传染性单核细胞增多症的检查项目有哪些

传染性单核细胞增多症的检查项目有哪些

(一)血象病初起时白细胞计数可以正常，发病后10～12天白细胞总数常有升高，高者可达3万～6万/mm3，第3周恢复正常，在发病的第1～21天可出现异常淋巴细胞(10%～20%或更多)，依其细胞形态可分为泡沫型，不规则型，幼稚型等三型，这种异常细胞可能起源于T细胞，亦可见于其他病毒性疾病，如病毒性肝炎，流行性出血热，水痘，腮腺炎等，但其百分比一般低于10%，血小板计数可减少，极个别患者有粒细胞缺乏或淋巴细胞减少，可能与人体异常免疫反应有关。

(二)骨髓象缺乏诊断意义，但可除外其他疾病如血液病等，可有异常淋巴细胞出现(有认为可能为周围血液稀释所致)，中性粒细胞核左移，网状细胞可能增生。

(三)嗜异性凝集试验嗜异性凝集试验的阳性率达80%～90%，其原理是病人血清中常含有属于IgM啫异性抗体，可和绵羊红细胞或马红细胞凝集，抗体在体内持续的时间平均为 2～5个月，较晚出现啫异性抗体者常常恢复较慢，少数病例(约10%)的嗜异性凝集试验始终阴性，大多属轻型，尤以儿童患者为多。

(四)EB病毒抗体测定人体受EB病毒感染后，可以产生膜壳抗体，抗膜抗体，早期抗体，中和抗体，补体结合抗体，病毒相关核抗体等。

(五)其他EB病毒培养很少用于临床，测定血清中牛红细胞溶血素具诊断价值(效价在1∶400以上)，本病急性期尚可测到自身抗体，如抗i抗体(抗原i仅有于胎儿细胞内)，抗核抗体等，抗i冷凝集效价高时可致自身溶血性贫血。

艾滋病窗口期症状出现时间

艾滋病病毒感染早期，亦称急性期，多数无症状，但有一部分人在感染数天至3个月时，出现像流感或传染性单核细胞增多症样症状，如发热，寒战、关节疼、肌肉疼、头疼、咽痛、腹泻、乏力，夜间盗汗和淋巴结肿大，皮肤疹子是十分常见的症状，这之后，进入无症状感染期。

艾滋病病毒侵入人体后一部分人出些流感样或传染性单核细胞增多症样症状，一些人一直无症状，直接进入无症状期。艾滋病潜伏期的长短个体差异极大，这可能与入侵艾滋病病毒的类型、强度、数量、感染途径以及感染者自身的免疫功能、健康状态、营养情况、年龄、生活和医疗条件、心理因素等有关。

浅表淋巴结肿大传染吗 哪些原因引起的浅表淋巴结肿大会传染

传染性单核细胞增多症、病毒性感冒、艾滋病、梅毒等原因引起的浅表淋巴结肿大是会传染的。

要注意，具有传染性的是疾病本身。

风寒感冒如何鉴别诊断

检查项目：中医望闻问切四诊

血常规检查：

(1)白细胞数较低，发热较高时，应首先考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染。同时根据患儿接触史及当地感冒流行情况，排除是否为其他疾病，如小儿流行性感冒、疟疾、伤寒、麻疹、结核病等。

(2)白细胞特别高时，可排除传染性单核细胞增多症、细菌性肺炎、百日咳等。

(3)白细胞持续性增高时，则观察中性粒细胞的数量，若超过75%多为细菌感染。

(4)急性咽炎同时伴有肝脾肿大、有皮疹、全身淋巴结肿者，应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。

