子宫肌瘤剔除术后多久可以上班 腹腔镜子宫肌瘤剔除术多久可以上班
子宫肌瘤剔除术后多久可以上班 腹腔镜子宫肌瘤剔除术多久可以上班
如果是做的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,医生一般会开一个月左右的病假,如果身体恢复较快,工作内容比较轻松,例如:坐办公等,可以在术后2个星期左右上班。不管什么时间上班,其主要前提是不要过于劳累。
子宫肌瘤剔除术后多久可以上班 宫腔镜子宫肌瘤剔除术
宫腔镜子宫肌瘤剔除术也属于微创手术中的一种,其损伤程度较小,愈合较快,因此进行宫腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,在术后2周左右恢复良好的情况下可以上班。
妇科微创手术有哪些 宫腔镜微创
在子宫肌瘤的治疗中,浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者,应选择子宫肌瘤剔除术,多发性子宫肌瘤及合并有宫颈病变的子宫肌瘤患者,应选择子宫切除术。在我院既往的腹腔镜子宫切除术中,切除最大子宫重量为1700克,约相当于妊娠6个月子宫大小。而腹腔镜子宫肌瘤剥除术中,最多剥除了大大小小的肌瘤8个,基本达到了开腹手术的目的。
宫腔镜宫腔镜工作原理与腹腔镜基本相同,手术过程如下:病人麻醉后,医生通过患者阴道、子宫颈管放入宫腔镜,通过微型摄像机连接到电视屏幕上;而后医生看着屏幕,通过宫腔镜的切割器械进行手术操作;最后,用钳子将切除的肿块或者病灶经子宫颈口从阴道取出,腹部不留手术瘢痕。
适合做宫腔镜手术的疾病:黏膜下子宫肌瘤、突向宫腔的子宫肌壁间肌瘤、功能性子宫出血、子宫纵隔、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解等,输卵管阻塞引起不孕症,节育环断裂、移位的取出等。
子宫线性肌瘤的治疗方法有什么
子宫肌瘤药物治疗适用于:
A.术前辅助治疗,这是目前应用最多的适应证,大肌瘤伴有严重子宫出血,术前临时用药使子宫肌瘤缩小后手术,使术中出血减少而且操作容易尤其是子宫肌瘤剔除术。值得注意的是若行子宫肌瘤剔除术,有些子宫肌瘤因术前应用药物而缩小,可使术者术中难以发现而被遗漏,因而会增加子宫肌瘤剔除术后“复发”的机会。
B.子宫肌瘤合并不孕患者,经药物治疗后子宫肌瘤缩小,为受孕改善条件[6]。
C.近绝经期患者采用药物治疗后,有些患者可以提前过渡到绝经,肌瘤随之自然萎缩。
D.子宫肌瘤患者有严重合并症,暂不能接受手术者,可以采用药物治疗,控制子宫肌瘤生长,暂缓手术。
子宫肌瘤传统手术治疗
子宫肌瘤的传统手术方法有很多种,有全子宫切除术,次全子宫切除术,子宫肌瘤剔除术等,子宫动脉栓塞术,途径有大创开腹,微创宫腹腔镜及介入栓塞治疗之分。这些方法都各有利弊,应根据患者的具体情况来选择合适的方法。
A.子宫切除治疗的优点是由于切除了子宫,解除了对新发子宫肌瘤的担忧。而失去子宫后的诸多不良影响:开刀切除本身是一种伤害疗法;术中可能出现麻醉意外等;术后有可能出现肠粘连等手术并发症;出现盆腔松弛;此外卵巢少了子宫动脉上行支的血液供应,易发生早衰、更年期提前等,可能影响女性性生活,甚至部分女性性格改变等等。
B.微创治疗的优点是可保留子宫,瘢痕小,创伤较小。腹腔镜治疗更容易复发,其中1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险,术后有疤痕及肠粘连等副作用。子宫动脉栓塞治疗,术后可引起发热、疼痛、盆腔感染、栓塞正常脏器、影响性功能等并发症;同时有X线的辐射影响。
治疗子宫肌瘤需要切除子宫吗
子宫肌瘤不一定需要切除子宫,具体的治疗方法试子宫肌瘤的病情而定。
1、采用药物治疗
以短期治疗为主,主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积,避免术中出血及减少手术困难;近绝经期妇女,子宫小于孕10周大小,症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者,因应用的药物均有副作用,不宜长期应用。
