如何鉴别诊断过敏性皮炎
如何鉴别诊断过敏性皮炎
1、有致敏过程：从刺激因素即致敏原作用于人体，到皮肤出现征象，要有一段时间，多数第一次不发病，第二次以后才发病，这是免疫系统酝酿变态反应的结果。
2、家族遗传特点：家族中有荨麻疹、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史的比例较高。双亲均有遗传过敏史，其子女发生过敏性皮炎的机会更高。所以，发现孩子有皮炎时，应查一查家族中的过敏病史。
3、反复发作特点：多数是在接触致敏原后复发，但有时致敏原并不明显，要仔细追查。
对很多上班一族来说，每天盯着电脑屏幕是绝对避免不了的事情，但电脑会对皮肤造成伤害。根据研究报告指出，电脑屏幕逸出的化学物质会导致过敏与身体不适。研究人员表示，电脑屏幕的温度上升后，便开始逸出名为“磷酸三苯脂”的化学物质。它是一种阻燃剂，广泛被使用在电视、电脑屏幕中，且被证实是一种接触过敏原，会造成皮肤瘙痒等过敏反应以及皮肤老化、色斑等。研究报告还显示，因为近距离使用电脑，因此这些化学过敏原很容易附着在皮肤上，造成接触性皮炎。尤其是暴露在衣服外的脸、手、颈部皮肤，容易造成接触性皮炎、青春痘、毛囊炎、色斑等。因此，医生建议，在操作电脑时尽量不要靠电脑太近，并保持环境通风，让这些化学物质溢散出去。但由于工作压力和高效率的忙碌，常常会忘记或忽略这些预防措施，所以应当正确的从身体内部来调养自己。
过敏性皮炎如何鉴别诊断
虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。
药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。
疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。
过敏性皮炎的诊断鉴别
虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。
药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。
疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。
判断方法1：
急性湿疹敏感体质自我检测
是医师诊断的敏感体质，或有家族性的过敏病史
用到酸类保养品，如果酸，会有刺痛感
喝酒或长时间处在不通风的室内，皮肤就发红发热
会有冬季痒，外油内干肤质，出油量大皮肤却看起来没光泽
皮肤很薄，一晒就发红，没泛红时隐约透出青色血管
如果上述症状多于三个，基本上属于敏感体质。
一时敏感自我检测
只要一熬夜，隔天肌肤就泛红发痒
曝晒后，皮肤泛红久久不褪
压力太大或疲劳时就会出现敏感症状
皮肤在换季忽冷忽热、或湿度增加时，会脱皮或发痒
每次月经之前，皮肤会变得粗糙，出现红疹或脱皮
如果上述症状多于三个，基本上属于一时敏感肌肤。
判断方法2：
(1) 更换一种长时间使用的化妆品品牌时,皮肤会有一时无法适应的现象;
(2) 有过皮肤病的前科,肤质较为脆弱;
(3) 较一般人容易长青春痘或水疱;
(4) 即使是抖动被褥,窗帘布,都容易引起发痒的现象;
(5) 季节交替时,肤质变化明显不同于平常;
(6) 皮肤易因使用果酸类等制品,产生灼热刺痛感;
(7) 对汗水,眼药水,游泳池水等也过敏;
(8) 对按摩或温度变化等物理刺激,产生皮肤泛红等现象.
