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孕妇免疫性流产如何诊断

孕妇免疫性流产如何诊断

(1) 一般性诊断:询问病史;检查时应留意子宫的大小,位置以及附件的情况;注意基础提问的测定;宫内膜检查,子宫输卵管造影;血常规、血沉、血型及精液常规等。必要时要做宫腔镜和腹腔镜检查。

(2) 特殊检查

① 染色体核查:此项检查可以针对疑有遗传疾病的患者,用以诊断这种疾病是否会造成胚胎的自然选择。

② 激素测定,包括雌激素和孕激素、人绒毛膜促性腺激素等的定量检测,以判定是否因为母体激素分泌不足造成流产。

③ 实验室对孕妇尿液、宫颈黏液的培养,用以了解是否有微生物的感染。

④ 对于流产后妊娠物的病理检查及细胞遗传学的研究。

⑤ 怀疑患自身免疫性疾病者要检测ACA(抗心磷脂抗体)。

若以上检查过后仍未查明流产原因,就需做免疫学检查。

(3) 免疫学检查

① 使用MLR(混合淋巴细胞培养反应)及淋巴细胞毒性抗体测定来鉴别孕妇流产属于继发性流产还是原发性流产。原发性流产多发生在妊娠20周以内,妻子不具有抗配偶免疫,对丈夫表现出较微弱的混合淋巴细胞培养反应,白细胞治疗有效。继发性流产妻子有补体依赖或补体非依赖抗配偶淋巴细胞毒性细胞,肝素治疗有效。

② 测定抗精子抗体。

③ 血型及抗血型抗体测定。

判断习惯性流产要做什么检查

一、一般性诊断:包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

二、特殊检查:

1 、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

2 、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

3 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。

4 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

5 、怀疑患自身免疫性疾病者要检测 APA。经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。

三 、免疫学检查:

1 、首先应用混合淋巴细胞培养反应 (MLR) 及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。

2 、抗精子抗体的测定。

3 、血型及抗血型抗体测定。

专家温馨提醒:习惯性流产是威胁孕期女性的常见疾病,给女性的身心带来很大的影响。引发习惯性流产的原因很复杂,只有找准病因,对症治疗才能取得良好的疗效。

不孕症分为哪几种

不孕不育症只是对所有导致不孕不育因素的一个笼统的称呼,不孕不育症状也不是一概而论的,它可以分为好几种,分别包括了,习惯性不孕不育、流产性不孕不育。了解自己是什么情况的不孕不育症,建行对于自己治疗疾病的效果如何产生决定性的效果。

习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA),指连续2次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇产科常见的并发症,属于不育症的范畴。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产,部分患者发生流产次数甚至高达7-8次,不但给患者本人身心带来极大痛苦,而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。

一般来说,习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先排除非免疫性因素,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,某些染色体异常引起流产是目前医学无法解决的,而子宫形态异常、宫腔粘连等问题要靠手术解决。如果上述检查均正常,就应考虑进行免疫相关因素检查了。

以往由于对免疫因素引起的习惯性流产的病因不清,无有效分类方法,故临床医生多对这种习惯性流产给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗,但因病因不明确,其治疗效果可想而知。

随着生殖免疫学研究的不断深入,人们对妊娠免疫,免疫性习惯性流产的许多疑难问题有了新的认识,研究发现封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。正常孕妇的体内都存在一种保护胎儿的抗体——封闭抗体,而80%~90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体,由于缺乏这种抗体,怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥,导致流产。

不孕不育专家提示:习惯性流产,大部分患者还是可以通过科学的治疗,成功自然受孕的。

习惯性流产不孕检查有哪些

习惯性流产不孕检查有哪些?专家说,习惯性流产是导致女士不孕症的一种,而导致习惯性流产的原因有很多,只有知道了原因才能更好的对症治疗。

习惯性流产不孕检查有哪些?专家说,习惯性流产不孕检查有一下几点:

免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱的排查需要做封闭抗体,夫妇HLA配对等检查,目前封闭抗体是检查最多也是最实用的,假如封闭抗体呈阴性,则表明母体不能产生对胚胎有保护性的"封闭抗体",胚胎将会受到母体免疫细胞的攻击而轻易发生停育;自身免疫异常则需要通过检查母亲体内抗体如抗磷脂抗体、抗精子抗体,抗孕激素抗体,抗雌激素抗体等,医生必须找出哪种抗体对习惯性流产的影响较大。

解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈性能不全、子宫发育畸形、子宫肌瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。习惯性流产不孕检查有哪些,诊断主要依靠超声、宫腔碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、宫颈扩张器等检查。

内分泌诊断:导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常包括常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。习惯性流产不孕检查有哪些,妇科内分泌异常要经过基础体温测定、子宫内膜活检、激素测定、血清泌乳素测定等检查;内科内分泌异主要是糖尿病和甲状腺功能异常,相关疾病以及激素也要进行检查。

病原体感染的检查:固然感染因素不是造成习惯性流产的直接原因,但习惯性流产患者生殖道各种各样的感染阳性率很高,达50%左右。

习惯性流产不孕检查有哪些?专家提醒,患者一定要及时去医院治疗,以免耽误病情。

什么原因导致女性习惯性流产

导致习惯性流产原因有很多,包括免疫性因素、感染性因素、遗传性因素、内分泌性因素、解剖因素等,而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多,解剖因素占14%、内分泌因素11%、遗传因素占5%、其它因素占3%。

在妊娠早期发生习惯性流产者中,60%以上是由于孕妇体内存在免疫遗传基因缺陷,或受外界不良环境如辐射、药物等影响而导致胚胎染色体异常所造成。此外,习惯性早期流产的原因还有黄体功能不全、甲状腺功能减退、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫肌瘤等。

习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛,可因先天性发育异常,也可因分娩、刮宫或子宫颈手术造成。另外,梅毒感染也可导致习惯性晚期流产,这种流产的胎儿几乎都是死胎。

注意事项:习惯性流产女性朋友一定要多多注意,怀孕了几个月谁也不想自己的宝宝就这样没了,因此要学会如何保胎哦。

孕妇感冒拉肚子怎么办

对于这个问题,相关人士表示,孕妇免疫力较差,流行性感冒由流感病毒引起,起病比较急,症状有畏寒发热等,妊娠3个月以内的孕妇如果患流感伴高热者,最好进行人工流产。

孕妇免疫力较差,较未怀孕时容易患感冒。普通的伤风病情较轻,一般无体温升高或发热不显著,在38度左右,约3-4天热退。流行性感冒由流感病毒引起,起病比较急,症状有畏寒发热(可达40度)、头疼、全身不适、腰酸背痛等,还有咳嗽。流感病毒不通过胎盘,对胎儿无直接危害。但出现高热超过半天者,可能影响胎儿的正常发育,因此妊娠3个月以内的孕妇如果患流感伴高热者,最好进行人工流产。如果症状不严重,没有高热,可继续妊娠。

孕妇患感冒后:1、如果症状轻,可不必用药,也可选用感冒冲剂等中成药。2、如果出现高热、咳嗽,应去医院诊治。自己也可以采用物理降温方法,用湿毛巾冷敷。3、如果合并细菌感染,可加用对胎儿无不良影响的抗生素进行治疗。此外,孕妇还应该注意休息,多饮开水,如高热持续时间较长,病愈后可到医院做产前诊断,以了解对胎儿有无不利影响。

造成习惯性流产的主因

一、遗传因素占习惯性流产因素的6%

一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。

治疗异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。

二、内分泌异常占习惯性流产因素的1%

内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。治疗黄体功能不全李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。

其他内分泌异常孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。

三、免疫系统异常占习惯性流产因素的78%

免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。

自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。

同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。

治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。类固醇可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。