2、手术治疗
手术仍是子宫肌瘤最常用的治疗手段。主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术。
(1)子宫切除术:有手术指征,不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。因子宫次全切除术后的宫颈有将来发生癌变的可能,而且残端癌处理很棘手,因此,目前对于大多数患者建议行全子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。未绝经女性可保留双附件,绝经后可考虑同时切除双侧附件。
手术可经腹、经腹腔镜或经阴道进行,具体需根据患者子宫大小、肌瘤的部位、有无盆腹腔粘连、腹部和阴道条件(如过于肥胖等)、医生及医院的设备技术条件而定。
(2)肌瘤剔除术:对≤40岁,希望保留生育功能的患者,或者虽然没有生育要求,但不愿切除子宫的患者可考虑行肌瘤剔除术。术前应通过阴道检查、B超等对肌瘤的大小、部位及数目作充分了解,借以选择合适的途径(开腹、腹腔镜、宫腔镜或阴式)行肌瘤剔除术。
腹腔镜创伤小,患者恢复快,是目前深受欢迎的微创手术方式。但腹腔镜对医生的技术要求高,同时因腹腔镜没有触觉,一般只适用于剔除浆膜下或肌壁间偏浆膜下的单发或个数较少的肌瘤。
目前对此尚无统一意见,一般建议单个肌瘤不宜过大(不超过10-375px),个数不能过多(不能超过3-4个直径小于5-150px的肌瘤结节)等。宫腔镜手术适用于粘膜下肌瘤,但对于仅小部分肌瘤突出于宫腔内的2型粘膜下肌瘤可能无法一次切净。
开腹肌瘤剔除适应症广泛,对于特殊部位的肌瘤、多发肌瘤、子宫体积过大者以及剔除术后复发者均应首选开腹肌瘤剔除。借助术者的触觉,可以尽量剔除子宫内所有触及到的肌瘤结节,对于年轻、有生育要求者更为合适。
3、中医疗法
中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以中医治疗子宫肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。下面我们来看看如何使用中医方法治疗子宫肌瘤。
4、饮食疗法
常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。
中医治疗子宫肌瘤能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。
中药在治疗子宫肌瘤方面有独特的方式,其中茜芷宫瘤贴就以黑膏药的形式出现的,黑膏药在中医治疗领域发挥了重要作用,是中医治疗的灵魂之一,师承内病外治之宗吴尚先理论,利用内病外治法,药效渗透病变位置,在不伤害肾脏情况下,从而达到治疗的目的,此法现已成功治愈很多女性朋友,并获得大量好评。基本上,中医治疗子宫肌瘤以活血化淤,散结消症为主,佐以理气行滞,扶正固本,以达到止血、消瘤、恢复元气的目的。
手术切除子宫肌瘤的方法都有哪些
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
多发性子宫肌瘤如果发生肉瘤变性,瘤体突然发展。较快,生长迅速,则肌瘤有恶变的可能。临床调查0.5%-1%的患者可发生恶变。
多发性子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%-2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的几率高达27%。不少患者在子宫肌瘤被摘除后可恢复受孕。
多发性子宫肌瘤导致流产和肌瘤的位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;但肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,导致流产。
