急性腰扭伤该如何救治

急性腰扭伤该如何救治

疼痛：常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节及骶棘肌等撕裂而发生。

出血：上述组织周围有出血、水肿、渗出等。

腰活动受限：有的当时疼痛难忍，有的次晨才开始疼痛。翻身困难，步态缓慢，腰活动受限。

局部压痛：腰部肌肉紧缩、痉挛，有明显压痛点，多在条四、五腰椎横突与髂骨之间，或腰骶部中线等处。

急救措施：

1.休息：静卧硬板床，腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。

2.导引：导引或针刺经外奇穴腰痛点。在手背侧，当第二三及第上五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟，一日三次，同时令病人自伸屈和放置腰10次以上，镇痛有显效。

急性腰扭伤护理

急性腰扭伤是由于扭腰、弯腰和过伸腰时，以及提举重物等活动时，所造成腰部肌肉、声速呼关节的过度牵拉，扭转而引起的损伤。此病发好于腰部。伤后立即出现腰背剧痛，腰肌紧张和痉挛，腰椎各方向活动有明显限制，有时局部压痛明显，若在早期获得积极而合理的治疗，一般多能治愈但若处理不当，可演变为长期慢性腰痛。

预防腰扭伤要注意保扩腰部的生理功能，腰部活动时动作应协调、姿势要正确，如抬杠重物时，尽量让胸、腰部挺直，髋、膝部屈曲，起身时应以下肢用力为主，站稳后再迈步;搬、提重物时，应取半蹲位，使物体尽量靠近身体，避免提起过重物体。在搬重物时，注意力要集中，以防因腰部活动范围过大，而使腰部肌肉用力失调，注意劳逸结合，不要在一个固定体位和强迫姿势中过久的工作。平时，就加强体育锻炼，在急性能腰扭伤后，应卧硬板床休息，至少在1周以上。可减轻肌肉痉挛和产痛。对急性腰部韧带或关节扭伤，应需卧床休息3~4周，严重者，可行骨盆牵引，并配合辅助治疗。可作理疗、推拿、热敷及闭封疗法等，当急性疼痛减轻后，诮逐渐锻炼腰部肌肉，能促进组织的修复和愈合。防止粘连和肌肉萎缩。具体腰部功能锻炼：

①仰卧位背伸肌锻炼：

a五点支撑法：取仰卧位，双侧屈肘、屈膝，以头、双足、双肘五点作支撑，用力将腰拱起(亦可用双手掌托腰拱起)，反复练习。

b三点支撑法：经五点支撑锻炼后，腰部肌肉较好者可把双臂置于胸前，以头及双足三点作支撑，用力作拱腰锻炼，反复多次。

c四点支撑法：即在前者的基础上，以双手、双足四点支撑作拱桥式锻炼，反复多次。

②俯卧位锻炼：

a抬头插胸伸臂俯卧，两上肢紧贴于躯干两侧伸直，作抬头挺胸，反复操练。

b伸直抬双腿：基本姿势同前，将抬头挺胸改为伸直抬双腿，反复操练。

c抬头挺胸抬腿(又称飞燕式)：结合前两者，以腹部着床，头、手胸及两下肢一起上抬，反复多次。

③腰部回旋运动。

双足分开与肩同宽站立，双手叉腰，腰部作顺时针及逆时针方向交替旋转，旋转由慢到快，由小到大，反复进行。

治疗腰痛的一些常见方法

急性腰扭伤，俗称闪腰，为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的 急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有的患者尚需家属搀扶，或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。

本病中医认为“腰者，一身之要，仰俯转侧无不由之。”急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法，能促进血液循环，缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状，恢复腰部功能.治疗上为非手术疗法。

原因

急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。

病理原因

急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本

急性腰扭伤世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。

急性腰扭伤为一种常见病，多由姿势不正，用力过猛，超限活动及外力碰撞等，引起软组织受损所致。本病发生突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。

腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无瘀血现象(外力撞击者例外)。

临床表现

患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼

急性腰扭伤痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。

1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。

2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。

3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。

4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。

5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧弯。

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者，多为骶髂关节损伤。

7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。

躺硬板床有助急性腰扭伤恢复

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。

急性腰扭伤者常感腰部剧烈疼痛，腰部活动受限，直腰转身困难，病人常用双手支撑自己的腰部。疼痛可因咳嗽、深呼吸等加剧，部分有下肢放射痛。

造成伤者腰部运动时疼痛，甚至不能直立的原因，大多是腰椎间盘突出，压迫神经之故。从解剖角度看，腰椎骨有五块，依靠小关节及韧带互相连接，每块椎骨之间有个软性垫称椎间盘，可缓冲压力和减少摩擦，因此可做各种腰部运动。当急性腰扭伤时，韧带因强烈收缩而损伤，椎间盘就会在损伤的部位突出，最常见的是向后外侧突出，会压迫脊神经，引起疼痛症状。在闪腰后若睡在软性床上，下面无支撑，椎体因重力向下弯曲，增加了对脊神经的压迫，同时损伤组织也难以恢复。而睡硬板床，因下面有支撑，椎体保持自然位置，损伤的韧带容易恢复，突出的椎间盘也会恢复，一般需2至4周。因此，救护急性腰扭伤的关键是伤员一定要绝对平卧在硬板上，不要做过多活动。如果急性期不能有效治愈，椎间盘突出时间过长，会造成慢性腰腿痛。

同时，对腰痛剧烈难忍者，可去医院，局部痛点用1%的普鲁卡因封闭，也可用针灸、理疗和推拿。另外，在急性症状消退后，应加强腰背肌功能锻炼，以促进腰肌功能的彻底恢复。

自我判断腰痛

1.急性腰扭伤：大多发生于抬重物用力过猛或姿势不良的情况下，因造成腰肌牵拉而致损伤。患者常常表现为在抬重物或做某一动作时突然腰部剧痛不能动弹，动作被迫完全停止;休息一晚后，疼痛不但不减轻反而加重，甚至不能起床。无论是活动腰部，还是咳嗽、打喷嚏、大声说话、腹部用力都会使疼痛加重，口服止痛片等一般止痛药不能使之缓解。急性腰扭伤后必须卧硬板床休息，可以减轻疼痛和肌肉痉挛，并防止再度扭伤。该病的治疗手段主要是骨盆牵引，旋转推拿及强的松龙局部封闭，药物可用跌打丸、三七片等。急性疼痛缓解后可做理疗、磁疗等，也可进行腰背肌锻炼，运动量及运动强度不宜过大，宜循序渐进。

2.慢性腰扭伤：又称腰肌劳损。急性腰扭伤未获及时而有效的治疗，损伤未能修复，或由于多次的腰肌轻微损伤均可引起腰肌劳损。另外，长期保持特定的工作姿势，如采矿工人或车工经常弯腰劳动所引起的慢性腰痛，以及受凉引起的慢性腰痛亦属腰肌劳损。腰肌劳损的临床表现主要为腰部疼痛，休息时症状减轻，劳累时症状加重;适当活动或改变体位时症状减轻，活动过度时症状加重;睡觉时用小枕垫于腰部时症状减轻;弯腰稍久时症状加重;用拳叩击腰部时症状减轻以及腰部有明显的压痛点等。根据这些表现，诊断慢性腰扭伤即腰肌劳损并不困难，在排除腰椎结核、腰椎肿瘤及妇科炎症所致的腰痛后，基本可以确诊。腰肌劳损患者可自查是何种原因引起，如有无急性腰扭伤病史、弯腰过久以及腰部受凉等情况，若有当及时予以纠正。如果疼痛持续不缓解，可用强的松龙局部封闭，或以针灸、理疗、热疗、推拿按摩治疗以缓解症状，改善病情。