如果在以上八种症状中，您的皮肤有一种或数种情形发生，那么您多半就是敏感性肌肤者了。 除了以上自觉反应之外，敏感性皮肤多表现为如下共同的肌肤特性：角质偏薄，皮肤干燥，易发生急性刺激反映，对机械性的摩擦抵抗力差等。
判断方法3：
A：一般症状：
1、 流汗后会发痒，会发痛
2、肌肤总是很粗糙，常脱皮
3、常因压力或疲劳就长东西
4、一用新化妆品，皮肤就会出现问题
5、 过去一二年内曾因使用化妆品而导致肌肤发炎，出疹，一晒到紫外线，肌肤就会发红，痛。
B：使用化妆品保养的症状：
1、 洗脸后肌肤会紧绷，发红。〈这是角质防御机能弱〉
2、抹了化妆水，肌肤常有刺痛感。〈这是角质防御机能弱，酒精过敏〉
3、抹了高保湿美容液，肌肤会痒，刺痛〈保湿剂过敏〉
4、防晒产品不适合你〈紫外线吸收剂过敏〉
5、按摩或敷面膜，就会觉得刺激〈物理刺激过敏〉
C：体质，环境的因素：
1、患有花芬症，会对金属等物品过敏
2、肌肤脆弱，平常就容易长湿疹
3、对尼龙，橡胶，化学纤维等物质过敏
4、 当季节变换时，肌肤状况会不安定
如何鉴别诊断过敏性鼻炎
专家介绍过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍，正常人群中哮喘发病率约为2%-5%，而过敏性鼻炎患者中哮喘发病率约为20%-40%，甚至60%过敏性鼻炎病人可能发展成哮喘病。由于过敏性鼻炎会发展为哮喘，因此要充分意识到积极治疗鼻炎来预防哮喘的重要性。那如何鉴别诊断患有过敏性鼻炎呢?
过敏性鼻炎可以从以下四个方面来进行初步判断：
一、打喷嚏的次数。一般来说，得了感冒虽然会打喷嚏，但次数并不多，更不会连续打十几个甚至几十个，而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。
二、鼻痒。感冒时，鼻子并不会很痒，鼻塞较为常见。但如果得了过敏性鼻炎，患者的鼻腔与咽喉都会发痒，甚至出现眼睛、面颊部位的瘙痒。
三、流清水鼻涕。感冒初期会流清水鼻涕，但量一般不多。过敏性鼻炎则恰恰相反，患者在打喷嚏的同时，还会流大量的鼻涕。
四、其他不适。感冒是由于人体免疫力下降，病毒或细菌侵入导致呼吸道感染引起的。因此，在感冒的同时，还会并发一些全身症状，如头晕、头疼、全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎发作时并不会出现上述全身症状。
过敏性痤疮的诊断
过敏性痤疮是一种与遗传过敏性素质有关的慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。若患者血清IgE高，可伴发哮喘和过敏性鼻炎。
过敏性痤疮的危害是比较严重的，它会使患者的皮肤过敏，或身上出现大小不等的小丘疹，抓破后可出血、结痂、脱屑的症状。
过敏性痤疮的症状大多先从人体背部开始，然后逐渐遍及全身。过敏性痤疮的鉴别诊断包含下列内容。
询问病史
既往皮肤病变史，如是否有过敏性痤疮的症状、过敏源有哪些。发病之前饮食和环境，情绪等方面有何变化。怀疑致病因素是什么等。
体格检查
发病部位，持续时间，过敏性痤疮皮肤损害的特点，以及患者的自我感受。重点检查痤疮皮肤损害，颜色，形态，大小，数目，皮损表面的性质等。
实验室检查
根据患者的情况进行皮肤真菌检查，细菌检查，病毒检查，细胞学和免疫学检查，以及血常规，尿常规和血沉。
采用过何种处理
了解患者发病后采取过何种处理措施，例如口服或外用过何种药物，剂量，次数。病情改善效果如何。
鉴别诊断
确诊过敏性痤疮要注意与异位性皮炎，多形性日光疹，单纯糠疹等进行鉴别。
婴儿皮炎
根据皮疹特点、浅表淋巴结肿大和无黄疸型肝炎的临床及实验室证据，诊断并不困难。
鉴别诊断： 过去认为应与不伴有肝炎的小儿丘疱疹性肢端皮炎相鉴别，根据第5届世界小儿皮肤病学大会资料，认为两者皮损无法鉴别。
反复发作一般到6周岁后才减少发作，外用皮炎平霜，肤轻松软膏，无极膏，或炉甘食擦剂，口服抗组织胺药如：西替利嗪、扑尔敏、苯海拉明等，以及钙片、维生素c等口服就可以了。
荨麻疹的诊断与鉴别诊断
荨麻疹诊断标准：
1、皮肤出现大小不等之风团样损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留痕迹。
2、慢性荨麻疹，风团损害反复发作，时间持续1～3个月以上。
3、实验室检查，皮肤过敏源检查可查到阳性结果;血清IgE水平增高。
鉴别诊断一、与婴儿湿疹鉴别
婴儿湿疹是指发生于婴儿期的、具有湿疹特点的皮肤损害。婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹，婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎、脂溢性、擦烂性婴儿湿疹、婴儿异位性皮炎。
