低血糖发病的症状有哪些呢
低血糖发病的症状有哪些呢
低血糖的早期反应是交感神经过度兴奋、肾上腺素过多的症状,然后出现脑神经功能上的障碍。症状的严重程度大致与血糖下降的程度和速度呈平行关系,但不是绝对的平行,也不是血糖降到某个数值就一定出现症状。轻度血糖下降的病人,可以没有症状;如下降太快也可能出现症状。
低血糖发生的次数越多,症状会不断发生变化,变得更不典型。在得病的头几年内,主要表现为交感神经兴奋症状,有心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿、无力等明显自觉症状,若纠正及时,很少发生低血糖昏迷。随着病程拉长、病情加重,低血糖发作的症状变得很不典型,以神经精神障碍表现为重,严重者发生昏迷。
如果患上了低血糖,最早的症状是会出现,心慌、手抖、出冷汗等这些小病症,所以说,每个人都应该对这个病症的症状有个基本了解的,有了了解之后,也就可以及时的判断出自己有没有患上低血糖,相信这些,会给大家带去很多帮助的。
低血糖症的诊断
一.病史、症状及体征:
取决于低血糖的速度、个体差异、年龄、性别(女性耐受力较强)及原发疾病。
1.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群, 如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤,一过性黑朦,意识障碍,甚至昏迷。
2.亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状, 形式多种多样,但同一病人每次发作往往呈同一类型的症状。 多数病人表现为大脑皮层及(或)小脑的症状,如头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散、 定向障碍、震颤、癫痫大发作或小发作、人格改变(哭、吵、闹、 骂)、奇异行为、共济失调等,最后木僵昏迷。 长期严重低血糖可致永久性脑损害。
二.辅助检查:
1.发作时血糖<2.8mmol/L(50mg/dl),注射葡萄糖后症状缓解。
2.不典型病例可测饥饿16小时血糖3次,作过筛试验,如>3.9mmol/L(70mg/dl)可排除空腹低血糖,如<2. 22mmol/L(40mg/dl)肯定诊断;2.22-3.9mmol/L(40-70mg/dl)为可疑低血糖,连接饥饿至72小时加运动直到低血糖发作。
女人低血糖的症状有哪些
女人低血糖的症状有:病人常有饥饿感、恶心、呕吐、软弱、无力、紧张、焦虑、心悸、出冷汗、面色苍白、血压偏高、手足震颤等;当血糖进一步下降,病人可出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷;长期而严重的低血糖可引起脑部受损,如昏迷6小时以上,可造成不能恢复的脑损伤,进一步还会导致生命的终结,造成无法弥补的损失!
1、女性朋友长时间反复严重的低血糖发作,会致使中枢神经系统不可逆的伤害,致使发生精神失常、痴呆等。
2、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素变多,造成苏木杰效应,造成血糖波动,疾病变的越来越严重。
3、低血糖还能够刺激心血管系统,会促使发生心律失常、心肌梗塞等等。
低血糖的鉴别诊断
1、 是否β细胞瘤?
2、有无垂体、肾上腺皮质、甲状腺以及胰腺α细胞的病变造成升血糖激素分泌不足?
3、 低血糖是器质性病变还是功能性改变?
4、 有无急慢性肝肾疾患影响血糖浓度的调节?
5、 近期内是否使用过影响血糖浓度的药物?
诊断程序
第一步 确定是否低血糖发作
根据低血糖发作症状及发作时血糖浓度低于2.8mmol/L,可以诊断。
第二步 空腹低血糖发作还是餐后发作?
