扁桃体到底该不该切

扁桃体到底该不该切

常常有病人因扁桃体反复发炎医生建议切掉它，但也有人说扁桃体可不能轻易切掉，它长在嗓子那儿就是起一个把大门的作用，如果切掉它，一感染细菌、病毒，就会直接侵入到身体内部，得的病就会更重了。这一来说得他们真不知怎么办好了。

到底该不该切掉?我们首先要了解一下扁桃体是怎么回事。扁桃体的表面有10～20个隐窝，通到扁桃体的深部，平时这些隐窝里就藏有很多细菌，但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉，机体的抵抗力下降时，隐窝中的细菌大量繁殖，其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。但扁桃体是人体的一个免疫器官，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在4岁以前，扁桃体的免疫功能较强，成为人体抵御疾病的重要防线。但在长期炎症的刺激下，扁桃体反而可以失去正常功能而转化成为对人体有害的“病灶”，使机体产生抗原抗体复合物，引起远离扁桃体的器官的病变，如肾炎、风湿性心脏病、心肌炎、风湿性关节炎严重疾病等。

扁桃体炎分为急性和慢性两类。急性扁桃体炎采用抗生素如青霉素、头孢菌素、红霉素和其他对症治疗，大约7～10天可痊愈。有的病人经常反复发作急性扁桃体炎，一年4～5次，甚至一月一次。由于每次扁桃体发炎身体的消耗很大，常常使得病人体质很差，抵抗力下降，只要一遇天气变化或劳累，扁桃体就发炎，形成恶性循环，这种发作频繁的扁桃体炎对人体有害无益。慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎反复发作或局部炎症迁延不愈而致。扁桃体周围的组织和器官(如鼻腔、鼻窦、咽部)的感染也可并发本病。慢性扁桃体炎的患者一般有反复发作的咽痛，口臭，异物感，少数人只觉得咽干、发痒，有刺激性咳嗽等症。

耳鼻喉科医生经常会遇到病人询问自己是否需要进行扁桃体切除手术，那么什么样的扁桃体应该切除呢?(1)慢性扁桃体炎反复发作者。(2)曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。(3)扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育，因此应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。(4)病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎等，近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系。这类病人在病情稳定期可以将扁桃体切除。 (5)不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。 (6)扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。(7)扁桃体恶性肿瘤的早期，在无淋巴结转移时可切除扁桃体，但是术后需做化疗或放疗。

总之，扁桃体就象人体的门卫，有防御功能，但一旦门卫变成小偷，就不仅不能防御还只会引狼人室后患无穷。所以，既反对不论有无适应证，一概加以切除的“手术无害论”，也要反对对慢性发炎的扁桃体采取姑息的态度。决定是否手术切除应听取专科医生的建议，持慎重的态度。

扁桃体切除后如何护理

扁桃体切除后如何护理?扁桃体炎是一种发福发作的咽喉疾病，扁桃体炎是因为链球菌感染造成的。扁桃体炎发作的时候会伴随喉咙的肿痛，扁桃体切除是彻底治疗扁桃体炎的做好方法。那么扁桃体切除后如何护理?

1、扁桃体一般3～10岁时最大， 10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。

2、加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。

3、保持口腔清洁，吃东西后要漱口。

4、急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。

5、慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除，现在多采用扁桃体快速挤切术，手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药，稍等一会儿，病儿的咽部感觉就会迟钝，再让他躺在床上，医生使用一种叫挤切刀的器械，在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速，病儿还未感觉疼痛，手术就完成了，病儿一直清醒，所以能马上吃冷食，目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1～2小时便可以回家。

6、术后1～2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。

7、手术切除以后并非完事大吉，还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。

以上是针对“扁桃体切除后如何护理”的相关介绍，由于篇幅的限制很多内容没有办法为您一一介绍，如果您还有其他问题要了解，可以点击在线咨询医生，在线专家将为您免费提供就医指导和诊疗意见。

扁桃体切除有什么影响 扁桃体切除后多久好

一般在3~4周后完全恢复。

因为在扁桃体切除后，创口部位在手术后的1周左右，会逐渐愈合，并且可能会形成一层白色的膜，这层膜通常会在2周左右脱落，当白膜脱落后，扁桃体切除的部位还未完全愈合，但一般在3~4周之后，扁桃体切除后就可以完全恢复。

宝宝扁桃体发炎治疗

对于扁桃体炎的治疗，主要是抗生素的治疗，同时服用大量维生素C等;也可以用中医中药治疗;如果扁桃体炎反复发作，为了避免引起严重的并发症，建议在扁桃体炎炎症控制之后，将其切除。

