多指畸形手术时间的选择
多指畸形手术时间的选择
多指畸形又称重复指，主要分3型：轴前型的拇指多指，中央型多指，轴后型的小指多指。多指的病因未明，大多为散发，推测可能与环境和遗传因素有关。发病的特点是男性高于女性，其比率为1.5∶1，右手多于左手，比例为2∶1，双手发病率约占10%，拇指多指的发病率约占总数的90%。多指畸形手术时间的选择在什么时候比较好呢?
多指畸形的手术治疗不仅有明显的美容效果，还有助于手部的功能重建，所以309医院手足外科专家建议对于赘生指和末节指骨型多指应尽早手术，恢复手的外形，手术切除越早越好。
而对于轴前型的近节指骨型或掌骨型多指则需要借助手术显微镜的帮助完善手的功能 。对于这一类型的患儿手术年龄可推迟至18个月以后。如果在5岁以内施行功能重建手术，效果可能更满意。
胎儿唇裂可以手术治疗吗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果，整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
什么情况会使得婴儿畸形
新生儿手指畸形的原因
新生儿手指畸形原因非常复杂，大致可分为遗传性和环境因素两大类。遗传因素包括染色体异常，基因突变。环境因素即致畸因子，包括生物因素如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体等;化学因素如多数抗癌药、口服避孕药、有机类杀虫剂等;其他如母体糖尿病、慢性酒精中毒、营养缺乏等可致胎儿畸形;离子辐射也是强烈的致畸因子，甚至可能影响到第三代。
幼儿手指伸不直应尽早纠正骨与关节的畸形，防止畸形发展，恢复肢体正常功能，保证小儿正常生长发育是治疗畸形的原则。在婴幼时期早进行畸形矫正，有利于被修复的手部解剖结构及功能的发育重建，有利于患儿心理发育，减少术后局部瘢痕残留。因此，2岁以内是小儿手及上肢先天畸形整形手术治疗的最佳时机。许多先天畸形都应在这个时候做第一次整形手术或完成畸形的矫正，如拇指发育不良、复拇指畸形、多指畸形、复杂的并指畸形等。
但假若畸形严重危及存活，不尽早手术会造成肢端水肿，甚至产生坏疽;或者畸形较轻，只需简易手术就能矫正，那么莫主任建议在孩子出生后3-6个月内就可手术，矫治手部先天畸形。
上面就是对新生儿手指畸形的原因介绍，通过了解之后我们知道引起新生儿手指畸形有先天性的遗传和一些环境因素所导致的，为了避免这样的症状出现女性在怀孕期间要保持良好的生活习惯，尽量在怀孕期间避免服用药物，另外也要保持愉快的心情注意饮食营养的均衡。
先天性并指多指畸形简介
01先天性并指多指畸形的发病原因有哪些
手在发育过程中，手指开始是并在一起的，再逐步分开形成一个拇指和四个手指。如果在此过程中，出现异常导致手指分开不彻底或没有分开，就会出现部分或完全并指。并指发生的确切原因尚不清楚，少数有遗传性，多数原因不明。
02先天性并指多指畸形容易导致什么并发症
先天性并指多指畸形分为轴前型多指、轴后型多指和中央型多指。先天性多指并指畸形中的尺侧多指可伴有并指、三节指骨拇指、脊柱畸形、指甲发育不良等。
03先天性并指多指畸形有哪些典型症状
先天性并指多指畸形分为轴前型多指、轴后型多指和中央型多指，其具体发病原因如下所述。
多指畸形的治疗方法
治疗原则
两个拇指发育有差别则切除相对外观发育差，功能欠缺或三节指骨的拇指。如果两个拇指外观和功能差异不明显，常选择切除外侧多指。
多指发生于关节水平，除了多指切除，还要切除并且阻滞部分对应近侧关节软骨面，有效防止多指复发，并且修补关节囊、侧副韧带，转移缝合肌腱。
复拇发生于骨干水平合并成角畸形，多指切除的同时截骨矫形纠正力线，指骨钢针内固定。对于发育差、畸形严重(蟹钳状)的复拇畸形，早期(8-12月)行改良的Bilhaut手术，以软组织的合并取代骨骼的合并以降低骨不连、关节强直等并发症，同时通过肌腱转移，凸侧软组织缩窄等方法矫形，最大程度重塑一个美观而功能完善的拇指。对于残留畸形可以通过配戴矫形支具等方法进一步纠正，或等患儿3-6岁进一步行骨性手术纠治。
多趾畸形一般建议在学步前即生后9-12月手术治疗，否则走路后再治疗，足底已经形成异常受力部位，手术后该受力部位被切除或改变，从而影响步态。
多指畸形有哪些表现
疾病症状
孩子出生就被发现有多余的手指，畸形类型和严重程度多样，有的仅以狭小的包裹着血管神经的皮蒂与正常手指相连;
有的具有指甲、骨关节、肌腱和血管神经束，并具有一定的手指活动和感觉功能，造成手术取舍方面的困难;
甚至有的畸形严重如“蟹钳样”，手指发育差，手指细小、偏曲，严重影响手部外观和功能。
除了生理上的影响外，患儿和家长往往还有心理上的问题，心理上的顾忌会影响到孩子的心理发育，影响学习和社会生活，甚至影响到以后的就业、工作和婚姻。
