怎么样预防支气管扩张反复感染

怎么样预防支气管扩张反复感染

引起支气管扩张发作的原因很多，有的是因对外界的一些物质发生过敏而引的，如室内尘埃、螨，花粉、动物皮毛、鱼、虾等都可成为过敏原，有的则是由于植物神经功能紊乱，迷走神经过度兴奋导致气管、支气管平滑肌反应性明显增高而发生。

怎么预防支气管扩张反复感染?

1、首先每年应在流感高发季节前一个月(春、冬季节)打肺炎链球菌疫苗，预防感染;

2、当痰量增多而咳血不明显时，应体位引流，具体来说就是躺在床上，抬高患侧，臀高头低位，同时有人拍背，使痰液易于咳出，把痰咳出来，比用贵的抗生素更有效!

3、治疗方面没有特殊的，抗生素治疗范围应该覆盖绿脓杆菌。

预防支气管扩张的感染主要还是在日常的生活饮食中注意，最好是保证睡眠充足、每天适当锻炼、增强身体体质。饮食上多吃富含维生素的食物，还有润肺化痰的食物。比如：梨、水果、蔬菜、五谷、豆制品等都是对预防支气管扩张的感染很有好吃的。

支气管扩张症状

支气管扩张症状1、反复咯血

50%～70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

2、反复肺部感染

其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失，引流差，易于反复发生感染。

3、慢性感染中毒症状

如反复感染，可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。

4、慢性咳嗽、大量脓痰

与体位改变有关，这是由于支气管扩张部位分泌物积储，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。

支气管扩张的病因

1、感染

感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

2、先天性和遗传性疾病

引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。

3、纤毛异常

纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。

4、免疫缺陷

一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张，但它可与IgG2亚类缺陷共存，引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。

5、异物吸入

异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症，继发支气管扩张。

如何防止支气管扩张

1、戒烟

当烟草中的尼古丁、焦油等物质会严重损害呼吸道黏膜，造成一系列呼吸道疾病。呼吸道黏膜被破坏了，人本身对于外界环境的自我防御能力也被破坏了，外界的细菌、病毒或者各种有害刺激会很轻易的就进入人的身体内引发支气管扩张发作。

2、控制继发感染

彻底治疗呼吸道疾病，如小儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等，在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病，并作好传染病的预防接种，以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。

3、预防感冒

注意保暖，预防感冒。积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染，对防治本病有重要意义。

4、增强体质，提高抗病能力

坚持参加适当体育锻炼，如跑步、散步、打太极拳等，有助于预防本病的发作。

5、学会自我监测病情

一旦发现症状加重，应及时就医。掌握有效咳嗽、雾化吸入、体位引流方法，及抗生素的作用、用法、不良反应等。

6、生活预防

建立良好的生活习惯，劳逸结合。消除紧张心理，防止病情进一步恶化。

支气管扩张会导致患者的呼吸功能受到严重的影响，所以一旦出现支气管扩张症状，应到医院检查治疗。

支气管扩张能痊愈吗

支气管扩张的治疗方法

对于我们来说，患上疾病的时候都要及时进行治疗，这样才能防止病情的加重，不是吗?那患上支气管扩张的时候应该怎么治疗呢?

一、保持呼吸道通畅

通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。

1、祛痰剂

可服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。

2、体位引流

因为患病部位的同，所以需要采取不同体位引流。并且在引流的时候，让患者间歇做深呼吸后用力咳，并且用手拍打患部，这样可以提高引流的效果哦。

3、纤维支气管镜引流排痰

是一种有效的治疗措施，尤其对那些经体位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿，减轻阻塞，利于痰液排出。

4、支气管扩张药

适当给予支气管扩张药，解除气道痉挛有利于痰液排出，如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。

适当给予支气管扩张药

二、控制感染

支气管扩张急性感染时，常选用阿莫西林0.5g，每日4次，环丙沙星0.5g，一日2次;或口服头孢类抗生素。一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。另全身用药配合局部给药，可提高抗菌效果。可用青霉素10-20万u或庆大霉素4万u，于体位引流后雾化吸入，每日2-3次。

