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支架并非适合所有冠心病患者

支架并非适合所有冠心病患者



不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。

冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。

最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄,任何血管大于70%狭窄的情况,医院会在病人同意的前提下,进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话,可以先考虑药物治疗。

当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人,不适合安装支架:

1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;

2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;

3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;

4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。

适合冠心病患者的六种体育运动

1.1 步行及慢跑 步行简便易行,宜在美丽环境中进行。对改善心肺功能, 提高摄氧效果最好。 一般慢步为1-2km/h,散步为3km/h, 慢步为5km/h ,疾步为6km/h,慢跑为 8km/h。每分钟步行 100 步以上者 可使心率达100-110 次/min。一般在清晨或傍晚进行,每次15-30min,中间休息1 -2 次,每次3-5min,以后可逐渐增加步行速度和持续时间,直至3-5km/h,步行30min 休息5min,每日2 次,持之以恒。步行时应选择平坦路,步幅均匀,步态稳定,呼吸自然,防止跌跤。也可用下面方法步行:①步行400-800m路,3-4min走200m,休息3min;②步行两段1000m平路,用18min走1000m,休息3-5min,再走1000m;③2000m平路,其中有5-10度坡度的路100m,再用25min走1000m,休息8-10min,再走1000m。

慢跑虽然轻易取得锻炼效果,也有一些步行、跑步交叉进行的康复程度问世。但因其外伤较多,也曾有猝死的报道。因此,对老年人、心功能有明显损害、体质较差者,不易贸然从事。

1.2 骑自行车 在我国几乎家家有车,人人会骑,并可结合上下班进行锻炼。应将车座高度和车把弯度调好,行车中保持身体稍前倾,避免用力握把。但一般骑车速度,摄氧率很低,如8km/h相当于2-3 METS ,10km/h只相当于3-4 METS,功量偏小。骑车因交通拥挤,精神轻易紧张。因此,可在晨间或运动场内进行。使用功能自行车可在室内进行运动,优点是负荷量轻易调整,运动量轻易计算。

1.3 游泳 体力较好,原来会游泳,具有条件,能长期坚持者,可以从事游泳锻炼。据报道,游泳可使摄氧量增高,为8.9--6.5 METS不等。游泳前要做好预备活动,以免时间过久,引起肌肉痉挛和心胶痛发作。

1.4 体操 应用体操进行康复由来已久。目前已创造数种有我国民族特色的冠心病医疗体操。广播操亦可推广应用,据单氏测定,第三套广播体操可使心率达100-110次/min,运动量3-4 METS。

1.5 太极拳 太极拳动作舒松自然,动中有静,对合并高血压冠心病者更为合适,简化太极拳运动量较小,心率只能达到90-105次/min。

1.6 气功 运动量太小,适于病情较轻或配合其它体育活动应用。

支架并非适合所有冠心病患者

我要说的是:不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。

冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。

最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄,任何血管大于70%狭窄的情况,医院会在病人同意的前提下,进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话,可以先考虑药物治疗。

酸枣叶有什么好处 治疗冠心病

酸枣叶中含有特有的药物成分酸叶酮,这种物质是临床上用来治疗冠心病药物的主要成分之一,很多只要厂都是直接从酸枣叶中提起,中药中也经常用酸枣叶来治疗冠心病,同时酸枣叶中的芦丁成分对冠心病的治疗也有一定的辅助作用,因此,酸枣叶茶十分适合冠心病患者饮用。

冠心病患者运动要遵循三原则

1、冠心病患者最佳的运动方式是有氧运动

慢跑、游泳、快走、太极拳、骑自行车等这些有氧运动都适合冠心病患者锻炼时采用,这些有氧运动可有助冠心病患者的心、肺等器官得到有效的锻炼,有利冠状动脉和心肌病变的恢复,同时有氧运动还可以将累积在血管壁上的胆固醇疏松出去,能让动脉粥样硬化的程度减轻。冠心病患者进行有氧运动可使心脏的应变能力得到提高。

2、冠心病患者运动时应循序渐进

有冠心病的患者在进行体育运动锻炼的时候要先从小的运动量开始,循序渐进,之后再慢慢地增加运动量。冠心病患者在运动的时候运动强度不要太大,40岁以上的冠心病患者在运动的时候最高的心率值应保持在120次每分钟以下,如果曾静有心绞痛的人,锻炼的时候最高心率值应保持在110次以下。患者如果在运动中发生意外变化则应及时让医生急救。

