卵巢性闭经的检查方法
卵巢性闭经的检查方法
1、全身检查:注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况,有无肥胖、多毛、溢乳等。
2、黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒。
3、妇科检查:注意外阴发育和阴道分布情况,有无阴蒂肥大,阴道发育情况,阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩,于富有无及大小,卵巢是否增大。
4、子宫检查:
(1)官腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。
(2)腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检。
(3)子宫轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。
(4)药物试验检查:进行孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。
5、卵巢功能检查:
(1)阴道黏液结晶检查:了解雌激素水平。
(2)宫颈黏液结晶检查:了解雌激素水平及有无孕激素影响。
(3)基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。
(4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。
绝经和闭经哪里不同
所谓绝经,就意味着卵巢萎缩,功能衰退。卵巢是提供卵子的器官,有卵泡的发育和性激素周期性的产生。所谓绝经,就意味着卵巢萎缩,功能衰退。卵巢是提供卵子的器官,有卵泡的发育和性激素周期性的产生。如果由于先天性卵巢发育不全而无卵子,则为原发性卵巢性闭经。由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经,为继发性卵巢性闭经,也为卵巢早衰。
所谓闭经,分为原发性闭经与继发性闭经。如果由于先天性卵巢发育不全而无卵子,则为原发性卵巢性闭经。由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经,为继发性卵巢性闭经,也为卵巢早衰。女孩18岁尚无月经称为原发性闭经,曾有月经而停经6个月经周期以上者为继发性闭经。生理性闭经有青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后;病理性闭经中,原发性闭经提示以先天性疾病多见,继发性闭经多考虑后天发生的疾病。
所谓绝经,因卵巢早衰而出现的绝经,常见原因有卵子储备不足(如性染色部分缺失或嵌合导致虽有卵子,但数量不足而早衰竭),某些慢性疾病或消耗性疾病中卵子消耗快 导致提早衰竭,环境中一些物理、化学、放射、病毒以及酗酒、吸烟等因素影响卵子消耗,卵巢肿瘤破坏卵巢组织或手术切除双侧卵巢,以及免疫学因素和基因突变。对于卵巢早衰必须明确诊断,谨慎用药,其最重要的诊断指标为血中促卵泡生成素FSH>40IU/L及雌二醇E2<20~30pg/dl。妇女一生中卵子储备有限,当卵子耗竭而闭经时称为绝经。妇女绝经的平均年龄为50岁左右,在40岁前绝经称为卵巢早衰,各地区发生率差异较大,为0.88%~14.6%。但少女绝经较罕见,多是由于先天卵巢发育不全造成的。
所谓停经,一般是指怀孕后引起的生理性闭经,而绝经是指年龄在50岁左右的妇女发生的生理性闭经,所以这两者都是属正常的生理现象。
以上就是绝经和闭经的区别,看完以后是不是感觉区别很大呢?病理合机制都是不一样的,所以大家要分清。绝经是更年期产生的,而闭经是致病因子引发的。
闭经的分类 卵巢性闭经
没有卵子的发育,也就没有月经,此类闭经称为卵巢性闭经。其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经,亦称为卵巢早衰。
围绝经期综合症注意事项
围绝经期之后,虽然对于很多人来说是不可再怀孕的,但是现在的医疗科技比较发达,因此针对那些特别想要孩子的人们来说,也是可以进行治疗的,通过治疗在围绝经期后就可以怀孕。