三、并发咯血的处理

支气管扩张症常并发咯血，咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论，有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血，亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字，应当结合病人的状况，如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。

四、手术治疗

手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和或大咯血，病变范围小于二叶肺，药物不易控制，年龄40岁以下，全身状况好，可根据病变范围做肺叶切除术。

对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者，估计病变切除后，将导致严重呼吸功能损害者，不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术，经行支气管动脉造影确定血管病变后，可行支气管动脉栓塞治疗以止血。

如何预防支气管扩张

以上我们也是知道了支气管扩张的治疗方法有哪些了。不过对于我们来说，还是不患上支气管扩张比较好，所以我们则需要进行预防支气管扩张。那预防支气管扩张的方法有哪些呢?

1、天冷应注意保暖，避免受凉感冒。

2、戒烟，避免接触烟雾及刺激性气体。

3、痰量多时宜采取体位引流如病变支气管在下叶的采取头低脚高势，每日2～3次，每次约15分钟。

4、咯血时应轻轻将血咳出，切忌屏住咳嗽以窒息。

支气管扩张反复咳嗽咋办

1、阿胶粳米粥：阿胶30g，粳米100g，红糖适量。将粳米加水煮粥，粥将熟时，放入捣碎的阿胶，文火炖煮，边煮边搅。稍煮片刻，加入红糖调味，空腹食用。支气管扩张患者每日1次，半个月为一疗程。

2、猪肺薏米粥：猪肺1叶，生薏苡仁、粳米各50g，将猪肺洗净切成条状，加水同煮为粥，再加蜂蜜适量，代早餐食用。支气管扩张患者每日1次，7天为一疗程。

3、川贝杏仁粥：川贝母10g，杏仁10g，百合20g，大米100g，蜂蜜30g，梨3个。将川贝母、杏仁、百合捣碎，梨捣烂挤汁，共放于锅内，和粳米一起加水煮粥。粥将熟时，加入蜂蜜，再煮片刻，空腹服用。支气管扩张患者每日1次，10天为一疗程。

4、白鸭煨虫草：白鸭1只，冬虫夏草50g。宰杀白鸭，去内脏及毛，洗净。冬虫夏草包在纱布里，用线扎好，放入鸭腹中，加水煨煮，至肉烂为度，放盐少许。支气管扩张患者食肉饮汤，分6次3天内服完。5只鸭为一疗程。

5、猪肺白芨散：猪肺1具，白芨300g。将猪肺洗净，切成块状，和白芨一同放入锅内，另取一只稍小的铁锅盖紧，以泥封口。锅顶放粳米几粒，文火焙烧至米黄为度，取出猪肺及白芨冷却后研末。支气管扩张患者每次服10g，日3次，粳米汤送服。

支气管扩张严重吗症状是什么

支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病。由于慢性炎症，破坏管壁，最终导致支气管管腔扩张和变形。儿童与青年期发病多，男性多于女性。可因麻疹、百日咳、流感后肺炎或多次发生肺炎、肺结核搪圹猪奇纤维化病灶破坏或消弱支气管壁弹性而致支气管扩张，先天性者甚为少见。

慢性咳嗽伴大量脓性痰，痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，缴赉丝别若有厌氧菌混合感染，则有臭味。收集痰液于玻璃瓶中分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成份，中为混浊粘液，底层为坏死组织。

咯血可反复发生，程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致。有些病者只反复咯血，平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状，临床上称为“干性支气管扩张”。其支气管扩张多位于引流良好的部位，且不易感染。

感染时有发热、气急、发绀、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等症

轻症者体征不明显，有时在病变部位听到固定而持久的湿罗音，咳痰后可减少或暂时消失。重症者可因长期反复感染而有肺气肿体征和杵状指(趾)，双下肺有湿性罗音

积极防治呼吸道感染，对预防支气管扩张的发生具有重要意义。已患支气管扩张者，应锻炼身体，努力增强体质，坚持体位排痰及戒烟、减少尘埃吸入，预防感冒等防止支气管扩张的发展。

