了解一下肝硬化的症状及用药
了解一下肝硬化的症状及用药
目前肝硬化的治疗方法较多,但是并不能彻底的治愈,需要有选择的采用。一般治疗,包括休息、饮食等。好的休息和情志调节对患者病情恢复有重要作用,而合理的饮食则对增强患者体质,促进病情恢复和避免不当饮食加快疾病进展。对症治疗,肝硬化会出现很多症状,有些症状会给患者带来痛苦,虽然在肝硬化彻底治疗之前无法根除,但是积极的对症治疗可以减轻患者痛苦,改善患者一般状况,给进一步的治疗创造条件。
在治疗肝硬化的过程中,不但要治疗相关的疾病,还要治疗并发症。根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。肝硬化患者应该积极防治并发症,如静脉曲张,上消化道出血,肝昏迷等,这些都是肝硬化威胁患者生命的重要因素。
肝硬化症状
肝硬化症状
1、食欲减退:不想吃饭,有时恶心,呕吐。
食欲减退:不想吃饭,有时恶心,呕吐
2、体重减轻,为多见症状,主要是进食少,消化功能及吸收功能障碍,体内蛋白合成减少所致。
3、疲倦乏力。
4、腹泻:多见多由肠壁水肿,肠道吸收不良所致。
5、腹痛:多在上腹部,为阵发性。
6、腹胀:为常见症状,可能由低血钾症,胃肠胀气,腹水和肝脾肿大所致。
7、出血:见牙龈出血,鼻出血,皮肤粘膜有紫斑或出血或有呕血。
了解肝硬化的预防工作
1. 滴酒不沾。只要有肝方面的疾病,不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌,首先必须远离的就是「酒」,因为酒精主要靠肝脏代谢,而当肝细胞已经受损,对酒精的代谢能力极低,喝酒容易造成使肝功能恶化。
2. 少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物。肝硬化的患者因为他们的胆汁排出量不足,影响脂肪类食物及脂溶性维他命的吸收,所以消化能力较差,因此油腻、油炸、发酵的食物及腌制品如香肠、腊肉等最好少吃为妙;同时最好能采取少量多餐的原则,以减轻肝胆的负荷。
3. 吃易消化的蛋白质食品。肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念,可以少油脂,但是醣类的淀粉摄取不可缺少,但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品,如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。
4. 除此之外,保肝必须多吃化解毒机能及利胆的蔬菜的如花椰菜、甘蓝菜、白菜、豌豆,因为它们纤维质含量最丰富,可以排出体内毒素;此外,少吃蛋、牛奶、乳酪、小麦等容易造成过敏的食品;也须控制高脂肪、高糖食物的摄取量。
治疗肝硬化哪家医院有效
一、对于肝硬化的中期定义
很多肝硬化患者,对肝硬化的病情,尤其是早期、中期、晚期,还不是很了解。肝硬化的分期,从肝脏的硬化开始,到病情中期之间,就是肝硬化的早期。
而肝硬化晚期,就是肝硬化患者,各种并发症出现,肝硬化病情恶化的阶段。知道了这两个阶段,肝硬化的中期,就很容易理解了。
二、为何肝硬化中期很关键
对肝硬化来说,其肝硬化病情的中期,对肝硬化的病情,是很关键的。因为肝硬化患者,在肝硬化中期,也会出现“平台期”的问题。
肝硬化患者,在心理上,很容易在肝硬化中期,忽视肝硬化的危害。在治疗上,肝硬化中期的病人,跟容易日常饮食、用药的各个方面,使得肝硬化病情加重。肝硬化患者,在肝硬化中期的治疗,关系到,肝硬化是否会恶化,是否会发展到晚期。
三、肝硬化中期的治疗
很多肝硬化患者,在肝硬化中期的时候,其治疗的关键,是从用药的计量、治疗肝硬化的方法等,各个方面,进行综合体现的。
胆汁性肝硬化症状
1.早期
症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,1/2有肝肿大,1/4有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒作为首发症状达47%,1/4患者先有疲乏感,且可引起忧郁症,之后出现瘙痒,黄疸作为首发表现者占13%,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣,角膜色膜环,肝掌,蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗,变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。
