血崩药物治疗怎么样
血崩药物治疗怎么样
(1)对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者,可选用抗纤溶药:如氨甲环酸;或抗PG合成药:氟芬那酸(氟灭酸)、甲芬那酸(甲灭酸)。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。
(2)对要求避孕的患者,可选用内膜萎缩治疗。
(3)其他:达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物,它能抑制促性腺激素释放激素分泌,抑制促性腺激素周期高峰及卵巢性激素的生成,可减少失血量,但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。促性腺激素释放激素增效剂抑制卵巢功能效果肯定,因有低雌激素所致副反应,只能短期应用。棉酚萎缩内膜的作用较强,还可直接作用于卵巢,需加服氯化钾(缓释钾),以防止低血钾副反应。适用于绝经过渡期不再要求生育的患者。
磨牙症药物治疗
药物治疗:主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。
局部使用肉毒杆菌毒素(btx)对治疗运动障碍有效。将btx注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中,结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动,但也有患者出现吞咽困难。
使用l-多巴调节中枢神经系统,可明显减轻磨牙者的磨牙次数,但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。
严重的夜磨牙患者要采取积极的治疗措施,首先从病因入手,注意调节心理、减缓压力。最好睡前休息放松,避免兴奋性食品,改善睡眠环境。还应积极治疗全身性疾病,减轻夜磨牙的发生。
对于以牙合因素为主的磨牙症,则需要到医院口腔科作治疗处理,通过磨除牙早接触点,去除牙合干扰。缺失牙的患者做假牙修复,改变单侧咀嚼习惯等措施,达到咬合平衡。
如果牙齿磨损的厉害,建议使用牙合垫进行隔断,避免牙齿进一步磨损。患者不能自行购买,需要在医生的指导下选用和佩戴。牙合垫价格在1000元左右。
崩漏下血治疗
1、止血
①孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。
②雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。
③其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。
2、调整月经周期(血止后应用)。
①人工周期治疗(见月经稀发)。
②雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药,服法同避孕,适用于生育年龄而无生育要求者。
③孕激素治疗:下次出血前1—2天或见血后肌注黄体酮20mg/日,共3天,或口服安宫黄体酮、妇摩片等。用于更年期功血,连用3个周期。
3、恢复排卵功能,是治疗青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。
①克罗米酚(见月经频发)。
②三苯氧胺(见月经频发)。
③绒毛膜促性腺激素;于月经周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。
④促性腺激素释放激素:于月经中期连续脉冲式给药,每天5mg,共3天。
4、诱导闭经:对更年期及老年妇女用甲基睾丸素5-10mg/日,或棉酚类药抑制子宫内膜,使月经渐少直至闭经。
5、子宫切除术:用于保守治疗无效及无需生育的重症患者。
肾阳虚药物治疗