支气管扩张的发病原因有哪些呢

支气管扩张可分为先天性与继发性两种。先天性较少见，是由于先天性支气管发育不良，存在先天性缺陷或遗传性疾病，使肺的外周不能进一步发育，导致已发育支气管扩张，如支气管软骨发育不全(Williams-Camplen综合征)。

有的病人支气管扩张在出生后发生，但也有先天异常的因素存在，如 Kartagener综合征，患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变，它实际上属于纤毛无运动综合征(immotile cilia syndrome)的一个亚型。

支气管扩张症也可见于Young综合征，该病特征为阻塞性精子缺乏，慢性鼻窦炎，反复肺部感染和支气管扩张。部分支气管扩张病人显示免疫球蛋白缺陷。IgG缺乏易于反复细菌感染，其中IgG2和IgG4缺乏更为重要。

继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞以及支气管受到牵连，三种因素相互影响。儿童时期麻疹、百日咳、流行性感冒(某些腺病毒感染)或严重的肺部感染如肺炎克雷白杆菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌以及支原体感染，使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏，黏液纤毛清除功能降低，削弱了管壁的支撑作用，吸气、咳嗽时管腔内压力增加，管腔扩张，而呼气时不能回缩，分泌物长期积存于管腔内，发展为支气管扩张;

支气管肿瘤，支气管内膜结核引起的肉芽肿、瘢痕性狭窄，异物吸入(吸入性肺炎、吸入有害气体或硅石、滑石粉等颗粒)、黏液嵌塞或管外原因(如肿大的淋巴结、肿瘤压迫)均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞，使远端引流不畅发生感染而引起支气管扩张;

随病情进展，支气管周围纤维增生、广泛胸膜增厚以及肺不张、胸腔内负压对病肺的牵引，产生对支气管牵拉，同时由于局部防御机制和清除功能降低，反复感染使支气管壁肌层萎缩，软骨破坏、张力下降，在管壁外牵拉力作用下形成持久的扩张。

支气管扩张的典型症状有哪些

支气管扩张一般继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后反复发生支气管炎症。这是支气管管壁结构破坏，引起的支气管异常和持久性扩张，它的临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。部分患者以反复咳血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张。 咳血量可以从痰中带血到大量咯血不等。 如支气管扩张反复感染，还可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等症状。

重症支气管扩张怎么治疗

支气管扩张症，是一种肺部慢性化脓性疾病。长期反复感染化脓，引起粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管周围淋巴肿大，压迫支气管，造成支气管阻塞;阻塞支气管，分泌物排出受阻，加重了感染。如此感染加重阻塞、阻塞加重感染，反复发作，引起相连支气管壁和肺组织破坏并呈渐进性变化，成为无法复原的化脓性疾病与支气管扩张,故支气管扩张症是不可逆性的。

电视胸腔镜切除支扩病灶，不仅可以根除感染灶和控制出血，并能减少呼吸死腔，降低肺动脉高压，预防肺心病。胸腔镜手术，创伤小，并发症少，恢复快，花钱少，是支气管扩张的最佳腔镜手术治疗方法。术后3天，即服支气管扩张扶正排毒剂，防治疗“支气管胸膜瘘”等并发症的发生。请注意，支扩由于长期炎症，胸腔镜手术难度很高，需要丰富的胸腔镜手术技巧，要慎重选择具有丰富经验的医生，保证手术的成功。

上面介绍的这些支气管扩张的治疗方法仅供参考，得了病之后必须到医院做好检查，而且要根据检查的结果在医生的指导下合理的选用药物来治疗，只有这样才能保证治疗有效。不可以自己乱用药治疗，否则会导致病情被耽误，甚至导致病情加重。