2.无黄疸期
少数患者血清胆固醇可高达8g/L,掌,跖,胸背皮肤有结节状黄疣,也有沿膝,肘,臀肌腱,神经鞘分布者,杵状指,长骨骨膜炎可伴有疼痛与压痛。
3.黄疸期
临床黄疸的出现标志着黄疸期的开始,黄疸加深预示着病程进展到晚期,寿命短于2年,此时常伴有骨质疏松,骨软化,椎体压缩,甚至发生肋骨及长骨骨折,这些与维生素D代谢障碍有关。
4.终末期
血清胆红素直线上升,肝脾明显肿大,瘙痒,疲乏感加重,慢性肝病征象日趋加重,伴食管胃底静脉曲张破裂出血及腹水的患者增多,由于铜的沉积,少数可见角膜色素环,由于肠腔内缺乏胆盐,脂肪的乳化和吸收不良,可发生脂肪泻,此时维生素A,D,K吸收不良,可产生夜盲,皮肤角化,骨骼变化及凝血机制障碍,胆管造影示大胆管正常,小胆管扭曲,最后为肝功能衰竭,曲张静脉破裂,肝性脑病,腹水,水肿伴深度黄疸,往往是终末期表现。
什么是肝腹水
肝腹水是肝硬化腹水的简称,肝腹水是肝脏功能减退引起的,是功能性疾病。因此,我们要想了解肝腹水的治疗就必须要先从了解肝腹水开始。那么,什么是肝腹水呢?
肝腹水通常是由肝硬化引起的,出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。
肝腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。肝腹水一般来说都是由肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,它的出现代表着肝功能进入失代偿期。
对于什么是肝腹水,肝病专家指出,肝腹水是一种比较常见的肝硬化的并发症,而且往往意味着肝病的病情加重,因此,如果患上这种病,最好赶紧去正规的专业医院接受治疗,拖延的后果是非常严重的。
肝硬化代偿期是什么意思
一般把早期肝硬化,肝功正常或轻度异常,可有门脉高压,但没有腹水,肝性脑病或上消化道出血的叫做肝硬化代偿期;代偿期的肝硬化,临床表现与慢性乙型肝炎相似,往往需要行肝穿病理检查来区分。代偿期的肝硬化症状不明显,缺乏特异性,劳累及情绪波动后出现症状,休息或治疗后好转。应注意生活饮食有规律,不急躁、不劳累,以延迟肝硬化的发展。
肝硬化肝功能代偿期的意思就是指肝脏不依赖药物或其他的方式支持,凭借肝脏自身剩余功能,仍然可以承担身体的机能需求。所以一般肝功能无明显变化, 可以像正常人一样生活,此时积极地做一些治疗保健工作,改变不良习惯等,可以有效地防止肝硬化的进一步发展,保持肝功能稳定。肝脏功能正常,供给人体能量 就充足,使人精力充沛,胜任繁重的工作,负荷生活的重担。
肝硬化代偿期患者大部分可无症状或症状较轻,常缺乏特异性。可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状。其中以乏力和食欲不振出现较早,且较突出。
上述症状多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,经休息后可缓解。 肝硬化代偿期全身状况一般无异常,体征不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,部分患者伴有脾肿大,并可出现蜘蛛痔和肝掌。肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常。此时是治疗肝硬化的最佳时机,积极保养、治疗可防止肝硬化向失代偿期进一步发展,甚至部分患者可以达到逆转肝硬化、肝纤维化的目的。
重度肝硬化的症状
1、疲倦乏力是最常见的重度肝硬化症状之一,但此症状也出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力,精神不振,随着重度肝硬化的到来日益加重,重度肝硬化症状严重者衰弱而卧床不起。
2、食欲不振也数最常见的重度肝硬化症状,还有海伴有恶心、呕吐。重度肝硬化症状中腹泻也是相当常见的。
3、重度肝硬化症状门静脉高压是出现是引起消化道的主要原因,也算是重度肝硬化症状的一种。