鉴别诊断二、与血管性水肿鉴别
血管性水肿为慢性复发性真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿，病因及发病机制与荨麻疹相同，只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出，而进入到周围疏松组织内而引起。
鉴别诊断三、与胃肠炎及某些急腹症鉴别
荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热，关节痛，血沉增快，低补体血症，病理检查为破碎性血管炎改变，伴有呕吐，腹泻，腹痛等症状时，应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。
过敏性皮炎诊断有方法
症状表现：过敏性皮炎是由过敏原引起的皮肤病，主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。每类过敏原都可以引起相应的过敏反应，主要的表现是多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹。
症状诊断：过敏性皮炎是由许多因素导致的皮肤炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有二类：接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。
接触性皮炎：是由于皮肤粘膜接触某些物质后，在接触部位发生急性皮肤炎症反应 。其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种。临床表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死等。病程有自限性。
神经性皮炎：神经性皮炎，又称慢性苔藓，中医认为皮质抑制和兴奋功能紊乱所致 。情绪局部刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病。常年不愈，愈后易复发。临床表现以剧烈瘙 痒或皮肤苔藓样变为特征。
日光性皮炎：日光性皮炎是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病。有人认为主要由中波紫外线引起，也有人认为主要由长波紫外线引起。临床表现为多形性皮疹，可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变，常以某种皮疹为主。主要表现以下类型：斑块形、红斑型、湿疹型、痒疹型和荨麻疹型。
如何鉴别诊断过敏性鼻炎
专家介绍过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍，正常人群中哮喘发病率约为2%-5%，而过敏性鼻炎患者中哮喘发病率约为20%-40%，甚至 60%过敏性鼻炎病人可能发展成哮喘病。由于过敏性鼻炎会发展为哮喘，因此要充分意识到积极治疗鼻炎来预防哮喘的重要性。那如何鉴别诊断患有过敏性鼻炎呢?
过敏性鼻炎可以从以下四个方面来进行初步判断：
一、打喷嚏的次数。一般来说，得了感冒虽然会打喷嚏，但次数并不多，更不会连续打十几个甚至几十个，而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。
二、鼻痒。感冒时，鼻子并不会很痒，鼻塞较为常见。但如果得了过敏性鼻炎，患者的鼻腔与咽喉都会发痒，甚至出现眼睛、面颊部位的瘙痒。
三、流清水鼻涕。感冒初期会流清水鼻涕，但量一般不多。过敏性鼻炎则恰恰相反，患者在打喷嚏的同时，还会流大量的鼻涕。
四、其他不适。感冒是由于人体免疫力下降，病毒或细菌侵入导致呼吸道感染引起的。因此，在感冒的同时，还会并发一些全身症状，如头晕、头疼、全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎发作时并不会出现上述全身症状。
如何鉴别诊断过敏性鼻炎
过敏性鼻炎可以从以下四个方面来进行初步判断：
一、打喷嚏的次数。一般来说，得了感冒虽然会打喷嚏，但次数并不多，更不会连续打十几个甚至几十个，而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。
二、鼻痒。感冒时，鼻子并不会很痒，鼻塞较为常见。但如果得了过敏性鼻炎，患者的鼻腔与咽喉都会发痒，甚至出现眼睛、面颊部位的瘙痒。
三、流清水鼻涕。感冒初期会流清水鼻涕，但量一般不多。过敏性鼻炎则恰恰相反，患者在打喷嚏的同时，还会流大量的鼻涕。
