新生儿肺炎的病因有哪些
新生儿肺炎的病因有哪些
(1)羊水吸入肺炎在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫,出现喘气时,由于羊水内的脱落上皮细胞阻塞末端气道而引起呼吸困难,继之出现肺部化学性炎症改变或继发感染。
(2)胎粪吸入性肺炎
①在>42周胎龄分娩者,羊水胎粪污染发生率超过30%,在<34周者极少有胎粪排入羊水。羊水胎粪污染曾被作为胎儿宫内窘迫的同义词,但其与Apgar评分、胎心异常、脐血pH等不十分相关,因此羊水胎粪污染伴胎心异常是胎儿窘迫和围产期出现并发症的标志。
②胎儿正常的宫内呼吸活动不会导致胎粪的吸入,而在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫,出现喘气时,可使胎粪进入小气道或肺泡。
(3)乳汁吸入性肺炎早产儿或患支气管肺发育不良者最易发生胃内容的反流吸入;在吞咽障碍、食管闭锁或气管食管瘘、严重腭裂或兔唇者每次喂养的量过多等也易发生乳汁吸入。由于肺水肿、出血等使肺顺应性降低,也可继发细菌感染在乳汁吸入性肺炎,气管吸出物可见乳汁或见带脂质的巨噬细胞。
相信看过上面的文章你一定对新生儿肺炎的病因有了一定的了解吧。知道了病因,就能对症下药。在肺炎宝宝的护理过程中也要格外仔细,将宝宝放在通风的房间保持室内的空气新鲜,在洗澡时要注意水温并且要注意不能让宝宝着凉。希望每个宝宝都能免受病毒的侵袭,早日健康成长!
新生儿肺炎是严重的病吗 新生儿肺炎怎么治疗好
新生儿肺炎是新生儿常见疾病,也是引起新生儿死亡的重要病因,它的病因有宫内感染性肺炎,分娩过程中感染性肺炎,出生后感染性肺炎,临床表现差异很大。在治疗方面:
第一,呼吸道的管理,长期的雾化吸入,体位引流,定期翻身拍背,及时吸净口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
第二,供氧,有低氧血症时,可用鼻导管、面罩、头罩或鼻塞的CPAP给氧。呼吸衰竭时可行机械通气,使动脉血氧分压维持在五十到八十毫米汞柱。
第三,抗病原体的治疗,细菌性肺炎,要选用敏感抗生素抗感染治疗。
第四,支持疗法,纠正循环障碍和水电解质酸碱平衡紊乱,每日输液总量六十到一百毫升每公斤,输液速度宜慢,以免发生心力衰竭及肺水肿,保证充足的能量和营养供给,酌情静脉输注血浆、白蛋白和免疫球蛋白,以提高机体免疫功能。
小儿肺炎主要是由什么引起的
新生儿肺炎是新生儿期的常见病,为引赵新生儿死亡的重要原因之一。临床可分为吸人性肺炎和感染性肺炎、两者可独立发生、也可同时存在。
(1)羊水吸人性肺炎:内胎儿在宫内或在分娩过程中吸入羊水所致。当胎儿严重缺氧时,肛门括约肌变松弛而排出胎粪、污染的羊水被吸入后引起的肺炎也称为胎粪性肺炎,病情常较严重。此类肺炎以足月儿、过期产儿较常见。
(2)乳汁吸人性肺炎:多发生在早产儿,因吞咽反射不成熟,吞咽动作不协调而致。亦可见于食管闭锁、唇裂、胯裂及食笛支气管痉的新生儿。
新生儿肺炎吃药会好吗
新生儿肺炎常见的原因有羊水吸入,病毒的感染,细菌的感染,以及衣原体的感染等。新生儿肺炎有轻症的,也有重症的,轻症的肺炎可以先通过口服药物治疗,但是新生儿宝宝机体抵抗力低下,在口服药物的过程中间,一定要注意患儿的症状,如果有发热、气促加重,一定要及时到医院住院治疗。重症肺炎那肯定是要住院治疗的。
新生儿呼吸过快警惕是肺炎
新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
新生儿呼吸快当心肺炎
医院新生儿诊治中心主任说,新生儿期是人出生后最脆弱的时期,各种脏器发育不完全,免疫功能低下,极易被疾病侵害。新生儿感染后比成人更容易扩散,一个小小的感冒可以在数小时内发展为肺炎。
儿童医院的统计显示,住院治病的新生儿一半患有肺炎。专家说,新生儿肺炎是最常见的新生儿疾病,但由于家长缺少认识,很难及时发现。她说,新生儿肺炎没有特异表现,几乎没有发烧、咳嗽等肺炎症状,特有的症状是精神不好、烦躁、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等。此外,新生儿安静状态的正常呼吸是每分钟35次至45次,如果呼吸次数过快,家长要警惕新生儿肺炎。
专家提醒,家长要注意预防新生儿肺炎。家里要保持清洁通风,不要带孩子到公共场所,宝宝出生后减少亲朋好友探视,避免交叉感染。
预防新生儿肺炎
预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
新生儿呼吸快是得了肺炎吗
新生儿肺炎表现为呼吸频率加快,但呼吸不一定是新生儿肺炎。正常新生儿的呼吸次数一般每分钟为40-44次,成人每分钟为16-20次。如在新生儿哭闹后、大小便后、吃奶时呼吸会加快,如果新生儿不呛奶,不发热,以上活动停止后孩子很安详,体重增加良好,吃奶好,不可视为有病。因为肺在胎儿时呼吸部分基本上没发育好,而是在生后才发育的。
