黑色素瘤需要切除吗
黑色素瘤需要切除吗
1、手术切除
宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm区域。但近年来倾向于同意Mohs的观点,认为面部只需切除瘤外1cm区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm区域即已足够。术后4~6周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。
2.物理治疗
适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。
3.化学治疗
对已转移者,化疗可延缓病情恶化。
(1)抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC或DTIC),每天2.5mg/kg加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10天为一疗程,3周后可做第2疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。
(2)双氢氯乙亚硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg加入250~500ml葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,每周2次,连用3周为一疗程。
黑色素瘤如何预防
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅。色痣呈放射状向周围扩展。色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
黑色素瘤早期治疗
恶性黑色素瘤的治疗方法主要有哪些呢?在早期黑色素瘤的常规治疗方法中手术治疗是最为常见的一种,手术切除肿瘤及部分周围正常组织,而周围皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和侵润深度。
如果肿瘤较浅,活检的时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。如果肿瘤很厚,可能需要行扩大切除。如果切除范围过大,常需要植皮,即从身体的其他部位取部分皮肤来代替被切掉的皮肤。
手术后是配合人参皂苷Rh2(护命素)胶囊的治疗,含量在达到16.2%时最佳。身体比较虚弱的患者服用人参皂苷Rh2可以减轻化疗毒副作用,增加病人组织器官对化疗的耐受性。
黑色素瘤复发的可能性是比较高的,治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期,可以加强此时期的康复调养。
黑色素瘤的治愈率是多少
据有关数据显示,近年来我国患上恶性皮肤癌的人数不断上升,其中黑色素瘤疾病的人数最多。这令很多人都感到很害怕。这个疾病不仅具有极高的发病几率,而且还很难治疗。那么黑色素瘤的治愈率是多少?治疗方法有哪些?下面我们就一起来看看相关内容吧。
黑色素瘤的治愈率及治疗方法
1、黑色素瘤手术切除
宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm 区域。但近年来倾向于同意Mohs 的观点,认为面部只需切除瘤外1cm 区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm 区域即已足够。术后4~6 周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。
2、黑色素瘤物理治疗
适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。
3、黑色素瘤化学治疗
对已转移者,化疗可延缓病情恶化。
1 抗黑色素瘤素三嗪咪唑胺,简称DIC 或DTIC,每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注10~15min,连用10 天为一疗程,3 周后可做第2 疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。
2 双氢氯乙亚硝脲BCNU,每天2.5mg/kg 加入250~500ml 葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,每周2 次,连用3 周为一疗程。
3 洛莫司汀CCNU200mg 一次口服,每6 周1 次,服药前注射甲氧氯普胺灭吐灵以防呕吐。洛莫司汀CCNU亦具有抑制骨髓作用,需反复检查白细胞数。
4、黑色素瘤免疫治疗
应用自身肿瘤制成的疫苗,皮内注射,每周1~2 次。此外,可选用阿地白介素白细胞介素-2每天2 万U,20 天为一疗程、卡介苗接种、转移因子、左旋咪唑、LAK 细胞、中草药等以提高免疫力。
黑色素瘤的治愈率是多少?专家提示:在早期进行黑色素瘤治疗是最好的治疗黑色素瘤时机,并且治愈的几率也是最大的,希望患者能够意识到并积极治疗黑色素瘤,平时多增加一些关于黑色素瘤常识的
黑色素瘤治疗方法
1、手术切除治疗黑色素瘤
黑色素瘤手术切除是早期主要治疗方法,早期切除癌肿,可有效的提高治愈率,周围皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和侵润深度。如果肿瘤较浅,活检的时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。如果肿瘤很厚,可能需要行扩大切除。如果切除范围过大,常需要植皮,即从身体的其他部位取部分皮肤来代替被切掉的皮肤,手术切除对患者体质要求较高,如果出现转移迹象,是不适合手术切除的。
2、化学治疗黑色素瘤
化学治疗的应用是非常广泛的,化疗是就是利用细胞毒药物来杀死肿瘤细胞。化疗通常按周期给药,一般化疗一个周期后休息一段时间再化疗,如此周而复始。考虑到化疗的副作用,一些患者可能无法承受,这需要做好化疗期间的护理,帮助患者完成化疗疗程。
黑色素瘤的手术治疗是怎样的
早期手术切除仍是治愈黑色素瘤的希望,早期未转移的头、脖子、手掌、脚底板的黑色素瘤,切除时应包括不少于边缘 1.5 cm,如果黑色素瘤厚度大于 2.0 cm, 应切除包括边缘 3.0 cm;如果有局部转移,需要进行整个区域的淋巴结切除。
黑色素瘤最佳治疗方法是什么
1、放射治疗黑色素瘤
放射治疗适用于有转移灶的患者和一些早期的雀斑型恶性黑色素瘤有效,它只能缓解患者内脏转移灶的压迫症状,减少痛苦。对原发性黑色素瘤一般不采用放射治疗,可作为综合治疗的一部分。
2、手术治疗黑色素瘤