怀孕12周见红流产的原因

1、有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等;而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多,解剖因素占14%,

2、内分泌因素11%,遗传因素占5%,其它因素占3%。习惯性流产是什么原因引起的?为什么免疫因素会造成习惯性流产?免疫因素是指在怀孕早期母体和胎儿处于一种同种异体的状态,

3、正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象,就可以继续妊娠,不会发生排斥;如果免疫有一些因素不正常了,母体产生抗体后就可以造成免疫排斥。

4、胎盘屏障有两个概念;一个是起物理的分割作用,另一个是化学的分割作用;实际上母体和胎儿之间在血型以及组织配型上一样的几乎很少见,之所以能够顺利生产出来就是因为这个屏障的完好,这个屏障被破坏以后,免疫排斥反应就一定会发生流产。

关于习惯性流产的诊断

一些早起患上习惯性流产的女性或许还没有真正的发现自己患有此病,一旦发生流产的严重后果的时候,才开始注意。自己为什么会得这样的病呢?习惯性流产该如何才能诊断出来呢?

习惯性流产是一种常见的症状,是指自然流产连续发生3次或更多,每次发生流产的时间可在同一妊娠月份,也有时间长短不同者。习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。

习惯性流产——导致机体免疫紊乱!

习惯性流产久治不愈导致机体免疫紊乱。机体免疫功能失调致使女性体内产生多种自身抗体,这些抗体主要攻击血小板,引起血小板减少,破坏血管内皮细胞,致使血栓形成、胎盘梗塞,导致流产、胎死宫内等。三分之一的患者无症状,仅在产前检查时发现胚胎或胎儿发育停止而死亡。

专家解析——习惯性流产的诊断!

习惯性流产的临床表现与一般流产相同,也可经历先兆流产--难免流产--不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹疼加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。如妊娠物全部排出,称为完全流产;仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内时,称为不全流产,需立即清宫处理。根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及晚期流产。

如果确诊以后,真的是患上了习惯性流产,那么患者朋友就要引起重视了!患上该病不仅让女性保不住孩子,还会给女性的身体乃至生命安危,造成非常严重的影响,一定要引起重视,患病后要积极配合医生进行治疗。

习惯性流产的诊断

一般性诊断:包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

特殊检查:

①激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

②对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

③对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

④怀疑患自身免疫性疾病者要检测APA。

⑤尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。

经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。

免疫学检查:首先应用混合淋巴细胞培养反应及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产;抗精子抗体的测定;血型及抗血型抗体测定。

先兆流产诊断

1、病史:医生会询问准妈妈有无停经史、早孕反应及出血时间,阴道流血量、持续时间、与腹痛之间的关系,腹痛的部位、性质,有无妊娠物排出。

2、体格检查:测量体温、脉搏、呼吸、血压,检查有无贫血及急性感染征象,外阴消毒后妇科检查了解宫颈是否扩张、有无妊娠物堵塞或羊膜囊膨出,子宫有无压痛、与停经时间是否相符,双附件(即输卵管和卵巢)有无压痛、增厚或包块。疑为先兆流产的准妈妈,操作应轻柔。

3、辅助诊断:

(1)B型超声检查:对疑为先兆流产的准妈妈,医生根据妊娠囊的形态,有无胎心搏动,确定胚胎或胎儿是否存活,以指导正确的治疗方法。如果妊娠囊形态异常或位置下移,则可能会导致预后不良。

(2)妊娠测试:连续测定血β-hCG的动态变化,有助于妊娠的诊断及预后判断。妊娠6-8周时,血β-hCG以每天66%的速度增加,血β-hCG每48小时增加66%以上的阴道流血患者,可诊断为先兆流产,并提示预后良好。如果血β-hCG每48小时增加不到66%,则提示妊娠预后不良,保胎的成功率极低。

(3)孕激素测定:测定血孕酮水平,能协助判断先兆流产的预后。

什么疾病导致习惯性流产发生

引起习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等,临床上竟有43种疾病最终可导致习惯性流产的发生,而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多。

