤是癌前病变,故一旦确诊即应尽早手术切除。
食管息肉的症状
食管息肉生长缓慢,病人的临床症状出现较晚,主要症状为吞咽困难,据文献报道,约56%的食管息肉病人有吞咽困难症状,其严重程度与食管管腔的梗阻程度有密切关系,其他常见症状有进食后呕吐,胃食管反流,体重减轻或消瘦,许多病人还诉有胸骨后疼痛不适,如果息肉很大,可以压迫气管,引起咳嗽,呼吸困难,哮喘甚至窒息,但反复上呼吸道感染的病人很少见,当肿块生长到一定程度时,病人出现食管梗阻或大部分食管腔梗阻的症状,主要表现为吞咽困难,呕吐或反流,由于食物长期刺激息肉或者息肉发生恶变,息肉表面常有溃疡形成,引起呕血或黑便,有的病人自觉上腹部有程度不一的疼痛,个别病人有较为剧烈的胸痛,类似心绞痛。
食管息肉特有的临床症状是病人可因阵发性咳嗽或呕吐而将息肉呕至下咽部或口腔内,或者息肉定期在口腔内出现,病人自觉咽部有异物感或感觉到咽部(口腔)有肿物,据文献报道,约40%食管息肉病人有这种症状,很多病人试图咬断突入到口腔内的肿物,有的病人由于年迈与牙齿脱落而无法将呕至口腔内的食管息肉咬断,随着吞咽动作,病人能将突入到口腔内的肿物有重新吞咽到食管腔内,有的病人在感觉到口咽部有肿物时,可自行用手指将其推入到食管腔内,因有蒂的食管息肉可以在颈段食管与口腔之间往返活动,上述临床表现多为一过性,临床查体多无阳性发现,医生在临床工作中遇到这种病人时,应考虑到食管息肉的可能,及时进行相应的检查,早期明确诊断并进行治疗,要高度警惕食管息肉导致气管梗阻及窒息的危险性。
直肠息肉的偏方有哪些
治疗直肠息肉的偏方,直肠息肉肛肠科常见疾病,直肠息肉是指发生在直肠粘膜上的新生物,一般是因为粪便刺激形成的,会出现脱垂、便血等明显症状,下面看下治疗直肠息肉的偏方:
治疗直肠息肉的偏方
结肠息肉治疗偏方是怎样的呢?想了解一下结肠息肉治疗偏方。
症状1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门,亦有引致肠套叠外翻脱垂者。
2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。
3.直肠指诊可触及低位息肉。
那结肠息肉治疗偏方是怎样的呢?
【方药】党参、黄芪、赤芍、桃仁、白芍、莪术、黄药子、枳壳、甘草各9g,薏苡仁60g(先煎)。
【适应症】右下腹包块,腹痛腹胀,大便次数多,头晕目眩,食欲不振,形体消瘦,面色萎黄;苔薄,舌体小色淡,脉细弱。证属脾虚气弱,秽浊瘀血互结,凝滞于肠壁。
【用法】水煎服,每日1剂。
四川王晋祥医师提供大肠息肉治疗验方【方药】乌梅、党参各15g,黄连5g,僵蚕10g,当归、赤芍、地榆各12g,牡蛎24g,甘草6g。
【适应症】多发性肠息肉。
【用法】水煎服,每日1剂。
直肠息肉的偏方
直肠息肉治疗偏方是怎样的呢?想了解一下结肠息肉治疗偏方。
症状1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门,亦有引致肠套叠外翻脱垂者。
2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。
3.直肠指诊可触及低位息肉。
那直肠息肉治疗偏方是怎样的呢?