药物治疗

传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗，这种局部治疗方式的缺点在于只消炎，而不能清除扁桃体陷窝内的细菌，一旦身体抵抗力降低极易反复发作，日久则形成慢性病灶。

手术治疗

如果扁桃体炎非常严重而且经常发作，使得孩子的全身性健康都受到影响，或是妨碍到了孩子上学、听力或呼[1]吸，医生会建议用外科手术将扁桃体切除(扁桃体切除术)。不过，大多数医生会在别无他法可想时，才会建议实施这种手术。

孩子必须住院接受这种手术，在手术时还要作全身性麻醉。手术的危险性很小，这种手术可以一劳永逸地解决扁桃体炎的问题。

患儿有以下情况方可考虑体切除：

1、化脓扁桃体炎反复发作，曾患扁桃体周围脓肿，炎症波及邻近器官，经常发生中耳炎及颈淋巴结炎，扁桃体上常见酪状分泌物，患儿口臭不适;

2、扁桃体重度肥大，妨碍呼吸、吞咽和发音，入睡打鼾、睡眠不安;

3、慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病;

4、慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。

得了急性扁桃体炎怎么办

1，患者不能吃辛辣刺激的食物，扁桃体发炎本来嗓子就肿胀了，再吃刺激的食物会加重病情。

2.患者要多喝水排除细菌感染后在体内产生的毒素。发病时应卧床休息。

3.保持大便通畅，大便秘结时可服用缓泻药。

4.小儿体温过高时，可送孩子就医或采取一些物理降温方法。

5.保持口腔清洁无味，多漱口。

6.为预防疾病的反复发作，应注意锻炼身体，增强体质，增强抗病能力。

7，咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散。

治疗方法：

1.一般治疗

注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，如注射胎盘球蛋白及转移因子等。用0.5%麻黄素滴鼻，使鼻塞症状减轻。并积极治疗病因性病症。有扁桃体肥大，可考虑先行扁桃体切除。由于随着年龄的增长，其咽扁桃体逐渐萎缩，因此病情可能得到缓解或症状完全消失。

2.手术治疗

对于鼻咽阻塞症状严重，经一般治疗效果不佳，并有听力障碍者，应尽早行咽扁桃体切除术。手术前可仔细检查，排队禁忌症。切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围，并注意有无异常的血管搏动。然后在全麻下，用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁，将咽扁桃体切除之。术中注意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织。

扁桃体切除的危害 扁桃体切除有什么危害

扁桃体切除手术必须在5岁以后才可进行，扁桃体经常反复发炎的5岁以内患儿，切除扁桃体后会使自身免疫力降低。在儿童3~5岁期间，扁桃体是个活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，例如T细胞、B细胞、吞噬细胞等等，在儿童3~5岁期间的扁桃体具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，从而抵御各种疾病的发生。而5岁后，扁桃体的局部免疫功能将逐渐被全身体液及细胞免疫所取代，因此进行扁桃体切除手术不会对身体免疫力的抵抗造成任何影响。综合扁桃体肥大的危害，扁桃体肿大以及反复发炎的危害，进行扁桃体切除手术的利大于弊。

扁桃体肿大可以治好吗

中药治疗扁桃体肿大

扁桃体肿大一般是由于扁桃体反复发炎引起的扁桃体部位充血造成的。采用中医活血化瘀的理论。经皮给药，持久发挥作用。到达使其充血渐渐减轻，从而实现缩小扁桃体的目的。目前经过验证的中医外贴，比如现在种数最多的扁桃体贴，一般贴于患处15-24个小时。

尽早治疗

扁桃体肿大应尽量早治疗。在病情初期，刚开始见上述症状(见本词条“什么是扁桃体肿大”一级标题中的“症状”二级标题)时，应该尽快到有关医院检查。扁桃体肿大的治疗患者很多都因为不了解扁桃体肿大，所以症状发现初期，并没有及时进行扁桃体肿大的治疗，使得扁桃体肿大病情扩大。

手术与否

下述情况有必要切除扁桃体：频繁发作的扁桃体炎，或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业，以及影响听力或呼吸时。然而，有时施行扁桃体切除术是不必要的，如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题。

扁桃体切除术适应征包括：扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞，造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病，成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。

手术流程

手术在全麻下进行，当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时，将扁桃体剥离切除。大多数切口无须缝合，可自然愈合。患者一般术后住院观察24小时以上。一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响。