卵巢是产生卵子的器官,绝经就意味着卵巢萎缩、功能衰退卵子耗竭。少女绝经又可分为2种情况,如果是由于先天性卵巢发育不全而没有卵子的称为原发性卵巢性闭经。由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经的称为继发性卵巢性闭经,也就是卵巢早衰。
导致卵巢性闭经的原因多种多样,有时完全没有卵子,有时仍有少许卵子产生,个别是有卵子而对促性腺激素不反应,因此不能都理解为无卵子,也就是说,卵巢性闭经还是有可能怀孕的。一些卵巢早衰患者经过系统治疗,一旦排卵,患者是有希望恢复受孕功能的。
子宫性闭经该如何进行诊断
子宫性闭经的原因在子宫,先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮。临床上子宫性闭经的诊断,需与卵巢性闭经及下丘脑-垂体性闭经相鉴别诊断。
一、卵巢性闭经
没有卵子的发育,也就没有月经,此类闭经称为卵巢性闭经。其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经,亦称为卵巢早衰。
二、下丘脑-垂体性闭经
正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,导致闭经即为下丘脑-垂体性闭经,包括以下3种类型:
1、先天性无子宫或子宫发育不良:属原发性闭经,有正常的卵巢功能,患者的外生殖器和第二性征发育良好,细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。
2、子宫内膜损坏或子宫切除:如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高、严重感染、哺乳时间过长可使子宫内膜过度萎缩,导致闭经。
3、子宫内膜反应不良:子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应,无周期性改变,故无月经。
女人停经的原因 卵巢性闭经
引起卵巢性闭经的因素是多方面的,如卵巢早衰、内分泌失调功能卵巢不排卵等都有可能引起卵巢性闭经。通常情况下这类女性看起来会比普通女性要沧桑许多。另外一些女性还会伴有阴毛脱落、外阴萎缩等症状。
闭经有什么症状表现
子宫性闭经
子宫发育不良所致的闭经常表现为年满18岁月经仍未来潮或初潮晚,经量少,渐至闭经。妇科检查,子宫小或为幼稚子宫;子宫内膜结核所致的闭经,多有结核接触史,伴有低烧,午后体温37.5-38.5℃,盗汗,乏力。化验检查血沉增快,血象中淋巴细胞增多;子宫粘连之闭经多有刮宫术史,并见周期性下腹疼痛或腰背痛。
卵巢性闭经
卵巢功能失调所致的闭经多伴见阴道干涩,性交困难或不孕;卵巢早衰所致的闭经表现为40岁以前即闭经,伴面部潮热,烘热汗出,烦燥等更年期症状;多囊卵巢综合征之闭经可见肥胖,多毛,不孕。
垂体性闭经
垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。
下丘脑性闭经
多发生于精神创伤,精神过度紧张,或严重营养不良及口服避孕药后,闭经为突然发生的。
如何预防和治疗卵巢性闭经
很多的女性出现了卵巢性闭经的现象,该如何治疗卵巢性闭经,选择一些科学的方法很重要。下面来了解一下如何治疗卵巢性闭经。
1、全身治疗:闭经是由于全身多种疾病、多种因素引起的,因此全身治疗占重要地位,包括积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够营养,保持标准体重。运动型闭经者应适当减少运动量。对应激或精神因素所致的闭经,应进行耐心的心理治疗,消除精神紧张和焦虑。对肿瘤、多囊卵巢综合征等引起的闭经,应进行特异性治疗。
2、激素治疗:闭经主要是内分泌调节机制出现异常导致的疾病,明确毕竟患者病变环节及病因后,给予相应激素治疗以补充机体激素不足或拮抗其过多,达到治疗目的。闭经怎么治?主要治疗方法有性激素替代疗法、促排卵、溴隐亭、甲状腺素等,需要根据患者的具体情况选择治疗方案。
3、辅助生殖技术:对于有生育要求的女性,经以上治疗无效又没有其他器质性病变,可以妊娠、分娩诱导月经。
4、手术治疗:针对各种器质性闭经病因,采用相应手术治疗,如生殖器畸形,行妇科矫形手术;卵巢肿瘤行切除手术。
如果女性朋友出现了卵巢性闭经的现象,不要过于着急,要去了解如何治疗卵巢性闭经,掌握一些正确的方法才是最重要的,也要保持心情的舒畅,避免一些过度紧张的现象,精神上也不要受到什么刺激,在饮食上也要注意,合理的饮食,及时的补充身体需要的一些营养。
如何预防卵巢性闭经
