厌食症的病因是什么
厌食症的病因是什么
厌食症的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。
过去,AN常常被认为是与西欧和北美文化密切相关的疾病;但近年来,随着全球化的发展,广告业飞速发展、饮食习惯发生改变、健身行业大量涌现以及妇女社会角色发生转变,有越来越多的证据表明,许多非西方社会也均有AN的报导。在西方国家,存在着“苗条”的文化压力,大量的媒体信息和营销策略营造出节食促进成功这样的氛围,女孩在她们早年社会化过程中就认为苗条的女性比胖的女性更具有吸引力、更成功。
AN患者病前可有一定的性格特征,比如低自尊、完美主义、刻板固执、保守欠灵活、敏感多虑、严谨耿直、内向拘谨、胆怯退缩、多动好胜、自尊心强、自我中心、不合群、幼稚、好幻想、不能坚持己见、犹豫不决等,对成功或成就的要求非常高。临床资料证实,人际关系紧张,学习、生活遭受挫折,压力过大,新环境适应不良,家庭不和睦,家庭成员发生意外,重病或死亡,以及自身的意外事件导致精神情绪抑制因素与AN有关。一些儿童平时偏食、挑食、好吃零食等不良饮食习惯,父母有过度关注子女饮食,反复唠叨,强迫进食,反而降低了儿童摄食中枢的兴奋性,进而发展为AN。
遗传因素在AN的发病中起一定作用,这由家系研究和双生子研究证实,不过,AN的遗传方式和基因位点尚未确立。有关AN的神经生物学已展开了深入研究,涉及的神经递质有5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等,AN还存在多种神经内分泌异常,多种激素或神经肽与食欲、饱感有关,并且不同激素或神经肽之间存在多种复杂的相互作用;对大多数的神经内分泌失调而言,它们是状态相关的,往往在临床恢复后亦恢复正常。脑影像学方面,有多项CT研究显示AN患者在长期饥饿时有CSF间隙扩大(脑沟和脑室扩大),有一项研究发现体重增加后又恢复;功能影像研究发现AN患者额叶和顶叶皮层代谢和灌注降低,并推测局部5-HT功能紊乱。
什么样的原因诱发了厌食症
1、家庭因素,与家庭环境有关,如:父母对孩子管教过严、过分追求完美;孩子对父母过分依赖;从小受到虐待、单亲家庭等。这样的孩子易偏激、很敏感、心理承受能力差等性格特点。与体内激素分泌失调有关,如雌激素、甲状腺激素分泌下降、皮质类固醇激素升高等。
2、社会因素。常与社会因素有关,多有过度追求身体苗条的心理。由于担心发胖,认为胖就是不健康、不美,瘦就有精神、有魅力,所以对身材的要求和对自己的期望,使她们非常注意饮食和体重,唯恐进食就会发胖,所以少吃或不吃食物,或者吃进后再设法吐出来。多见于那些谨小慎微,自我控制能力强的成功女性。此类患者多性格内向,敏感、多疑、偏激、情绪不稳定、无端的挑剔和喜好。
如果发生了厌食症很有可能会发生营养不良的现象,所以我们应该要避免厌食症的发生,了解到了上述的介绍之后,大家认识到了厌食症的发病因素是什么了,厌食症较为普遍,会有较多的人出现厌食症的症状,从而困扰了患者的生活,大家应当提防厌食症的出现,而且还应当清楚的认识此病的发病因素才可以。
小儿厌食症的表现
小儿厌食症又称消化功能紊乱,在宝宝3-6岁时很常见,小儿厌食症是指宝宝长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。小儿厌食症并非一种疾病,只是一种症状表现。患了厌食症的宝宝常常呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。
这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,且常出现在其他系统的疾病时,尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。因此必须详细询问有关病史,密切观察病情变化,对其原发疾病进行正确的诊断和治疗。
其实,大多数的小儿厌食症不是由于疾病引起的,而是由于长时间的不良饮食习惯和不合意饮食制度以及不佳的饮食环境造成的,不良的饮食习惯是本病的病因。
如经常吃高蛋白高糖的浓缩饮食、饭前吃糖果等零食、进食不定时、生活无规律、气候过热、湿度过高都会让宝宝出现厌食症状。或者是宝宝的心理因素,导致他不愿意吃饭。
神经性厌食症病因
遗传(30%):
患者的同胞姐妹中,同病者有6%~I0%,远高于正常人群的预期患病率,说明遗传在本病的发生中起一定作用,患者有严重的体温调节障碍和月经紊乱,提示在丘脑损害可能是本病的生物学基础。
心理发育(25%):
本症患者存在体象障碍,其心理发育,素质的形成可能与以下因素有关。
①婴幼儿期有饮食问题;
②病人的父母过于关注饮食;
③家庭关系影响了儿童期自我认同的发展,有人认为厌食是向儿童期退行的表现,是对青少年期情绪问题的回避。
社会因素(15%):
多来自于社会地位偏高或经济较富裕的家庭;城市人群的患病率高于农村人群;在城市中,私立学校的女生患病率高于普通学校。
孕妇厌食症怎么办
孕妇厌食症也属于妊娠反应的范畴,这种情况也是正常的,不少孕妇在怀孕头三个月都容易会有有厌食症。治疗还需结合病因、辨证证型而治,不能影响到胎儿的健康发育。那么,孕妇厌食症如何治疗呢?
