被酸碱烧伤眼部怎样急救
被酸碱烧伤眼部怎样急救
被酸碱烧伤眼部怎样急救?酸碱物质溅入眼睛时,应立即将面部倾向一侧,睁开双眼,翻转眼睑,用大量清水轻柔地冲洗双目; 或用盆盛满清水,面部浸入水盆里,睁大双眼或把眼睑分开,左右摆动头部,使波动的水把眼部的酸碱物质冲洗掉。
被酸碱烧伤眼部后一般冲洗3~5分钟即可。冲洗越及时、越彻底,疗效越佳。将患者送至医院后,仍需再次用大量生理盐水、2%~3%碳酸氢钠(酸性物质烧伤)或2%~4%硼酸溶液(碱性物质烧伤)冲洗结膜囊,也可用药物治疗。
如有化学性固体异物要及时清除,应注意清除结膜穹隆部及睑板下沟的固体化学物质。
被酸碱烧伤眼部切莫不经过冲洗就急匆匆将被酸碱物质烧伤眼部的患者送往医院就治。贻误了良机,会严重影响视力。
被酸碱烧伤的现场急救冲洗液为何不用中和液冲洗呢?
从理论上来说,运用中和液冲洗是非常正确的,但是实际使用中和液冲洗比用大量清水冲洗并没有什么优点,再说在病发现场,中和液不可能即刻就有,况且在慌乱中还会误用,最终丧失了冲洗的宝贵时机,酿成恶果。
酸碱烧伤的临床表现
酸灼伤
硝酸硫酸、盐酸三者所引起的化学灼伤症状基本相同皮损多局限接触局部。接触时间短、接触物浓度低者,仅在接触部出现潮红、灼痒脱离接触后很快消退;接触物浓度较大,皮肤红肿灼痛继而形成褐红色肿胀、水疱,甚者发生溃疡坏死,愈后留有瘢痕;长期接触稀硫酸或盐酸可引起皮肤干燥、角化、易形成皲裂;长期接触酸雾者可使皮肤及黏膜发生刺激症状亦可发生湿疹样皮炎改变。偶可引起鼻中隔穿孔或咽部黏膜溃疡齿酸蚀症、溃疡性口腔炎或消化道炎症。因工作不慎,也可造成眼部灼伤。盐酸所致的烧伤不及硫酸及硝酸所致的深,且较易形成水疱硝酸是一种强氧化剂,能引起组织黄染及深部烧伤,产生棕色焦痂,成为难愈的深溃疡。硫酸透皮作用很深,接触后立即感到疼痛,局部皮肤先变白而后变黑形成坏死,周围红肿坏死焦痂脱落形成境界明显的深溃疡健康搜索,愈合很慢。
氟氢酸(即40%氟化氢水溶液)开始作用缓慢,故易被忽视而延误治疗。轻者仅出现红斑,剧烈疼痛,相继于接触部位皮肤变白、水肿,发生组织凝固性坏死,表面可起大疱,疱壁紧张,破后形成溃疡。若有少量氟氢酸残留,则继续向深处及周围渗透鶒,坏死组织扩展可深达骨质。
苯酚(石炭酸)具原浆毒性它具有全身的和局部的作用,吸水性强可引起细胞蛋白质凝固,能深达人体组织皮肤接触高浓度苯酚后立即变白,经历短暂的麻木后引起局部红肿、大疱及坏死。大量酚被人体吸收后可引起肾脏损害。酚很容易被65%的乙醇或异丙醇所中和。
7%的甲酸(蚁酸)健康搜索,即可引起皮肤灼伤。皮肤黏膜被浓醋酸灼伤时有剧痛,并形成污秽的灰白色坏死组织块。
碱灼伤
钠钾、钙、铵、钡等的氢氧化物为强碱性化合物,长期接触低浓度者可引起皮肤干燥,甲板变薄,光泽消失。接触中等浓度者,接触局部自觉瘙痒,发生急性皮炎,可出现红斑肿胀、丘疹、水疱、糜烂如处理不当日久可转为慢性皮炎。接触高浓度者于接触局部自觉灼痛发生灼伤、坏死,形成深溃疡,易继发感染,愈合极慢,愈后留有瘢痕。
鞭炮炸伤怎么处理 眼睛炸伤
首先将眼部周围的尘土及污物小心清除,千万不能用水冲洗,因为水可与鞭炮中的化学物质发生反应,造成眼部酸碱烧伤;也不能用手揉眼睛,以防伤口受压后扩大。
正确的方法是:用干净纱布将受伤的眼睛遮住后,尽快去医院就诊。若眼睛无外伤,没有皮肤开放的伤口,只是局部肿胀、疼痛,可用冷毛巾湿敷后,去医院检查眼部。
烧伤的急救原则
烧伤急救的原则,在于使病人迅速解除引起烧伤的原因,并进行及时而有效的初期处理或进行转送前必要的急救或准备措施。下面是学习啦小编为大家整理的烧伤的急救原则相关资料,供大家参考!
