肩痛久治不愈警惕是肺癌
肩痛久治不愈警惕是肺癌
女性增长趋势更快
“以往，我们认为肺癌往往是老年癌、香烟癌和男性癌，但如今，现代女性肺癌增加趋势反而比男性更快。”据廖美玲教授分析，女性肺癌增长趋势加快，这可能和现代女性吸烟人数增多、吸烟年龄低龄化、女性被动吸烟，以及女性接触厨房油烟较多等密切相关。据周彩存教授分析，目前大约87%的肺癌都与吸烟有关，其中还包括被动吸烟的风险。
肺癌是我国第一高发的恶性肿瘤。据统计，我国每年大约有60万人死于肺癌。特别是近30年来，肺癌发病人数增加了近5倍。由于肺癌早期症状发病具有很高的隐蔽性，大约70%的非小细胞肺癌患者发现时往往已是局部晚期或发生转移。
肺癌其实可防可控
其实，肺癌是可防可控的。首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授表示，生活方式对肿瘤的影响要占到84%。如果不吸烟、少喝酒、改善居住环境、调整饮食结构、增强健康体检等，都可预防肺癌。此外，戒烟最重要。吸烟除了可诱发肺癌外，还会降低手术、化疗和靶向治疗的效果。
据中山大学附属肿瘤医院内科副主任张力教授研究，如果能早期发现肺癌，其治愈率并不低。目前一期肺癌5年生存率大约可达到60%至80%，二期肺癌5年生存率可达40%至50%。专家提醒肺癌患者关键在于早发现、早治疗，这很关键。如同“车要保养”，人也同样要保养。对于家族有肿瘤史、长期抽烟且大于50岁男性、经常有胸痛、声音嘶哑、咳血等症状，或肺肩部有肩痛感、手指麻木等，则需尽早筛查，以排除肺癌可能。此外，市民还可登陆由卫生部疾病预防控制局和中国抗癌协会等发起的“对话希望、关注肺癌”网站与专家在线交流。
肺癌与肺炎的区别有哪些
肺癌与肺炎的区别有哪些呢?这是很多朋友比较想了解的问题，为了帮助大家解决肺癌与肺炎的区别有哪些呢这个问题，下面就请我们的专家来给大家讲解一下肺癌与肺炎的区别有哪些呢的内容。
支气管肺炎一般起病较急，发热等感染症状比较明显，经抗菌药物治疗后症状迅速消失，肺部病变也较快吸收。但若炎症吸收缓慢或反复出现，应做深入检查。
肺炎是一种感染性疾病，经抗生素等治疗可以痊愈。肺癌与肺炎的区别有哪些呢?如果一个部位反复发生肺炎，则应该引起我们对肺癌的警惕。
肺癌与肺炎的区别有哪些呢?肺癌是肺部的恶性肿瘤，一般表现为肺部包块，但包块很小时，影像学检查可能查不出来。任何一个支气管内有异物或肿物阻塞，哪怕是不全阻塞，也会导致局部肺组织的炎症，即肺炎。如果反复发生一个部位的肺炎，就应该警惕是否是肺癌。
肺癌与肺炎的区别有哪些呢?如果有咳嗽、反复同一部位肺炎，强烈推荐进行纤维支气管镜检查，以早期发现肺部肿瘤。
老人频繁肩膀痛
通常我们是感觉身体哪里痛，就是哪里出了问题，但其实有很多的疾病并不是这样体现给我们的，比如今天我们讲的肩膀痛很容易被大家以为是肩周炎发作引起的，可是肺癌的前兆中也有肩膀痛这种情况。
50岁以后肩臂痛要排除肺癌
肩周炎最常见的症状是肩臂痛，50岁以后的肩臂痛病人更容易想到肩周炎而忽视从其他方面去找原因。但肩臂痛不一定就是肩周炎所引起。因为诱发肩臂痛的因素很多，其中有一种就是肺癌导致的。如果年龄较大的患者对此不加警惕，则有可能延误医疗，招致不良后果。
老年人肺癌合并肩臂痛发生率达7.2%
如何注意这个问题呢?一般说，老年人若有突然出现的肩臂痛或逐渐加重的肩臂痛，同时伴有咳嗽、血痰等呼吸道症状的，且治疗无效，就要认真查找有无肺癌了。据报道，老年人的肺癌合并肩臂痛的发生率达7.2%，比例不算太小，故而对此不能疏忽。
