养生健康

急进性肾小球肾炎是什么

急进性肾小球肾炎是什么

1.急进性肾小球肾炎是一种比较严重的临床综合征,表现为血尿、蛋白尿及肾功能减退。其病理为新月体肾炎,发病率占肾穿刺患者的2%,发病者起病较急,病情发展较快,若不及时到医院就诊,根据医生指导用药治疗,就容易有生命危险。急进性肾小球肾炎死亡率高,90%以上未急时救治的患者在6个月内死亡。

2.急进性肾小球肾炎是肾脏科常见的急危重症,分为原发性急进性肾炎和继发性急进行肾炎。本病病因有多重,继发性急进性肾炎继发于过敏性紫癜、弥漫性血管炎、系统性红斑狼疮之后或者继发于原发性肾小球之后。原发性急进性肾炎由上呼吸道感染引起或者由病毒性呼吸道感染引起。

3.急进性肾小球肾炎是一种以水肿、血尿、高血压、蛋白尿、尿少为临床表现的多见于青少年的发病较急的肾脏科疾病。发病者除了上述症状外,还会出现困倦乏力、食欲不振、精神萎靡、头痛发热、腹痛腹泻等症状。病者起病后,病情发展迅速,数天后肾功能衰竭,因此发病者要及早到医院检查,根据检查结果及医生制定的治疗方案进行治疗,免得出现生命危险。

4.急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿及肾功能减退的在肾小球肾炎中最严重的临床综合征。患者要做尿液实验室检查,检查可见血尿、异形红细胞乃哦和红细胞管型,尿蛋白量不等。

肾病有哪些

一、原发性肾小球疾病

肾脏自己本身的病,不是其他病引起的,或找不到引起肾脏病的原因,常见的有:1.急性肾小球肾炎;2.慢性肾小球肾炎;3.急进性肾小球肾炎;4.肾病综合症;5.IgA肾病;6.隐匿性肾小球肾炎。

二、继发性肾小球肾炎

继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病,由这个病引起的肾炎,或由这个病诱发的肾炎,常见的有:1.系统性红斑狼疮性肾炎;2.过敏性紫癜肾炎;3.糖尿病性肾病;4.乙型肝炎病毒相关性肾炎;5.肝肾综合症;6.肺出血-肾炎综合症;7.心力衰竭性肾损害;8类风湿性关节炎的肾损伤。

三、遗传性肾脏病

常见的有:1.遗传性慢性肾炎;2.良性家族性血尿。

四、泌尿系统感染性肾脏病

常见的有:1.尿路感染;2.慢性肾盂肾炎;3.肾结核;4.性病尿路感染。

告诉您肾炎是由什么原因引起的

1、急性肾炎与A组β溶血性链球菌感染有关,其中以链球菌引起的上呼吸道感染最为常见,如扁桃体炎、咽炎、猩红热、与丹毒等。冬春季多见于上呼吸道感染,都可引起肾炎。

2、病毒感染的原因引起的肾小球肾炎,如流感病毒、腮腺炎病毒、肝炎病毒、麻疹病毒、水痘病毒等都可以引起肾脏病变。病毒可以直接侵犯肾组织,也可以以病毒为抗原引起免疫复合物肾炎。

3、对于肾炎是怎么引起的,寄生虫感染(如血吸虫)、原虫感染(如疟原虫)、如花粉、蜂毒、重金属、恶性肿瘤、良性肿瘤等原因也可以引起不同类型的肾小球肾炎。

4、疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤,导致肾病综合征。成人的2/3和大部分儿童的肾病综合征为原发性,包括原发性肾小球肾病、急慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。

​急进性肾小球肾炎的症状

急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎的发生率占肾穿刺患者的2%,人群发生率为7/百万,是肾脏科常见的急危重症。该病起病急骤,病情发展迅速,若未及时治疗,90%以上的患者于6个月内死亡或依赖透析生存。所以,需要根据肾脏病理早期明确诊断,并针对不同的病因采取及时正确的治疗措施,以改善病人的预后。

