动脉闭塞的症状分期
动脉闭塞的症状分期
1.轻微症状期
动脉闭塞发病早期，多数患者无症状或仅有轻微症状，如患肢怕冷，行走易疲劳等。体格检查可扪及下肢动脉搏动，此时让患者行走一段距离再检查，常能发现下肢动脉搏动减弱甚至消失。由于症状轻微，不易引起患者重视，门诊较少遇见。
2.间歇性跛行期
是动脉闭塞的特征性表现。随着病变的发展，下肢动脉狭窄的程度及阻塞的范围不断增大，病变动脉只能满足下肢肌肉组织静息状态下的供血。当下肢行走运动时，病变动脉无法满足肌肉组织更多的血液灌注要求，肌肉的酸性代谢产物使小腿产生酸痛的感觉，患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。酸痛的部位随动脉阻塞的部位不同而不同：髂总动脉阻塞，以臀部肌肉酸痛为主;髂外动脉阻塞，以大腿肌肉酸痛为主;股动脉阻塞，则以小腿肌肉酸痛为主。间歇性跛行有时有季节性差异，冬季外周血管收缩，症状较重，而夏季外周血管扩张，症状减轻。体检发现下肢动脉搏动减弱或消失，听诊可闻及动脉收缩期杂音。病变的发展使间跛距离越来越短，休息时间则越来越长。腹主动脉下段阻塞的男性患者常有阳痿。
3.静息痛期
当病变动脉不能满足下肢静息状态下血供时，患者即产生静息痛。疼痛部位一般在患肢前半足或趾端，夜间及平卧时容易发生。患者夜间疼痛时，下地站立常能缓解疼痛，可能与站立时动脉压增高有关。患者喜曲膝，常整夜抱膝而坐，部分患者因长期曲膝，导致膝关节僵硬，无法伸直关节。此期患肢常有营养性改变，表现为皮肤呈蜡纸样，指甲生长缓慢且变形增厚，患足潮红但上抬时又呈苍白色，小腿肌肉萎缩。静息痛是患肢趋于坏疽的前兆，应尽快治疗。
4.溃疡和坏死期
当患肢皮肤血液灌注连最基本的新陈代谢都无法满足时，轻微的损伤组织无法修复，坏死的区域不断增大，最终导致肢体坏疽、坏死。由于此期组织抗感染能力差，感染常加速组织坏死。
腿抽筋不可乱补钙
近年，由于电视广告的作用，缺钙会导致腿抽筋几乎成为全民皆知的“真理”。但医学专家认为，对于中老年人来说，这极易掩盖下肢动脉粥样硬化闭塞症这一危害极大的常见病症。
调查显示，腿抽筋患者，尤其是夜间腿痛加重的中老年患者，他们大多有过长期大量补充钙剂的治疗史，而且多数认为补钙疗效不明显。进一步检查发现，他们中多数病人仅轻度缺钙，而做彩超检查股动脉等，全部病人髂股动脉或月国 动脉呈80%甚至100%的闭塞，最后确诊为下肢动脉硬化闭塞症。
因此，医学专家提醒中老年朋友，尤其是有心血管病、脑中风、高血压、高血脂、糖尿病等疾病家族史的中老年患者，当出现下肢酸痛、抽筋、行走不利等症状时，应当首先排除临床最为常见的动脉粥样硬化或糖尿病引发的下肢动脉闭塞症。
常见的检查方法是彩色多普勒、下肢脉波图和血液生化学、血液流变学、血管分子学检查等，外周动脉造影能准确诊断。一旦确诊为外周血管闭塞症，应暂停补钙，以防止动脉硬化或钙化斑块加重、斑块破裂。即使病人合并缺钙也应当科学补钙，以食疗为主，多食富含钙的小鱼、小虾、醋泡鸡蛋等，适当运动，补充维生素D等营养元素也很重要。
吃了几个月土三七发生肝硬化
章大爷，70多岁，金华东阳人，干农活时扭伤了左脚踝，他到山上挖了些土三七来吃，效果还真不错，当天就不痛了，第二天就消肿了。章大爷说，这是他们村里流传了很久的土方法，听说不少人用过，很灵光。但让章大爷不解的是，一旦不吃，没几天脚痛就会复发。为此，他时不时地跑到山上挖土三七。
渐渐地，章大爷的肚子越来越大，下肢开始浮肿，家人以为他是长胖了。直到脸色日益萎黄、食欲逐渐下降、小便一天天减少，才意识到病了，连忙带他往医院赶。经检查，他患上了肝小静脉闭塞症，出现了肝肿大、黄疸和腹水等。
土三七，又名“菊三七”，是一种草药，很多草药书籍中都有记载，有破血散瘀、止血、消肿的功效，主治跌打损伤、创伤出血等。不过副作用也很大，如出现肝小静脉闭塞症。