由肺癌引起的肩臂痛与肩周炎的症状有所不同。肺癌所致肩臂痛的特点是：初起肩臂有酸胀，很快就以痛为主，且逐渐加重。止痛药只能暂时缓解症状。常伴有肢体乏力、麻木，不能抬举和持物。常伴有颈部或锁骨淋巴结肿大，甚至出现脸部浮肿、颈粗现象，同时伴有呼吸道症状。若发现具有以上特点的肩臂痛，更应认真诊治，以争取早期发现肺癌和早期给予治疗。
肺癌容易转移
肺癌的病灶，本身容易转移到脑部、骨头、肝脏、肾上腺等部位，很多肺癌的确诊都是因为患者以上部位不舒服才被发现的。比如一些患者，表现为头痛、走路不稳、头晕突然摔倒，送到医院做脑部CT，发现脑部有多个肿瘤，这种情况多为“转移瘤”，即从别处转移而来，再一排查，发现是由肺部肿瘤转移所致。还有一些患者会因为无缘无故腰痛，就医后才发现是肺癌发生了“骨转移”所致。这种情况在临床上都比较常见。
还有少数肺癌病例，由于肿瘤分泌激素，患者表现为骨关节痛、杵状指、Cushing综合征等“肺外症状”，如果突然出现这些“肺外症状”，要警惕肺癌可能。
现在大家是否明白了，不可用自己的经验去轻易的判断自己的健康状况，最靠谱的方法就是及时到医院接受身体检查，及早发现，及早治疗。
老人肩臂痛要警惕肺癌
50岁以后肩臂痛要排除肺癌
肩周炎最常见的症状是肩臂痛，50岁以后的肩臂痛病人更容易想到肩周炎而忽视从其他方面去找原因。但肩臂痛不一定就是肩周炎所引起。因为诱发肩臂痛的因素很多，其中有一种就是肺癌导致的。如果年龄较大的患者对此不加警惕，则有可能延误医疗，招致不良后果。
老年人肺癌合并肩臂痛发生率达7.2%
一般说，老年人若有突然出现的肩臂痛或逐渐加重的肩臂痛，同时伴有咳嗽、血痰等呼吸道症状的，且治疗无效，就要认真查找有无肺癌了。据报道，老年人的肺癌合并肩臂痛的发生率达7.2%，比例不算太小，故而对此不能疏忽。
由肺癌引起的肩臂痛与肩周炎的症状有所不同。肺癌所致肩臂痛的特点是：初起肩臂有酸胀，很快就以痛为主，且逐渐加重。止痛药只能暂时缓解症状。常伴有肢体乏力、麻木，不能抬举和持物。常伴有颈部或锁骨淋巴结肿大，甚至出现脸部浮肿、颈粗现象，同时伴有呼吸道症状。若发现具有以上特点的肩臂痛，更应认真诊治，以争取早期发现肺癌和早期给予治疗。
肺癌容易转移
肺癌的病灶，本身容易转移到脑部、骨头、肝脏、肾上腺等部位，很多肺癌的确诊都是因为患者以上部位不舒服才被发现的。比如一些患者，表现为头痛、走路不稳、头晕突然摔倒，送到医院做脑部CT，发现脑部有多个肿瘤，这种情况多为“转移瘤”，即从别处转移而来，再一排查，发现是由肺部肿瘤转移所致。还有一些患者会因为无缘无故腰痛，就医后才发现是肺癌发生了“骨转移”所致。这种情况在临床上都比较常见。
还有少数肺癌病例，由于肿瘤分泌激素，患者表现为骨关节痛、杵状指、Cushing综合征等“肺外症状”，如果突然出现这些“肺外症状”，要警惕肺癌可能。
常肩膀痛要警惕癌症
肩痛常是早期症状
一直感到肩膀痛，以为只是肩周炎，但反复治疗始终不见好转，一年后竟发现习以为常的肩痛原来是肺癌晚期，此时后悔不已……市肺科医院肿瘤科主任周彩存教授解释说，目前肺癌发病率大约为35/10万，其中肺上沟癌发病率在肺癌中约占2%到5%。临床上，不少患者起初都是感到肩膀痛，于是到骨伤科“兜”了一圈后再回来，竟是肺癌晚期，还转移到肩部，延误病情。据专家说，根据国外，在这方面的误诊率相对还是比较高的，特别是发现时，多半已是晚期转移了。