孩子扁桃体老发炎要切除么

宝宝的疾病是家长们最担心的事情了，所以关于扁桃体家长们也要很重视。扁桃体又称腭扁桃体，属咽淋巴循环的一部分，能帮助机体消灭细菌等入侵者。 但当扁桃体出现炎症，得不到及时控制时，就会出现咽旁间隙脓肿、败血症等危及生命。

对此，专家介绍说：“出现 以下状况时，就应该考虑进行扁桃体切除术。”小编总结了以下内容，愿给父母和孩子们带来帮助：

扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者。2.反复急性发作，每年2—3次以上，或有扁桃体周围脓肿病史。3.长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。4.由于扁桃体炎而导致了肾炎等病，应手术。

鲍诗平还特别强调，如果孩子扁桃体老发炎，应该及时就医检查是否伴有腺样体肥大、腺样体炎。如果确实如此，一定要尽早进行扁桃体、腺样体切除。此外，无论成人与儿童，当扁桃体引起的病症的危害远远超过其保护机体免疫力的作用时，就应该切除。

专家强调：扁桃体是有用的免疫器官，其作用在3—5岁的儿童身上表现最为活跃。因此5岁以下儿童切除扁桃体要慎重。而人体在5—6岁以后，扁桃腺的免疫功能会逐渐被其他器官所取代，因此关于扁桃体切除后会不会降低免疫力这一点不用担心。

小编爱心寄语：

父母们孩子扁桃体发炎一定要切除哦，小编祝孩子们健康快乐的成长。

反复发作的扁桃体炎需要切除吗

扁桃体炎发作时，最常伴有咽部疼痛及高热症状，但大多数人经过药物治疗都能在3~7天恢复，少数人需要1~2周。扁桃体并不光滑，它有很多个深浅不一的隐窝，极易成为细菌的“温床”，如果扁桃体反复发炎可使其免疫球蛋白细胞数量减少，从而再度感染，陷入恶性循环，治疗起来也比较棘手。在慢性扁桃体炎经非手术治疗无效，或成为其它脏器疾病的病灶时，建议做扁桃体手术切除。

扁桃体切除主要有两种方式：

剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小，适用于各种情况的扁桃体发炎，一般为多数医生采用。挤切法的最大优点是快，手术可在1～2分钟完成，但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症，如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。

扁桃体切除的情况：

1、扁桃体炎的程度比较严重，已经引发了邻近器官的炎症，如中耳炎、副鼻窦炎等，可考虑手术切除。

2、反复患扁桃体炎，每年发病至少在4次以上。反复的发炎导致扁桃体内存留了大量的致病菌及毒素，使有功能的扁桃体组织被大量破坏，扁桃体的防御能力已经大大地降低，甚至已经成为了全身性疾病的“罪魁祸首”，此时可考虑将扁桃体切除。

3、因扁桃体炎反复发作，导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等全身性并发症，则应手术治疗。

4、扁桃体极度肥大，已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能了，可考虑切除。

扁桃体炎手术可在1～2分钟完成，但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。 扁桃体手术本身也可出现并发症，如扁桃体炎术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。扁桃体炎手术后的居家护理 孩子做了扁桃体切除手术后，咽喉部会感到不适，应该做好护理。

扁桃体到底该不该切除 儿童扁桃体能切除吗

在儿童时期，扁桃体还会发挥着一定的免疫作用。儿童感冒时，很容易引起扁桃体发炎甚至肿大，儿童是否可以做扁桃体切除，需要根据病情的需要，充分评估风险和好处后，谨慎进行。