手术时治疗黑色素瘤的方法之一,在治疗黑色素上病变范围在5厘米之内,且肿瘤的厚度和侵润深小于1厘米时,可进行手术切除。对那些病灶范围大而转移的患者在临床上是不建议做根治性手术。因此,对不能全切除者,更应强调综合治疗。
3、免疫治疗黑色素瘤
在手术的治疗后通常是采取免疫的治疗方式,主要是刺激病人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用。这也是黑色素瘤的治疗方式。
4、姑息性切除手术治疗黑色素瘤
对于病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术的黑色素瘤患者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,黑色素瘤的治疗可考虑行减积术或姑息性切除。
5、活检手术治疗黑色素瘤
对疑为恶性黑色素瘤者,应将病灶连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。这也属于黑色素瘤的治疗方式之一。
黑色素瘤发病率是多少
1、黑色素瘤发病率是多少
恶性黑色素瘤是全球性疾病,尽管发病率低(约1.2/10万),但发病率增长速度快,近10年增长了5倍。其转移以后进展迅速的特点使患者预后极差。根据北京市肿瘤防治办公室的统计,由于我国人口基数大,病人总数多,黑色素瘤每年新发病例约1.6万例。相对欧美国家,亚洲黑色素瘤最常见的类型为肢端和黏膜黑色素瘤,我国肢端黑色素瘤和黏膜黑色素瘤分别占全部黑色素瘤的41.8%和22.6%,较皮肤黑色素瘤侵袭性更强,预后更差,其中黏膜黑色素瘤5年总生存率约为26.8%,而皮肤黑色素瘤的5年总生存率为53.9%。
2、什么是黑色素瘤
黑色素瘤恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜,也见于软脑膜和脉络膜。
3、黑色素瘤发病率的预后
黑色素瘤复发和转移率均较高,预后差。影响预后的因素包括:
3.1、与肿瘤浸润深度有关
根据世界卫生组织对一组恶性黑色素随访的结果,预后与肿瘤厚度有密切关系。肿瘤≤0.75mm者,5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。
3.2、淋巴结转移情况
无淋巴结转移者5年生存率为77%,而有淋巴结转移者仅31%。生存率还与淋巴结转移的多少有关。
3.3、病灶部位
恶性黑色素瘤的发生部位与预后有关。发生于躯干者预后最差,5年生存率为41%;位于头部者次之,5年生存率为53%;四肢者则较好,下肢者5年生存率为57%,上肢者60%;发生于黏膜的黑色素瘤预后则更差。
黑色素瘤的致病因素
1、大气污染氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤。
2、爱美之心作怪许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品,造成化学性皮肤污染,甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖。
3、卫生知识缺乏对长在足部,会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视,凭其长期受到挤压与摩擦,终致其发生恶性转变。
4、滥用雌激素类药物研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。
黑色素瘤的治疗
1、手术切除
宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm 区域。但近年来倾向于同意Mohs 的观点,认为面部只需切除瘤外1cm 区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm 区域即已足够。术后4~6 周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。
2、物理治疗
适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。
3、化学治疗
对已转移者,化疗可延缓病情恶化。
抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC 或DTIC),每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10 天为一疗程,3 周后可做第2 疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。
脚黑色素瘤怎么治疗
手术治疗
早期局限性原发灶的治疗应进行广泛的肿瘤切除。切除范围应距原发灶3一5cm,这样使局部复发率下降至7%。深度应切除皮下组织并达肌膜。临床摸到淋巴结肿大时,一般应作预防性淋巴结清扫。根治性切除术后复发率高,因此作术后辅助化疗和免疫治疗是需要的。
化学治疗
恶性黑色素瘤对化疗药物多不敏感。常用药物有氮烯咪胺,氯乙亚硝脉、环乙亚硝服,轻基服、左旋溶肉瘤素等。两种药或三种药的联合化疗较单一用药疗效好。肿瘤位于四肢或头颈的患者可采取动脉给药。
放射治疗
恶性黑色素瘤原发病灶放疗的疗效不佳,故原发灶一般不采用放疗。常用放疗剂里为对浅表淋巴结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内转移灶每次照射量妻500cGy,每周2次,总量2000--4000cGy;对骨转移灶每次200--400cGy,总量3000cGy以上。
免疫治疗
对黑色素瘤有一定疗效。
乳房黑色素瘤如何治疗
恶性黑色素瘤简称"恶黑瘤",是一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤.起病隐袭,误诊率高,预后很差,临床上比较少见。恶性黑色素的恶性程度高,多数患者发现时就很快转移。
目前主要采用尽早切除病变组织,配合化疗,生物,中医药及物理,放疗等综合治疗。黑色素瘤治疗方法有很多,手术的治疗,放射治疗,化学治疗,免疫治疗,早期发现可以手术的治疗,手术后可以选择配合放疗的治疗,在早期黑色素瘤的常规治疗方法中手术治疗是最为常见的一种,手术切除肿瘤及部分周围正常组织,而周围皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和侵润深度。
如果肿瘤较浅,活检的时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。如果肿瘤很厚,可能需要行扩大切除。如果切除范围过大,常需要植皮,即从身体的其他部位取部分皮肤来代替被切掉的皮肤。术后一定要加强保养,增强体力,防止复发,最好能服用一些中药进行一定阶段的调理。
腿上黑色素瘤的症状是什么?