女性卵巢不仅仅是起着生育功能,同时也是女性各种激素调节的重要的器官的,卵巢性闭经会导致女性体内激素失衡,进而导致女性的生理功能出现障碍,女性青春年华不再等一系列的问题的,因此来说,预防卵巢性闭经很是必要的。可以说卵巢是女性维持青春的一大保证所在的。关于如何预防卵巢性闭经,我们一起来看看吧。
1、增强体质,提高健康水平,平时加强体育锻炼,常作保健体操或打太极拳等。
2、避免精神刺激,稳定情绪,保持气血通畅。经期要注意保暖,尤以腰部以下为要,两足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。
3、经期身体抵抗力弱,避免重体力劳动,注意劳逸适度,协调冲任气血。经期不服寒凉药。加强营养,注意脾胃,在食欲良好的情况下,可多食肉类、禽蛋类、牛奶以及新鲜蔬菜,不食辛辣刺激食品。
4、去除慢性病灶,哺乳不宜过久,谨慎从事人工流产术,正确掌握口服避孕药。肥胖病人应适当限制饮食及水盐摄入。
5、日常生活中以茶为饮品除预防和改善闭经外还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,极大的降低疾病的复发率。像紫草、棱芯草、药仙茅、仙灵脾等有补气养血,消炎灭菌,清利湿热,除异味,止痒的作用。
面对所可能出现的女性卵巢性闭经的问题,我们要做到一点发现有这样的轻微前兆,就要尽早治疗,另外在生活中要保持愉悦的精神,还有要保证生活环境的卫生等一系列的问题,还有就是要注意不要使用一些对卵巢不好的药物,导致闭经出现。
引发女性卵巢性不孕的原因是什么
1、卵巢早衰与卵巢对抗综合征引发卵巢性不孕,发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵。
2、多囊卵巢综合征引发卵巢性不孕,常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。
3、未破裂黄素化综合征引发卵巢性不孕,正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
4、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病引发卵巢性不孕,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。
卵巢性闭经的预防
女性卵巢不仅只有生育的功能,同时也是调节各种激素的重要器官,卵巢性闭经会导致女性体内激素失衡,进而导致女性的生理功能出现障碍,甚至是影响怀孕。所以在平时,一定要做好预防。那么,卵巢性闭经的预防应该怎么进行呢?事实上,卵巢早衰,卵巢切除或组织破坏,卵巢功能性肿瘤以及多囊卵巢综合征等都是引起卵巢性闭经的原因。要想预防卵巢性闭经,就要预防这些可能导致其出现的原因。
所以,女性在平时要注意钙元素的补充,这样就确保体内钙元素的充足,也可以更好地帮助卵巢功能恢复,尤其是卵巢早衰的女性,要更多地补充钙元素,这样才可以帮助治疗卵巢早衰疾病。还有,可以多吃含叶酸食物,这是因为叶酸是一种水溶性的维生素B,在全谷类食物、绿色蔬菜以及柑橘类水果中含量较多,多吃富含叶酸的食物可以降低女性卵巢癌的发生率,根据统计,常吃富含叶酸食物的女性,发生卵巢早衰、卵巢癌的机率要减少74%。
此外,平时要少熬夜,因为良好的睡眠是延缓卵巢衰老的方法之一。与此同时可以进行体育锻炼,以增强体质,保持健康的身体。
卵巢性闭经的预防
女性卵巢不仅只有生育的功能,同时也是调节各种激素的重要器官,卵巢性闭经会导致女性体内激素失衡,进而导致女性的生理功能出现障碍,甚至是影响怀孕。所以在平时,一定要做好预防。那么,卵巢性闭经的预防应该怎么进行呢?事实上,卵巢早衰,卵巢切除或组织破坏,卵巢功能性肿瘤以及多囊卵巢综合征等都是引起卵巢性闭经的原因。要想预防卵巢性闭经,就要预防这些可能导致其出现的原因。
所以,女性在平时要注意钙元素的补充,这样就确保体内钙元素的充足,也可以更好地帮助卵巢功能恢复,尤其是卵巢早衰的女性,要更多地补充钙元素,这样才可以帮助治疗卵巢早衰疾病。还有,可以多吃含叶酸食物,这是因为叶酸是一种水溶性的维生素B,在全谷类食物、绿色蔬菜以及柑橘类水果中含量较多,多吃富含叶酸的食物可以降低女性卵巢癌的发生率,根据统计,常吃富含叶酸食物的女性,发生卵巢早衰、卵巢癌的机率要减少74%。
此外,平时要少熬夜,因为良好的睡眠是延缓卵巢衰老的方法之一。与此同时可以进行体育锻炼,以增强体质,保持健康的身体。