根据低血糖发作与进餐的关系初步确定是功能性的还是器质性的。
对于已确定为低血糖发作的患者首先要问低血糖发作与进餐的关系。若是进餐后发作的低血糖,多数情况下是功能性的。系因食物剌激下,迷走神经兴奋,胰岛β细胞释放过多胰岛素引起低血糖;相反,空腹发作的低血糖,说明胰岛β细胞自主性地释放过多胰岛素,多为器质性病变。尤其要警惕β细胞瘤。
第三步 进一步确定餐后低血糖发作。
若低血糖发作于进餐后发生,宜行5小时口服葡萄糖耐量试验,其中任意一次血糖浓度低于2.8mmol/L,证实为餐后低血糖;若所有各次血糖值均大于2.8mmol/L,应注意在5小时内是否出现低血糖临床表现。若有低血糖临床表现,宜重复进行5小时口服葡萄糖耐量试验。重复试验过程中只要一次血糖小于2.8mmol/L,仍然确定有餐后低血糖。若5小时口服葡萄糖耐量试验过程中血糖始终大于2.8mmol/L且无低血糖表现可视为正常。
第四步 寻找餐前低血糖发作的器质性病变的证据。
空腹出现的低血糖样症状时首先怀疑β细胞瘤,其次应排除胰外病变引起的低血糖。
先进行饥饿试验。饥饿12小时测血糖,若血糖大于2.8mmol/L延长至72小时,同时定期采血测胰岛素及葡萄糖浓度并计算胰岛素(μu)与葡萄糖(mg/dl)之比,即I/G之比。
若I/G在0.3以下,血葡萄糖浓度大于2.8mmol/L可视为正常,随访观察。
若I/G在0.3以上,不论血葡萄糖浓度是否低于2.8mmol/L均应疑及β细胞瘤。
若I/G在0.3以下,血葡萄糖浓度小于2.8mmol/L应根据有无饮酒史、营养物摄取情况、肝功能检查结果排除酒精中毒、营养不良以及肝衰竭所致低血糖。若无上述病因,应寻找胸腹腔恶性肿瘤的证据,排除这些肿瘤产生胰岛素样物质所引起的低血糖。
此外,还应注意检查垂体、肾上腺皮质机能,排除席汉-西蒙综合征、阿迪森病所致低血糖。
第五步 进一步确定β细胞瘤。
在实验室检查发现低血患者有高胰岛素血症,I/G比例大于0.3。
低血糖发作时应该如何急救
对于低血糖患者来说,除了出现眩晕意外,严重时更有昏迷,休克的可能。学习低血糖的急救技能,对于低血糖发作时的突发状况很有帮助。接下来就跟随专家的讲解一起来学习一下低血糖发作时应该如何急救。
成年人空腹血糖浓度低于4.0mmol/L称为低血糖,但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现,叫低血糖症,低血糖症是指血糖低于一个特定水平,并导致一系列症状出现,诊断标准为:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol /L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/L)。
当血糖浓度低于50~60mg/dl时,出现低血糖早期症状:四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌等;当血糖浓度低于45mg/dl时,出现低血糖晚期症状:除早期症状外还出现惊厥及昏迷等。
低血糖发作应该如何急救?
绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。
因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。
知识的科普在于帮助所有人。对于低血糖发作来说,并非是我们简单的认为摄入糖分就可以解决的。通过上述文章的学习和了解,你是否对低血糖发作时的急救已经有了个简单的了解?希望能给你及身边的人带来帮助。
低血糖的主要发病症状
(1)胰岛功能亢进性:
胰岛B细胞增生、腺瘤及癌瘤,如胰岛母细胞瘤,功能性B细胞分泌缺陷,潜伏期糖尿
低血糖症病,家族性多发性内分泌腺瘤(包括胰岛素瘤、垂体瘤及甲状旁腺腺瘤等)。刺激肾上腺交感神经兴奋引起的症状包括焦虑、震颤、心悸和饥饿等,这些症状常是低血糖的警示信号。导致血流动力学变化包括心动过速,脉压增大。心电图改变,如ST段下移,T波低平及Q-T间期延长和节律失常,特别异位性房性或室性心律不齐。严重时可引起心绞痛发作或心肌梗死和加重视网膜病变等各种并发症。或严重迟钝的患者可表现为低体温,这种情况在酒精诱发的低血糖中特别明显,与其他许多体征一样,可发生末梢循环衰竭,以至休克、死亡。
(2)其他内分泌腺疾病性:
如甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能低下,腺垂体功能低下(包括生长激素缺乏、促肾上腺皮质激素缺乏、促甲状腺激素缺乏),胰岛α细胞损伤致胰高糖素缺乏等。
(3)肝病性:
如重症肝炎,肝硬化,肝癌,肝坏死及Reye综合征(脂肪肝、脑病)等。
(4)遗传性肝酶缺陷性:
如糖原累积病,半乳糖血症及果糖不耐受等。
(5)消化疾病性:
如胃肠手术后,消化性溃疡病,急性胃肠炎,慢性胃肠炎,十二指肠炎,消化系统肿瘤,慢性腹泻与吸收不良和消耗过多等。
(6)药源性:
如胰岛素、磺脲类药物中的格列苯脲、双胍类降糖药中的苯乙双胍等过量,其他如乙醇、水杨酸钠、酚妥拉明、异烟肼、保泰松、抗组织胺制剂、单胺氧化酶抑制剂、普萘洛尔(每天40mg以上)、阿司匹林合用D860等均可发生低血糖。