上海胸科医院肺内科每年诊断的疑难杂症达数百例。临床发现，早期肺癌病人有许多身体症状，如久治不愈的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;慢性咳嗽者咳嗽性质改变，转为刺激性干咳、痰中带血;某个肺叶、肺段反复发生肺炎;肺结核病人抗痨治疗无效，X线见肺内阴影继续增大等等，均需警惕肺癌的发生，需作进一步检查。
女性增长趋势更快
“以往，我们认为肺癌往往是老年癌、香烟癌和男性癌，但如今，现代女性肺癌增加趋势反而比男性更快。”据廖美玲教授分析，女性肺癌增长趋势加快，这可能和现代女性吸烟人数增多、吸烟年龄低龄化、女性被动吸烟，以及女性接触厨房油烟较多等密切相关。据周彩存教授分析，目前大约87%的肺癌都与吸烟有关，其中还包括被动吸烟的风险。
肺癌是我国第一高发的恶性肿瘤。据统计，我国每年大约有60万人死于肺癌。特别是近30年来，肺癌发病人数增加了近5倍。由于肺癌早期症状发病具有很高的隐蔽性，大约70%的非小细胞肺癌患者发现时往往已是局部晚期或发生转移。
针对症状定期检查
不过，专家也提醒市民，不必因此盲目恐慌。市胸科医院肺内科、上海市胸部肿瘤研究所副所长廖美玲教授强调，肺癌典型症状是干咳无痰、慢性咳嗽、咳血、呼吸急促困难、胸痛、支气管炎、肺炎反复发作，以及莫名的体重减轻和食欲减退等。有家族史的高危人群应定期随访，每年或每半年做次检查。对于久治不愈的肩周炎患者，周彩存教授提醒，只要及早拍张胸片，以明确诊断，即可避免误诊。
此外，肺癌病人还有男性的乳房增大、静脉炎、内分泌功能紊乱等身体症状，其中最常见的是杵状指和肥大性骨关节病。因此，这些身体症状发生，应作胸部X线检查，以排除肺癌的可能。
现在肺癌高发人群包括45岁以上的长期吸烟者、长期接触放射性物质者及肿瘤家族史者。长期接触厨房高油烟环境的人也被列为重点普查人群，需半年至一年体检一次。
这样肩痛可能是癌症
“夏大夫，我爸爸73岁，3个月前出现肩背痛，以为是肩周炎，去骨伤科理疗不见好，几经折腾才知道是肺癌骨转移，可没怎么听他咳嗽啊，怎么会是肺癌呢?”面对这位声泪俱下的家属，医生解释说：咳嗽是肺癌的常见早期症状之一，但有时也会表现出肩背痛等“非典型症状”。
由于患者自己很难判断，会推荐肺癌高危人群通过低剂量螺旋CT等方法进行筛查。例如，重度烟民、从事矿区工作的、生在肺癌高发区的、有肿瘤家族史的、有慢性肺部疾病史的人群应格外留心肺癌的蛛丝马迹。
如果能早期发现肺癌，并及时手术，患者5年存活率可达到80%左右。而那些因为体质较弱、心肺功能较差无法承受手术治疗的老年人，还可以选择放疗。现代放疗精度提高，在大幅度提高“杀肿瘤”剂量的同时，不增加波及正常组织的剂量。除了对早期肺癌的治疗效果好，还能延长中晚期肺癌患者的生存期、缓解痛苦，提高他们的生存质量。
不得不知的8大癌症信号
1.发生在人体的各个部位不明原因的肿块，尤其是近两周内有增大趋势。
2.出血：一般时间较长，而且出血量会逐渐增多。如尿中带血，需排查肾癌、膀胱癌;非经期阴道出血(特别是绝经后的女性)，应警惕宫颈癌;大便有脓血，同时伴有大便变细或不畅快，可能是大肠癌。
3.无诱因的头痛，并且会日渐加重，同时有恶心、视力障碍。
4.无法控制的剧烈咳嗽，尤其是干咳和痰中带血，如果吸烟，应警惕是否为肺癌。
5.近两周内体重减轻5公斤以上。
6.近一段时间内疲乏无力，又无其他原因可解释。