肾阳虚的补养原则,在辨证施治的基础上,可根据具体类型分别给予不同的药膳来调理。可用温补肾阳、滋补肾阴、填补肾精、益气补肾、补肾固精来进行调理治疗。
肾阳虚吃什么药之一:金匮肾气丸
成分:地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(制)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。辅料为蜂蜜。
功能主治 :温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。
肾阳虚吃什么药之二:桂附地黄丸
成分:熟地黄、附子(制)、肉桂、山茱萸(制)、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。辅料为淀粉、糊精。
功能主治 :温补肾阳。用于腰膝酸软,肢冷尿频。本品中有肉桂属温热药,不适用于具有口干舌燥,烦燥气急,便干尿黄症状的糖尿病,慢性肾炎,高血压,心脏病的患者。
肾阳虚吃什么药之三:至宝三鞭丸
功能主治 :至宝三鞭丸,补血生精,健脑补肾。用于肾虚所致体质虚弱,腰背酸痛,头晕,心悸健忘,虚汗,畏寒失眠,面色苍白,气虚食减。
湿疹药物治疗
(1)抗组胺药物:扑尔敏,4~8mg,每日3次;或酮替芬1mg,每日3次;或赛庚啶,2mg,每日3次;或去氯羟嗪,25mg,每日3次。亦可选择无中枢镇静副作用的药物,如阿司咪唑,10mg,每日1次;或特非那丁,60mg,每日2次;或咪唑斯汀10mg,每日1次;或氯雷他定,10mg,每日1次;或西替利嗪,10mg,每日1次。必要时2种配合或交替使用。
(2)非特异性脱敏治疗:10%葡萄糖酸钙10mL或10%硫代硫酸钠10mL加5%~10%葡萄糖20mL,加维生素C 1.0~2.0mg,静脉注射,每日1次。
(3)糖皮质激素:一般不主张用,但对急性、泛发、严重者经一般治疗效果不佳者,可短期服用。如泼尼松每日20~40mg,见效后酌情逐减。
(4)环孢菌素、环磷酰胺或硫唑嘌呤:对非常严重的慢性湿疹,系统性使用糖皮质激素无效或不耐受时可试用,有一定疗效。
药物治疗脚臭
如全身多汗者可服少量的阿托品或颠茄合剂。足多汗的人,每晚临睡前用温热水把脚洗干净后,可使用20%三氯化铝溶液、20%乌洛托品溶液外涂,也可使用5%福尔马林溶液外涂。减少足部汗液分泌,保持足部的干燥。
注意事项
脚气(脚臭)是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌、霉菌分解下产生秽臭。出汗促使细菌容易繁殖,因此脚臭常与多汗症伴发。
一、要注意清洁,保持皮肤干燥,保持脚部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。
二、平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。
三、积极消除诱发因素,如脚汗、脚癣等。
四、勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。
五、情绪宜恬静,激昂容易诱发多汗,加重脚臭
六、本症以外治法为主
药物治疗肾病
目前尚没有循证医学证明某种药物对CIN 有确切的预防作用,但有研究证实某些药物已经显示出在降低CIN 发生率中的作用。为了便于应用,依据药物对造影剂肾病效应,造影剂肾病共识小组将降低造影剂肾病风险的药物分为3类:
阳性结果:有潜在益处,需进一步评估可能有用。
中间结果:在减少造影剂肾病的风险上,药物并没有显示出持续有效。
阴性结果:可能有害。
1. 阳性结果
(1)腺苷拮抗剂( 茶碱/氨茶碱)
腺苷是是肾内缩血管物质,并且可以调节肾脏球管反馈机制,因此腺苷拮抗剂理论上可以降低造影剂肾病发生率。CIN专家共识工作组认为,虽然还需要进一步的研究证实,但现有结果足以使临床医生考虑对CIN高危患者预防性应用磷酸二酯酶。
(2)他汀类药物