诊断艾滋病需与哪些疾病鉴别

依据病史及实验室检查，尤其是HIV抗体 阳性，结合细胞免疫缺陷，就可以诊断为艾滋 病。但是在诊断艾滋病时，特别要考虑与某些症 状相似的疾病区别。(1) 其他原因引起的免疫缺陷：除艾滋病 外，还有其他免疫缺陷如原发性免疫缺陷病，继 发性免疫缺陷病如皮质激素、化疗、放疗或原先已经存在的严重的蛋白-热能性营养不良引起的 继发性免疫缺陷病。(2) 血液病：由于艾滋病患者有发热，肝脾 肿大，淋巴结肿大，个别病人白细胞降低，淋巴 细胞减少，因此需要与血液病鉴别。(3) 传染性单核细胞增多症：艾滋病急性 HIV感染期的表现很像传染性单核细胞增多症， 因此当艾滋病高危人群出现传染性单核细胞增多 症的症状时，应立即进行HIV抗体或病毒抗原 的检测，并进行鉴别。(4) 中枢神经系统疾病：近来发现艾滋病病 人表现为中枢神经系统的症状比较多，如感染、 痴呆等，应注意与其他原因引起的中枢神经系统 疾病相鉴别。

淋巴结肿大的原因 传染病及全身感染

如果患有麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染等，颈部浅表部位往往就会出现肿大的淋巴结。

弓形虫病应该和哪些疾病进行鉴别

本病应与传染性单核细胞增多症、各种淋巴瘤、各种病毒性脑膜脑炎、新型隐球菌和结核性脑膜炎等鉴别。

传染性单核细胞增多症的注意事项

1、注意观察体温变化及伴随的症状，体温超过38.5度应给予物理和药物降温。

2、发病初期应卧床休息2-3周，减少机体耗氧量，避免心肌受累。

3、饮食应给予清淡、易消化、高蛋白、高维生素的流食或半流食，少食干硬、酸性、辛辣食物，保证供给充足的水份，每天饮水量大约是少儿为 1000-1500毫升、年长儿为1500-2000毫升。

4、皮肤的护理：注意保持皮肤清洁，每天用温水清洗皮肤，及时更换衣服，衣服应质地柔软、清洁干燥，避免刺激皮肤。保持手的清洁更重要，应剪短指甲，勿搔抓皮肤，防止皮肤破溃感染。

5、肝脾的护理：肝大、转氨酶高时可口服维生素c及肝太乐以保护肝脏。此病不会引起慢性肝炎。脾大时应避免剧烈运动(特别是在发病的第二周)，以免发生外伤引起脾破裂。

6、淋巴结肿大的要注意定期复查血象，因淋巴结消退比较慢，可达数月之久。如发现颈部淋巴结肿痛、体温升高等情况，及时去医院就诊。

淋巴细胞上升的原因有哪些

淋巴细胞增多主要见于百日咳、结核病、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症，淋巴细胞白血病。找到原因针对性治疗才行的，建议最好去医院进行详细检查，等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好。需要检查清楚。如果检查没有其他的问题，仅仅是高一点点不要紧的。一段时间后复查看看。

淋巴细胞增多，新生儿外周血白细胞以中性粒细胞为主，以后淋巴细胞逐渐上升，整个婴儿期淋巴细胞较高，可达70%，4～6岁后淋巴与中性接近

(1)病理性增多：绝对增多，某些细菌或病毒所致的传染病，如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳等;传染病恢复期。急慢性淋巴细胞白血病、肝、肾疾病

吃阿莫西林能喝酒吗 吃阿莫西林的禁忌

1.阿莫西林是青霉素类药物之一，因此，对青霉素过敏的人不适合吃阿莫西林，以免出现过敏。

2.传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、巨细胞病毒感染、淋巴瘤等患者禁用。

3.哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者；疱疹病毒感染者，尤其是传染性单核细胞增多症患者，应慎用。

白细胞高的原因

有时候遇到一些疾病或者身体不适，人们就回去医院进行诊断治疗的，同时医生也会建议患者进行一些血液检验，不过有时候人们发现了自己的血液检验有很多项目都偏高了，尤其是白细胞更是偏高的。

血常规检查中发现的白细胞数值变化可以确定一些疾病，白细胞分类计数(DC，以比值计)：白细胞分为5类。

血常规检查白细胞的变化以及数值疾病：一是中性粒细胞(Gran)，正常为0。50～0。70，增高或减少的原因与白细胞计数相同;增高：细菌感染，炎症;降低：病毒性感染。