支气管扩张的原因

支气管扩张可分为先天性与继发性两种。先天性较少见，是由于先天性支气管发育不良，存在先天性缺陷或遗传性疾病，使肺的外周不能进一步发育，导致已发育支气管扩张，如支气管软骨发育不全(Williams-Camplen综合征)。有的病人支气管扩张在出生后发生，但也有先天异常的因素存在，如Kartagener综合征，患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变，它实际上属于纤毛无运动综合征(immotile cilia syndrome)的一个亚型。支气管扩张症也可见于Young综合征，该病特征为阻塞性精子缺乏，慢性鼻窦炎，反复肺部感染和支气管扩张。部分支气管扩张病人显示免疫球蛋白缺陷。IgG缺乏易于反复细菌感染，其中IgG2和IgG4缺乏更为重要。

继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞以及支气管受到牵连，三种因素相互影响。儿童时期麻疹、百日咳、流行性感冒(某些腺病毒感染)或严重的肺部感染如肺炎克雷白杆菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌以及支原体感染，使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏，黏液纤毛清除功能降低，削弱了管壁的支撑作用，吸气、咳嗽时管腔内压力增加，管腔扩张，而呼气时不能回缩，分泌物长期积存于管腔内，发展为支气管扩张;支气管肿瘤，支气管内膜结核引起的肉芽肿、瘢痕性狭窄，异物吸入(吸入性肺炎、吸入有害气体或硅石、滑石粉等颗粒)、黏液嵌塞或管外原因(如肿大的淋巴结、肿瘤压迫)均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞，使远端引流不畅发生感染而引起支气管扩张;随病情进展，支气管周围纤维增生、广泛胸膜增厚以及肺不张、胸腔内负压对病肺的牵引，产生对支气管牵拉，同时由于局部防御机制和清除功能降低，反复感染使支气管壁肌层萎缩，软骨破坏、张力下降，在管壁外牵拉力作用下形成持久的扩张。

支气管扩张咯血护理是什么

对于支气管扩张的发生就能够很好地预防，支气管扩张患者一定要及时的去医院进行检查和治疗，将支气管扩张控制在早期，及早进行治疗。支气管扩张患者也要注意护理。支气管扩张咯血护理是什么?一起来了解一下。

支气管扩张咯血护理：

1、饮食护理鼓励患者多进高蛋白，高维生素食物。

2、口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等，减少细菌下延至呼吸道引起感染。

3、适当休息适当下床活动，以利痰液引流。

另外，支气管扩张咯血怎么护理家属和患者还应该注意：

1、注意保暖，预防上呼吸道感染。

2、注意口腔清洁，勤漱口、多刷牙，定期更换牙刷。

3、锻炼身体，增强抗病能力。

4、保持呼吸道通畅，注意引流排痰。

5、定期做痰细菌培养，尽早对症用药。

人们要注意避免支气管扩张疾病的发生。支气管扩张诊断也是很重要的，人们也要注意预防支气管扩张。避免疾病的出现，患上支气管扩张的人，其健康状况会受到很大影响。一定要关注支气管扩张症状，早发现、早治疗支气管扩张。

支气管扩张有什么诊断依据

一、临床表现

支气管扩张病程多呈慢

性经，过可发生于任何年龄。起病往往可追溯到幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。症状可能在若干年后才出现。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml，许多病人在其他时间几乎没有咳嗽。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%的患者常有咯血。程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，可出现全身毒血症状，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

支气管扩张无特征性体征，但肺部任何部位的持续性固定湿啰音可能提示支气管扩张，并发肺气肿、肺心病可有相应的体征。部分病人可有杵状指(趾)、全身营养不良。

二、诊断依据

1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如：麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。

2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。

3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音杵状指(趾)。

4.X线检查示：肺纹理增多、增粗、排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平;CT典型表现为：“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于支气管碘油造影或HRCT。怀疑先天因素应作相关检查，如：血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。

支气管扩张疾病的原因人们生活中不要忽视，支气管扩张患者生活中一定要了解好支气管扩张疾病的相关常识，支气管扩张患者及时做好预防。支气管扩张疾病的危害性是特别强的，会给支气管扩张患者造成很严重的影响。