一、不同类型黑色素瘤的症状表现
及早通过黑色素瘤的症状诊断治疗很关键,因此,大家需要对重症无力的症状有一个简单透彻的了解。这样才能够在生活中尽早发现黑色素瘤。下面,请专家为大家仔细的分析临床得了黑色素瘤的症状表现。
1.蔓延型黑色素瘤:
此型黑色素瘤的症状呈表浅湿疹样外观,多由原位黑色素瘤浸润发展而来,肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则,表面凹凸不平,呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。
2.雀斑型黑色素瘤:
此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。黑色素瘤的瘤块附近表皮具有雀斑样特征。其边缘变极不规则,但黑色素瘤患者的表面却呈扁平状,颜色多呈不同程度之棕色,亦可与蔓延型相似。本型黑色素瘤的症状常于老年面部雀斑病变基础上发生,不过我国较少见。
二、黑色素瘤如何预防
黑色素瘤这种疾病在生活中还是很多见的,危害很多的人的健康生活,人们需要了解,.黑色素瘤患者在生活中造成的痛苦却是很大的。了解黑色素瘤的一些特征,及时的治疗,同时注意预防,那么我们该如何预防黑色素瘤呢?
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅。色痣呈放射状向周围扩展。色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
有效治疗黑色素瘤的方法都包括哪些
手术治疗黑色素瘤:
黑色素瘤的治疗方法有哪些?外科手术切除是治疗黑色素瘤的首选方法。一旦确诊应尽快手术切除,切除范围应根据黑色素瘤的类型和部位而定:四肢和背部病变,一般包括瘤组织外5厘米以上正常组织一并切除;面部等处难以广泛切除者,至少应切除瘤组织外2厘米正常组织。切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉组织,以免黑色素瘤瘤细胞扩散或转移。大面积切除后需要植皮,切除后所造成的组织缺损,一般先暂时用简单方法修复,观察一段时间无复发者,再考虑成型修复术。在切除原发性黑色素瘤的同时,也根据病期做局部淋巴结切除术。
化学治疗黑色素瘤:
恶性黑色素瘤对化疗药物多不敏感。常用的治疗黑色素瘤的药物有氮烯咪胺,氯乙亚硝脉、环乙亚硝服,轻基服、左旋溶肉瘤素等,化疗针对性强,见效快,但是药物所带来的毒副作用效果也非常明显,大多数进行化疗后的患者均会出现恶心呕吐、食欲不振的现象,不宜频繁适用。
中医治疗黑色素瘤:
有效治疗黑色素瘤的方法都包括哪些?肝肾阴虚证黑色素瘤,黑瘤局部溃烂,疮面污秽,气味恶臭,肿胀疼痛,或发烧盗汗,或五心烦热,头晕目眩,腰膝酸软,口咽干燥,渴不喜饮,纳呆消瘦,大便燥结等症状,治疗此类黑色素瘤应以滋补肝肾,祛毒化结为主,用生地20g、山茱萸10g、女贞子30g、旱莲草10g、黄精30g、当归20g、紫河车10g、土茯苓20g、猪苓20g、秦艽10g、白英20g、蛇莓20g、龙葵20g、仙灵脾10g,用水煎服,可以有效治疗黑色素瘤。
热毒内蕴证黑色素瘤,黑瘤破溃,合并感染,淋巴结区域转移,或有全身播散,发热烦躁,身痛肢酸,口干舌燥,大便秘结,尿短面赤,舌质红,苔黄腻,脉细弦或细数等症,治疗此类黑色素瘤应以清热解毒,扶正抑邪为主,可用青黛12g、薏苡仁30g、绿心豆30g、藤梨根30g、猪苓15g、黄芩10g、白茅根12g、半枝莲20g、生大黄8g、太子参15g、白术12g、茯苓15g、甘草4g、绞股蓝15g、生黄芪15g,用水煎服,对治疗黑色素瘤有很好的效果。