1、孕妇厌食通常伴随着妊娠呕吐。为促进孕妇食欲、减轻呕吐,应注意补充足够的维生素B6。维生素B6参与女性身体内蛋白质、脂肪、碳水化合物以及某些激素的代谢,因此对于各种病因引起的呕吐,尤其是妊娠呕吐的疗效最佳。维生素B6在麦芽糖中含量最高,每天吃1-2匙麦芽糖可以防治妊娠呕吐。另外,富含维生素B6的食品还有香蕉、马铃薯、黄豆、胡萝、核桃、花生、菠菜等植物性食品。有厌食症状的孕妇都可以适量多吃些。
2、妊娠期间胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱,尤其以孕8周内最明显。所以,早孕妇女喜欢吃酸食品,如果有厌食症的话,吃酸味食品也是非常有益处的,可以帮助消化,利于营养吸收。为了健康着想,爱吃酸的孕妈妈可以选吃酸味的新鲜水果,例如樱桃、李、杏、杨梅、酸枣、石榴、葡萄、橘子、猕猴桃等。吃这些水果既可补充足够的叶酸,又可增进食欲。
有效的治疗厌食症的方法有哪些
心理治疗厌食症
心理治疗厌食症包括疏导病人的心理压力,对环境、对自己有客观认识,找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的充足睡眠能力。另外,对健康体魄的概念,标准体重的意义,对厌食症患者自己的身体状况有客观的估价。了解食物、营养学方面的知识。对于家庭关系紧张的厌食症患者,必要时可请家人做家庭心理治疗厌食症。
行为矫正治疗厌食症是心理治疗的另一类型,主要是促进病人体重恢复,可采用限制厌食症病人的活动范围及活动量,随着体重的增加,逐步奖励性地给予活动自由,这种方式一般要在医院中当病人体重极低时采用。
行为治疗厌食症
行为治疗厌食症是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗厌食症技术的总称,具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。对于厌食症来说,可以通过代币制疗法、行为塑造法等方法减轻病人对食物的厌烦心理,逐步改善症状。
补锌治疗厌食症
微量元素锌是人体必不可少的,在人体内参与多种酶的合成。 锌可通过其参与构成的含锌蛋白对味觉和食欲发生作用,从而促进食欲。厌食症人体缺锌,特别是对于生长期儿童影响更为明显。其临床表现是:生长迟缓、食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创伤愈合不良、易感染等。因此服用新稀宝牌锌硒宝片可以有效补锌,治疗神经性厌食症。
精神治疗厌食症
临床中使用较多的为抗抑郁药。病因学中认为厌食症可能与抑郁症有关,采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用。最早用于治疗厌食症的药物是冬眠灵(氯丙嗪)、奋乃静等药,使用小剂量,以治疗病人极度怕胖、不能客观评价自己的体形(体相障碍)等,在治疗中也收到一定效果。神经性厌食症的预后研究提示,在发病约5年后,70~75%的病人恢复;而病程长于5年者预后不佳;病程4~8年的病人死亡率达5~8%,这包括由于营养不良衰竭、感染造成死亡,也包括自杀。
厌食症的病因是什么
1、喂养方式不当
厌食患儿中,1-3岁时以喂养方式不当引起的厌食为最多见,在这一年龄段,小儿的消化系统功能不很完善,加上喂养时强迫进食,不定时规律进食等,影响小 儿食欲易发生厌食。在这一阶段,应注意养成良好的进食习惯,注意饮食色香味及营养搭配,以兴奋大脑的摄食中枢,使消化道和消化腺进入最佳状态,从减少厌食 的发生。
2、心理因素
7-14 岁患儿以心理因素引起的厌食占相当大的比例,可见随年龄的增长此因素致厌食有上升趋势,这可能与随着社会节奏的逐渐加快,由于家庭事件及来自社会、学校的 各种竞争压力,某些儿童情绪产生变化,使饱食中枢兴奋性增高或相对增高,引起胃肠消化液减少胃肌张力低下而发生厌食。
3、饮食无节制
