三叉神经痛的病因
三叉神经痛的病因
三叉神经痛病因概要:
三叉神经痛的病因是:三叉神经痛为继发性和原发性两大类,继发性三叉神经痛的原因为颅内某些器质性疾病,包括小脑脑桥角区肿瘤、三叉神经根或三叉神经节部位肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等。原发性三叉神经痛的原因尚未明确,学说很多。其中主要有:周围病因学说、中枢病因学说。
三叉神经痛详细解析:
根据神经放射学检查结果,可将三义神经痛分为继发性和原发性两大类。
继发性三叉神经痛的原因为颅内某些器质性疾病,包括小脑脑桥角区肿瘤、三叉神经根或三叉神经节部位肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等。
原发性三叉神经痛的原因目前还没有肯定的一致结论,实验室资料支持病因在中枢部,而多数临床资料支持病因在周围部。
原发性三叉神经痛的病蹦和发病机制目前尚未明确,学说很多。其中主要有:
(一)周围病因学说
认为病变在周围部,可能由于各种致病因素,使半月神经节或感觉根受压或遭到损害而发生脱髓鞘性变,从而使触觉纤维与痛觉纤维发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传人中枢,而中枢的传出冲动,亦可再通过“短路”而成为传入冲动,如此很快达到一定的“总和”而引起一阵疼痛发作,近年来认为大部分原发性三叉神经痛是由于后颅窝微血管压迫三叉神经根所致,亦有人认为与颌骨炎症感染灶有关。
(二)中枢病因学说
由于在三叉神经痛患者神经周围支未发现特有的病理形态学变化,因此许多人认为可能为中枢病因。即三叉神经痛属于感觉神经中枢的癫痫样放电现象,是由于三叉神经系统的传出机制失控所引起。亦有人认为丘脑的损害是引起三叉神经痛的中枢性原因。
病理
有关三叉神经痛组织形态学盼改变,意见尚不一致,但且前已公认脱髓鞘改变是引起三叉神经痛的主要病理变化。
引起三叉神经疼的原因有哪些
一、发病原因
三叉神经痛是一种原因未明的面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作性的阵发性剧痛。病因可能为:异常血管、小的脑膜瘤及狭窄的颅骨孔使三叉神经受压;营养三叉神经的动脉硬化;三叉神经节产生异常的痛性放电。
二、治疗办法
对继发性三叉神经痛一般针对病因治疗,多数为手术切除占位病变。 病毒感染学说:如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。 其它:遗传学说、颈神经学说、变态反应学说等等。祖国医学认为,三叉神经痛与中医的偏头风、面痛等颇相类似,无论何种病因所致,其病位均在头面,“头为诸阳之会”、“清阳之府”,面为阳明所主,五脏六腑气血精华皆上注于头面。由于头面部位唯风可到,故多数学者认为风寒入客;或外感风热;或肝郁化火,内风上扰;或阳明热盛上攻,清窍被扰,或痰凝、或血瘀,或阴虚阳亢等都是三叉神经痛的主要病机。
看完以上两点的介绍之后,大家都知道是什么原因引起三叉神经疼的吧!虽然三叉神经疼是特别常见的疾病,但是在患病过程中,患者的身心都遭受巨大的折磨,一定要及时接受治疗,并且要学会管理自己的情绪,不可大悲大喜,在饮食方面也要注意营养,加强维生素的摄入。
三叉神经异常怎么办
1、防止感染和讲究卫生是三叉神经痛病人的日常护理措施之一。研究发现,三叉神经节内出现炎性浸润和三叉神经痛可能是与一些感染性疾病有关,其三叉神经痛的病原体可以产生外毒素和内毒素,致使患者出现营养障碍性,从而诱发或加重三叉神经痛的症状。
2、避免情志抑郁和过度劳累也是三叉神经痛病人的日常护理措施。中医专家介绍,长期的情志抑郁,就会导致患者肝火郁积。脉络失养,从而加重或诱发三叉神经痛。所以,三叉神经痛病人要保持愉快的心情,减少疼痛发作的机会。
3、大声说话和猛烈的咀嚼也会导致三叉神经痛的发作,因此患者在平时吃饭时要避免坚硬的食物,以免发生猛烈的咀嚼,从而牵拉三叉神经,诱发疼痛。此外,患者也不能大声的说话,最好保持少说话。
三叉神经痛的诱发原因是什么
三叉神经痛是指病因未完全明确、临床特征为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛,又称原发性三叉神经痛。本病多发于成年及老年,70%~80%患者在40岁以上发病。女性多于男性,大多为单侧,仅3%~5%为双侧。40岁以下双侧发病者应考虑多发性硬化病的可能。
原发性三叉神经痛病因尚未完全明了,周围学说认为病变位于半月神经节到脑桥间部分,是由多种原因引起的压迫所致;中枢学说认为三叉神经痛为一种感觉癫痫样发作,异常放电部位可能在三叉神经脊束核或脑干。
发病机制迄今仍在探讨中。较多学者认为是各种原因引起三叉神经局部脱髓鞘产生异常冲动,相邻轴索纤维伪突触形成或产生短路,轻微痛觉刺激通过短路传入中枢,中枢传出冲动亦通过短路传入,如此叠加造成三叉神经痛发作。
三叉神经痛的并发症都会有什么
