单纯疱疹的检查方法
单纯疱疹的检查方法
1、细胞学检查:取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
2、疱疹病毒的细胞学检查:取细胞作涂片,加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体,荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
3、疱疹病毒组织培养:用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养,用免疫荧光法进行鉴定,可以确认,但操作复杂,费用昂贵。
4、电镜检查:有确诊价值但不易普及。
5、疱疹病毒的血清学检查:检测HSV特异性抗体,在诊断上实用价值不大。
单纯疱疹病毒孕前检查
有专家表示:“病毒四项”是一项检测先天性梅毒、乙肝病毒、沙眼衣原体、风疹病毒、巨细胞病毒以及单纯疱疹病毒的检查,如果你感染了这其中的任何一种病原微生物中的一项,都很容易造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿。
同时需要提示的是,病毒四项检查最好在怀孕前半年进行,这样可以避免一些不必要的悲剧的发生。但是如果感染了这些病毒,只要在医生指导下治疗,大部分人都可以安全孕育下一代的。
通常有药物预防可以通过减少母体HSV感染或降低对新生儿的传播的可能性可减少HSV的垂直传播。阿昔洛韦慢性阻遏性治疗,能减少潜伏的生殖器和口唇HSV感染的复发。
单纯疱疹应该做哪些检查
一、检查
1、血清学检查及HSV抗体检测
(1)疑及新生儿患有宫内HSV感染者,血清(可采脐血或足跟血标本)IgM型HSV抗体检测阳性即可确诊。
(2)故对于成人疑难病例,HSV抗体检测阳性对临床诊断帮助不大;然而HSV抗体检测阴性则有助于排除单纯疱疹(倘若受检者存在免疫应答功能缺陷,则不在此例)。由于成年人群中有很高的HSV抗体检出率,大多获自隐性感染,且抗体的存在尚不能完全保护机体免受疱疹病毒的重复感染。
二、PCR检查
其灵敏度很高,可在数小时内做出检测报告,已成为临床诊断HSV感染或带毒状态的重要手段;但须在经过技术认证合格的实验医学实验室内进行,并在操作过程中注意避免污染。利用PCR技术进行HSV基因检测,可提供单纯疱疹病毒在患者体内存在的直接证据。
鉴于HSV-2隐性感染可能是男性不育的一个原因,对不育不孕门诊的就诊者,应将PCR技术检测HSV作为精液、宫颈液标本筛查的常规。
三、细胞培养
单纯疱疹病毒易于进行体外细胞培养,并能产生可见的细胞病变;故可用棉拭子在病损处采样或采集脑脊液等体液标本接种细胞,培养分离病毒作出诊断;并可采用细胞免疫组化、免疫荧光技术检测单纯疱疹病毒抗原蛋白,或原位杂交技术检测其基因成分,进一步进行HSV-1、HSV-2的分型。
病毒细胞培养鉴定是HSV诊断的金标准,然而其技术条件要求较高,故难以在临床普遍推广。
单纯性疱疹要做哪些检查
环境的变化,季节的交替,都影响着单纯性疱疹的病发。因此对单纯性疱疹的深入了解,有助于我们对单纯性疱疹的预防治疗。
人类HSV系DNA类病毒,根据其抗原性质的不同分为两个亚型:即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。HSV-Ⅰ主要侵犯面、脑及腰以上部位,HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作为病毒携带者。人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主,70%~90%的成人皆曾感染过HSV-Ⅰ。病毒经过口腔、呼吸道、生殖器以及皮肤破损处侵入体内,潜居于人体正常黏膜、血液、唾液、神经组织及多数器官内。当某些诱发因素如发热、受凉、日晒、情绪激动、胃肠功能紊乱、药物过敏、过度疲劳、机械性刺激以及月经、妊娠等均促成本病发生,可经血行或神经通路播散。
一、检查
组织病理:表皮细胞发生气球样变性,网状变性和凝固坏死,开始细胞核内可见嗜碱性包涵体,后期变为嗜酸性包涵体,真皮乳头轻度水肿及炎性细胞浸润。反应重时可有血管炎表现。
二、鉴别
1、面部带状疱疹 皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布,基底炎症明显,呈带状排列,伴有神经痛。
2、脓疱病 散在性脓疱,其周围红晕明显,有蜜黄色结痂。多见于儿童暴露部位,夏秋季节多见。
单纯疱疹病毒2型阳性什么意思
1、单纯疱疹病毒2型阳性什么意思?