3.腰椎间盘突出症：腰椎间盘是由上下面的软骨板，中央的胶冻样髓核和周边的纤维环构成的两锥体之间的压力缓冲垫。因为人是直立行走的，腰椎间盘不但承受静态下的压力，而且承受由于生活、劳动时的各种姿势变化所造成的压力，这样，人30岁以后，由于腰椎间盘纤维劳损后其强度减弱而容易破裂，造成腰椎间盘的髓核脱出，脱出的髓核压迫神经根而引起下肢神经支配区域的一系列症状和体征。其主要表现为腰痛伴坐骨神经痛，多数于腰扭伤、抬重物、弯腰用力或劳累后发生，有时发生在腰部受凉时。一般先有腰痛反复发作，以后才出现坐骨神经痛，少数先有坐骨神经痛而后腰痛或两者同时发生。坐骨神经痛的特点是单侧沿神经根支配区放射，常放射至臀部、大腿后部和小腿外侧，有时可至足跟和足背外侧。坐骨神经痛急性发作时疼痛常剧烈难忍，一般止痛药无效，活动、弯腰、久立、久坐及排便致腹压增高时疼痛加剧，卧床休息时好转。严重者有明显跛形，行走需有拐杖，在床上自主翻身困难。依据上述表现，考虑腰椎间盘突出症，结合压通点、直腿抬高试验、直腿抬高加强试验及x线排除其他椎管内占位性病变后诊断即可成立。急性期患者需卧床休息，宜睡硬板床，配合双下肢牵引、腰部热敷等，一般3周后可明显好转。此后在腰围保护下起床开展腰背肌锻炼，并要逐渐取消腰围，不可长期使用以免导致废用性肌萎缩。

腰扭伤的偏方

冬瓜皮酒治腰扭伤。材料:冬瓜皮30克,白酒适量。制作:冬瓜皮洗净,炒灰存性,研为细末,备用。用法:用白酒送服,每日1次,每次服用6克,3?5天为1个疗程。适用范围:缓解急性腰扭伤。

西瓜皮酒缓解腰扭伤。材料:西瓜皮500克,白酒、盐各适量。制作:将西瓜皮洗净,刮除瓜皮内侧的白色部分,只留青色瓜皮,晒干或风干,研为末。用法:每次取20克,加入少许盐,用白酒调服,每曰3次,连用3天。适用范围:急性腰扭伤。

急性腰扭伤竟然因睡太多

平时工作忙碌，假期忙碌游玩。很多经历假期高强度玩耍的朋友选择在过年最后几天好好补补觉，加上冬季天气寒冷，要“离开”温暖的被窝更加难。但睡太久未必会是最佳的休息方式，可能会造成腰痛等情况发生。

狂睡一天两夜竟睡出急性腰扭伤

近日，24岁的袁同学在假期外出游玩，连打几天麻将后。假期最后两天连续睡了一天两夜，次日晨起发现腰痛难忍，甚至出现弯腰困难。她到广东省第二人民医院就诊，康复医学科何萃主治医生诊断袁同学为急性腰扭伤，经过三天物理治疗、针灸、推拿，袁同学已基本康复。

袁同学百思不得基解，睡觉明明是放松的方式，为什么会导致急性腰扭伤?据何萃主治医生介绍，肌肉长时间处于紧张负荷状，如长时期坐位、手持重物下久站、剧烈起身、拾物等动作均可出现急性腰扭伤情况发生，导致腰部或骶部一侧或双侧肌肉酸胀或刺痛。袁同学则是因为过多睡眠，长时间保持一种姿势，所以导致了急性腰扭伤发生。

防急性腰扭伤必知6大问题

一旦发生急性腰扭伤，何萃医生建议采用康复治疗中的物理治疗因子，配合传统医学的针灸、推拿疗法处理疼痛，同时注意休息、适量运动。何萃医生建议广大患者朋友，预防急性腰扭伤需注意以下问题：