【方药】党参、黄芪、赤芍、桃仁、白芍、莪术、黄药子、枳壳、甘草各9g,薏苡仁60g(先煎)。
【适应症】右下腹包块,腹痛腹胀,大便次数多,头晕目眩,食欲不振,形体消瘦,面色萎黄;苔薄,舌体小色淡,脉细弱。证属脾虚气弱,秽浊瘀血互结,凝滞于肠壁。
【用法】水煎服,每日1剂。
大肠息肉治疗验方【方药】乌梅、党参各15g,黄连5g,僵蚕10g,当归、赤芍、地榆各12g,牡蛎24g,甘草6g。
【适应症】多发性肠息肉。
【用法】水煎服,每日1剂。
食管息肉的症状有哪些
食管息肉生长缓慢,病人的临床症状出现较晚。主要症状为吞咽困难。据文献报道,约56%的食管息肉病人有吞咽困难症状,其严重程度与食管管腔的梗阻程度有密切关系。其他常见症状有进食后呕吐、胃食管反流、体重减轻或消瘦,许多病人还诉有胸骨后疼痛不适。如果息肉很大,可以压迫气管,引起咳嗽、呼吸困难、哮喘甚至窒息,但反复上呼吸道感染的病人很少见。当肿块生长到一定程度时,病人出现食管梗阻或大部分食管腔梗阻的症状,主要表现为吞咽困难、呕吐或反流。由于食物长期刺激息肉或者息肉发生恶变,息肉表面常有溃疡形成,引起呕血或黑便。有的病人自觉上腹部有程度不一的疼痛,个别病人有较为剧烈的胸痛,类似心绞痛。
食管息肉特有的临床症状是病人可因阵发性咳嗽或呕吐而将息肉呕至下咽部或口腔内,或者息肉定期在口腔内出现,病人自觉咽部有异物感或感觉到咽部(口腔)有肿物。据文献报道,约40%食管息肉病人有这种症状。很多病人试图咬断突入到口腔内的肿物,有的病人由于年迈与牙齿脱落而无法将呕至口腔内的食管息肉咬断。随着吞咽动作,病人能将突入到口腔内的肿物有重新吞咽到食管腔内。有的病人在感觉到口咽部有肿物时,可自行用手指将其推入到食管腔内。因有蒂的食管息肉可以在颈段食管与口腔之间往返活动,上述临床表现多为一过性,临床查体多无阳性发现。医生在临床工作中遇到这种病人时,应考虑到食管息肉的可能,及时进行相应的检查,早期明确诊断并进行治疗,要高度警惕食管息肉导致气管梗阻及窒息的危险性。
食管息肉的诊断主要依据X线吞钡造影和食管镜检查,临床病程长,症状较轻和全身症状少,营养状况良好等能帮助诊断。
食管息肉的检查
常规血液检查无特殊改变。
1.食管钡餐造影
此项检查对食管息肉的诊断仍然存在一定困难,有时容易造成漏诊或误诊,如果息肉较大,在做食管钡餐造影检查时可见食管腔内有一长条状,香肠状或棒状充盈缺损阴影,表面光滑,下缘呈圆形,略有分叶,阴影(息肉)可随吞咽动作而在食管腔内上,下移动,钡剂在其两侧有分流现象;有时钡剂可以完全环绕息肉,因此在食管钡餐造影检查过程中不容易发现息肉在食管壁上的附着处(蒂);食管腔有不同程度的扩张或明显扩张,但食管扩张的程度往往不均匀,管壁光滑,食管黏膜皱襞变平坦或消失,因息肉堵塞食管腔及食管腔内有食物残渣滞留,加之食管腔扩张,有时将食管息肉误诊为贲门失弛缓症或贲门狭窄,甚至将食管腔内的肿物误诊为食管异物,一旦将食管息肉误诊为贲门失弛缓症,有可能造成严重后果。
2.内镜检查
纤维食管镜检查对食管息肉的诊断具有重要价值,通过此项检查,一般能明确诊断,并有可能发现息肉蒂的部位,有助于治疗,有的病例在做内镜检查时不易发现息肉的蒂部,因食管息肉在食管腔内的位置往往与食管纵轴平行,表面为正常的食管黏膜,在息肉表面咬取活体组织进行病理检查,也往往报告为正常食管黏膜组织,因此要加以注意,以免延误诊断与治疗。
3.其他检查
有的体积巨大的食管息肉病人的X线胸部正位片上,可以看到纵隔阴影增宽的征象,食管CT扫描可以显示食管息肉的轮廓,大小以及与食管壁的关系,同时通过观察肿物的组织密度,可以判断其性质。