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病皮疹以群集性小水疱为特征,能引起多种部位感染,但以口周、鼻腔、生殖器等处好发。本病有自限性,但可复发。
病原体的DNA病毒,单纯疱疹病毒,可分为单纯型和HSV型。人类单纯疱疹病毒的唯一自然宿主,病毒经皮肤进入人体的粘膜损伤,可隐藏在局部感觉神经节。
原发感染中90%为隐性,约10%出现临床表现。正常人中有半数以上为HSV的携带者,可由口、鼻分泌物及粪便排出病毒而成为传染源。HSV不产生永久性免疫,故当各种原因引起机体抵抗力减低时,体内潜伏的HSV即活跃致病反复发作的单纯疱疹患者可能存在细胞免疫缺陷。
HSV-I型主要是引起生殖器以外的皮肤粘膜和器官的感染,HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤粘膜及新生儿的感染。两者之间存在交叉免疫。
2、单纯疱疹病毒一型阳性什么意思
单纯疱疹如果出现了阳性的反应,这说明自己的血液中含有单纯疱疹的毒。一般通过生化血液检查都可以检查出这一项,血液中含有单纯疱疹的病毒,就会不断的复制,复制大量的病毒等到一定的程度。就可能产生临床症状,一般的临床症状就是身体的皮肤出现了大量的疱疹。非常的痒,神经也会受到损伤,导致了遇到寒冷的天气就会神经疼痛。这种疼痛一般等到一个月之后就会自动消除。
单纯疱疹应该做哪些检查
1、血清学检查及HSV抗体检测
(1)疑及新生儿患有宫内HSV感染者,血清(可采脐血或足跟血标本)IgM型HSV抗体检测阳性即可确诊。
(2)故对于成人疑难病例,HSV抗体检测阳性对临床诊断帮助不大;然而HSV抗体检测阴性则有助于排除单纯疱疹(倘若受检者存在免疫应答功能缺陷,则不在此例)。由于成年人群中有很高的HSV抗体检出率,大多获自隐性感染,且抗体的存在尚不能完全保护机体免受疱疹病毒的重复感染。
2、PCR检查
其灵敏度很高,可在数小时内做出检测报告,已成为临床诊断HSV感染或带毒状态的重要手段;但须在经过技术认证合格的实验医学实验室内进行,并在操作过程中注意避免污染。利用PCR技术进行HSV基因检测,可提供单纯疱疹病毒在患者体内存在的直接证据。
鉴于HSV-2隐性感染可能是男性不育的一个原因,对不育不孕门诊的就诊者,应将PCR技术检测HSV作为精液、宫颈液标本筛查的常规。
3、细胞培养
单纯疱疹病毒易于进行体外细胞培养,并能产生可见的细胞病变;故可用棉拭子在病损处采样或采集脑脊液等体液标本接种细胞,培养分离病毒作出诊断;并可采用细胞免疫组化、免疫荧光技术检测单纯疱疹病毒抗原蛋白,或原位杂交技术检测其基因成分,进一步进行HSV-1、HSV-2的分型。
病毒细胞培养鉴定是HSV诊断的金标准,然而其技术条件要求较高,故难以在临床普遍推广。
婴儿单纯性疱疹的检查
1.可从组织液中分离和培养出病毒,如疱疹液、鼻咽、眼结膜、呼吸道分泌、脑脊液、尿及粪等。
2.采用单克隆或多克隆抗体染色,特异性及敏感性均较高。
3.HSV抗原或DNA检测,如聚合酶链反应(PCR)可快速诊断。血清学检查对诊断帮助不大,HSV两型间有交叉免疫反应。
4.肝功能及总直胆红素检测以确定肝脏损害。
5.脑脊液常规和生化,以及脑电图和脑CT以确定脑组织病变。
6.肺部X线多表现为间质性或网状颗粒状病变。
7.B超声、CT或脑电图常显示颞叶局灶病变。
患有单纯性疱疹的婴儿在治疗之外,要注意对宝宝皮肤进行清洁,尤其是夏天,清洁次数加大,保持皮肤的干燥,勤换衣物,紧贴皮肤的衣物要柔软无刺激性,不要让宝宝抓伤肌肤,家长也要保持清洁卫生,同时患病之后,不要过于担忧,要竖立康复的信心,给宝宝健康安全的呵护。
单纯性疱疹的检查及鉴别
1.根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群,自觉症状轻,皮损局部有灼热感。病程短、反复再发,在发热或胃肠功能紊乱时发生,即可诊断。
2.组织病理:表皮细胞发生气球样变性,网状变性和凝固坏死,开始细胞核内可见嗜碱性包涵体,后期变为嗜酸性包涵体,真皮乳头轻度水肿及炎性细胞浸润。反应重时可有血管炎表现。
3.鉴别诊断
(1)面部带状疱疹 :皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布,基底炎症明显,呈带状排列,伴有神经痛。
(2)脓疱病 :散在性脓疱,其周围红晕明显,有蜜黄色结痂。多见于儿童暴露部位,夏秋季节多见。
单纯性疱疹的检查
利用PCR技术进行HSV基因检测,可提供单纯疱疹病毒在患者体内存在的直接证据;其灵敏度很高,可在数小时内做出检测报告,已成为临床诊断HSV感染或带毒状态的重要手段;但须在经过技术认证合格的实验医学实验室内进行,并在操作过程中注意避免污染,鉴于HSV-2隐性感染可能是男性不育的一个原因,对不育不孕门诊的就诊者,应将PCR技术检测HSV作为精液,宫颈液标本筛查的常规。
疑及新生儿患有宫内HSV感染者,血清(可采脐血或足跟血标本)IgM型HSV抗体检测阳性即可确诊,由于成年人群中有很高的HSV抗体检出率,大多获自隐性感染,且抗体的存在尚不能完全保护机体免受疱疹病毒的重复感染;故对于成人疑难病例,HSV抗体检测阳性对临床诊断帮助不大;然而HSV抗体检测阴性则有助于排除单纯疱疹(倘若受检者存在免疫应答功能缺陷,则不在此例)。
单纯疱疹病毒易于进行体外细胞培养,并能产生可见的细胞病变;故可用棉拭子在病损处采样或采集脑脊液等体液标本接种细胞,培养分离病毒作出诊断;并可采用细胞免疫组化,免疫荧光技术检测单纯疱疹病毒抗原蛋白,或原位杂交技术检测其基因成分,进一步进行HSV-1,HSV-2的分型,病毒细胞培养鉴定是HSV诊断的金标准,然而其技术条件要求较高,故难以在临床普遍推广。
组织病理早期表皮为网状变性的多房性水疱,聚合为单房性水疱,疱内有纤维蛋白,炎性细胞和气球变性细胞,核中可见嗜碱性包涵体(后期为嗜酸性),真皮有炎性细胞浸润的患者可有血管炎改变。