已有研究显示,他汀类药物具有对内皮细胞的保护作用、维持氧化亚氮产物,并能减少氧化应激,从而降低了CIN发生的风险
(3) 维生素C
造影剂能引起肾功能降低可能是由于反应性氧化物的产生。抗坏血酸是强效水溶性抗氧化剂,能有效清除大量氧自由基,理论上推测其有预防造影剂肾病的作用。有大量安全的记录证实维生素C是一种处处可得、且耐受性良好的抗氧化剂。
(4) 前列腺素E1
肾血管收缩与CIN的发病机理有关,人们开始使用血管扩张剂前列腺素进行研究。一项研究显示,米索前列醇能减轻放射手术后肌肝清除的降低;另一项研究显示与对照组比较,使用前列腺素E1的患者术后血清肌肝增高的幅度减低。
2. 中性结果
(1) N-乙酰半胱氨酸
N - 乙酰半胱氨酸(N - acetylcysteine ,NAC) 因有直接扩肾内血管、减少血管内皮损害、减少氧自由基作用,临床研究较多。26 项随机对照临床试验中有14 项表明NAC 对高危人群中有预防,12 项结果相反。新近在2007年Circulation发表的造影剂肾病预防策略的研究(REMEDIAL研究)认为水化治疗联合应用NAC可以有效地预防造影剂肾病发生。
(2) 非诺多泮/多巴胺
非诺多泮是一种选择性激动剂,作用于多巴胺A1受体,理论上可以选择性地增加肾髓质血流量。一项多中心随机临床研究表明,非诺多泮有助于改善肾脏血流, 能预防CIN发生。而两个前瞻性随机试验却得出阴性结果。
(3) 钙通道阻滞剂
一些动物试验提示钙离子通道阻滞剂能改善造影剂引起的血流量降低,一些临床试验利用硝苯地平作为预防剂与对照组进行研究,但结果各不相同。且这些试验规模较小,入选的患者少,不包括高发病风险的患者,故其临床意义有待于进一步证实。目前仍不能肯定其对C IN有预防作用。所以钙离子通道阻滞剂不作为常规预防用药。
3. 阴性结果
(1) 速尿
总的来说,研究还没有发现速尿的有利作用,因为它具有减少血管内容量和减少肾血流量的作用。虽然通过强制性利尿可缩短造影剂的肾循环时间是一个很吸引人的假说,但一项试验显示,包括静脉内晶体、甘露醇、速尿和小剂量多巴胺在内,它们对CIN的整体发病率没有作用。
(2) 甘露醇
对于将甘露醇应用于有CIN患病风险的患者,随机、前瞻性试验没有为其提供证据支持。
4.其他防治措施
包括维持水、电解质平衡, 造影前后密切监测肾功能指标, 积极处理并发症, 加强营养支持。合并有急性肾功能衰竭时透析治疗, 对于口服二甲双胍的患者在造影前后2 d 应停服该药, 待肾功能恢复至造影前水平再重新服药,以免发生乳酸性酸中毒。原用非甾体类药物和利尿剂的患者,造影前应停药, 并补足血容量。
血热崩漏的治疗
血热崩漏西医治疗
应用药物进行止血。药物止血的方法有两种:
一种是使子宫内膜脱落干净,可注射黄体酮;
一种是使子宫内膜生长,可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物,如云南白药、安络血、维生素K、止血芳酸和止血敏等,一般都可以达到止血目的。
恢复卵巢功能,调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20天,用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长和合理治疗,可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素,可望调节月经周期。
血热崩漏中医治疗
治宜清热凉血、止血调经,方用清热固经汤。若症兼胸胁胀痛,心烦易怒,时欲叹息,脉弦者,为肝经火炽,治宜平肝清热,止血调经,用丹栀逍遥散去生姜,加炒蒲黄、血余炭、益母草、香附炭之类;亦有素体阴虚,或更年期阴精渐亏,阴虚内热,虚火为患,症见经来无期,量少淋漓不止或骤然量多,血色深红,头昏耳鸣,心烦潮热等,属虚热崩漏,宜养阴清热,凉血固经,用清热固经汤合生脉散治。
治疗崩漏的中成药