4、肝硬化腹水是重度肝硬化最常见的并发症之一。肝硬化患者75%以上有腹水,因此常把出现腹水作为肝硬化步入晚期的标志。
5、重度肝硬化症状可出现神经精神症状:如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状,当出现这类症状时应密切观察病情发展随时准备急救,因本类症状很可能是肝性脑病的前兆。
小儿肝硬化症状
临床表现:
1、代偿期:
可仅有食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。主要体征为肝大,脾脏亦可增大。
2、失代偿期:
临床表现逐渐明显,患儿渐见消瘦、乏力,出现门脉高压、腹水、脾功能亢进、有出血倾向。
亦可见肝掌、蜘蛛痣,但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗,常伴有贫血。
3、后期:
侧支循环形成,有食管下端及胃底静脉曲张,为门脉高压的结果。
4、分类:
(1)门脉性肝硬化:
起病过程较缓慢,可潜伏数年。
(2)坏死后性肝硬化:
发展较迅速,不易代偿,常在短期内由继发感染导致肝衰竭而死亡。
多数病儿常以肝衰竭为最早表现,出现黄疸、消化道症状,易误诊为急性肝炎。
(3)胆汁性肝硬化:
原发性:
多数有发热、乏力、食欲减退及上腹不适。由于毛细胆管炎,早期表现梗阻性黄疸、皮肤瘙痒、尿色深黄、腹泻、大便变白色或色浅,肝显著增大。
黄疸持续长期者可能出现出血倾向及皮肤黄疸。
实验室检查主要为阻塞性黄疸的表现。
继发性:
在小儿时期,主要为肝外胆道梗阻继发肝硬化,其临床表现为阻塞性黄疸,与原发性病例很相似,而预后及治疗则完全不同,因此必须加以鉴别,并避免错误的手术。
了解肝硬化的表现症状
第一、全身的症状表现
食欲不振、体重减轻是肝硬化早期患者最常见的症状表现,患者的面部皮肤会变得黝黑,尤其是眼部附近的皮肤。另外,患者还会表现出疲倦乏力的症状,稍作休息又会缓解。
第二、消化道症状表现
消化系统方面肝硬化腹水早期会有哪些表现呢?常见的有腹泻、腹胀和腹痛,腹泻、腹胀多是因为肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致,腹痛一般会呈现间接性。
第三、不规则出血症状
因为肝硬化使肝功能退化进而影响到了凝血酶原和其他凝血因子的合成,再加上脾功能亢进也会引起血小板的减少,所以肝硬化患者常容易出现牙龈出血、鼻腔出血、消化道出血等症状。
第四、内分泌功能失调
内分泌功能失调的症状表现会因患者的性别不同而有所差异,男性一般会乳房增大、胀痛,睾丸萎缩;女性则会出现月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等症状。
肝硬化症状
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
肝硬化症状有哪些
肝硬化是一种不可逆的疾病,肝硬化严重毋庸置疑,但是也有很多肝硬化患者在早期及时进行抗纤维化、阻断肝硬化的治疗,使肝硬化程度保持在早期,看上去与正常人完全一样,可以正常工作,生活等,活个几十年没有问题。甚至有些患者经过治疗达到了逆转肝硬化的目的。
可见,得了肝硬化如果不及时治疗,任其发展至中晚期,一旦出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症,往往病情会变得危重,很可能导致死亡。
肝硬化严重程度随病情的发展而加重,早期肝硬化往往可以获得较满意的治疗效果。但是晚期肝硬化随着并发症的出现,肝硬化严重程度愈加明显。腹水的产生、门静脉高压导致上消化道静脉曲张、肝功能严重受损导致肝性脑病等等,都是严重的致命并发症。尤其是后两者,一旦引起上消化道出血,往往病情凶险,难以止住。很多患者死于第一次上消化道出血。肝性脑病更加严重,肝硬化患者多死于此症,即使治愈也愈后不良。
很多早期肝硬化患者症状轻微,于是忽略肝硬化严重性,拖延治疗,往往带来预料不到的后果。不但延误病情使病情难以控制,拖延治疗还增加了花费,病人也徒增痛苦。