肝小静脉闭塞症，顾名思义就是，肝脏里一些小静脉被堵塞，血流受阻，周围肝细胞逐渐坏死。久而久之，肝硬化也随之而来，最后患者可死于肝功能衰竭。早期常见的症状有腹胀、腹痛、肝肿大、黄疸和腹水等。土三七导致肝小静脉闭塞症的机制还不是很清楚。
肝小静脉闭塞症属于不可逆的肝损害，临床上没有特效药。
抽筋有哪些检查方法
腿抽筋应先排查下肢动脉闭塞症：
腿抽筋患者，尤其是夜间腿痛加重的中老年患者，他们大多有过长期大量补充钙剂的治疗史，而且多数认为补钙疗效不明显。进一步检查发现，他们中多数病人仅轻度缺钙，而做彩超检查股动脉等，全部病人髂股动脉或月国 动脉呈80%甚至100%的闭塞，最后确诊为下肢动脉硬化闭塞症。
医学专家提醒中老年朋友，尤其是有心血管病、脑中风、高血压、高血脂、糖尿病等疾病家族史的中老年患者，当出现下肢酸痛、抽筋、行走不利等症状时，应当首先排除临床最为常见的动脉粥样硬化或糖尿病引发的下肢动脉闭塞症。
常见的检查方法是彩色多普勒、下肢脉波图和血液生化学、血液流变学、血管分子学检查等，外周动脉造影能准确诊断。一旦确诊为外周血管闭塞症，应暂停补钙，以防止动脉硬化或钙化斑块加重、斑块破裂。
轻微脑梗塞有哪些症状表现
1. 口吃：轻度脑梗塞症状是说话不利索,流口水,有中风迹象,可能会突然发病。
2. 视物模糊：即表现为短暂性视力障碍或视野缺损,多在1小时内自行恢复。关于轻度脑梗塞症状，专家对出现短暂视力障碍的10例病人进行了眼底检查和脑血流量测定,发现其中有3例视网膜中心动脉闭塞,7例为视网膜分支动脉闭塞。
3. 哈欠连绵：当脑动脉硬化逐渐加重,管腔愈来愈窄,脑缺血缺氧加重,特别是呼吸中枢缺氧时,轻度脑梗塞症状就是哈欠反射.多在缺血性中风发作前5至10天内,频频打哈欠者可达80%左右,是重要的报警信号。
4. 剃刀落地：是指自己持刀刮胡子时,头转向一侧,突然感觉手臂无力,剃刀落地,1至2分钟后完全恢复.对于轻度脑梗塞症状，这是由于转头扭颈时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄,导致了颅脑供血不足所致。
5. 一过黑蒙：即突然出现眼前发黑,看不见东西,数秒钟或数分钟即恢复,还伴有恶心,呕吐,头晕及意识障碍等都是轻度脑梗塞症状。
以上这些轻微脑梗塞的症状表现通常较为轻微，患者不能及时加以重视，这也是导致脑梗塞患者不能及时接受治疗的重要原因。因而脑梗塞的高发人群一定要重视自身出现的异常情况，及时判断自身异常是否属于脑梗塞，避免错过脑梗塞的早期治疗。
动脉闭塞的治疗主要有哪几种方法
一、西医治疗动脉闭塞：
1、全血粘度低切值指标(低切值低于10)可作为判断预后的参考指标：血液流变学检测中全血粘度低切值反应红细胞的聚集性，低切越高，提示红细胞聚集性越高。有研究表明，动脉闭塞坏死期患者低切值越低，预后越好，考虑与红细胞聚集性低，改善了组织缺血缺氧相关。低切值低于7，则预后最佳;低切值低于10，预后较好，可建议动脉闭塞坏死期药物保守治疗。
2、肱踝指数(ABI值>0.3)可作为判断预后的参考指标：肱踝指数(ABI)为踝部动脉收缩压和双侧肱动脉收缩压的值之比。有研究显示缺血性坏疽等指标ABI值>0.3者，治疗动脉闭塞效果较佳，可考虑保守治疗。ABI值<0.3者，药物保守治疗效果较差。
3、C-反应蛋白、纤维蛋白原不能作为判断预后的参考指标：C-反应蛋白(CRp)是最敏感、非特异性的炎症指标，炎症反应参与了动脉闭塞的形成。CRp可反映炎症及动脉闭塞病变程度，与斑块的不稳定性有关。纤维蛋白原使体内的重要凝血因子，血浆纤维蛋白原浓度增高，会导致血液粘稠度增加，血小板聚集性增强，动脉血栓发生率增加，促进动脉粥样斑块的发生。有研究结果显示，动脉硬化闭塞症坏死期的C-反应蛋白、纤维蛋白原均显著增高，提示动脉闭塞坏死期处于斑块形成过程中，组织缺血、缺氧形成坏疽，与疗效及预后无关，故不能作为判断预后的参考指标。
二、中医中药治疗动脉闭塞：
