​中医如何用药对于老人便秘

​中医如何用药对于老人便秘

按中医的辨证论治，一般说来有四种情况：燥热内结型，病人口干、口臭、舌质红苔黄腻，用清热利湿的药物，如黄连、黄芩、黄柏，即"三黄"片;阴虚内热型，口干喜饮，手足心发热，夜晚盗汗，舌红少苔，则可用滋阴清热的药物，如百合固金丸;气血亏虚或气滞者，用补益气血、行气的药物，如麻子仁丸，黄芪、黄精、枳实、厚朴等中药;还有阳虚引起排便困难者，则伴有畏寒、四肢冷、喜热怕冷、舌淡苔白、脉细弱，即可用温阳通便的方法治疗，用肉苁蓉、锁阳等温阳润肠的药物。

对于老年人来说，单纯用药治疗还不够，还要通过饮食调理，持之以恒，效果非常显著。老年人以气血亏虚便秘为多，气虚便秘者可用黑芝麻60克，蜂蜜60克，黄芪18克，将芝麻捣烂磨碎调成糊状，煮热后调蜂蜜，用黄芪煎出汁液，冲服，分两次服完，每天一剂，效果良好;血虚便秘者可用炒松子60克，蜂蜜40毫升，加入糯米粥内食用;如果是阴虚，则可用白木耳6克，冰糖适量，大枣10枚，先把白木耳浸泡12小时后，洗净放入碗中，加冰糖、红枣隔水蒸1小时，早晨空服，每天1次，边续服用;若属阳虚，则用核桃仁、芝麻捣如泥，临睡前用开水冲服。

老年人便秘食疗措施有哪些

1、首乌红枣粥：

首乌20-40克研碎先煎取汁备用。用大米100克，红枣10枚煮沸后加入首乌汁，文火熬成稀粥，早晚各服一次，适于老年人血虚肠燥的习惯性便秘。

2、柏子仁粥：

柏子仁500克，去杂、洗净，晒干后研末备用。大米100克加水煮沸后放柏子粉末10克煮成稀粥，早晚食之，每周2-3次。适于治疗老人便秘。

3、酥蜜粥：

取酥油15-30克，蜜糖15克，大米50克，将大米煮沸后，加入酥油和蜜糖，文火熬成稀粥，以间日食之为佳。适于治疗老人便秘。

4、无花果蜜糖粥：

无花果30克，大米100克熬粥，吃时加蜂蜜一匙。适于治疗老人便秘。

5、甜杏仁粥：

需要甜杏仁15克，洗净、去皮捣烂，与大米50克加水同煮成粥，食时加入冰糠适量。适于治疗老人便秘。

6、桑椹芝麻粥：

桑椹24克、黑芝麻15克加入者沸的大米粥中再加少量水及冰糖，用文火熬成稀饭，每日1-2次，经常服用。适于治疗老人便秘。

老年人便秘莫吃生冷水果

老年人便秘是老人常见疾病之一，而吃水果能缓解便秘是一个常识，但是并不是所有的水果都有这个功效，也并不是所有的便秘者都适宜多吃水果，至少生冷水果不适宜多吃。

老年人大多脾肾阳虚，阳气不足时，出现乏力气短、手足不温、便秘等，若多吃生冷、寒凉的水果，反而雪上加霜，越吃越便秘。应食用塘蒿、大蒜、狗肉、羊肉等性温通阳之物，才有助于通便。

老年人便秘通常称为“习惯性便秘”，老年人易发生便秘，主要原因是肠功能衰退，肠的蠕动功能减低。对于这种顽固便秘，如果患者依赖泻药，贪图“一时之快”，时间长了反而形成恶性循环，导致肠蠕动无力和肠道更干燥。

中医认为，肺与大肠相表里，有慢支、肺气肿老年人，在秋冬外感风寒也会出现便秘，叫做“肺气闭塞”，好比要从茶壶中倒水出来，水壶盖上要有孔一样，只有肺气通，大便才会通。