3、运动前做心电图检查

冠心病的患者在进行运动之前应先做静息时的心电图检查,如果是在平常经常久坐的人,要先做做运动试验,在医生的指导下进行运动计划。如果在运动锻炼的过程中出现身体不适症状应马上停止,想医生求助。

因为冠心病患者在上午6到12点的时候非常容易会有缺血损伤和心律失常的症状,所以安全的运动的时间最好是在下午。

适合冠心病患者吃的药膳

龙眼酸枣饮

原料:龙眼肉15克,酸枣6克。制法:龙眼肉、酸枣洗净,加适量清水,煎取药汁。用法:代茶饮。功效:适用于冠心病患者,能控制其发展。

山楂荷叶茶

原料:山楂15克,荷叶12克。制法:山楂、荷叶共煎水,即可饮用。用法:代茶常饮。功效:适用于冠心病患者。

玉竹燕麦粥

原料:燕麦片200克,玉竹20克,蜂蜜适量。制法:玉竹用冷水泡发,沸煮20分钟后沥出药汁。向煮过的玉竹中再加清水,沸煮20分钟,沥出药汁。合并两次药汁,将药汁与燕麦片一同倒入锅中,用文火熬煮成粥。加适量蜂蜜调味即成。用法:每日早餐食用。功效;适用于冠心病患者。

葛根粉粥

原料:葛根粉15克,大米50克。制法:将大米洗净,倒入葛根粉,加入适量清水,一同放入锅中煮成粥。用法:每日2次,早、晚各服1次。功效:适用于冠状动脉狭窄引起的心绞痛。

四味粥

原料:山楂、荷叶、薏米各50克,葱白30克。制法:将以上4味共煮粥食。吃法:常服。功效:适用于冠心病。

海带海藻黄豆汤

原料:海带、海藻各50克,黄豆150克。制法:海藻、海带、黄豆分别用清水洗净,去除杂质,一同放入锅中,加入适量清水,用中火煮汤,煮熟后调味食用即可。用法:佐餐食用。汤中海带、海藻、黄豆均可食用。功效:适用于冠心病合并高血压、高脂血症患者食用。

山楂扁豆韭菜汤

原料:白扁豆40克,山楂、韭菜各60克,红糖适量。制法:先将山楂、白扁豆加水煮熟,再加入韭菜、红糖稍煮即可。用法:每日1次。功效:适用于冠心病。

三七炖排骨的功效与作用 活血化瘀

三七炖排骨具有活血化瘀的功效,三七中含有的三七皂苷以及黄酮类物质可以帮助扩张血管、软化血管,降低血液粘稠度,维持血管通畅,适合冠心病、高血压等心脑血管疾病患者食用。

冠心病能治愈吗

冠心病是可以治好的,但是必须要选择正规的医院以及正确的治疗方法才行。常见的治疗冠心病的方法有介入性治疗、药物治疗、手术治疗等。目前来说比较好的介入性治疗方法就是溶栓治疗、安装冠状脉支架等;药物治疗冠心病主要是使用中药治疗,适合中期的冠心病患者;手术治疗主要就是冠脉搭桥术,主要是针对晚期的冠心病患者。

人参泡酒有什么功效 保护心血管健康

平时生活中如果身体出现了心肌缺氧或者是心律失常以及心肌氧化等毛病,也可以使用枸杞人参酒这种药酒来进行治疗。将两种中药材通过白酒浸泡而来的药酒进入身体之后可以增强心肌收缩能力,所以不仅能够治疗我们上面所说的这些疾病,同时还非常适合冠心病患者服用,疗效非常的显著。

支架并非适合所有冠心病患者

首先我要解释一个概念,心脏支架并非万能。放支架只能疏通一处血管,而人体全身的血管是一个大系统,斑块的形成不会只在一处,疏通一处血管,其他地方可能又会出现斑块堵塞住血管,再次引发心梗。同时,支架本身也会诱发斑块形成。这就需要患者长期坚持服用防治斑块的药物、定期复查、预防保健等。

我要说的是:不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。

冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。

最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄,任何血管大于70%狭窄的情况,医院会在病人同意的前提下,进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话,可以先考虑药物治疗。

当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人,不适合安装支架:

1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;

2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;

3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;

4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。

冠心病不装支架能治好吗

心脏支架手术分类

目前临床上有多种支架。支架有很多种分类方法。由于支架的设计不同,可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同,可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。