烧伤的急救原则一
1、迅速脱离致伤原因。常见的有衣服着火、热液烫伤、眼部烧伤、磷烧伤、触电等,就像掉到热水坑的北京女子,其同伴最先做到的就是呼叫路人帮忙把女子拉出热水坑,脱离致伤环境,做法是正确的。
2、危重病员的抢救。观察包括呼吸心跳骤停,严重呼吸道烧伤伴有呼吸道梗阻,合并外伤有大出血,和骨折。 像单纯雷击伤患者,如果你有学过胸外按压,就是你发挥的时候了。
3、镇静止痛。有吸入性损伤和颅脑损伤、一岁以下婴儿和血容量不足者忌用度冷丁和吗啡。这个一般需要医护人员到场操作。
4、保护创面。用清洁的被单、衣服等物简单包裹伤者的创面,避免污染和再损伤,有利于后续的治疗。
5、转送。严重烧伤病人,在伤后2-3小时内送到医院,否则以待休克期渡过后再转送;前往别只是单纯补充水分或口服大量开水,若已出现休克,先补足血容量,稳定后再转送。合并有吸入性损伤者在转送前和转送途中要作好气管切开的准备,以防呼吸道梗阻。转送途中尽可能将病人横放或头向后足向前,以防发生脑缺血;禁忌使用冬眠药物。
烧伤的急救原则二
烧伤有多种原因,但归结起来主要有4种。一是热力烧伤,包括火焰、炽热金属造成的烧伤,也包括各种热液、蒸气所造成的烫伤; 二是化学烧伤,常见的如硫酸、盐酸、生石灰等造成的烧伤;三是电烧伤,有两种情况,一种是高压电放电产生的高温电火花造成的烧伤,实际上也是一种热力烧伤,这4名工人就属于这种情况。另一种是触电造成的电击伤; 四是放射烧伤,平时多见于放射治疗和放射诊断时剂量过大或时间过长而造成的损伤。
临床上最多见的是热力烧伤,约占各种烧伤的85%-90%。热力烧伤现场急救最基本的要求,首先是迅速脱离热源,脱去燃烧的衣服或用水浇灭身上的火。切忌奔跑呼喊,因为奔跑会产生风,使火越烧越旺。同时喊叫会将火焰和烟雾吸入呼吸道,加重吸入性损伤。如果一时难以脱离现场,可以用湿毛巾捂在嘴上,防止有毒气体吸入,注意保持身体的低姿势,尽量靠近可以透空气的门窗。对于小范围的局部烧伤,可以用自来水冲洗或井水浸泡,在可以耐受的前提下,水温越低越好。一方面可以迅速降温,减少热力向组织深层传导,减轻烧伤深度; 另一方面可以清洁创面,减轻疼痛。如果出现水泡,要注意保留,不要将泡皮撕去,同时用干净的毛巾、被单等包敷,避免去医院途中的污染。
烧伤的急救原则三
(1)立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸,冲洗得越早、越干净、越彻底越好,哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励病人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止。
注意:切忌不经冲洗,急急忙忙地将病人送往医院。
(2)用水冲洗干净后,用清洁纱布轻轻覆盖创面,送往医院处理。
强碱烧伤
常见的强碱:氢氧化钠(苛性钠),石灰等。
强碱对人体的皮肤组织的损害力比强酸更重,因为强碱可渗透深入组织,使组织蛋白发生溶解。
◆急救原则:
(1)立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;碱性化学烧伤也可用食醋来清洗,以中和皮肤的碱液。
(2)生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。
◆皮肤化学性烧伤急救要点
①立即用大量清水反复冲洗。
②切忌不加处理急急忙忙送医院。
放心医苑网小编:以上就是强酸强碱烧伤的急救原则,多了解一些关于烧伤的急救方法,对自己对家庭都是一种负责的表现。
酸碱烧伤怎么急救
酸碱灼伤的处理1.酸灼伤:不慎将酸洒在皮肤上先用大量的水冲洗,再用3%~5%的碳酸氢钠溶液洗涤,涂上油膏,并包扎好。眼睛上用大量的水冲洗,再用1%的碳酸氢钠溶液洗,最后滴入少许蓖麻油。衣服上用水冲洗,再用稀氨水洗,最后用水洗 .