有些老人大便并不干结，但是又拉不出来，明显表现为功能障碍，这些患者有可能心衰、高血压等慢性病，需要针对性治疗，如强心、降压等，同时进行通便，才能达到较好的效果。

老年人便秘一般都是习惯性便秘，只有了解了便秘的原因，才能进行很好的治疗，才能在生活中多加注意。生冷水果会让老人便秘加重，所以老人便秘不宜吃生冷水果。

中医解中老年人便秘

紫苏莱菔粥

紫苏子、莱菔子、芝麻各15克,研成粉末,粳米100克,同加水煮粥,每日1剂,分2次使用。

核桃芝麻散

黑芝麻200克,核桃仁200克。将黑芝麻洗净,入锅炒香研碎,加适量的白糖搅拌,每次吃15克,每日2次。

猪血菠菜汤

鲜菠菜250克,猪血150克,肥猪肉25克。将猪肉切片调适量淀粉待用,猪血切成片。用清水煮沸,加入菠菜、肉片、盐,熟后分数次佐餐。

芝麻杏仁蜜

蜂蜜100克,苦杏仁30克,黑芝麻60克(研末),调和蒸熟,每日分2次服。用于血虚肠燥便秘者。

什么药粥能有效治老人便秘

1、柏子仁粥：

取柏子仁500克，去杂、洗净，晒干后研末备用。大米100克加水煮沸后放柏子粉末10克煮成稀粥，早晚食之，每周2-3次。适用于治疗老人便秘。

2、首乌红枣粥：

首乌20-40克研碎先煎取汁备用。用大米100克，红枣10枚煮沸后加入首乌汁，文火熬成稀粥，早晚各服一次，适用于老年人血虚肠燥的习惯性便秘。

3、桑椹芝麻粥：

取桑椹24克、黑芝麻15克加入者沸的大米粥中再加少量水及冰糖，用文火熬成稀饭，每日1-2次，经常服用。适用于治疗老人便秘。4、 无花果蜜糖粥：

无花果30克，大米100克熬粥，吃时加蜂蜜一匙。适用于治疗老人便秘。

5、甜杏仁粥：

甜杏仁15克，洗净、去皮捣烂，与大米50克加水同煮成粥，食时加入冰糠适量。适用于治疗老人便秘。

6、酥蜜粥：

取酥油15-30克，蜜糖15克，大米50克，将大米煮沸后，加入酥油和蜜糖，文火熬成稀粥，以间日食之为佳。适用于治疗老人便秘。

调理便秘老人的粥

老人便秘多为“虚秘”，时间长，反复发生。其治疗方法有多种，据当代老年学专家认为药粥食疗为佳，现介绍几种老人便秘的药粥疗法。

1、柏子仁粥：取柏子仁500克，去杂、洗净，晒干后研末备用。大米100克加水煮沸后放柏子粉末10克煮成稀粥，早晚食之，每周2-3次。适用于治疗老人便秘。

2、首乌红枣粥：首乌20-40克研碎先煎取汁备用。用大米100克，红枣10枚煮沸后加入首乌汁，文火熬成稀粥，早晚各服一次，适用于老年人血虚肠燥的习惯性便秘。

3、 桑椹芝麻粥：取桑椹24克、黑芝麻15克加入者沸的大米粥中再加少量水及冰糖，用文火熬成稀饭，每日1-2次，经常服用。适用于治疗老人便秘。

4、 无花果蜜糖粥：无花果30克，大米100克熬粥，吃时加蜂蜜一匙。适用于治疗老人便秘。

5、 甜杏仁粥：甜杏仁15克，洗净、去皮捣烂，与大米50克加水同煮成粥，食时加入冰糠适量。适用于治疗老人便秘。

6、酥蜜粥：取酥油15-30克，蜜糖15克，大米50克，将大米煮沸后，加入酥油和蜜糖，文火熬成稀粥，以间日食之为佳。适用于治疗老人便秘。

老年便秘如何使用泻药

便秘是指大便次数减少，粪便干硬，排便困难，并且用力排完后还有残便感。健康人的排便频次有较大的个体差异，从每周3次到每日3次不等，一般认为每日1次算比较理想的频次。不过，频次不是判断是否便秘的唯一指标，即使每天一次准时排便，但粪便干硬，排出非常困难，排便后仍有残留感，这也都是便秘的症状。