根据输送方式的不同,分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架,如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

手术治疗

冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。

这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。

介入治疗

介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。

介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。

冠心病做支架能治好吗?疾病预后

本病的预后随病变的部位、程度、血管狭窄发展速度、受累器官受损情况和有无并发症而不同。

有相关研究显示,通过对冠心病患者的教育和管理,可以明显改善冠心病等心血管疾病的预后,也就是强调“心脏康复”的重要性。

心脏康复要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的总和,从而使病人通过自己的努力在社会上重新恢复尽可能的正常位置,并能自主生活。

心脏康复的目标是使患者恢复到最佳生理、心理和职业状态,防止冠心病或有高度易患因素的患者动脉粥样硬化的进展,并且减少冠心病猝死或再梗塞的危险性,缓解心绞痛。心脏康复的最终目的是尽量延长患者的寿命,并恢复患者的活动和工作能力。

因此,指导院外患者的用药及生活方式,进而控制血压、血脂、血糖等风险因素,从而降低冠脉的再狭窄率,降低医疗成本就显得十分重要。

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支架手术优点是风险相对较低、创伤小、恢复快、住院时间短、具有可重复性,缺点是并不适合所有的严重复杂病变。搭桥手术优点是可以处理复杂的、不适 合支架手术的病变,对于糖尿病合并多支病变可能会改善预后。搭桥手术需要开胸,相对创伤较大,手术风险相对高,可重复性差,很难二次开胸搭桥。桥血管也有 闭塞的问题,动脉桥血管10年畅通率可达到90%左右,但是静脉桥血管畅通率约为31%~71%,部分中青年患者10年后不得不面对桥血管闭塞,症状复发 的问题。选择搭桥还是支架手术,主要根据冠脉造影病变的特点以及病人的临床情况综合

关于冠心病这些误区你要知道

1、只有老年人才会得冠心病 临床以及诸多研究中发现,冠心病正在逐年年轻化,我国冠心病发病年龄明显提前。目前已发现最早的心肌梗塞患者只有25岁,30多岁就做过冠脉介入甚至外科搭桥的患者比比皆是。数据表明,冠状动脉的硬化早在青年甚至幼年时期就已经开始,而当前青少年高血压的多发更加剧了这一过程。因此,有着冠心病家族史以及高血压、糖尿病、高脂血症的青中年人,更应该注意生活方式的改善,中年后保证每年一次的健康体检。 2、没危险因素就不会得冠心病 冠心病的危险因素包括年龄、男性、冠心病家族史、高血压、糖尿病、高血脂、

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冠心病人注意补水

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简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后就可以下床,手术过程并不复杂。一般术后三天即可出院。 做了支架,血管通了,原来缺血的心肌获得血供,病情缓解了,但不能认为冠心病就好了,因为支架内还可继续“长出”动脉粥样硬化斑块,使的血管腔再度狭窄。而最新的有药物涂层的支架,可使支架内再狭窄发生率由原来的20%降低到10%以下,为更多的冠心病患者架起了

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冠心病介入治疗是治疗冠心病的有效手段之一,介入治疗之后用药好坏直接关系到患者的安危和长期预后,那么支架术后患者该注意那些事项,如何用药呢? 首先:患者要对冠心病和介入治疗有一个正确的认识。冠心病是一种生活方式病,迄今,病因不清,尚缺乏有效的根治手段。虽然植放了支架,也只是机械性地开通了病变血管,恢复了冠脉血流。因此,支架并不是一项一劳永逸的技术,支架术后还需要在全面改良生活方式的基础上,全面控制冠心病危险因素,改善预后。 其次:支架术后要长期使用如下药物: 1.控制冠心病危险因素或是伴发疾病的药物:如高血

心脏支架术后用药有哪些

支架术后需要吃什么药呢?一般分为六大类。 1、抗血小板药:这是支架术后非常重要的药物,防止支架内血栓形成,主要包括两大类:一是阿司匹林,这是冠心病治疗的基石,需要长期服用,无特殊原因不要停用,常规为每日100mg;二是ADP抑制剂,其实就两种药,氯吡格雷或替格瑞洛,这是要求支架术后至少服用12个月,12个月后复查支架通畅,绝大部分患者可以停用,或遵医嘱。这是非常关键的用药,绝不可以随意停用,否则后果往往是灾难性的。 2、他汀类药物:主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等等,每晚一次。这类药物