伴发畸形
最常见的是伴发心血管，神经系统或泌尿系统的畸形，例如先天性心脏病，先天性脑发育不良等等，对有怀疑的患儿应进行全面系统的体格检查。
孕期B超大排畸都排查哪些疾病
大排畸可以筛查：无脑儿、严重的脑积水、严重的开放性脊柱裂、严重的脑膨出、严重的胸腹壁缺损、内脏翻出、单腔心、致死性软骨发育不全、多指或少指畸形、肢体畸形、唇裂以及其其他一些严重的畸形。但是因设备、人员、技术有限，存在一定的漏诊率
婴儿先天性手指畸形表现是什么
什么是多指畸形
多指畸形一般指先天性多指、趾畸形。多指或多趾是最常见的一种先天性畸形，但多指并伴发多趾畸形者，较为少见。多指多见于拇指和小指，其次在中、环指，极少见于小指，部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘，也可以是发育接近正常，具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。
多指畸形的临床表现
孩子出生就被发现有多余的手指，畸形类型和严重程度多样，有的仅以狭小的包裹着血管神经的皮蒂与正常手指相连;有的具有指甲、骨关节、肌腱和血管神经束，并具有一定的手指活动和感觉功能，造成手术取舍方面的困难;甚至有的畸形严重如“蟹钳样”，手指发育差，手指细小、偏曲，严重影响手部外观和功能。除了生理上的影响外，患儿和家长往往还有心理上的问题，心理上的顾忌会影响到孩子的心理发育，影响学习和社会生活，甚至影响到以后的就业、工作和婚姻。
由此可见，在怀孕的时候，准妈妈一定要小心谨慎，不该吃的东西不要吃，不该接触的东西不要接触，而且还注意保持心情的愉快，因为准妈妈们的一点小问题，可能会导致胎儿出现发育的疾病，严重影响到孩子的医生，甚至还会影响到孩子的生命。
生活中常见的手足畸形有哪些
1、内偏指
内偏指为小指末节向桡侧倾斜。可为正常变异，无功能障碍，多无需治疗。个别病儿畸形严峻而需截骨矫正，唐氏综合征(down’s)有倾斜指的多达25~79%，不少先天性综合征也有此手指变形。
2、短指
短指系指骨或掌骨短，系正染色体遗传，可并发于poland综合征和silver综合征等。手指延长术常不成功。
3、多指(趾)
多指(趾)是最多见的先天性畸形之一。有些赘生指(趾)是有遗传性的，例如，中指和小指的赘生指则为常染色体显性遗传畸形。第4指，即环指，中指和小指畸形各有独特表现。复杂畸形如镜手(尺侧双手)和五长指手也属于赘生指畸形，重复畸形又可分为桡侧(拇指侧)，中间和尺侧(小指侧)三型。简朴的重复畸形宜在小婴儿期尽早切除，复杂多指应推迟到1岁时矫正。拇指的赘生指是多指畸形中最多见的。
4、并指(趾)
并指也较常见，并指可分为完全性并指和部门并指。仅有软组织合拢又可称为简朴并指。有骨性相连的称复杂并指。并指多见于3~4指之间，也可见于apert综合征(颅缝早闭，手或足的不同程度的复杂并指)、束带畸形和poland综合征(胸大肌的缺如和并指)。常需手术分离和全厚皮移植。
5、弯曲指
弯曲指或向额状面或向矢状面弯曲变形，除弯曲指外均有局部骨性变形。不少病儿并发有不同的全身性疾患。折曲指(camptodactly)系较常见的一种弯曲指，可分为婴儿型和青少年型。青少年型于12~14岁缓缓发病，女性多见。畸形可进行性加重，很少有功能障碍。常用夹板治疗，偶需手术矫正。
五个月发现胎儿唇腭裂宽度一厘米
唇腭裂治疗具有系列性。治疗的目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为了获得满意的手术效果，整形和修复手术的时间选择非常重要。目前，国内外公认的唇裂最佳手术时间为生后3个月，腭裂最佳手术时间为生后18个月.唇裂术后往往伴有不同程度的鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在 8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎，即地包天，应该在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
食指与中指并指畸形
患者，珊，出生时左手严重畸形。拇指多指畸形，食指与中指并指畸形，其母亲有轻微的手指畸形，经过相关医院鉴定为遗传的手指畸形，为染色体显性遗传。孩子左手基本上丧失了活动的能力，不能够跟其他孩子一样。父母很是难过，也多方求医，力求找个一个完美的治疗方案，解决孩子的手部畸形。
通过一个同样手指畸形治愈患者的介绍，来到了医院手外科，通过主任耐心的讲解与分析，方珊的父母放下了心中的顾虑，经过2个疗程的治疗，方珊的手基本上恢复正常，具备了一定的活动能力。