便秘可分为功能性和器质性两类。器质性便秘是指胃肠道梗阻或蠕动异常。通常是消化道狭窄、肠套叠，或者肠道神经功能异常等。功能性便秘是指找不到器质性原因，也查不出导致便秘的药物或化学因素，是老年人便秘最常见的类型。进入老年，生理组织日渐衰退，各项生理功能也日渐衰减，胃肠功能也同样减弱，在这样的基础上，如果再减少体力活动，减少进食和喝水，或者因为老年失眠而耗费中气，就会造成肠运无力，排便困难。老年人大多有各种不同程度的疾病，难免要吃药，有些药物如镇静剂，会使肠的运动功能减弱而造成便秘。

按照一般的思维习惯，便秘应采取通便治疗，说白了就是用泻药。这种方法对老年体弱者并不合适。老人便秘本来就是因为身体虚弱，脏腑功能衰退，如果单纯用泻药，看起来当下是通便成功了，但泻药会耗散中气，从远期效果看是利少弊多。有人调查统计不同职业的便秘发生率，发现体力劳动者的发生率低于脑力劳动者，分析认为，体力劳动能促进身体的新陈代谢，增进消化吸收，强化体能，使各脏腑功能相对较好，故此便秘发生率相对较低。

既然不提倡用泻药，老年人便秘又比较常见，如何才能解决这对矛盾呢?中医在这种情况下可以大显身手。第一条措施是补中益气，所谓“中”，是指脾胃系统，补益中气，加强肠胃的运化能力，既能消除眼下的便秘之苦，又通过增强功能而消除便秘的成因，还因促进脾胃功能而有益于补充身体营养。第二条措施是补益肺气。老年人大多肺气不足，哮喘被认为是老年病之一。古代中医学家发现，肺与大肠相表里，二者关系密切，肺气足则大肠运化有力，便秘自然解除。老年人经常煲心肺汤，配上沙参、龙眼肉，既能调养咳喘，又能减轻便秘。

此外，老年人便秘要从生活习惯上找原因。如果有偏食、不爱喝水、不爱运动等习惯，就要毫不犹豫地予以改进。便秘虽然发生在我们羞于言及的地方，但宿便不除，等于体内的垃圾没有及时清理掉，会对全身都产生不好的影响，所以民间流传的健康谚语这样提醒人们：欲长生，肠中清。

中医辩证老年人便秘

中医辨证便秘要点依舌质、舌苔而辨虚实寒热，如有苔多实，无苔多虚，舌红无苔为津血枯，舌淡苔少为气弱血虚，苔白滑多寒，苔黄厚腻多为热。大便秘结腹胀拒按属实，大便秘结腹胀喜按属虚。

1、冷秘证

主证：排便努挣不下，大便并不干硬。

次证：①神疲气短;②面色胱白;③身寒肢冷;④小腹冷痛，小便清长;⑤舌胖而淡;⑥脉沉细迟。

具备主证和次证各2项即可确诊。

2、实秘证

(1)气秘：大便涩滞不行，胸膈痞满、嗳气纳呆、腹胀腹痛，舌淡红、苔薄白，脉弦。此属肝胃气滞，传导失职。

(2)热秘：大便干结，腹胀满痛，面赤身热，口干思饮，口臭或口舌生疮，小便短赤，舌红苔黄或黄燥，脉滑。此属胃肠实热，灼津伤液，致肠道失润，腑气不通。

3、虚秘证

(1)血虚便秘：大便干结，面色萎黄，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，苔白脉细。此属血虚津少、不能下润大肠。