肝硬化中早期虽然会对生活造成影响和不便,但对生命威胁不大,一旦肝硬化发展至晚期,则病情危重,随时会威胁到患者的生命。但是无论是早中晚期肝硬化经过积极治疗都可以使病情得到控制,而且治疗越早对患者的身体康复越有利,花费也越小。对于肝硬化来说,目前古方的诺甘达很不错的,古方的诺甘达茶对肝脏脂肪和毒素的清除能力相当于给肝脏做了一次全面的清扫。使肝脏细胞得到充分的滋养,修复受损的肝细胞,从而达到保肝护肝的效果。平时还应要注意休息,不要过度劳累,可参加一般轻体力活动,要学会劳逸结合。
肝腹水早期症状
一般来说,肝腹水早期症状并不是太明显,有了症状之后呢就表示,肝硬化属于中晚期了,患者会出现强烈的疼痛,食欲减退,以及肝肿大等症状,其主要特征如下:
1、黄疸:症状一般出现在肝腹水的晚期,主要是因为肝细胞损害的情况而引起的,癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管也会引起黄疸的出现,为此患者要引起重视了,积极的接受治疗。
2、肝区疼痛:患者会出现肝区疼痛的情况,疼痛位置相当于肿瘤的位置,如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。如果患者的,病情没有得到改善,如出血量大,则引起晕厥和休克。
3、肝肿大:有90%的患者的肝脏都会出现肿大,肝脏会显得自己坚硬表面凹凸不平有大小不等的结节或肿块,如果用手挤压腹部的话,会出现不同程度的疼痛。这就表明肝腹水的情况更加严重了。
4、肝硬化征象:出现肝腹水的时候也表示自己的肝受到了严重的损伤,腹水很快就会增多,而且会产生肉眼,漏夜会导致患者的肝硬化症状更加的严重,患者应该积极的接受治疗以及病情得到控制。
有较好的治疗方法,那么你的病情就可以尽快的康复起来肝腹水的致病原因有很多,一般认为与血管内压过高及营养不良等因素有关。我们应该了解肝腹水的一系列症状,积极的到医院进行治疗,让病情尽快得到控制,同时做好日常的饮食作息,让病情能够得到有效缓解。
肝病专家带你了解肝硬化
一.肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
二.病因
引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
1.病毒性肝炎
目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
3.营养障碍
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
4.工业毒物或药物
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。
5.循环障碍
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
6.代谢障碍
如血色病和肝豆状核变性(亦称wilson病)等。
7.胆汁淤积
肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
8.血吸虫病
血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。
9.原因不明
部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。
老人常食黑巧克力可缓解肝硬化
以往研究结果显示,多吃黑巧克力等富含可可的食物可降低血压。黑巧克力中的可可含有很多黄烷醇,这一成分有利于保持血管弹性,从而有利于稳定血压。
肝硬化晚期患者在吃饭同时,服用可可含量达85%的黑巧克力,结果发现患者门静脉血压升高的幅度大大降低。
黑巧克力虽然能缓解肝硬化症状,但是对于肝硬化患者而言,做好以下措施才是缓解肝硬化的最好方法。
一、积极预防
肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
二、情绪稳定
肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
三、动静结合
肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
四、用药从简
盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
五、戒烟忌酒
酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。