血常规检查白细胞的变化以及数值疾病：二是淋巴细胞(Lym)，正常为0。20～0。40，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;增高：百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病;降低：免疫缺陷。

血常规检查白细胞的变化以及数值疾病：三是嗜酸性粒细胞，正常为0。005～0。05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。

血常规检查白细胞的变化以及数值疾病：四是嗜碱性粒细胞，正常为0～0。01，临床意义不大。

血常规检查白细胞的变化以及数值疾病：五是单核细胞，正常为0。03～0。08，增多时见于急性传染病恢复期。增高：结核，伤寒，疟疾，单核细胞性白血病。

白细胞计数偏高原因，血常规血白细胞偏高，白细胞偏高是必要检查的项目，如果检查出来一些高数值或者底数值的变化，也有可能是某些隐藏的疾病。

风寒感冒的检查项目有哪些

血常规检查：

(1)白细胞数较低，发热较高时，应首先考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染。同时根据患儿接触史及当地感冒流行情况，排除是否为其他疾病，如小儿流行性感冒、疟疾、伤寒、麻疹、结核病等。

(2)白细胞特别高时，可排除传染性单核细胞增多症、细菌性肺炎、百日咳等。

(3)白细胞持续性增高时，则观察中性粒细胞的数量，若超过75%多为细菌感染。

(4)急性咽炎同时伴有肝脾肿大、有皮疹、全身淋巴结肿者，应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。

白细胞的分类计数的临床意义

⑴ 中性粒细胞：增多和减少的临床意义与白细胞计数相同。

⑵ 嗜酸性粒细胞：增多见于变态反应，寄生虫病、某些皮肤病、创伤等;减少见于伤寒、副伤寒、使用肾上腺皮质激素后。

⑶ 嗜碱性粒细胞：增多见于慢性粒细胞性白血病、何杰金氏病、癌转移、铅铋中毒等。

⑷ 淋巴细胞：增多见于百日咳、传染性单核细胞增多症，慢性淋巴细胞性白血病，麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎;减少多见于传染急性期、放射病、细胞免疫缺陷等。

⑸ 单核细胞：增多见于结核、伤寒、疟疾、黑热病、急性传染病恢复期，单核细胞性白血病、亚急性感染性心内膜炎等;减少无意义。

异型淋巴细胞的临床意义

异型淋巴细胞数量增多可能是因为传染性单核细胞增多症、流行性出血热早期及病毒性肝炎、风疹、麻疹、腮腺炎、乙型脑炎、淋巴细胞白血病等病毒性感染。

异型淋巴细胞数量增多不一定就是淋巴细胞白血病。比如，有一种叫作“传染性单核细胞增多症” 的疾病，就可以出现血液中异型淋巴细胞增多，甚至达20%～30%。(参考值为<10%)。这种病为EB病毒感染，多数是经唾液感染，可以通过检查血液中EB病毒的抗体来证实感染的存在。其他病毒的感染有时也会出现同样的反应，有的药物也会引发淋巴细胞的应激反应，所以出现几个异型淋巴细胞时不必草木皆兵。但是，如果异型淋巴细胞数量持续增多，则不能大意，还应该再做一些其他的检查，比如淋巴细胞免疫分型、细胞化学染色等，以排除淋巴细胞白血病。

弓形虫病诊断鉴别

本病临床表现复杂，诊断较难，遇某些临床表现，如脉络膜视网膜炎，及积水，小头畸形，脑钙化等应考虑本病可能，确衣有赖于实验室检查。

先天性弓形虫病应与TORCH综合征(风疹，巨细胞病毒感染，单纯疱疹和弓形虫病)中的其他疾病相鉴别，此外尚需与梅毒，李斯特氏菌或其他细菌性和感染性脑病，胎儿成红细胞增多症，败血症，传染性单核细胞增多症，淋巴结结核等鉴别，主要依靠病原学和免疫学检查。