放鞭炮炸伤眼睛怎么办
首先将眼部周围的尘土及污物小心清除,千万不能用水冲洗,因为水可与鞭炮中的化学物质发生反应,造成眼部酸碱烧伤;也不能用手揉眼睛,以防伤口受压后扩大。
正确的方法是:用干净纱布将受伤的眼睛遮住后,尽快去医院就诊。若眼睛无外伤,没有皮肤开放的伤口,只是局部肿胀、疼痛,可用冷毛巾湿敷后,去医院检查眼部。
眼外伤有哪些急救误区
要知道,正确的急救措施可以保护我们的心灵之窗,而错误的急救方法却只会加重损伤,延误病情,甚至导致失明,造成终生残疾。可见,认识到错误和学到正确的方法是同等重要的。
眼的结构
要掌握眼伤的急救方法首先应该大致了解一下眼的结构。
最外面覆盖眼球的部分称为眼睑,即俗称的上、下眼皮。眼球由眼球壁和眼内容物组成。眼球壁又分三层:最外层我们所见到的白眼珠部分称巩膜;第二层为黑眼珠部分,叫角膜;在透明的角膜下面,我们可以看到位于中层的棕褐色的虹膜,它呈有孔圆盘状结构,圆盘中间那个孔就是瞳孔;与虹膜同在一层的是肉眼看不到的睫状体和脉络膜。眼球壁的最内层为视网膜。眼球内容物由前向后依次是透明的房水、晶状体和玻璃体。
急救对与错
眼外伤的致伤原因很多,处理也不尽相同,同时,人们在眼睛受伤后的一些下意识举动往往是错误的,会加重病情。下面就按致伤的原因分别从正反两方面叙述一下应急的处理方法。
挫伤拳头、石块及球类打击,跌撞、交通事故是眼挫伤的常见原因。眼眶周围组织血管分布丰富,颜面部由于受到钝性打击,易造成皮下出血而出现青紫肿块。此外,钝力在眼球和球壁的传递也会引起多处间接损伤,引起眼内出血,眼眶骨折,角膜、巩膜破裂,视网膜脱落等。
常见错误:马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血,受伤后切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。
正确做法:眼挫伤后应先行冷敷,每天3~4次;出血停止后48小时开始热敷,每天3~4 次,每次15分钟。若出血的眼角有气肿,切忌擤鼻涕。如果发现患眼内有出血,或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降,就应该及时到医院进行全面的检查。
穿通伤大多由于儿童放鞭炮,以及刀剪、弹弓、玻璃等直接刺伤引起。可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤,将大量细菌带人眼内,会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染,危及生命。
发生这类损伤应立即送往医院。由于穿通伤常有眼内容物脱出的情况,此时,很容易出现一些急救误区。
常见错误:把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的,只会加重损伤或引起感染。
正确做法:应用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,迅速送医院急诊。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。
异物伤眼异物伤也很常见。异物入眼后,伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等,严重的可有角膜穿孔。
常见错误:用手揉搓。这样会加重损伤。
正确做法:用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地搽去异物,然后点抗生素眼药水。若异物较深不能除去,则应请眼科医生进行治疗。
化学伤由化学物品的溶液或气体接触眼部所致。可分为酸性和碱性损伤两类。碱性损伤常由氢氧化钠、生石灰、氨水等引起,由于碱能溶解脂肪和蛋白质,使化学物质很快浸入深层眼内,后果较酸性烧伤严重。
常见错误:捂住双眼,用手揉搓。