中医中药是治疗动脉闭塞疾病的一大特色，经过多年临床研究，针对动脉闭塞病人晚期的剧烈疼痛、不能平卧、每天只能坐到天亮，每分钟、每小时都在痛苦中煎熬，常迅速消耗、直至衰竭的特点，选用中药，经反复研究、组方、精心加工而成纯中药制剂“六味通脉胶囊”、“还生”系列中药，能较快改善患肢缺血状态、迅速缓解动脉闭塞患者的患肢疼痛，并能增强局部抗缺氧坏死的能力，给广大动脉闭塞患者带来了希望。另外，介入治疗的作用越来越受到重视，它创伤小、能起到与手术相似的效果，如“球囊导管扩张”、“置入支架”、“斑块消融”等，对局限性动脉闭塞病变有很好的疗效。
警惕下肢动脉闭塞症
很多老年人诉说腿部痉挛抽筋，疼痛难忍。有些人就把腿部抽筋痉挛归因于缺钙，服用多种补钙剂却无济于事，这是怎么回事?其实，老年人腿部痉挛抽筋，末必都是缺钙的缘故。有些人可能是动脉粥样硬化，导致下肢动脉狭窄甚至闭塞，使肢体供血不足或严重缺血所致。
老年人最常见的疾病之一，就是周围动脉血管粥样硬化斑块不断扩大，继发血栓形成，引起下肢动脉管腔狭窄、闭塞，好发于腹主动脉下端、髂动脉及股腘动脉，表现为腿部肌肉痉挛，疼痛难受，间歇性跛行等。
由于下肢动脉闭塞症早期不易被发现，老年人必须提高警惕，积极预防，绝不能掉以轻心。主要是，坚持运动锻炼，包括慢跑、快步行走、打太极拳、做体操等，每天做30分钟;每晚热水洗脚，按摩涌泉等穴5~10分钟;注意下肢保暖;绝对不能吸烟。
对于有高血压、心脑血管病、高血脂、糖尿病等家族史的人，或本人患有类似病症，如经常出现夜间腿部痉挛抽筋、走路艰难等症状，应及时到医院外科或血管科就诊，通过测定下肢血流压力、脉搏波幅变化来判断下肢血流供应情况，大致评判动脉闭塞部位，进一步可做彩超、磁共振、血流成像和动脉造影，以精确地判定动脉闭塞的部位、范围和严重程度。
关于下肢动脉闭塞症的治疗，主要是控制症状，缓解疼痛，改善间歇性跛行，防止病变发展。常用的药物是：降脂药、血管扩张药、抗凝血药、溶栓药。
腿抽筋可能是动脉闭塞症
老人多有动脉粥样硬化，使得血管变窄，因而供血不足、循环不畅的情况较为普遍。当人在活动时，腿部肌肉的收缩和舒张会挤压血管，加快血液流动，使腿部血液循环能维持正常，代谢产物能及时被血液带走;当人在休息或睡眠时，腿部血流减慢，代谢产物不能及时被血液带走，当其积聚于腿部肌肉中达到一定浓度时，就会刺激肌肉产生收缩，发生腿抽筋的现象。在临床上，不少腿抽筋的老人是患有下肢部分动脉完全或不完全闭塞的下肢动脉硬化闭塞症。所以，虽然天天都在补钙，仍然会发生腿抽筋。这样的老人经常会出现间歇性跛行，这在早期不易被发现，只有行走较长距离后才能显示出症状。所以，一部分患者会被当做一般的腰腿痛或缺钙来治疗。老人随着年龄的增长，钙质吸收能力减弱以及钙质流失，会出现骨质疏松，补钙是很必要的。但老人因血管发生动脉粥样硬化、循环不好引发的抽筋，光靠补钙是治不了的，必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化、改善循环才会有效。
因此，对于老年人腿抽筋的治疗，除了补钙外，还要注意改善动脉粥样硬化，消除引起血管管腔直径变小的因素，如脂肪沉积、细胞增生等，还需要促进微循环，从而改善血流供应与运行，如在医生指导下服用维生素E、川芎等药可以起到积极的治疗效果;同时，需要积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、糖尿病等。平时应多注意休息和睡眠中的腿部保暖问题，要穿适当的衣物、盖好被子，使腿部处于温暖中。合理营养、减少脂肪和多余热量的摄入，适当地吃些豆类、鱼类、骨头汤等高钙食物和蔬菜水果等，才能有效解除老年人腿抽筋的问题。
无脉症症状起因
(一)各种原因引起的严重休克
(二)周围动脉闭塞性疾病
包括多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、腹主动脉瘤、肢体动脉瘤。锁骨下动脉窃血综合征、急性动脉栓塞等。
(三)周围动脉功能紊乱性疾病
包括手足发组症、损伤后血管痉挛病、网状青斑、战壕足综合征等。
(四)非血管性因素
包括胸廓出口综合征、硬皮病等。