本病有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性急进性肾炎,病因不明者则称为原发性急进性肾炎。前者继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、弥漫性血管炎等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜毛细血管性肾炎及膜性肾病患者。后者约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史,其中少数呈典型链球菌感染,其他一些病人呈病毒性呼吸道感染,本病患者有柯萨奇病毒B5感染的血清学证据,但流感及其他常见呼吸道病毒的血清滴度无明显上升,故本病与病毒感染的关系,尚待进一步观察。此外,少数急进性肾炎患者有结核杆菌抗原致敏史(结核感染史),在应用利福平治疗过程中发生本病。个别肠道炎症性疾病也可伴随本病存在。

急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和中、老年两个发病高峰,男:女比例为2:1。该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发病时患者全身症状较重,如疲乏、无力、精神萎靡,体重下降,可伴发热、腹痛。病情发展很快,起病数天内即出现少尿及进行性肾功能衰。部分患者起病相对隐袭缓慢,病情逐步加重。

弥漫性膜性肾小球肾炎的原因是什么

病因

肾小球肾炎的发病原因医学界不清楚,一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点,就是有明显的家庭史,往往在一家几代的家庭成员中,有的人发生血尿,血尿是遗传性肾小球肾炎最常见的表现,以青年男性多见。

分类

(一)按基本类型分

可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病,病变主要累及肾脏。继发性肾小球肾炎的是由其他疾病引起的,肾脏病变是全身性疾病的一部分。原发性肾小球肾炎可以分为四种 ①轻微性肾小球病变;②局灶性节段性病变;③弥漫性肾小球肾炎;④未分类的肾小球肾炎。而继发性肾小球肾炎又可以分为三种 ①狼疮性肾小球肾炎;②紫癜性肾小球肾炎;③糖尿病肾病。此外,血管病变如高血压;代谢性疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变。(注意:一般临床所称肾小球肾炎如不加说明常指原发性肾小球肾炎。)

(二)按大体类型分

可分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。其中慢性肾小球肾炎按病理分又可以分为 ①系膜增生性肾小球肾炎;②慢性弥漫性肾小球肾炎;③膜性肾病;④膜增殖性肾小球肾炎;⑤局灶节段性肾小球肾炎。

(三)按临床分型标准

原发性肾小球肾炎参照1992年原发性肾小球肾炎临床分型标准,可分为:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎。

1.急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)

是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,本病的特点是起病较急,在感染后1~3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。

2.慢性肾小球肾炎(简称为慢性肾炎)

是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病常见,尤以青壮年男性青年发病率高。本病治疗困难,大多渐进为慢性肾功能衰竭,预后较差。慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一组肾小球疾病。临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。但每个患者可表现的轻重程度不同,患者以水肿为首发症状,轻者仅晨起时眼脸及面部微肿,午后下肢略有水肿,经休息后短期内可消失。有些患者以血压增高为首发症状,既而发现慢性肾小球肾炎。

慢性肾小球肾炎后期可发展为肾功能不全以致肾功能衰竭,患者可出现贫血,心衰等。其主要是由肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关。贫血和心衰等严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比。

慢性肾小球肾炎的病因很多,急性肾小球肾炎者迁延一年以上可转为慢性肾小球肾炎。

肾小球病变的分类

1.原发性肾小球疾病的临床分类

(1)急性肾小球肾炎;

(2)急进性肾小球肾炎;

(3)慢性肾小球肾炎;

(4)无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎);

(5)肾病综合征。

2.肾小球疾病的病理分类(1995年世界卫生组织制定)

(1)轻微性肾小球病变 包括微小病变型肾病。

(2)局灶性节段性病变 包括局灶节段性肾小球硬化。

(3)弥漫性肾小球肾炎 ①膜性肾病。②增生性肾炎:系膜增生性肾小球肾炎;毛细血管内增生性肾小球肾炎;系膜毛细血管性肾小球肾炎;新月体性和坏死性肾小球肾炎。③硬化性肾小球肾炎。

(4)未分类的肾小球肾炎 临床和病理类型之间有一定联系,但多数不能一一对应,同—病理类型可呈现不同的临床表现,而相同的临床表现可来自不同的病理类型,它们都是疾病诊断的重要组成。另外,1995年世界卫生组织的病理分类中,IgA肾病被归入系统性疾病引起的肾小球肾炎中有些不妥,目前多数专家认为还应归入原发性肾小球疾病为好,但病理类型多样。