一、子宫肌瘤剔除术:适合于未育的患者或是年轻,不希望切除子宫的患者。行子宫肌瘤剔除术后,由于肌瘤是多中心起源的,因此在术后仍有复发的可能性。
单发肌瘤随诊5年后,累积复发率在17%;多发肌瘤为43%,子宫切除术适合于无生育要求或是近绝经期的患者。
二、子宫肌瘤拧除术:仅适合于一些宫颈部位的肌瘤,位置较靠下,从阴道内可以直接拧除肌瘤。
三、手术途径可通过经腹部、经阴道、经宫腔镜和经腹腔镜下进行:经腹手术:可行肌瘤剔除和子宫切除术,适合于各种类型的子宫肌瘤。对医生的手术技巧要求较低,各级医院均能开展。
四、经阴道手术:可行经阴道的肌瘤拧除和经阴道子宫切除术,适合于子宫有轻度下垂或较为松驰的子宫,尤其对于合并有子宫脱垂的患者。
五、经宫腔镜手术:是通过阴道在子宫腔内放置一个内窥镜,切除突出于宫腔内的肌瘤,适合于子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤。对手术技巧要求较高。
六、经腹腔镜手术:可行子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术,适合于子宫较小的肌瘤或单个肌瘤不大的肌瘤。该术式突出的特点是患者损伤小、痛苦小、恢复快,但是腹腔镜手术对医生的手术技巧要求较高,能进行此类手术的医生不多。
腹腔镜手术治疗子宫肌瘤有后遗症吗
针对药物无法抑制,生长速度快,数量多的中重度子宫肌瘤治疗,我院引进了世界先进的腔镜显微技术,腔镜显微技术是在传统宫腹腔镜的基础上增加了显微镜设备,使其原来的放大倍数由原来的几十倍增加到了数百倍,镜下组织器官的解剖结构会看的的更清楚,腔镜显微技术可以镜下发现原来不能发现的宫腹腔病变,例如体积很小的子宫肌瘤和子宫内膜异位等,可以把宫腹腔镜下的手术做的更精细,提高了手术的成功率,如腔镜下卵巢粘连分离术、输卵管伞端造口术、浆膜下子宫肌瘤剔除术、粘膜下子宫肌瘤剔除术等,腔镜显微技术尤其在输卵管介入复通术和子宫肌瘤剔除术中发挥了更为强大的优势,使子宫肌瘤剔除术和输卵管的术后复通率和妊娠率得到了明显提高。
那么到底腹腔镜治疗子宫肌瘤有没有后遗症?关于宫腹腔镜手术后有没有后遗症专家指出这不能单方面的来看待这个问题,只要患者在手术后听从医生的指示,做好个人术后注意事项,完全可以避免和杜绝术后遗症!
子宫肌瘤术后复发几率大吗
子宫肌瘤剥除术的方式有经腹子宫肌瘤剥除术、经阴道子宫肌瘤剥除术、腹腔镜子宫肌瘤剥除术、宫腔镜子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤消融术和子宫动脉阻断术、腹腔镜子宫肌瘤剥除术。不同手术方式的复发几率不同,大约2年在20%左右,建议每年要定期检查。
1、子宫肌瘤的一个发病原因就是雌性激素在体内的含量过高,所以术后应该避免雌激素的长期和过度的刺激,一定要合理使用激素类药物,尽量要少吃营养滋补品。以免因为雌性激素的影响导致子宫肌瘤的复发。
2、患者在术后应该要保持一个健康稳定乐观的心态,这样会有利于性激素(雌、孕、雄激素)维持平衡,激素分泌受高级神经中枢调节,从而也会使子宫肌瘤的预后效果更加的显著。
3、子宫肌瘤患者在术后的两年以内,都要避孕节育,患子宫肌瘤的个体,因为子宫肌瘤剔除后,往往还有一些看不见的小肌瘤的存在。妊娠可使肌瘤发展加快,故应避孕,减少妊娠次数,而且需注意的是子宫肌瘤患者不宜使用口服避孕药,因内源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤发展,也不宜安放宫内节育器,易造成子宫出血增多,可采用其它避孕的方法。
注意以上小细节,可以帮助患者降低子宫肌瘤的复发几率,该疾病虽然是良性的,但是造成的危害也是不可小觑的,因此我们在日常生活中一定规划好自己的生活,此外,保持乐观的心态,多多参加户外活动,增强自身抵抗力,才能抵御疾病的侵袭。