四、其他不适。感冒是由于人体免疫力下降，病毒或细菌侵入导致呼吸道感染引起的。因此，在感冒的同时，还会并发一些全身症状，如头晕、头疼、全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎发作时并不会出现上述全身症状。
色素性紫癜性皮肤病做哪些检查
根据上述临床表现可作诊断诊断不难。
1.进行性色素性紫癜性皮病初起为群集的针尖大红色瘀点，后密集成片并逐渐向外扩展，中心部转变为棕褐色，但新瘀点不断发生，散在于陈旧皮损内或其边缘，呈辣椒粉样斑点。皮损数目不等，好发于胫前区，呈对称性色素沉着性斑片，常无自觉症状，有时可轻度瘙痒。
2.毛细血管扩张性环状紫癜(purpura annularis telangiectodes)初起为紫红色环状斑疹，直径1～3cm，边缘毛细血管扩张明显，出现点状、针尖大红色瘀点。损害中央部逐渐消退，周边扩大呈环状、半环状或同心圆
4种病的特征：
①Schamberg病以含铁血黄素沉积显著;
②Majocchi病以毛细血管扩张呈环状为主;
③Gougerot-Blum病以炎症明显.出现苔藓样变为特征;
④eczematide-like purpura病以湿疹样变为主。
【鉴别诊断】
本组疾病应与过敏性紫癜、丙球蛋白血症性紫癜、瘀滞性皮炎等相鉴别。
外阴湿疹需要怎样做鉴别诊断
外阴湿疹需要怎样做鉴别诊断?这是很多人都想知道，外阴湿疹的发病给不少人带来了很多不必要的麻烦，有很多患者还会不好意思。
外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病，而且外阴湿疹会导致外阴瘙痒剧烈。因此女性要注意了解外阴湿疹，做好保健工作。同时，也要做好外阴湿疹的鉴别诊断工作，以免误诊。
外阴湿疹鉴别诊断：
1.急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。
2.慢性湿疹需要与神经性皮炎外阴瘙痒症相鉴别。
3.角化性湿疹应与银屑病鉴别银屑病无渗出皮损边界清楚，上覆银白色鳞屑。
4.与女性黏膜白斑鉴别女性黏膜白斑见于40岁以上妇女，损害主要波及阴蒂、小阴唇及大阴唇黏膜部分为灰白色斑伴角化过度，剧烈瘙痒。
5.与湿疹感染鉴别，湿疹感染多边界清楚边缘呈环状，可见小脓疱皮损表现为红斑、渗液及结痂痂为黄色油脂状鵻痂下为鲜红糜烂面鵻。在皱褶部位，湿疹感染常形成裂隙。
外阴湿疹较易复发。关键在于预防查找病因，去除可能鵻的致病因素避免使用对外阴皮肤有刺激的药物和洗剂尽量保持外阴干燥，避免与过敏物质接触：如热水搔抓摩擦及刺激等禁食辛辣食物饮酒浓茶和咖啡等。
皮炎需要做哪些检查
皮炎检查除了会根据患者病史、临床症状来判断，还会结合血液学和血清学检查、皮肤试验等辅助检查的结果来诊断皮炎的具体情况。
1、临床诊断
本病应与婴儿脂溢性皮炎、过敏性接触性皮炎相鉴别。婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝，呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，皮疹瘙痒剧烈，呈慢性复发性过程。
另外，诊断过程中，应确定患儿是否具有异位性”素质，对AD的诊断有重要意义，主要依据为：个人或家庭中有遗传过敏史，如哮喘、过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎等，IgE抗体测定和某些药理性试验。
2、辅助检查
(1)血液学和血清学检查。检查结果中可能会呈现外周血嗜酸性粒细胞增多、T淋巴细胞(尤其是Ts)减少、血清IgE含量明显增高等结果。
(2)皮肤试验。皮肤试验结果中，皮炎患者可能会对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性;用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应)，常为阴性或弱阳性。
(3)皮肤白色划痕试验。用钝器划皮肤，皮炎患者的皮肤会出现白色划痕(正常人呈红色)。
过敏性皮炎的检查项目有哪些
检查项目：过敏源筛查、实验室检查
1、对变态反应引起的接触性皮炎检查专案以检查框限“A”为主;
2、原发刺激物引起的病例，病变范围广泛伴全身症状者，检查专案可包括检查框限的“A”、“B”。
3、过敏原检查。
过敏性皮炎如何鉴别诊断?
虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。
药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。
疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。