1.在日常生活中应当注意劳逸结合，避免久站久坐、剧列扭腰、转腰等动作;

2.使用硬板软床垫。过软的床垫不能保持脊柱正常生理曲度，以后最好在木板上加一张10厘米厚的软垫;

3.体育运动或剧烈运动时，要做好准备活动;

4.注意减肥，控制体重。身体肥胖会增加腰椎和腰部肌肉负担，是造成急性腰扭伤的易发因素;

5.如反复出现腰扭伤，还需去医院就诊寻找原因并进一步治疗，减少腰痛发生;

6.矫正姿势是康复治疗的关键和核心，工作生活中，需保持良好的坐、站、行姿势，预防急性腰扭伤发生。

治疗腰扭伤的五个小偏方

腰扭伤为一种常见病，多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。腰扭伤给患者的生活和工作带来影响。那么腰扭伤如何治疗呢?小编介绍几个治疗腰扭伤的小偏方。

1.陈皮炖猪腰

猪腰子2只，陈皮24克，将洗净后的猪腰子切成片，与陈皮一起炖熟，加作料即可食用，佐餐食用。适用于急性腰扭伤。

2.丹参煨猪肉

瘦猪肉200克，丹参40克，将上述两种材料一起煮熟即可，日常食用。适用于急性腰扭伤。

3.牛膝炖猪肉

土牛膝200克，瘦猪肉400克，冰糖100克，土牛膝加适量的水煮半个小时，过滤出汤汁1000毫升，把切成丁的瘦猪肉用药汁炖至猪肉烂熟，加入冰糖煮溶化后即可，佐餐食用。补肾壮腰。

4.樟脑泡酒涂抹

首先备白酒60毫升，樟脑9克，姜汁少许，樟脑倒入酒内溶解后，滴入姜汁，摇匀，外涂患处，一日3次。活血化瘀，消肿止痛。

5.枸杞叶炖猪腰

猪腰2只，枸杞叶150克。首先将猪腰洗净切块，然后与枸杞叶加水炖汤，再加少许盐调味，每天早晚两次，每次大约500克为最佳。健肾补腰，适用于腰扭伤。

腰突然扭伤的治疗方法

1.冬瓜皮酒治腰扭伤

材料：冬瓜皮30克，白酒适量。

制作：冬瓜皮洗净，炒灰存性，研为细末，备用。

用法：用白酒送服，每日1次，每次服用6克，3?5天为1个疗程。

适用范围：缓解急性腰扭伤。

2.西瓜皮酒缓解腰扭伤

材料：西瓜皮500克，白酒、盐各适量。

制作：将西瓜皮洗净，刮除瓜皮内侧的白色部分，只留青色瓜皮，晒干或风干，研为末。

用法：每次取20克，加入少许盐，用白酒调服，每曰3次，连用3天。 适用范围：急性腰扭伤

3.红花鸡蛋缓解腰扭伤

材料：红花6克、鸡蛋2个。

制作：将鸡蛋冲洗，磕入碗中，搅散，红花略冲洗，放入搅开的鸡蛋液 中，拌匀;不锈钢炒锅置火上, 放适量油烧热后，倒入红花鸡蛋 液，炒熟即可，不用加盐。 用法：每天吃1次，连吃3天。

适用范围：急性腰扭伤者。

4.韭菜炒虾米壮腰活血

材料：韭菜200克，虾米100克，黄酒适量

制作：韭菜洗净，切段，虾米浸软;锅内放油烧热，倒虾米炒熟，再倒韭菜段，炒至韭菜熟后，调盐即可。 用法：用黄酒送服，每天1次。

适用范围：腰扭伤。

关于腰突然扭伤的治疗偏方就为大家介绍到这里。如果你也有此困扰不妨按照上面的偏方疗法尝试一下吧!为了防止腰部扭伤，大家在平时锻炼的时候一定要特别注意，而且不要做特别重的体力活不可过度劳累，在运动之前一定要先热身。