(2)气虚便秘：大便多日一行，临厕努挣，难于排出，挣则汗出短气，面白神疲、肢倦懒言，舌淡，苔白脉弱，此属脾肺气虚，传导无力。

(3)阳虚寒凝便秘：大便艰涩，面色白，腹胀痛，四肢不温，喜热恶寒。舌淡，苔薄白，脉沉迟。此属脾肾阳虚，阴寒凝结。

老年人便秘怎么办

由于夏天气温较高，人体的水分流失也多，如果这时候不注意补水，很可能就会导致便秘。家里的老人也是如此。那么老人便秘应该怎么办呢?在饮食上又要注意什么?

很多人出现便秘现象时都喜欢吃水果。比如吃梨、香蕉等。但并不是所有水果都防治便秘的，其中，凉性水果吃的时候也要注意，尤其是便秘老人应该少吃。根据便秘患者的临床表现不同，中医将便秘分为多种症型：

对于大部分青壮年而言，便秘多属于实症、热症，因此，适当增加梨、香蕉等具有清热、润肠、通便作用的食物就可以缓解便秘。

老人便秘——多属于虚症，盲目吃凉性水果无疑“雪上加霜”

但老人的便秘多属于虚症，因为人体的阳气会随年龄的增长逐渐衰弱，大多数老人都存在不同程度的脾肾阳虚症状，常常表现为大便干涩难解、四肢欠温、畏寒喜暖、腰膝酸软，或腹中冷痛、得温则舒。

这些患者如果盲目增加梨、香蕉等凉性水果的摄入无异于“雪上加霜”，不仅会增加老年人便秘的症状，还会诱发或加重畏寒、腹中冷痛等阳虚症状。

老人便秘怎么办呢?

1、多喝水。养成主动喝水的习惯

2、多吃温阳食物。温阳食物：如核桃仁、肉苁蓉、羊肉、羊肾、狗肉、韭菜等。

3、多吃益气养血、润肠通便食物。由于老人在脾肾阳虚的同时，还存在不同程度的气血不足、津液亏虚，因此，患有便秘的老年朋友在饮食方面还应适当增加山药、玉米、粳米、糯米、红枣、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等具有益气养血、润肠通便作用食物的摄入量。

另外，需要注意的是，除了极少数以大便干燥、口臭、面赤、口渴、腹部胀满等实热证为主要表现的老年便秘患者外，其他老人在日常饮食中应该减少梨、香蕉、黄瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒凉性果蔬的摄入。还要注意忌烟、酒、浓茶、辣椒、芥末、胡椒等。

咽喉痛老人用药需注意

嗓子疼痛原因很多，感冒初期嗓子发炎、喉咙上火等都会导致嗓子疼痛，止疼药和消炎药都是老人常用来治疗嗓子疼的。但是很多时候吃多了也没有用，仍然疼痛不好。

首先，老人用药量要小

老人嗓子痛并不是大病，如果用药量过大，就可能导致药物中毒。一般老人的用药量是成人剂量的二分之一，用药时间根据老人的肝脏功能状况而定。老人嗓子痛，用药应从小剂量开始，逐渐增加，一直到个人最适合的剂量，才会产生比较好的疗效。

其次，老人用药种类和用药次数要合理

老人由于慢性病、并发症多，因此联合用药的机会与用药种类也增多。在上面的案例中，老人用了两种药。老人用药种类多，用药次数多，治疗疗程长，对药物的依赖性也会变强。老人应合理用药，减少对肝肾的负担。

最后，老人用药时间要短

老人的新陈代谢速度比年轻人要慢，容易导致药物蓄积，使药物吸收少，因此老人嗓子痛，用药的时间要短，不宜长期用药。

老人嗓子痛如何正确用药?老人嗓子痛用药还要注意不可操之过急，不是价格越贵的药越好，不是药物剂量越大越好，不是药物种类越多越好，并不是打广告的药物就一定好。老人要根据个人的身体情况，根据医生的指导用药。只有科学合理地用药，老人嗓子痛的疾病才会在短时间内治好。