(7)严重营养不良性:
如小肠吸收不良综合征,克罗恩病,慢性肠炎,饥饿性营养不良及禁食等均可引起低血糖。
(8)中枢神经系统疾病性:
如产伤,发育障碍与迟缓,脑核性黄疸,交通性脑积水,下丘脑与脑干病变,脑发育不全等均可致低血糖。
以上就是低血糖病症的主要表现,希望通过我们的介绍你可以了解更多的低血糖病症的知识,帮助你在日常的生活中能更好的保护自己的身体健康。还有低血糖还容易引起头晕,所以在日常的生活中,可以随身带一点小零食,帮助自己克服病症,也希望患者朋友能够身体健康。
老年糖尿病患者发生低血糖的原因
低血糖反应是指血中葡萄糖低于正常时引起的以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的综合症。老年人糖尿病的低血糖反应常缓慢发生,自觉症状少甚至无,患者易在夜间发生,常从生理睡眠逐渐转化为病理睡眠即血糖昏迷,应引起护士高度重视。
随着人口老龄化,糖尿病患者发病率不断增加,老年人对降糖药物特别是磺脲类降糖药物耐受性差,当合并感染、发热、进食不足情况下更易引起低血糖。低血糖反应对老年人危害极大,可加重其内科病症的情况。与非老年人糖尿病患者相比,老年糖尿病患者心脑并发症多,常有低血糖发生。一般说来,导致老年糖尿病患者发生低血糖的原因主要有如下几个:
一、药物性低血糖
老年糖尿病患者发生低血糖反应,首先要考虑降血糖药物过量所引起,因老年人激素调节功能低下,在低血糖时,不能及时分泌升 高血糖的激素,如胰高糖素,肾上腺素、皮质醇和生长激素等,并常伴有肝肾功能不全,胰岛素廊清率低,帮老年患者应用胰岛素时易致低血糖14例中有9例是胰岛素引起的,磺脲类化合物也是引起老年人低血糖的主要原因,而且常常容易反复持久,难以纠正 [1] 。
二、碳水化合物过分限制或摄入不足
药物性低血糖最常见诱因是严格的碳水化合物限制,有3例进食过少,其中2例伴有腹泻,仍继续应用胰岛素或口服降糖药,以致发生低血糖反应.
三、剧烈活动
因活动量增加,消耗葡萄糖过多糖类不足易致低血糖反应,有1例患者洗澡后表情淡漠,反应迟钝、呼之不应,处于浅昏迷状态,立即查血糖2.1mmol/L。确定为低血糖反应。
内分泌科医生提醒,老年糖尿病患者脑循环降低加之长期注射胰岛素和口服降糖药,易出现缺乏植物神经症状的慢性低血糖反应,常因有动脉硬化或已有糖尿病性血管病变,低血糖时肾上腺素分泌增多,使血压增高,因而使心脏、脑、视网膜,肾及末梢血管代偿机能减退,使这此器官病变重,故低血糖发作时易误诊为心肌梗塞或脑血管意外。
低血糖有什么症状
低血糖的症状可轻可重,时间可长可短,有时容易纠正,有时又较顽固。症状的轻重不仅与血糖下降的程度有关,而且与血糖下降的速度、持续时间及个体差异有较大关系。
低血糖的早期反应是交感神经过度兴奋、肾上腺素过多的症状,然后出现脑神经功能上的障碍。症状的严重程度大致与血糖下降的程度和速度呈平行关系,但不是绝对的平行,也不是血糖降到某个数值就一定出现症状。轻度血糖下降的病人,可以没有症状;如下降太快也可能出现症状。当血糖降至2.8~3.3毫摩尔/升(50~60毫克/分升)时,多数病人都会出现症状,但也有例外,如胰岛素瘤的病人由于长期处于低血糖状态,即使血糖降至1.7~2.8毫摩尔/升(30~50毫克/分升)也可没有症状,甚至血糖低至1.1毫摩尔/升(20毫克/分升),如果持续时间短暂也可能没有症状。
低血糖最早出现的症状有:心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动、甚至抽风,最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡。
胰岛素依赖型糖尿病( ⅰ型)人,当胰岛素注射量太多时,可出现恶性低血糖反应症状,很象躁狂型精神病或癫痫样发作。还有更严重的是发生低血糖性脑病,病人可有单瘫,偏瘫、不能说话、走路不稳、曰眼歪斜等,若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外。
另外,低血糖发生的次数越多,症状会不断发生变化,变得更不典型。在得病的头几年内,主要表现为交感神经兴奋症状,有心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿、无力等明显自觉症状,若纠正及时,很少发生低血糖昏迷。随着病程拉长、病情加重,低血糖发作的症状变得很不典型,以神经精神障碍表现为重,严重者发生昏迷。
荔枝吃太多会怎么样 引发低血糖
荔枝吃多了会怎么样呢,我们一起来分析下吧。低血糖实际就是荔枝病,低血糖发病的主要症状表现为面色苍白、出汗、头晕、乏力及心悸,部分患者还会会出现饥饿、口渴、腹痛和腹泻等症状。因此大家在吃荔枝的时候一定要适量不要过多的食用。
女人低血糖的症状有哪些
女人低血糖的症状有:病人常有饥饿感、恶心、呕吐、软弱、无力、紧张、焦虑、心悸、出冷汗、面色苍白、血压偏高、手足震颤等;当血糖进一步下降,病人可出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷;长期而严重的低血糖可引起脑部受损,如昏迷6小时以上,可造成不能恢复的脑损伤,进一步还会导致生命的终结,造成无法弥补的损失!