7.顽固性的皮肤瘙痒：癌症引起的瘙痒，可在癌症发现前好几个月，甚至好几年前就出现。因此，有久治不愈的瘙痒，一定要查明原因。
8.乳房皮肤出现皱纹、乳头溢液或破溃，小心有乳房肿瘤。
这样肩痛可能是癌症
这样肩痛可能是癌症信号
“夏大夫，我爸爸73岁，3个月前出现肩背痛，以为是肩周炎，去骨伤科理疗不见好，几经折腾才知道是肺癌骨转移，可没怎么听他咳嗽啊，怎么会是肺癌呢?”面对这位声泪俱下的家属，医生解释说：咳嗽是肺癌的常见早期症状之一，但有时也会表现出肩背痛等“非典型症状”。
由于患者自己很难判断，会推荐肺癌高危人群通过低剂量螺旋CT等方法进行筛查。例如，重度烟民、从事矿区工作的、生在肺癌高发区的、有肿瘤家族史的、有慢性肺部疾病史的人群应格外留心肺癌的蛛丝马迹。
如果能早期发现肺癌，并及时手术，患者5年存活率可达到80%左右。而那些因为体质较弱、心肺功能较差无法承受手术治疗的老年人，还可以选择放疗。现代放疗精度提高，在大幅度提高“杀肿瘤”剂量的同时，不增加波及正常组织的剂量。除了对早期肺癌的治疗效果好，还能延长中晚期肺癌患者的生存期、缓解痛苦，提高他们的生存质量。
不得不知的8大癌症信号
1.发生在人体的各个部位不明原因的肿块，尤其是近两周内有增大趋势。
2.出血：一般时间较长，而且出血量会逐渐增多。如尿中带血，需排查肾癌、膀胱癌;非经期阴道出血(特别是绝经后的女性)，应警惕宫颈癌;大便有脓血，同时伴有大便变细或不畅快，可能是大肠癌。
3.无诱因的头痛，并且会日渐加重，同时有恶心、视力障碍。
4.无法控制的剧烈咳嗽，尤其是干咳和痰中带血，如果吸烟，应警惕是否为肺癌。
5.近两周内体重减轻5公斤以上。
12种症状警示老年肿瘤
一、进食时胸骨后闷胀，吞咽不利，应警惕食道癌;
二、食后胃区不适、发账、食欲减退、黑便，要考虑胃癌;
三、大便习惯改变，大便变细，变黑，或大便带黏液和血，要考虑结肠癌或直肠癌;
四、乳房发现硬块，边缘不齐，与皮肤粘连不活动，或乳头流血水、黄色水样液，要注意是否患乳腺癌;
五、妇女绝经后阴道突然出血，应考虑患子宫颈癌的可能;
六、鼻塞、鼻涕带少量血液，耳鸣，要提防鼻烟癌;
七、口腔黏膜如果发现白斑，或慢性溃疡经久不愈，要提防癌变;
八、尿频，特别是夜尿次数增多，尿流变细，排尿困难，要提防前列腺癌;
九、如果血尿，尿时不感觉疼痛，要提防膀胱癌;
十、久治不愈的咳嗽，偶有痰中带血丝或胸痛，特别是烟瘾重者，要提防肺癌;
十一、不明原因的体重减轻，要警惕胃癌和肺癌;
十二、不明原因的黄疸要警惕肝胆道癌或胰头癌。
为什么半数肺癌无肺部症状
专家表示，肺癌的典型症状是咳嗽、胸痛、痰中带血、气促等肺部表现，但是，约有半数肺癌患者一开始表现出在肺外的症状。临床上经常遇到久治不愈的“关节炎”、“肩周炎”，对症治疗暂时见效后又迅速复发，甚至症状反而加重，最后诊断发现原来都是肺癌惹的祸。
既然是肺癌，为何没有肺部症状，反而会是关节痛呢?瑶族专家指出，肺癌早期不容易被察觉，是因为肿瘤没碰到气管时，不会有咳嗽症状;没有侵及胸膜时，不会出现胸痛;没有浸润血管，不会出现咯血。至于为何肺癌会引起关节痛，有文献报道认为，癌细胞在增生分化过程中，会引起生长激素分泌异常。大量的生长激素会刺激骨关节异常增生，侵犯膝、踝、腕等大关节，出现肿胀、疼痛等症状。据文献报道，老年人肺癌合并关节痛的发生率约占10%～20%。
对此，专家呼吁，半数肺癌无肺部症状，40岁以上的吸烟人群最好每年做个胸部CT检查，因为这是目前早期发现肺癌的相对准确的方法。肿瘤疾病贵在早发现、早治疗。除此之外，早期肺癌还有哪些症状呢?