老人便秘多吃蔬果没用

多吃蔬果少便秘——或许我们不能说它一定是真理，但也是很多人证明对了的东西。然而，王大妈最近却怀疑起这句话的真实性：“怎么我每天多吃蔬果，便秘还是没好转呢?”对此，北京世纪坛医院老年病科副主任医师屠骄阳解释说，老人不同于年轻人，导致他们便秘的原因复杂多样，而大多数人认为的，因蔬菜、水果摄入量少引起的便秘仅占少数。

屠骄阳说，肠蠕动变慢导致肠道中水分相对减少是老年人便秘的主要原因;其次，饮食上，由于老人常感觉不到口渴，也容易使他们因肠道中水分减少而便秘。与此同时，老人牙齿多不健全，喜吃低渣精细的食物，因而缺少纤维素对肠壁的刺激，使结肠运送粪便的时间延长;加之老年人运动少，肠肌收缩力普遍下降，就更容易导致便秘。另外，心情抑郁、精神紧张也是老年人便秘的重要原因。

因此，屠骄阳认为，老人便秘，综合预防才是关键。养成每天早晨或睡前按时大便的习惯;平时多吃纤维素含量高的蔬菜，如芹菜、菠菜、地瓜等，以及香蕉、葡萄等新鲜水果;多散步、慢跑、勤翻身。对肚脐周围腹部进行按摩能加速肠蠕动，也是缓解便秘的好方法，可从右下腹开始向上、向左、再向下顺时针方向按摩，每天2—3次，每次10—20圈。对于便秘严重的人来说，建议最好先去医院查明原因，用药物来缓解病症。

老年人便秘中药方

1、老年人便秘的常用中药方

1.1、白术散:取生白术适量,粉碎成极细末,每次服用白术散10克,每天3次。此法对虚性便秘疗效颇佳,一般用药3～5天,大便即可恢复正常,大便正常后即可停药,以后每星期服药2～3天,即可长期保持大便正常。

1.2、芍甘汤加味:取生白芍30克,生甘草20克,枳实15克,加水2碗煎成大半碗,每天1剂,分2次服用。此法特别适用于老年、久病体弱的成人便秘患者,但孕妇慎用。

2、老年人便秘的茶饮中药方

2.1、连翘:先取连翘15～30克,然后用沸水当茶饮,每天服用1次,而小孩就可以用白糖或冰糖服用,但是不用兑糖效果好,持续服用1～2周,即可停服。此方还特别适用于手术后便秘、妇女便秘、外伤后便秘、高血压便秘、习惯性便秘、老年无力便秘、脑血管病便秘及癌症便秘等。

2.2、人参白术治气虚便秘:人参9克,白术、茯苓各12克,黄芪15克,黄精、当归各10克,柏子仁10克(冲),松子仁10克(冲),甘草7克。

制用法:水煎服,1日1剂,分2次服。

3、老年人便秘的其他中药方

3.1、麻仁杏仁治便秘:麻仁、杏仁、瓜蒌各等份,白蜜适量。

制用法:3味共为细末,白蜜炼为丸如枣大,日服2—3丸,温开水送下。

功效:本方清热润肠,适用于热结所致的便秘。

3.2、松仁糯米治便秘:松仁15克,糯米30克。

制用法:先煮粥,后将松仁和水作糊状,人粥内,待2—3沸,空腹服用。

功效:本方适用于气血不足所致便秘。

3.3、沙参玉竹治便秘:沙参、玉竹各50克,老雄鸭1只,调料适量。

制用法:将鸭去毛及内脏,洗净,与沙参、玉竹向人砂锅内,加葱、姜、水、烧沸,文火闷煮1小时,至鸭肉烂熟,人盐、味精随意食。

功效:本方适用于肺虚久咳,胃明亏损之肠燥便秘。