原发性急进性肾小球肾炎的病因

继发于其他原发性肾小球肾炎 膜增殖性肾小球肾炎(尤其Ⅱ型),膜性肾小球肾炎伴有附加抗基底膜型肾炎,IgA肾炎(少见)。

引起急进性肾炎的有下列疾病。

(一)原发性肾小球疾病

1.原发性弥漫性新月体肾炎

(1)Ⅰ型:IgG线性沉积(抗肾小球基底膜抗体介导)。

(2)Ⅱ型:IgG颗粒样沉积(免疫复合物介导)。

(3)Ⅲ型:少或无Ig的沉积(缺乏免疫反应)。

(4)抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)诱发(血管炎)。

2.继发于其他原发性肾小球肾炎:膜增殖性肾小球肾炎(尤其Ⅱ型),膜性肾小球肾炎伴有附加抗基底膜型肾炎,IgA肾炎(少见)。

(二)伴发于感染性疾病:急性链球菌感染后肾小球肾炎,急性或亚急性感染性心内膜炎,内脏化脓性病灶引起的慢性败血症及肾小球肾炎。

其他感染:分流性肾炎、乙型肝炎病毒肾炎、人类免疫缺乏病毒感染。

(三)伴多系统疾病:系统性红斑性痕疮,肺出血-肾炎综合征、过敏性紫癜、弥散性血管炎如坏死性肉芽肿、过敏性血管炎及其他类型,混合性冷球蛋白血症,类风湿性关节炎伴血管炎、恶性肿瘤及复发性多软骨炎等。

(四)药物:青霉胺、肼苯哒嗪、别嘌呤醇及利福平等。

肾炎和肾病的主要区别在哪

一般来讲,肾炎是指肾小球或者是肾间质出现的病理变化,原发性肾小球肾炎那他一般分5种像急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎。一般的表现是蛋白尿、血尿、高血压和水肿。肾病目前那人们常常指的是肾病综合征。肾病综合征它有四大特点,大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症、高度浮肿。它们症状不完全一样。

相关推荐

什么原因容易让人得尿毒症

1:肾病导致尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将尿毒症。在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%,引起尿毒症的第一因素。 2:先天性肾脏疾患:如多囊肾,遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等。 3:慢性尿路梗阻:如肾结石、双侧输尿管结石,尿路狭窄,前列腺肥大、肿瘤等,产生尿毒症的原因之一。 4:各型原发性肾小球肾炎:膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果得不到积极有效的治疗,最终会导致尿毒症。 5:30%的糖尿病患者直接转化成尿毒症糖尿病患者。近期的统计资

儿童紫癜性肾炎治疗怎么治

小儿紫癜性肾炎目前无特异性治疗,主要采用对症疗法,注意保护肾功能。由于孩子患上紫癜之后,其治疗过程因为病理不同而不同。所以,要尤其注意保护肾功能,因为紫癜的反复可以加重肾脏的损害。 1.轻型 可不予特殊处理,以对症和支持治疗为主,避免接触引起过敏的食物和药物。有明确感染时可选用敏感的抗生素。 2.急性肾炎综合征型 以降压、利尿、控制感染灶为主,保护肾功能。具体用药同急性肾小球肾炎。 3.肾病综合征型 可选用肾上腺皮质激素,常用泼尼松。 4.急进性肾炎和慢性肾炎型 多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合

什么方法治疗iga肾炎好

一、一般治疗 防止感冒和过度劳累,慎用肾毒性药物。有感染时应予抗生素治疗。有反复发作慢性扁桃体炎者,可行扁桃体摘除。 二、药物治疗 (一)血尿明显者可用雷公藤多甙、潘生丁、ACEI及大量维生素C口服治疗。 (二)呈肾病综合征表现者治疗见肾病综合征章节。 (三)与慢性肾小球肾炎表现相同者,按慢性肾小球肾炎处理。 (四)病理检查以新月体形成并伴IgA沉积为主者,可用强化血浆置换疗法及药物治疗(参见急进性肾小球肾炎治疗)。 三、血液净化疗法 伴有急性肾功衰竭时或已形成慢性肾功能衰竭者需进行血液透析或腹膜透析治疗