子宫性闭经该如何进行诊断
一、卵巢性闭经
没有卵子的发育,也就没有月经,此类闭经称为卵巢性闭经。其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经,亦称为卵巢早衰。
二、下丘脑-垂体性闭经
正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,导致闭经即为下丘脑-垂体性闭经,包括以下3种类型:
1、先天性无子宫或子宫发育不良:属原发性闭经,有正常的卵巢功能,患者的外生殖器和第二性征发育良好,细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。
2、子宫内膜损坏或子宫切除:如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高、严重感染、哺乳时间过长可使子宫内膜过度萎缩,导致闭经。
3、子宫内膜反应不良:子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应,无周期性改变,故无月经。
闭经会带来哪些危害呢
(一)、子宫性闭经
子宫性闭经由于子宫内膜对激素不起反应或反应低下而引起。多见于子宫内膜结核、子宫内膜损伤(如刮宫后子宫内股不再生)、子宫内膜粘连及发育不良等。这种病人即使通过人工的激素调节(人工周期),子宫内膜也不会脱落出血。
(二)、卵巢性闭经
卵巢性闭经主要由卵巢疾病所引起。由于雌激素水平过低,不能促使子宫内膜生长,如先天要节约用水,尽量和女友一起洗澡。性卵巢发育不良、卵巢早衰、无反应卵巢等。这些人体内雌激素水平低而促性腺激素却正常或偏高,可应用人工周期治疗。
(三)、垂体性闭经
垂体性闭经与垂体功能不足有关,可见于颅脑损伤、席汉氏综合征、颅脑部放射治疗后等。
(四)、下丘脑性闭经
下丘脑性闭经出在下丘脑,可以是神经系统器质性疾病、如炎症、肿瘤、缺血等造成的。而精神因素、环境改变、全身疾病、营养不良及药物影响都是造成的原因。
闭经的危害大不大呢
(一)子宫性闭经
子宫性闭经由于子宫内膜对激素不起反应或反应低下而引起。多见于子宫内膜结核、子宫内膜损伤(如刮宫后子宫内股不再生)、子宫内膜粘连及发育不良等。这种病人即使通过人工的激素调节(人工周期),子宫内膜也不会脱落出血。
(二)卵巢性闭经
卵巢性闭经主要由卵巢疾病所引起。由于雌激素水平过低,不能促使子宫内膜生长,如先天要节约用水,尽量和女友一起洗澡。性卵巢发育不良、卵巢早衰、无反应卵巢等。这些人体内雌激素水平低而促性腺激素却正常或偏高,可应用人工周期治疗。
(三)垂体性闭经
垂体性闭经与垂体功能不足有关,可见于颅脑损伤、席汉氏综合征、颅脑部放射治疗后等。
(四)下丘脑性闭经
下丘脑性闭经出在下丘脑,可以是神经系统器质性疾病、如炎症、肿瘤、缺血等造成的。而精神因素、环境改变、全身疾病、营养不良及药物影响都是造成的原因。
女性要好好地保护自己的身体健康,闭经会引起女性身体机能紊乱,心情烦躁,要选择适合自己的治疗方法,不要让闭经危害了人的身体健康。
继发性闭经的鉴别诊断
继发性闭经的鉴别诊断:
1、生理性闭经:生理性闭经属于正常现象。青春期发育的早期,在初来月经的二三年内,由于卵巢功能尚不稳定,月经周期往往不规则;受孕后的妇女,由于卵巢黄体产生大量黄体素,刺激子宫内膜不断增生而不脱落,所以就不会来月经;分娩以后,卵巢功能恢复需要一定时间,加之哺乳对卵巢的抑制,月经的恢复更晚;妇女到40岁以后,由于卵巢功能的逐渐衰退,月经经常数月一次直至绝经。这种在发育期、妊娠期、哺乳期和绝经期所发生的闭经称为生理性闭经,属于正常现象。
2、垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。
3、运动性闭经:轻女运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游,或紧张的工作学习中也可出现闭经,其病机与本病相似,也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为,由于精神过度紧张,气机运动逆乱,冲任功能失调,血海不能满盈所致。
4、卵巢性闭经:如果卵巢缺如或发育不良、卵巢损坏或早衰,使体内无性激素产生时,子宫内膜即不能生长,也不能发生周期性变化和剥脱,月经不能来潮,这种闭经,称为卵巢性闭经