当新生儿全身心在发育时,肺脏同时也在发育中,新生儿的新陈代谢很旺盛,需氧量特别多,但新生儿肺的呼吸活动又受胸廓发育的影响。胸廓上的肋间肌肉很薄弱,帮助呼吸的力度不够,为了满足新生儿自身对氧的需要,新生儿只能是多做表浅而多次的呼吸来满足氧的供给。
因此新生儿呼吸次数比大人多得多,尤其是在夜深人静时,总觉得身边的新生儿呼吸太快,有时还时快时慢,有时还停顿一会,这都是正常的。随着月龄增长,胸部及附着的肌肉不断发育,肺的不断发育,呼吸次数会逐渐减少,呼吸变慢,幅度加深。
新生宝宝得肺炎该怎么办
新生儿肺炎的感染途径和临床表现与年长儿的肺炎不尽相同,新生儿肺炎可以是母亲在产前患病,病原体经胎盘侵入胎儿血循环而感染;也可因羊膜早破或胎儿窒息时吸入污染的羊水而感染,生后感染多为护理不当、受凉、交叉感染等所致,其病因主要是细菌和病毒等感染,新生儿肺炎可以无明显的呼吸道疾病,仅表现为一般状况较差、反应低下,哭声无力、拒奶,呛奶及口吐白沫等。有的有发热,有的无发热,有些患儿出现鼻根及鼻尖部发白、鼻翼扇动、呼吸浅快、不规则,病情变化快,易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
因此,家长一旦发现新生儿有上述表现就应想到患肺炎的可能,应立即带孩子去医院就诊,一旦确诊应立即针对不同的病原体选用有效抗生素治疗。预防新生儿肺炎关键做好以下几点:
提倡母乳喂养母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭,达到防病的目的。
防止胎内感染如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。
环境卫生家中卧室要经常开窗通风换气,尽量减少亲戚朋友的探视,尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿,家庭人员接触新生儿应认真洗手,以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡,避免皮肤、粘膜破损,保持脐部清洁干燥,避免污染,以达到预防新生儿肺炎的目的。
新生儿肺炎病因
一、产前感染
1.吸人污染的羊水
由于羊膜早破或羊膜炎,阴道内细菌上行污染羊水。一般羊膜早破12小时以上羊水即可被污染,12—72小时,污染串高达50%—80%以上。
正常胎儿在宫内有浅表呼吸,吸入污染之羊水导致肺炎。常见菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、6组溶血性链球菌等。常见的病毒是肠道病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒等。
2.血行播散
妊娠后期孕母受风疹病毒、单纯疤疹病毒、巨细胞病毒、肠道病毒或弓形虫感染后,病原体可通过胎盘造成胎儿全身感染.肺炎是全身感染的一部分。
二、产时感染
因羊膜早破、滞产使胎盘处于高度伸张状态,通透性增加,产道细菌易侵入羊膜腔内i吸人污染的羊水或急产时消毒不严而感染。
常见病原菌为大肠埃希菌、病毒和B族p溶血性链球菌。多在出生后12—48小时发病。
三、产后感染
与呼吸道感染思者密切接触后受染;因患败血症由血行播散至肺;或因在复苏抢救过程中.所用器械消毒不严而引起的医源性肺炎。
①呼吸道途径
接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺,也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。
新生儿肺炎治疗疗程是什么呢
一、新生儿肺炎治疗的一般护理及支持疗法:
1、新生儿肺炎治疗的室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出废物。新生儿肺炎治疗还需要防止交叉感染。
2、新生儿肺炎治疗注意事项
(1)需注意营养及水份供应;
(2)新生儿肺炎治疗期间应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,新生儿肺炎治疗恢复期病儿应给营养丰富、高热量的食物。
(3)对危重病儿不能进食者,新生儿肺炎治疗就要静脉输液补充热量和水份。
3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。
二、新生儿肺炎治疗的抗感染药物的应用:
1、抗生素的选择
(1)肺部革兰氏阳性球菌感染的新生儿肺炎治疗:青霉素仍为首选。对青霉素过敏者的新生儿肺炎治疗改滴红霉素。
(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌感染的新生儿肺炎治疗可用复达欣、菌必治等。
(3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。
(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。
2、抗病毒药物的应用:干扰素、三氮唑核苷。
三、氧气疗法。
四、对症新生儿肺炎治疗:
1、退热与镇静。
2、祛痰止咳平喘。
五、重要脏器损害的处理。