母婴血型不合可致习惯性流产

母婴血型不合是引起习惯性流产的一种原因。母儿血型不合,主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠,夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型,孕妇为O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性,孕妇是Rh阴性,就有Rh血型不合的可能。

治习惯性流产应先排除身体缺陷

根据习惯性流产发生的时间,可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前,多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学 因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后,和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。

所以,要治疗习惯性流产,先要排除一些已知的因素,像有没有感染、宫内有没有异物、有没有药物中毒或接受放射线治疗等。另外,需要接受体检及盆腔检查,看子宫大小、位置和附件是否出现畸形,因为这些都可能造成宝宝不能顺利出生。

习惯性流产切勿盲目保胎

部分有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时,都会慌乱无主,想尽办法保胎。

专家指出,其实有些流产是不可避免的。绝大部分自然流产是胚胎不健全所致,这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用,帮助把不健康的胎儿淘汰掉。

而本身属于习惯性流产的患者,在出现流产先兆时又很想要这个孩子,在开始保胎治疗前,一定要进行B超及其他辅助检查,以明确胚胎或胎儿是否存活。

习惯性流产的鉴别诊断要点有哪些

诊断和检查一、

一般性诊断

包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

二、特殊检查

1、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

2、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

3、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。

4、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

5、怀疑患自身免疫性疾病者要检测APA。经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。

三、免疫学检查

1、首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。

2、抗精子抗体的测定。

3、血型及抗血型抗体测定。

习惯性流产与免疫异常有关

习惯性流产与免疫异常有关

2006年,李女士在亲朋好友的祝福声中步入了婚姻的殿堂,婚后不久的她怀孕了,正在全家为即将到来的宝宝高兴不已时,李女士的“小宝宝”却悄悄流掉了。难道是爸爸、妈妈对你呵护得不够吗?难道是爸爸、妈妈盼望你到来的焦急情绪影响了你吗?第一次的自然流产使李女士步入了噩梦的深渊,此后李女士先后4次怀孕,4次自然流产,第4次打了黄体酮也没保住孩子。

习惯性流产多与免疫异常有关

孕育专家单裕芳解释:习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA),指连续两次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇产科常见的并发症,属于不育症的范畴。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产,部分患者发生流产次数甚至高达7-8次,不但给患者本人身心带来极大痛苦,而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。

严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称,习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计引起习惯性流产的疾病约有43种之多。引起习惯性流产的原因也比较复杂,人们只对部分病因及发病机制认识比较深入,除此之外,还有40%左右的习惯性流产原因不明,这其中70%左右疑为免疫因素所引起。免疫因素造成习惯性流产的原因是:胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体,在母体子宫内生长发育直至分娩,胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调,往往可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。

一般来说,习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先排除非免疫性因素,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,而某些染色体异常引起流产则是目前医学无法解决的,而子宫形态异常、宫腔粘连等问题更要靠手术才能解决。

如果上述检查均正常,就应考虑进行免疫相关因素检查了。

传统方法难治免疫性习惯流产

以往由于对免疫因素引起的习惯性流产的病因不清,没有有效的分类方法,故临床医生大多对这种习惯性流产给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的“保胎治疗”,但因病因不明确,其治疗效果可想而知。

另外西医上还常运用免疫抑制疗法治疗免疫性习惯性流产,即采取类固醇药物低剂量持续疗法或高剂量间歇疗法,成功率仅为20%-40%,且其副作用大,患者不易接受。因此,传统方法对不明原因的免疫性不育的治疗不尽如人意。

新技术狙击免疫性习惯性流产

随着生殖免疫学研究的不断深入,人们对妊娠免疫,免疫性习惯性流产的许多疑难问题有了新的认识,研究发现封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。正常孕妇的体内都存在一种保护胎儿的抗体封闭抗体,而80%-90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体,由于缺乏这种抗体,怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥,导致流产。