咳嗽是最常见的症状。咯血则最有诊断意义，多为痰中带血丝。凡呼吸道症状超过两周经治不愈，尤其是痰带血、干咳或老年慢性支气管炎病人，近期咳嗽声音或性质改变，要高度警惕肺癌的可能。体检发现胸片异常的，如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶应每年随诊，若病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。反复同一部位发生肺炎，也要警惕肺癌。
如何区别肺炎与肺癌
肺炎与肺癌的区别，往往很多时候大家会把早期肺癌与肺炎相互混淆，造成误诊漏诊现象。那么如何区别肺炎与肺癌?下面来简单介绍一下。
肺炎是一种很常见的疾病现象，而肺癌则是肺部的一种恶性肿瘤，在肺癌早期会出现感冒、支气管炎等症状，容易被误诊为肺炎。
肺癌早期表现为肺部包块，但包块很小时，影像学检查可能检查不出来。肺炎很容易发生，任何一个支气管内有异物或肿物阻塞，都会导致局部肺组织非炎症，即肺炎。而如果反复发生一个部位的肺炎，就应该警惕是否是肺癌了。
肺炎是一种感染性疾病，一般起病较急，发热等感染症状较为明显，经抗生素药物治疗后症状可迅速消失，肺部病变也较快吸收。但若炎症吸收缓慢或反复出现，应做深入调查，警惕肺部占位病变，产生肺癌。
专家还介绍，肺癌的预后总体上并不理想，关键原因是肺癌早期发现较为困难，容易与肺炎、支气管炎等炎症相混淆，因此应加强早期肺癌的诊断，早期发现早期治疗，提高肺癌治愈率。
肩周炎久治无效的原因
近年来，医学研究发现，糖尿病、颈椎病、肺癌等多种疾病患者中，诉有肩痛等症状的较为常见。
糖尿病：国外学者曾观察800余例糖尿病患者几乎都有肩部不适，而在肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例也相当，他们认为，这两者之间关系密切，若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验，以排除糖尿病的可能。
颈椎病：据报道，有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后，其症状能较快缓解。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经，并影响肩部血液供给，从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。因此，对疑似与颈椎病有关的肩痛者，最好请放射科医生拍摄颈部x线片，以便明确诊断和对症治疗。
肺癌：有关专家指出：肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛较剧烈，但其肩部却难以找到压痛点，上肢活动障碍也不明显，或偶尔有肩部酸胀感，并向上臂内侧延伸，甚至放射到肘部，且有蚁行感。据观察，肺尖癌患者中有肩臂痛的约占90%左右。由于这种癌位于肺的周边部，上方为胸腔出口，与臂丛神经和颈神经根较近，当其受到癌肿压迫或侵犯时，便可引起肩臂疼痛，应当加以警惕。
此外，临床上还发现有些肩痛者与胃、胰腺疾患、肝胆管结石、胸膜炎、冠心病、心梗及植物神经功能紊乱等病有一定关系，可能是因病理性反射而致肩痛，治疗时应重视鉴别，以免误诊误治。
肩膀疼痛警惕肝癌
肩膀疼痛警惕肝癌
警惕，您的“肩周炎”可能是肝癌!