一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。

扁桃体发炎要切除吗 扁桃体手术适应症

虽然扁桃体发炎可以考虑手术，但也要根据患者的实际情况酌情考虑，以下加重情况可以考虑进行扁桃体手术。

1.慢性扁桃体炎反复发作，大概每年复发4次左右就可以考虑进行扁桃体切除术。

2.既往有扁桃体周围脓肿的病史。

3.扁桃体过于肥大，以至于出现了吞咽困难、呼吸困难、打鼾至缺氧等症状。

4.出现了疑似风湿热、关节炎、风心病的患者。

5.因扁桃体增值肥大，影响到了咽鼓管的正常功能，甚至造成渗出性中耳炎的出现时，可考虑进行扁桃体切除术。

6.不明原因长期低热，同时扁桃体有慢性炎症存在的情况下可考虑进行扁桃体切除术。

7.疑似扁桃体引起的IgA肾病的患者。

8.各种扁桃体的良性肿瘤需要进行扁桃体切除术，如果有恶性肿瘤的患者应该慎重选择治疗方案。

成人的扁桃体有什么作用

以前由于对扁桃体的功能不够了解，被视为如阑尾一样，是人体中没有作用的器官，因而有些医生主张普遍把小孩的扁桃体割掉。近年来的研究表明，扁桃体内有淋巴组织、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞;能产生各种免疫球蛋白和特殊抗体;还能分泌干扰素，抑制细菌生长。因此，它是人体的防御器官，参与人体免疫功能网络，其免疫力在3～5岁的儿童身上表现最为活跃。因此对5岁以下儿童，切除扁桃体要慎重。从免疫理论看，扁桃体确实很有用。但是从治疗角度看，若扁桃体有严重感染，反复发炎，影响咽鼓管功能，使听力受影响;或引起反复发作的关节炎、风湿病、哮喘等疾病。这时，扁桃体对身体健康不但无益，还给人体带来更多痛苦，那就应该施行扁桃体切除术。一般而言，儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大，是正常现象，当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时，则应将扁桃体手术切除。下列几种情况之一者，也应施行扁桃体切除手术。一是反复发烧、咽痛，同时扁桃体出现脓点。每年发作3～4次以上，并连续发作2～3年的患者。二是患急性扁桃体炎时，出现了张嘴困难，在扁桃体周围形成脓肿的患者，即使只出现过1次也要手术。三是对引起风湿性心脏病、关节炎及肾小球肾炎的慢性扁桃体炎患者。尽管如此，近年来医学界对扁桃体的割除手术越来越持慎重态度，特别对年幼儿童更为谨慎。此外，对扁桃体切除也不要有太多顾虑，因为目前还没有发现扁桃体切除后对成人或儿童产生什么明显的不良后果。

急性扁桃体炎严重吗

扁桃体炎是一种常见的炎症疾病，一般可分为急性和慢性两种，其中急性扁桃体炎的发病率非常高，严重影响人们的正常生活。那么，急性扁桃体炎应该怎么治疗好呢?针对这一问题，专家给予详细介绍。

对于慢性扁桃体炎来说，目前尚无有效的保守疗法，但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去，为防止扁桃体病灶引起严重并发病，扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能，对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究，扁桃体参与体液免疫和细胞免疫，可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无影响。、

以下情况可以行扁桃体切除术：①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;②可能是引起其他部位病变的原发病灶;③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响，一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者，可以切除一侧扁桃体，以解除功能障碍。有出血倾向，继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时，则不应手术。

扁桃体炎的治疗方法有哪些

手术治疗

慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去，为防止扁桃体病灶引起严重并发病，扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能，对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究，扁桃体参与体液免疫和细胞免疫，可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。

因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术：

①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;

②可能是引起其他部位病变的原发病灶;

③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响，一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者，可以切除一侧扁桃体，以解除功能障碍。有出血倾向，继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时，则不应手术。

扁桃体切除主要有两种方式，即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小，可以适用于各种情况，故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快，手术可在1～2分钟完成，但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症，如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。

手术效果与适应症的选择是否恰当，手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言，反复急性发作，扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等，疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者，其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除，对其他部位的器质性病变并无作用，也不能影响其他的致病因素。

打呼噜做手术到底有用吗

腺样体和扁桃体切除术治疗儿童打鼾和憋气的主要手术。手术种类根据器械不同包括：传统的扁桃体切除术、腺样体刮出术，单极电凝扁桃体切术，微型电动切割器扁桃体及腺样体切除术，低温等离子射频扁桃体切除术及腺样体消融术等。

腺样体、扁桃体的切除术目前发展较快，腺样体手术从以往的盲目刮出术到现在的内镜下微创手术，使一些孩子的手术甚至能到达零出血，目前应用比较广泛的是低温等离子手术，因其工作温度在40一70℃，并且可以兼顾切割和止血，因此在腺样体扁桃体手术中应用多。

目前腺样体扁桃体手术的主要并发症为术中及术后的出血、术后的疼痛，再者，一些家长担心是否有影响孩子的免疫力。目前应用微创技术后术中及术后出血大大减少，疼痛也明显减轻。因为，腺样体、扁桃体都是免疫器官，大家都担心切除后对免疫是否有影响，因为人体在咽腔的免疫器官有许多，目前的研究表明，未见手术切除腺样体扁桃体对孩子短期和长期的免疫力产生影响。