医学科学家通过对免疫性不育症的研究发现,采用细胞毒免疫技术可以有效治疗习惯性流产,并取得了可喜的成果。

细胞毒免疫技术是从丈夫身上取静脉血无菌分离,提取淋巴细胞经皮下注射到妻子体内,使妻子产生封闭抗体,为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障。从而最大限度地接纳和保护胎儿并不被流掉,一般用细胞毒技术免疫1到4次就可以产生抗体直至受孕生子。

细胞毒免疫技术疗法安全、痛苦小、疗效确切,有效地避免了传统淋巴免疫治疗母亲对输入的红细胞或血小板等抗原致敏感的危险,减少了并发症。成功受孕率可以达95%以上。

头胎流产是什么原因

头胎流产多是染色体问题

在孕期头三个月,有的孕妇会出现阴道少量出血、下腹疼痛等先兆流产症状,因为担心流产而紧张焦虑,到医生处寻求保胎治疗。广州市妇女儿童医疗中心妇科主任医师肖青介绍,对于头一胎的孕妇来说,每10个自然流产者,就有六七个是因为胎儿染色体有问题造成的,流产是自然淘汰的过程。从优生优育的角度,第一次怀孕的妇女不建议保胎。在实际中,医生一般还是会让患者注射黄体酮,假如工作太累就请假在家休息,只进行轻体力活动,保持轻松心情。

而在香港地区,对于头一胎孕妇是不会用黄体酮的,“自然流产只有一部分是因为黄体功能不足,只有这部分补充黄体酮才有效保胎。其中,做试管婴儿的孕妇,取卵时颗粒细胞和卵泡膜细胞有丢失,黄体功能相对不足,因此需要补充黄体酮保胎。”肖青解释。

想要胎儿怀得“稳”,工夫还得在孕前。肖青介绍,备孕期间,女方要注意合理膳食、适当运动,保持良好的生活节律,改善卵泡质量。孕前要排除支原体、衣原体感染,假如怀孕后才发现感染、治疗,很多药都不能用了。男方的精液质量也有很大关系,长时间开车、常泡温泉,容易导致精子畸形。

反复流产免疫性因素占主要

也有经历过一次流产的患者,心理负担非常大。肖青介绍,一次自然流产经历,实际上并不需要过多检查治疗。一般只有习惯性流产才做进一步诊断和治疗。我国把经历两次或两次以上的自然流产定义为复发性流产,俗称习惯性流产,在生育期妇女中复发性流产发生率约占1%~5%。

复发性流产的原因免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。而其中免疫性因素导致的反复流产占主要,比如抗心磷脂抗体过高,容易使胎盘形成局部血栓、坏死,导致胎儿缺血而死,这一因素引起的流产70%发生在孕期前三个月,又如淋巴细胞亚群异常,容易引起胎盘局部坏死。

复发性流产多可保胎成功

复发性流产的具体原因,需要系统检查、判断原因。“当发生两次流产以上,怀孕前夫妻双方要排除封闭抗体、染色体、凝血功能等多方面的异常。但不需要过于担心,准确判断反复流产的原因后,经过有针对性的治疗,有八九成可以保胎成功。”肖青介绍,多种因素中,治疗效果最好的是凝血功能引起的复发性流产,怀孕前服用阿司匹林,怀孕后改善微循环、凝血功能。而针对封闭抗体阴性患者,采取淋巴细胞主动免疫治疗。治疗方法是将患者丈夫或无关第三者的血中淋巴细胞提取后注射入患者的皮下,刺激患者机体产生封闭抗体,从而起到保护胎儿作用。

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免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱的排查需要做封闭抗体,夫妇hla配对等检查,目前封闭抗体是检查最多也是最实用的,假如封闭抗体呈阴性,则表明母体不能产生对胚胎有保护性的“封闭抗体”,胚胎将会受到母体免疫细胞的攻击而容易发生停育;自身免疫异常则需要通过检查母亲体内抗体如抗磷脂抗体、抗精子抗体,抗孕激素抗体,抗雌激素抗体等,医生必须找出哪种抗体对习惯性流产的影响较大。 解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈机能不全、子宫发育畸形(如子宫纵隔、单角子宫、双