周二上午在空军总医院的门诊，和周三上午在301医院出诊，都遇到把肝癌当肩周炎“治疗”的患者。“一开始是右肩疼，还以为是肩周炎，到店里去做按摩，2个月都不见好。后来肝区痛，才想起来去医院检查，竟是肝癌晚期……”这是一位64岁的有乙肝病史的患者。
为什么肝癌患者右肩疼?
肝癌患者右肩疼是位于右肝表面膈肌下方的肝癌侵犯了右侧的膈肌造成的。内脏病变引起的疼痛不像体表皮肤的疼定位那么准确。体表皮肤的疼痛往往就是皮肤受损的部位，而内脏病变往往会引起反射疼和牵扯疼，疼痛的部位不是病变的部位。因此，提醒有肝炎病史的患者，如果发现有右肩疼痛，不要掉以轻心“自诊”为肩周炎，应该及时做甲胎蛋白和超声检查，最好做个增强CT。
研究表明，“慢性乙型肝炎患者发生肝细胞性肝癌的危险性高出正常人40倍”。一般认为，乙肝病毒的脱氧核糖核酸在反复感染肝细胞的过程中，会整合到肝细胞的基因组，使其发生突变，加上病毒蛋白及炎症的影响，使肝细胞癌变。但癌症的发生是多因素作用、多阶段演变的过程，不是所有乙肝患者都会患肝癌。
中老年乙肝患者应格外留心是否有肝癌症状：1.食欲下降：腹胀，消化不良，有时恶心、呕吐。2.肝区疼痛：肝区持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重，有时后背、右肩疼。3.出血现象：肝组织破坏所致的出血;门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血;癌组织侵入肝门的胆管，引起的胆道出血。
为什么会得肝癌呢?
肝癌的病因是多种因素共同作用的结果，主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素和嗜酒等因素有关。
某些食物的摄入与患癌几率成反比。比如，牛奶与酸奶在降低肝癌的发病率中起了一定作用。因为，肝癌患者胃肠道常处于淤血状态，应食用刺激小的食物。酸奶已经过发酵，减少胃肠道负担。酸奶中富含的大量酵母菌，可与肠道内的腐败菌厮杀，同时大量繁殖乳酸菌，使得肠道环境呈酸性。
有些生活习惯与患癌的几率成正比。比如，广州人爱吃鱼生，为了杀菌鱼生配烈酒。在唐代，食鱼生的习俗曾经达到过一个饮食文化的高峰。吃“鱼生”易诱发肝吸虫病，即“肝吸虫”寄生在肝脏胆管内所引起的慢性寄生虫病。而烈酒给肝脏造成负担。长此以往，患肝癌的几率大大增加。这就解释了为什么广东为肝癌的高发区。
得了肝癌我会知道么?
肝癌的症状在早期很不明显，甚至患者在患病后较长时间毫无感觉，待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿块，但此时已到中晚期，甚至已向肺部等处转移。肝癌总的病程大约2年半时间，其中2年时间都是在没有症状的早期阶段，一旦出现症状便是晚期。
如果真得了肝癌怎么办?
近年来，肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”，5年生存率也由2.6%提高到20.6%。我科采用伽玛刀等现代放疗手段治疗治疗肝癌的5年生存率为45%。伽玛刀治疗肝癌，是通过多放射源、旋转式聚焦，可使放射线高度集中于癌肿，而周围剂量下降陡峭，宛如一把无形、无创、无孔不入的“浓烟”，可消灭肿瘤而不伤及无辜。
癌症病人的心理变化
由于人们对癌症的认知存在不同程度的片面性，普遍存在“谈癌色变”的情况，认为癌症是绝症。癌症患者在确诊前后、治疗前后，会经历哪些心理历程呢?