一味让孩子吃得太多,太好,食物难以消化。超过了小儿身体的消化吸收能力就会造成伤食或积食。目前绝大多数厌食都与饮食不节,伤食,积食有关。4~6岁患儿中以偏食、多吃冷及高脂肪、高热量食物引起的厌食多见。此期应意发挥成人的榜样作用,均衡膳食,避免以上不饮食习惯,以保证小儿正常发育。
4、气候因素
天气过热或湿度过大,可影响神经调节功能和消化液的分泌而引起孩子食欲不振。所以一年中以夏天孩子的胃口不佳现象为明显。
5、疾病
大多数的疾病都可导致孩子的食欲下降。小如伤风感冒,大到胃肠、肝肾等疾病。而孩子在患胃肠炎、消化性溃疡、肝炎或结核等病时,厌食多表现得尤其突出。 如孩子在患各种各样的疾病并伴有发热时,可使其消化吸收功能降低,引起不思饮食现象。另如存在较为严重的缺锌、肠道寄生虫感染、长期便秘或因患肾脏疾病而 长期低盐饮食时,亦可引起食欲下降。
厌食症的病因还包括服用一些药物(如红霉素、磺胺药物等)后,因其对胃粘膜的刺激作用,亦可引起孩子厌食,此时还可能伴有腹痛和恶心、呕吐等现象, 此外,如给孩子过多的服用钙片、维生素A或D,则孩子亦可出现食欲减退现象。
厌食症的病因
AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。
过去,AN常常被认为是与西欧和北美文化密切相关的疾病;但近年来,随着全球化的发展,广告业飞速发展、饮食习惯发生改变、健身行业大量涌现以及妇女社会角色发生转变,有越来越多的证据表明,许多非西方社会也均有AN的报导。在西方国家,存在着“苗条”的文化压力,大量的媒体信息和营销策略营造出节食促进成功这样的氛围,女孩在她们早年社会化过程中就认为苗条的女性比胖的女性更具有吸引力、更成功。
AN患者病前可有一定的性格特征,比如低自尊、完美主义、刻板固执、保守欠灵活、敏感多虑、严谨耿直、内向拘谨、胆怯退缩、多动好胜、自尊心强、自我中心、不合群、幼稚、好幻想、不能坚持己见、犹豫不决等,对成功或成就的要求非常高。临床资料证实,人际关系紧张,学习、生活遭受挫折,压力过大,新环境适应不良,家庭不和睦,家庭成员发生意外,重病或死亡,以及自身的意外事件导致精神情绪抑制因素与AN有关。一些儿童平时偏食、挑食、好吃零食等不良饮食习惯,父母有过度关注子女饮食,反复唠叨,强迫进食,反而降低了儿童摄食中枢的兴奋性,进而发展为AN。
遗传因素在AN的发病中起一定作用,这由家系研究和双生子研究证实,不过,AN的遗传方式和基因位点尚未确立。有关AN的神经生物学已展开了深入研究,涉及的神经递质有5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等,AN还存在多种神经内分泌异常,多种激素或神经肽与食欲、饱感有关,并且不同激素或神经肽之间存在多种复杂的相互作用;对大多数的神经内分泌失调而言,它们是状态相关的,往往在临床恢复后亦恢复正常。脑影像学方面,有多项CT研究显示AN患者在长期饥饿时有CSF间隙扩大(脑沟和脑室扩大),有一项研究发现体重增加后又恢复;功能影像研究发现AN患者额叶和顶叶皮层代谢和灌注降低,并推测局部5-HT功能紊乱。
小儿厌食症的原因
厌食症病因多种多样,归纳有以下几种:
1.全身性疾病的影响 许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现,其中消化道疾病尤为明显,如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。
2.药物影响 许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐,如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。
3.微量元素缺乏及某些内分泌素不足 锌缺乏常表现有厌食,某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。