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习惯性流产是女性的恶梦,对女性的身心都有着非常大的伤害。专家表示,当自然流产连续发生3次以上时则称为习惯性流产。据统计人类妊娠大约有70%不成功,其中50%左右的受精卵在下次月经来潮之前就发生了流产,即所谓临床前流产。这种流产可能并未被本人察觉而仅仅认为是一次血量偏多的正常月经或延期月经。仅20%左右的自然流产可被患者感知或被医生确诊。真正能够发育成熟正常分娩者仅占人类妊娠的1/4左右,由此可见人类流产的发生率相当高。搞清流产的病因、病理及发病机制,对于生殖与避孕具有十分重要的意义,也是妇产科领域一个很有

习惯性流产的检查项目有哪些

(一)、一般性诊断 包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。 (二)、特殊检查 1 、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。 2 、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。 3 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感

免疫性不孕如何诊断

免疫性不孕应该如何进行诊断?免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。那么免疫性不孕的诊断方式是什么? (1)不孕期超过3年; (2)除外致不孕的其他原因; (3)可靠的检测方法证实体内存在抗生育抗体; (4)体外实验证实抗生育免疫干扰人精卵结合。在上述4项标准中,满足前3项可作出免疫性不孕症的临床诊断,若同时满足4项标准则肯定临床诊断。 一般来讲,对女性体内存在抗体所致的免疫性不孕,可试用阴茎套

盘点导致习惯性流产的几个病因

1、免疫性的因素 许多习惯性的流产是由免疫因素所导致的,常见的有组织相容性抗原,滋养层细胞抗原相容性增加的抗磷脂综合征,ABO血型抗原和Rh血型的不合,抗精子抗体等,都会导致女性流产。 2、子宫因素 女性先天性的子宫发育异常,女性宫腔粘连、女性子宫肌瘤和子宫颈功能不全等都会导致孕卵着床的障碍,从而引起女性流产,乃至女性不孕的发生。 3、感染 TORCH综合征、支原体感染等除了不能引起女性流产、早产或者是死胎以外,还会导致各种畸形以及智力低下儿。 4、黄体功能不全 黄体寿命缩短,以及黄体分泌功能的低下,以至

免疫治疗习惯性流产

不可忽视的常见原因:免疫排斥 常言道:十月怀胎一朝分娩。从现代免疫学的观点来看,所谓的“十月怀胎”实质上就是母体对同种异基因HLA半相合合子的适应性免疫耐受。据统计人类妊娠大约有70%是不成功的,其中50%左右的受精卵在下次月经来潮之前就发生了丢失,即所谓的临床前流产;仅20%左右的自然流产可被患者感知或被医生确诊;真正能够发育成熟并正常分娩者只占人类妊娠的1∕4左右,由此可见流产的发生率是相当高的。 习惯性流产的病因至今尚未完全明了。一般公认的相关病因包括:免疫因素、遗传因素、内分泌因素、子宫解剖异常等

各种助孕的技术

一、 夫精人工授精(AIH) 夫精人工授精是指通过非性交方式将优选的丈夫精液注入女性生殖道内,使精卵自然结合。按照不同授精部位,分别称为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔内人工授精、输卵管内人工授精。手术时间在排卵前或排卵后1天之内进行。其适应证主要为: 1、女方至少有一侧输卵管通畅; 2、男方轻度少弱精症; 3、女方宫颈因素不孕; 4、排卵功能障碍经促排卵治疗无效或在促排卵中心后期; 5、夫妇双方不明原因不孕。 二、供精人工授精(AID) 供精人工授精的手术方法和夫精人工授精一样,只是注入的精子来自