治疗崩漏的中成药有哪些?
(1)十灰丸,每服6克,日服3次(适用于血热者)。
(2)固经丸,每服9克,日服3次(适用于阴虚血热者)。
(3)荷叶丸,每服9克,日服3次(适用于血热或阴虚火旺者)。
(4)龙胆泻肝丸:每服6克,日服2次(适用于肝胆湿热者)。
(5)益母丸,每服6克,日服2次(适用于血瘀者)。
(6)震灵丸,每服9克,日服2次(适用于气滞血瘀者)。
(7)乌金丸,每服6克,日服3次(适用于肝气郁滞者)。
(8)崩漏丸,每服6克,日服3次(适用于肝肾阴虚者)。
(9)全鹿丸,每服9克,日服2次(适用于脾肾阳虚者)。
(10)人参归脾丸,每服6克,日服2次(适用于脾气虚而不摄者)。
(11)补中益气丸,每服6克,日服3次(适用于气虚下陷?者)。
(12)金匮肾气丸,每服6克,日服3次(适用于肾阳不足者)。
(13)妇血宁,每服5片,日服3次。
(14)云南白药,每服0.3克,日服3次(上药各型均可使用)。
哮喘的药物治疗
众所周知,哮喘市一种很常见的疾病,它发生的机率很高,同时也不分人群,老人,孩子,幼儿都有患哮喘的可能。可是由于引起哮喘的因素因人而异,因此,至今哮喘都没能得到很好的控制,人们常常会用一些药物来对哮喘加以控制。
哮喘治疗药物通常分为两类控制药物和缓解药物。
控制药物,需要长期每天使用,以维持哮喘临床控制的药物。 吸入给药由于的局部抗炎作用强,药物直接作用于呼吸道,副作用小等特点,被广泛用于哮喘的首选治疗,临床上常见的药物有,沙美特罗替卡松(舒利迭)、丙酸氟替卡松(辅舒酮)。在吸入疗法不能取得良好治疗效果情况下选择其他口服药物作为添加治疗如白三烯调节剂,茶碱等。
缓解药物,按需使用以迅速缓解哮喘症状发作的药物 。如沙丁胺醇气雾剂或溶液(万托林),沙丁胺醇片,全身性糖皮质激素,短效茶碱等。
以上就是控制哮喘所需要的药物,所有患有哮喘的人们都应该知道的,急性哮喘如果没能得到及时的治疗甚至能够危害生命,因此我们必须都提高警惕,对于经常会引起哮喘的东西,如花粉,动物皮毛,烟雾等尽量避而远之。
癫痫的药物治疗
药物治疗癫痫要遵从以下基本原则:
1,、根据具体的病情选择最合适的药物。癫痫可以表现为各种发作类型,癫痫的病因也有很多种,抗癫痫药物的选择是根据每个病人的具体情况来决定的。没有那一种药是适用于所有病人的,因此没有最好的药,只有最适合的药。这些抗癫痫药物有老药和新药之分,也有进口和国产的差别,价钱也各有不同,但是并不是越贵的药效果就越好。只是通常来说,新药比旧药的副作用相对较小。进口的品牌药与国产的非品牌药相比,药效更加稳定,相对的每天服用的次数可能较少。
2、尽量单药治疗。医生通常会建议病人尽量只服用一种抗癫痫药物,因为服用的抗癫痫药物种类越多副作用越大。只有在单药治疗无法控制发作时才会考虑联合用药。
3、坚持长期规律的服药,至少服药2-5年以上。药物治疗需要一个较长的周期,如果病人自身没有耐心不能很好地配合治疗,药物治疗的效果就会大打折扣,服药期间切忌随意的换药停药、减药。有必要将生活习惯和服药结合起来,比如每次吃饭前服药,或者每次睡觉前服药,如果漏服药,发现后应马上服药,尽量保持血液内较为稳定的药物浓度。
4,、评估治疗效果,定期来医院复查。服药之后应定期检查血常规、肝肾功能,同时评估治疗效果,如果出现巨大的毒副作用反应应立刻停药并来医院调整治疗方案。服药期间还是有癫痫发作,并不意味着药物治疗失败,良好的治疗效果是在医生和患者的配合下不断调整治疗方案而取得的。
5、达到停药标准后,应根据医生的意见逐渐的减停药物。药物治疗的停药标准为:成人规律服药2年以上、儿童3年以上,服药期间无一次发作,来医院复查脑电图,脑电图如果恢复正常根据医生的意见可以逐渐的减药直至停药。如果因为怀孕或者其他原因想要停药,必须和医生取得联系不可随意停药,突然停药可能诱发癫痫,反复如此将使癫痫越治越难治。
癫痫药物治疗的误区:
1、西药吃多了有副作用,该吃中药更安全。对于中药治疗癫痫虽然早有历史记载,但是却没有明确的证据表明中药能够像西药那样稳定的控制癫痫,更何况长期服用中药也会带来药物毒副作用的危险。一味的避免西药治疗,可能导致癫痫长期得到良好的控制耽误了治疗的时机。而现在出现在患者面前的大多数中药都未必真的是中药,很多打着纯中药的招牌,却在其中掺杂多种廉价的西药。服用这样的“中药”,不但有可能控制不住癫痫,更有可能导致癫痫越来越难治,甚至出现不可控制的巨大毒副作用,给患者带来生命的危险。
2、癫痫治不好,吃药就得吃一辈子的药。癫痫病的确属于难治性神经系统疾病,但是大部分人通过科学的治疗方案,都能够基本控制癫痫发作、回归正常的生活。癫痫治不好的原因一个是因为没有的到正规的治疗,另一个原因就是病人不能按照医生的医嘱,不能坚持服药,或者随意换药,停药。
3、东奔西走,寻找癫痫特效药。抗癫痫药各有其适用的范围,医生通常会按照病人的具体情况来选择最适宜的药物。一种药物投入到临床应用必然经过多年的实验以及安全性和有效性的调查,正规治疗中使用的药物种类大都经过几十年的有效性验证。声称可以治疗癫痫的秘方、偏方和特效药多半都是掩人耳目的骗术,请患者务必加强鉴别能力不要轻易上当。
对于癫痫患者,早日得治疗康复是心里的最大愿望,癫痫病对于患者的身心影响是十分巨大的。作为癫痫患者要严格按照医生的指导,按时坚持进行服药,采取科学有效的治疗手段,不能盲目进行治疗,避免错误的治疗带来的严重后果,争取早日康复。
崩漏下血如何治疗
1女性出现崩漏下血的情况,首先需要止血,有的人只是由于阴道有损伤,软组织挫伤等原因,出血不多,但是阴道疼痛,需要在医生建议下使用药物治疗,外用药物要谨慎,最好到大医院拿药,不要自己去药店拿。
2月经不调出现的崩漏下血情况,多在青春期,有时候出血过多,会造成贫血,可以调整月经周期,喝一些中药调理,也可以适当的使用孕酮类药物,激素药物,避孕药有调经作用,但是不能随便乱使用,必须谨遵医嘱。
3产后子宫恢复不好,或者阴道损伤,都会造成崩漏下血,止血后需要治疗子宫方面的疾病,有炎症要及时做好消炎治疗,不要忽视,否则会变成慢性炎症难以治愈,准备闭经的妇女,也要适当服用一些药物治疗。
注意事项:
崩漏下血期间要注意饮食不要过于进补,这个时期比较容易贫血,要等到止血后才能进行补血和各种营养的补充,生活上不要太劳累,最好能够戒烟戒酒。
银屑病药物治疗
(1)免疫抑制剂:常用的有甲氨喋呤、环孢素、雷公藤和盐酸氮芥酊,主要用于皮损广泛、外用药物治疗不能控制病情的寻常型银屑病、红皮病型、脓疱型和关节病型银屑病,这类药物大都有一定的副作用,所以应在医生指导下使用;
(2)维A酸类药物:目前应用较多,适用于红皮病型和脓疱型银屑病。这类药物因可导致畸胎,故服药期间和停药半年之内应避孕;
(3)糖皮质类固醇激素:对红皮病型、关节病型或泛发脓疱型银屑病,在应用其他方法治疗无效时可考虑短期使用,但因停药后皮疹可迅速复发,且使治疗更加困难,因此应慎用;
(4)抗生素:对急性点滴型银屑病伴有扁桃体炎或咽炎的可用青霉素治疗;对泛发性脓疱性银屑病可用甲砜霉素或氯霉素静脉点滴;
腹泻的药物治疗
1、感染性腹泻,用抗生素
感染性腹泻,切勿急着用止泻药。感染性腹泻服用止泻剂,可掩盖病情,影响医生诊断。如细菌性痢疾病人服用止泻剂会影响肠道对细菌及毒素的排泄,使毒血症状加重,病程延长。尤其是在腹泻的急性期,炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时,应视为止泻剂的绝对禁忌。到了恢复期,病情明显好转,大便不带脓血,仅水分较多时,可以短时间服用止泻剂。常见的药物有:黄连素、庆大霉素、诺氟沙星等。
2、非感染性腹泻,不要用抗生素
非感染性腹泻不需要用抗生素治疗,这些病人如用抗生素可能会有三大害处:1)促使耐药菌株增加;2)有毒副作用(如药源性耳聋);3)易造成肠道菌群失调,致使腹泻迁延不愈。在我国,只有约30%的腹泻需用抗生素治疗。对于非感染性腹泻,可以服用蒙脱石散、妈咪爱、整肠生等等进行对症治疗。