女人低血糖的危害有:
1、女性朋友长时间反复严重的低血糖发作,会致使中枢神经系统不可逆的伤害,致使发生精神失常、痴呆等。
2、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素变多,造成苏木杰效应,造成血糖波动,疾病变的越来越严重。
3、低血糖还能够刺激心血管系统,会促使发生心律失常、心肌梗塞等等。
现在大家对女人低血糖的症状应该有所了解了吧,总的来说低血糖的症状表现是很大的,这种状况的危害也不能忽视,当女人出现低血糖的时候可以喝些糖水来缓解,如果在平时出现头晕现象的话一定要注意尽量不要让自己处于饥饿状态。
婴儿低血糖的症状
低血糖分为两种类型:
(1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。
(2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都有明显个体差异。
自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状:在低血糖发生早期或血糖下降速度较快时,刺激交感神经兴奋,释放出大量肾上腺素,病人常有饥饿感、恶心、呕吐、软弱无力、疲乏、紧张、焦虑、心悸、心率加快、出冷汗、发抖、面色苍白、唇、手指及舌头麻木、血压偏高、手足震颤等表现。1型糖尿病儿童患者或多或少都感受过低血糖的症状。
脑葡萄糖利用减少引起的症状:如果低血糖未能很快恢复,可导致急性脑功能障碍症状,轻者仅有烦躁不安、焦虑,重者出现头痛、视物不清、反应迟钝,视力模糊或复视,色盲,听力下降,热感,头痛,定向力丧失,痉挛,抽搐,癫痫样小发作,偶可偏瘫。儿童容易出现行为的异常,如注意力不集中,判断力差,精神失常,记忆力下降,语言不清,行动不协调,神志不清智能降低、性格行为改变、僵木迟钝、嗜睡,甚至意识丧失。如低血糖严重而持久则进入昏迷,各种反射均消失,导致永久性神经损伤甚至死亡。
小儿酮性低血糖症:特征是反复发作的饥饿性低血糖伴血浆FFA水平和血酮水平升高,血乳酸水平一般正常,血浆丙氨酸水平偏低。正常婴儿和小儿引起异常低血糖所需饥饿持续时间远远少于成人;酮症性低血糖病人因为肝糖异生所需原料不足,出现低血糖所需时间更短。发病年龄在18个月至5岁,大多8—9岁自行缓解。常在呕吐、进食减少时出现症状,清晨空腹多发,出生体重较低,发作期间体格清瘦。尿检酮体为阳性。
文章详细的为我们介绍了幼儿低血糖的发病症状有哪些,希望你们在生活中可以引起重视。当我们的孩子出现上面介绍的症状,妈妈们应该要采用正确的方法去治疗它,帮助孩子度过难关,平时给孩子多吃一些容易消化的食物以及补充一些血糖。
低血糖病发症状有哪些
低血糖的并发症,包括中枢神经系统和心脏两个方面。首先中枢神经系统由于低血糖的发作,导致脑细胞缺乏能量,继而出现脑组织水肿,由此导致严重的神经低血糖症候群,常见的症状包括意识模糊,神情淡漠,精神行为异常。
如果低血糖持续或反复发作,可以导致昏迷和死亡。第二,心脏并发症,低血糖发作时,由于交感神经系统兴奋,导致心律加快或者窦性心动过速,极少数患者可以出现心动过缓,另外其他的心律失常,包括房早,室上性心动过速,室性早搏,短阵室速等等都可以发生。