4.气候影响 如夏天炎热也是引起厌食的原因。
5.喂养不当 这是当前最突出的原因,城市尤为明显。原因是家庭经济改善、市场儿童食品供应增多,独生子女娇生惯养,家长缺乏科学喂养知识,乱吃零食,过食冷饮,乱给“营养食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。
6.神经性厌食(anorexia nervosa) 仅指由于精神因素引起的一类厌食。发病因素与临床表现如下:
(1)急性精神刺激:如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复。
(2)亚急性或慢性精神刺激:离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低,有时饭后出现呕吐。家庭不幸或父母离异等。
(3)错误教育的影响:
①家长对儿童要求过高,限制自由,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。
②家长过分注意儿童进食,反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。
(4)顽固性神经性厌食:个别女孩神经性厌食可十分严重,病人极度消瘦,无力,与严重营养不良有类似之处。如体温偏低,怕冷,心率减慢,血压偏低,肢端发绀,年长女孩有闭经,贫血,并有维生素、蛋白质缺乏的特征。
厌食症症状有哪些
一、体象障碍
厌食症的主要表现往往是围统体重减轻而进行的。厌食症患者由于长期刻意挖制食欲不敢吃饱,消化液分泌减少,引起食量进一步减少。随着“减肥”的深入而真的出现食欲减退现象。厌食症患者在发病早期,仅有体重减轻的现象,仍能正常工作学习,同时,由于刻意增加活动量、继续减肥、继续节食、体重持续下降。
厌食症病程后期由于严重营养不良,产生浮肿、乏力、消瘦和心率减慢等症状,最后产生心、肝、肾、脑等器质性损害,然而至此病人仍然不愿进食,以致骨瘦如柴、皮包骨头、病情继续恶化,出现重度营养不良甚至并发其他躯体疾患如感染,严重的厌食症患者有死亡的危险。
二、起病不明
厌食症患者起病隐匿,以致家里人不易发现,最初厌食症患者仅是偶尔几次的不进食,随着病情的发展出现规律性的节食,以致出现进食后引吐,参加剧烈运动,吃减肥药、喝减肥茶,参加各种与减肥有关的活动,如学习班等,交流减肥经验,心得,体会,最后发展成条件反射,一听到吃饭就恶心、呕吐,总说自己不饿,体重明显减轻,营养缺乏。出现头晕、头昏、眼花低血糖等反应,稍活动就出汗。
厌食症病因
【病因】
①胃肠道疾病:如消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等都是常见的原因。
②消化道变态反应及服用易引起恶心、呕吐的药物如红霉素、氯霉素、磺胺类药物以及氨茶碱等也可导致厌食。
③全身性疾病如结核病、胶原病、贫血、及一些慢性感染等。
④锌缺乏和缺乏某些内分泌时,如甲状腺功能低下等。
⑤其他如肝功能不全、高血压、酸中毒、尿毒症、以及心功能不全消化道淤血。
⑥近年来较多增加的维生素A和/或维生素D中毒等。
除以上疾病外,应注意小儿情绪变化可引起厌食。特别是因家长溺爱对小儿进食采取不适当的态度,反而引起神经性厌食(参阅精神疾病篇)。不良的饮食习惯常是厌食的主要原因,高蛋白、高糖的饮食使食欲下降;两餐之间随意吃糖果、点心、花生、瓜子等零食,以及吃饭不定时、生活不规律都影响食欲;夏季气候过热,湿度过高以及过多的冷饮都影响消化液的分泌,而影响食欲。
长期厌食可致营养不良和体质减弱。
厌食(anorexia) 是较长期的食欲减退或消失。主要有两种病理生理因素:一种因局部或全身性疾病影响消化功能,使胃肠平滑肌张力低下,消化液分泌减少、酶的活性降低;另一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响,使对消化功能的调节失去平衡。