恐惧心理。病人在未确诊前，非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人经常表现为忧心忡忡，心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感或坐卧不安，唉声叹气，感情十分脆弱。
怀疑心理。病人在疾病确诊前常有恐癌心理。怀疑自己的病可能是癌症。而一旦被确诊为癌症，病人又怀疑是否是医院误诊，对恶性肿瘤的诊断产生怀疑，不愿也不敢相信，表现烦躁、紧张、焦虑，反复到各大医院进行重复检查，到处寻医求证等。
否认、回避心理和幻想心理。病人的癌症诊断一旦被确定，处于对癌症的恐惧却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实。对病情以及任何事情都采取回避的态度。表现为沉默寡言，烦躁、激动，心存幻想，否认癌症这个事实。
认可心理和依赖心理。随着时间的推移，病人的幻想破灭。不得已承认自己患癌症无疑时，为了不让家人难过悲伤，亲人为了让病人安心治疗，彼此心照不宣，绝口不提病情，这时病人既不表现痛苦也不害怕，显得十分平静，非常愿意与家人呆在一起，以得到精神上的鼓励和安慰，同时也产生较强的依赖性，依赖于药物和其他的一些治疗。把生的希望，甚至于日常生活护理全都交付给医护人员。表现为爱发脾气、挑剔、以自我为中心，随时随地的要求医生护士给予关照。
肝癌的治疗前景：
肝癌总的病程大约2年半时间。近年来，肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”，5年生存率也由2.6%提高到20.6%。空军总医院放疗科采用伽玛刀治疗肝癌的5年生存率为45%。
什么样的肝癌可行根治性伽玛刀治疗?一般情况较好，肝内单个病灶且直径5cm以下或一个大病灶和几个小病灶局限在肝的一个叶，总体积不超过肝体积的60%，影像学检查无明显癌栓存在;肝功能基本正常，肝硬化不明显;无远处转移。
什么样的肝癌可行姑息性伽玛刀治疗?肝内病灶在5cm以上，或多个病灶体积占肝脏总体积60%以上，门脉主干或左右之内癌栓，可针对癌栓行体部伽玛刀治疗;肝门区附近肿瘤有阻塞性黄疸存在;无论原发灶控制与否，存在肺、骨、淋巴结转移或已有压迫症状;手术或介入治疗，癌瘤残存、未控制或有肝内播散，体部伽玛刀可起到姑息缓解症状或稳定病灶发展的作用。
老年肝癌患者的治疗注意事项
老年肝癌患者相对于年轻患者有何特殊性呢?从肿瘤的特性来说，多数老年肝癌患者肿瘤发展慢，反而容易控制。从机体的功能方面而言，老年人的心肺肝肾的代偿功能相对差，因此，老年肝癌患者在治疗时首先要注意机体重要的器官代偿功能，对各种抗肿瘤治疗的毒性反应耐受能力等因素。其次，是对抗肿瘤治疗的剂量和强度的控制，更应该避免过度治疗;再次，应该重视保肝。
老年肝癌患者中能够手术治疗的不多，为什么?有些老年患者术后预后不好，为什么?手术治疗可以相对干净地切除肉眼所见原发癌灶，但无法发现癌细胞向肝内门静脉(肝静脉)侵犯的情况。手术的出血和挤压亦可造成癌细胞局部种植和沿血道、淋巴道到达远处，形成微转移灶。手术创伤可导致免疫力低下等，均可出现日后的局部复发，肝内转移及远道转移等不利情况。以上都是手术治疗肝癌的局限性。另外，部分患者在诊断确立时,由于受肿瘤的大小、部位以及肝脏的基本病变、肝功能和患者的整体状况的影响，不能耐受手术切除。此时，非手术性局部治疗方法就成为治疗肝癌的重要手段。
博主简介：夏延毅，主任医师、教授、博士、博士生导师、博士后导师。空军总医院肿瘤放疗科主任、兼中国人民解放军总医院放射治疗科主任。