如何正确诊断急性腰扭伤

急性腰扭伤的发病原因是弯腰劳动用力过猛、抬物过重而闪挫、强力举重、跌仆、突然外力撞击腰部等因素所致。治疗前，患者要准确的了解关于急性腰扭伤的病因及发病机制。

急性腰扭伤的临床症状

腰部一侧或两侧剧烈疼痛，深呼吸、咳嗽后疼痛加重，并常伴有牵扯性下肢痛，牵扯的部位多为臀部，大腿后部，腰部活动受限。患者面部常有痛苦表情，病情严重者头面出汗，不能站立，常以手扶住腰部，防止因活动而产生更剧烈的疼痛，上床时，先慢慢坐下，侧卧，再转为仰卧位。卧位时，常以手扶腰，不能翻身转动。坐起列，先多侧卧，然后再以手撑床慢慢坐起。行走时多挺直腰部，两手撑腰，步态艰难，迟缓，舌红，脉弦或弦涩。

临床检查时可见脊柱多有侧弯。向患例倾斜，如扭伤在左侧，身体向右侧屈及向右后方旋转时腰部疼痛加重。腰部经筋拘急，棘突两旁较深处压痛点明显，多无明显肿胀和瘀斑。如损伤严重则可见肿胀和瘀斑。直腿抬高试验阳性，骨盆旋转试验阳性。

急性腰扭伤的诊断标准

1.急性腰扭伤患者腰部有外伤史，多见于青壮年。

2.腰部一例或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势。

3.腰肌和臀肌紧张痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理曲度改变。

4.x线检查多无明显异常，或可发现乎腰、后突或例弯变形。

急性腰扭伤的鉴别诊断

1.腰推间盘突出症 腰痛伴下肢放射性疼痛，腰部功能活动受限，直腿拾高试验、腰部叩击试验、蹈背伸试验、挺应试验均为阳性，x线片可协助诊断。

2.腰推压缩性骨折 有从高处跌落史或腰部间接暴力史，可伴有腹胀、便秘等症状，x线显示椎体里楔状改变。

3.肾绞痛 一侧腰背部绞痛，向会阴部放射，可伴有小便困难、血尿、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状。

此外，患者在平时就应加强体育锻炼，在急性能腰扭伤后，应卧硬板床休息，至少在1周以上。可减轻肌肉痉挛和产痛。对急性腰部韧带或关节扭伤，应需卧床休息3~4周，严重者，可行骨盆牵引，并配合辅助治疗。

急性腰扭伤的典型表现

急性腰扭伤的典型表现：腰部的肌肉、筋膜损伤常为肌肉猛烈收缩所致，如几人抬重物时动作不协调或—人突然失足，将重量忽然加在其他人身上。或猛然搬动过重物体，或搬重物的姿势不正确，或外力冲撞，或摔跤甚至咳嗽时，听到腰部轻轻“咔嗒”—声，接着出现腰痛不能动弹，这就可能是急性腰扭伤。如果损伤轻，腰部仅仅有钝痛及沉重感，活动至某—位置时受限。如果损伤严重，腰部呈持续性剧痛，腰似折断—样，甚至不能直腰，不敢喘气，咳嗽、喷嚏、大声说话、腹部用力等均使疼痛加剧，休息和—般止痛药不能缓解。

腰部是脊柱运动中较灵活的部位之一，活动度仅次于颈部，可作前屈、后伸、侧弯、旋转等活动，并且还要负担一定的体重。了解急性腰扭伤的典型表现对今后的治疗起到很大的帮助。

上述介绍了急性腰扭伤的典型表现。友情提示：日常生活中，不要勉强去搬动太重的东西，从事体育运动时更应注意保护腰部，以免发生创伤。每次剧烈运动前应作充分的准备运动，平时适当地进行一些体操、球类、游泳及仰卧起坐等运动，有意识地提高腰背部肌力。