1、三叉神经痛对生理运动的影响急性或是长时间的疼痛会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化,这就是三叉神经痛的危害。2、三叉神经痛对精神与心理状态的影响三叉神经痛是一种反复发作的阵发性的剧痛,如烧灼、刀割样、针刺、电击样,并且发作比较频繁,疼痛会随着病程的延长而增加,自然间歇期会逐渐的缩短直到终日发作,有时候轻微的刺激就有可能会引起疼痛发作,因此,三叉神经痛病人常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。这样对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态。甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝,这也是三叉神经痛的危害。3、三叉神经痛的危害还有三叉神经痛不断发作的疼痛会使中枢神经系统处于兴奋的状态,交感神经兴奋性增加,可表现为儿茶酚胺分泌增多、糖原分解作用加强,有很多三叉神经痛病人不敢进食,机体处于负氮平衡状态。
手术治疗三叉神经痛哪种方式效果明显
1、三叉神经后根微血管减压术治疗三叉神经痛
三叉神经后根微血管减压术治疗三叉神经痛,采用后颅窝入路,显微血管减压术治疗三叉神经痛,近年该术式在临床上被广泛应用,以其有效率高,复发率低成为三叉神经痛的首选手术治疗方法。其优点是可以保留三叉神经功能,较少遗留永久性神经功能障碍;还可以同时发现症状性因素等;缺点是手术需要开颅,有一定的风险性和开颅手术后固有的并发症,在成熟的中心,手术的安全性很高,治愈率90%,成为目前治疗微创手术治疗三叉神经痛的首选方法。
2、三叉神经根部分切断术治疗三叉神经痛
(1)经颞下硬膜外入路三叉神经根切断术适用于Ⅱ、Ⅲ支痛及血管减压术后复发的三叉神经痛病例。有可能损伤眼支纤维及运动根,造成术后并发症。损伤岩大浅神经,造成周围性面瘫。术后复发率15%,部分三叉神经痛病人可有面部的感觉异常及麻木性疼痛。
(2)经颞部硬膜内入路的三叉神经根切断术治疗三叉神经痛,优点在于不切断脑膜中动脉,不损伤岩大神经。适应症与合并症及疗效与经颞下入路一致。
(3)经后颅窝入路三叉神经根切断术治疗三叉神经痛,一般可以保留部分触觉,不易损伤运动根,复发率低,这一术式优于前两种术式。缺点是必须部分牺牲面部感觉。
诊断三叉神经痛的临床依据有哪些
首先,诊断三叉神经痛一定要及时了解患者的以往病史和临床症状
三叉神经痛患者常无预兆骤然出现的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。如电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样剧痛。三叉神经痛病人常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力磨擦面部,以期减轻疼痛。严重者伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红、结合膜充血、流泪、流涎等症状,又称"痛性抽搐"三叉神经痛每次发作仅持续数秒到1-2分钟即骤然停止.间歇期一切如常,发作频度可数日一次,或数分钟一次。
其次,靠日常体检来发现三叉神经痛。
三叉神经痛神经系统检查多无阳性体征,但可有以下发现:
1.板击点:三叉神经痛病人面部三叉神经分布范围的某个区域内特别敏感,稍加触发即可引起疼痛发作,以上下唇、鼻翼、颊部等常见,故称此区域为"板击点"。
2.三叉神经痛病人因痛而不洗脸、刷牙、进食,致面部、口腔卫生极差,精神抑郁、情绪消极。
3.由于痛时经常磨擦面部皮肤致患侧面部皮肤粗糙,眉毛稀少或缺如。初起三叉神经痛病人多疑为牙痛而误拔牙齿。
然后、辅助检查是准确了解三叉神经痛病情的常用方法。
诊断三叉神经痛的临床依据有哪些?原发性三叉神经痛辅助检查多无异常,继发性三叉神经痛、腰穿CSF可有异常,必要时内听道X线摄片,头颅CT或MRI检查。
最后,诊断三叉神经痛时一定要和症状相似的疾病相鉴别。
三叉神经痛常需与三叉神经炎、牙痛、舌咽神经痛等相鉴别。
三叉神经痛的危害
危害大家最大的就是三叉神经痛,很多人都不是很清楚患有三叉神经痛的原因有什么,而且有的时候三叉神经痛突然的疼,突然地不疼,真的会让患者奔溃,很多时候大家都不清楚自己的这种情况,但是危害确实很多。那么、三叉神经痛的危害有什么呢?下面我们来看下三叉神经痛的危害。
三叉神经痛的危害
三叉神经痛的危害一、由于三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛,性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样,而且发作频率及疼痛状态随病程延长而增加,自然间歇期逐渐缩短以致终日发作,甚至轻微刺激即可引起三叉神经痛的疼痛发作,因此三叉神经痛的危害会使得病人不敢洗脸,畏惧进食、漱口和刷牙,营养不良,面容污秽,对病人的精神和心理状态产生巨大影响。
三叉神经痛的危害二、急性的或长时间的三叉神经痛易引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。三叉神经痛的危害还包括会使患者不断发作性疼痛刺激,使中枢神经系统处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,表现为儿茶酚胺分泌增加,糖原分解作用加强,加之许多三叉神经痛病人不敢进食,机体呈现负氮平衡状态。
三叉神经痛的危害三、三叉神经痛的危害首先就表现为会使病人心情焦虑,烦躁易怒,许多人的精神活动处于抑制状态,情绪低落,悲观失望,不能忍受其痛苦,甚至产生轻生的念头。长时间的抑郁使三叉神经痛病人表情淡漠,对外界变化反应迟钝。
三叉神经痛的危害的以上讲解就给患者介绍到这了,大家一定要多多了解自己三叉神经痛的病因,避免三叉神经痛的发生。而且还要去专业的诊治三叉神经痛额医院做好诊断和治疗,最后希望三叉神经痛患者都能康复。