急进性肾小球肾炎的知识

急进性肾小球肾炎的症状有哪些 RPGN患者可见于任何年龄, 但有青年和中、老年两个发病高峰, 男∶女比例为2∶1。该病可呈急性起病, 前驱期可有链球菌感染症状, 但多数病例呈隐袭发病。发病时患者全身症状较重, 如疲乏、无力、精神萎靡, 体重下降, 可伴发热、腹痛, 病情进展急骤, 出现严重的少尿、无尿、高血压、贫血(这一症状有别于其它原因所致的急性肾衰竭),肾功能不全发展至尿毒症一般需数周至数月(而急性肾小管坏死常为数小时至数日)。 急进性肾小球肾炎的治疗方法有哪些 RPGN一组病理发展快、预后差的疾病

尿里有蛋白的症状有哪些

第一、泡沫尿,泡沫尿最明显的尿蛋白早期症状。蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。小便中含有有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)时排出的泡沫较大,并且很快就消失。 第二、全身症状,肾性尿蛋白可伴随全身不适症状,可有水肿、高血压、血尿及管型尿等表现中的一种或数种。患者感觉乏力、困倦等,期间患者抵抗力差,易受外感。其中水肿与高血压最为明显。 第三、尿蛋白常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾小球炎、肾病综合征、微小病变、系膜

肾到什么程度要肾穿

1.肾病综合征:当肾病综合征的病因不明,考虑否继发于全身性疾病者;肾小球肾炎肾功能减退较快者,需要肾活检以确定其肾损害的病理类型. 2.急进性肾炎综合征,肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度,这对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要.临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或肾功能下降. 3.原发性肾病综合征见于成人者最好能在用激素前做肾活检以确定其组织类型,以免盲目使用激素引起副作用,特别治疗无效者更要进行肾活检. 4.血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后,未能确立诊断者可考虑做

急进性肾小球肾炎的预防

防寒保暖 气候的突变会让血管缩短,血压升高,假如腰部受寒,会致使血流量削减,使肾功能下降,尤其伤风,会加剧病况,乃至诱发各种并发症。所以,我们需求依据气候的变化,及时增减衣物,防止伤风、感染等。 充沛歇息 确保足够的睡觉和歇息,能够进步身体反抗力,而且,关于患有疾病的患者来说,充沛歇息能够减轻病况,防止给肾脏形成担负。别的,也能够进行一些娱乐活动,进步身体反抗疾病的才能。 科学饮食 肾脏重要的排泄器官,在饮食上需求挑选高质蛋白,过多的蛋白或植物蛋白在通过肾脏时,会加剧肾脏的担负。可,假如蛋白摄入缺乏

尿毒症的发病原因有哪些

1、肾病导致尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将尿毒症。在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%,引起尿毒症的第一因素。 2、慢性尿路梗阻,如肾结石、双侧输尿管结石,尿路狭窄,前列腺肥大、肿瘤等,产生尿毒症的原因之一。 3、各型原发性肾小球肾炎,膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果得不到积极有效的治疗,最终会导致尿毒症。 4、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。而我国1998年的统计,高血压病人占总人口的10%,也就说,每10个人中就有1个高血压患者

诊断急性和慢性间质性肾炎的标准有哪些

临床出现不明原因的急性肾功能不全时要考虑急性间质性肾炎可能。具有下列临床特征者应考虑慢性间质性肾炎: ① 存在导致慢性间质性肾炎的诱因,如长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等,或有慢性间质性肾炎家族史; ②临床表现有小管功能障碍,如烦渴、多尿、夜尿增多、肾小管性酸中毒等,或肾功能不全但无高血压、无高尿酸血症等; ③尿液检查表现为严重小管功能受损。少量小分子蛋白尿(

尿毒症什么原因引起的

一:先天性肾脏疾患 如多囊肾,遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等。 二:继发于全身性疾病如高血压及动脉硬化、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、糖尿病、痛风等,也尿毒症的病因。 三:慢性尿路梗阻 如肾结石、双侧输尿管结石,尿路狭窄,前列腺肥大、肿瘤等。 膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果得不到积极有效的治疗,最终成为尿毒症的病因。 肾病主要的尿毒症原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将尿毒症。这其中慢性肾炎首要尿毒症的原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55。7%。