正确做法:无论酸、碱伤都应争分夺秒地现场冲洗眼部,用大量的清水或其他水源反复冲洗。有条件的,酸性烧伤用3%的小苏打水冲洗,碱性烧伤用3%的硼酸水冲洗。冲洗的时候应翻开眼睑,转动眼球,至少冲洗30分钟。也可将伤员头部泡入盆中,反复睁眼、闭眼,将异物洗净。冲洗后及时送往医疗单位。
酸碱烧伤的发病机制
碱性物能溶解组织,使组织蛋白变性,脂肪皂化,细胞膜结构破坏,致使病变向纵深发展产生溶解性坏死,且穿透及破坏均较深。二者引起健康搜索的皮肤黏膜反应属原发性刺激作用所致。酸碱灼伤的轻重与接触的酸碱性质浓度、接触时间及皮肤状况有关。
酸碱烧伤的治疗
1.酸灼伤治疗
(1)立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等,迅速用大量的流动水冲洗创面,至少冲洗10~20分钟,特别对于硫酸灼伤,要用大量水快速冲洗,除了冲去和稀释硫酸外,还可冲去硫酸与水产生的热量。
(2)初步冲洗后,用5%碳酸氢钠液湿敷10~20分钟,然后再用水冲洗10~20分钟。
(3)清创,去除其他污染物,覆盖消毒纱布后送医院。
(4)对呼吸道吸入并有咳嗽者,雾化吸入5%碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内,伤员也可将面部侵入水中自己清洗。
(5)口服者不宜洗胃,尤其口服已有一段时间者,以防引起胃穿孔。可先用清水,再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠,以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。
2.碱灼伤治疗
(1)皮肤碱灼伤脱去污染衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤20分钟或更久。对氢氧化钾灼伤,要冲洗到创面无肥皂样滑腻感;再用5%硼酸液温敷10~20分钟,然后用水冲洗,不要用酸性液体冲洗,以免产生中和热而加重灼伤。
(2)眼睛灼伤立即用大量流动清水冲洗,伤员也可把面部浸入充满流动水的器皿中,转动头部、张大眼睛进行清洗,至少洗10~20分钟,然后再用生理盐水冲洗,并滴入可的松液与抗生素。
(3)因生石灰引起的灼伤,要先清扫掉沾在皮肤上的生石灰,再用大量的清水冲洗,千万不要将沾有大量石灰粉的伤部直接泡在水中,以免石灰遇水生热加重伤势。经过清洗后的创面用清洁的被单或衣物简单包扎后,即送往医院治疗。
眼睛经常流泪是怎么回事 外伤性流泪
机械性、物理性、化学性眼外伤,如角膜异物、酸碱烧伤、电光性眼炎等均可引起流泪。同时伴有角膜、结膜的损伤、眼痛、畏光、眼睑痉挛等。
烧伤的度的区分
Ⅰ度烧伤:伤及表皮浅层,基底层尚存,局部皮肤发红,肿胀,疼痛,有烧灼感,无水疱,3~5天痊愈,愈后不留瘢痕,可有暂时性色素沉着。
浅Ⅱ度烧伤:累及表皮和真皮乳头层,局部红肿,渗液较多而形成大小不等水疱,创面湿润,创底鲜红,水肿,剧痛;若无感染等可于2周内痊愈,无瘢痕形成,可有暂时性色素沉着,深Ⅱ度烧伤:累及真皮网状层,但仍残留部分真皮和皮肤附件,局部肿胀,白色或棕黄色,水疱较小,感觉迟钝,皮温稍低,疼痛较轻,如无感染可于3~4周内愈合,愈后留有瘢痕,但皮肤功能基本保存。
Ⅲ度烧伤:累及皮肤的全层甚至皮下脂肪,肌肉,内脏器官,创面苍白或焦黄炭化,无疼痛,无水疱,感觉消失,质韧似皮革,3~4周后焦痂脱落后遗留肉芽组织面,愈后遗留瘢痕,皮肤功能丧失,造成畸形,酸烧伤一般不起水疱,迅速成痂,硫酸,硝酸和盐酸的烧伤痂分别呈深棕色,黄棕色和黄色;烧伤越深,痂色越暗,痂皮内陷越明显,质地越硬,碱烧伤创面呈黏滑或皂状焦痂,色潮红,有小水疱,一般较深,焦痂或坏死组织脱落后,创面凹陷,边缘潜行,经常久不愈,此外酸烧伤容易估计偏深,碱烧伤和其他一些化学烧伤有继续加深的过程,应反复估计核实深度,严重烧伤:可累及全身各器官组织,出现一系列病理生理过程,如水盐电解质紊乱,酸碱平衡失调,休克,DIC,免疫平衡失调,继发感染,心功能不全,呼吸功能不全等,尤其是呼吸功能受损,是死亡的重要原因之一。
根据烧伤病史及皮损即可诊断,根据无水疱,只有红,肿,痛,烧灼感,有水肿,水疱,渗液,累及皮肤分别烧伤深度。