怎么预防细菌性食物中毒
怎么预防细菌性食物中毒
1、避免污染。即避免熟食品受到各种致病菌的污染。如避免生食品与熟食品接触、经常性洗手、接触直接入口食品的还应消毒手部、保持食品加工操作场所清洁，避免昆虫、鼠类等动物接触食品。
2、清洗和消毒，这是防止食品污染的主要措施。对接触食品的所有物品应清洗干净，凡是接触直接入口食品的物品，还应在清洗的基础上进行消毒。一些生吃的蔬菜水果也应进行清洗消毒。
3、控制时间。即尽量缩短食品存放时间，不给微生物生长繁殖的机会。熟食品应尽快吃掉;食品原料应尽快使用完。
4、控制加工量。食品的加工量应与加工条件相吻合。食品加工量超过加工场所和设备的承受能力时，难以做到按卫生要求加工，极易造成食品污染，引起食物中毒。
5、控制温度。即控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或防止微生物的生长繁殖。如加热食品应使中心温度达到70℃以上。贮存熟食品，要及时热藏，使食品温度保持在60℃以上，或者及时冷藏，把温度控制在10℃以下。
常见的细菌性食物中毒
1. 金黄葡萄球菌：
潜伏期1-6小时。金黄葡萄球菌广泛的分布在皮肤及黏膜上，尤其是化脓的伤口更是食物污染的主要来源。葡萄球菌在进入肠胃或被污染食物之后约五小时会产生肠毒素，此毒素即使在100度热水煮沸30分钟仍无法破坏。因此腐败的食物，即使一煮再煮，仍然会发生食物中毒。病人会有急性肠胃炎，脱水、休克都可能发生。只要支持性治疗及给予适当的水份及电解质;应可完全恢复。
2. 肠炎弧菌：
潜伏期4-24小时。肠炎弧菌主要分布于沿海地区及海底污泥中，所有的海鲜贝类都容易受到污染。由于肠炎弧菌的繁殖相当快速，如果食物的容器、砧板、或厨师双手生食及熟食不分，则受污染食物的肠炎弧菌会很快达到致病程度。因此，台湾夏季所发生的食物中毒约八成以上是肠炎弧菌所引起的，大多数为吃海鲜四小时后才发作急性肠胃炎。幸好肠炎弧菌在醋酸中一分钟即死亡;在80度的热水下一分钟即死亡。所以只要煮熟，即可保护饮食健康。一般除了肠胃症状外，会有血便出现;以支持性治疗病充水份及电解质，数天后应可恢复。
3. 病原性大肠杆菌：
潜伏期8-24小时以上。大肠杆菌可能分布在饮水、土壤、人体肠胃道中。其分成几种类型，有直接侵犯肠胃引起血便的;有分泌毒素引起肠胃炎者;这些病症在二到三天支持性治疗，即可痊愈。最可怕的是少数大肠杆菌(O157) 曾在美国污染汉堡肉及日本引起万余人大规模流行，引起发烧、全身溶血、出血、甚至急性尿毒症;须要洗肾透析治疗及大量输血。因此大肠杆菌感染，不可掉以轻心，应尽速求医。
4. 仙人掌杆菌：
为土壤中的微生物，经灰尘、昆虫传播污染食物所致。食物中带菌率可高达20-70%，在一百度C加热20分钟此菌即可杀死。呕吐型潜伏期1-6小时，腹泻型潜伏期12-16小时。呕吐型常见于食用炒饭、米食等淀粉类食物不新鲜所致。主要的症状为呕吐次数多，少腹泻;并有头晕、发烧、四肢无力等。腹泻型常见于食用各种肉类及海鲜，以肠炎的表现为主，呕吐较少见。这些患者在适当的支持性治疗，给予水份及电解质之后即可痊愈。
5. 沙门氏菌：
潜伏期6-72小时。在人类、家畜、家禽类的肠胃道都有分布。因此容易污染肉类及鸡蛋，造成疾病。有些老人、小孩生食鸡蛋，则有可能造成沙门氏菌败血症，导致生命危险。沙门氏菌感染会引起肠胃炎、发烧、发冷、颤抖、头痛、腹痛等症状;常须抗生素治疗。
6. 腊肠杆菌：
潜伏期12-48小时。又叫作肉毒杆菌，共分成七种型。以前常发生在香肠、火腿中，现在常在肉类罐头、发酵的豆类食品出现。肉毒杆菌须要在无氧环境中繁殖，并产生耐热的肉毒毒素。肉毒毒素(Botulin) 是最剧毒性的神经毒素之一，致死的剂量只要0.5 ug。在100度煮沸10分钟才被破坏。在台湾曾有病例被报导过。
在食入后12到48小时，甚至八天后才有症状。病患常不发烧，急性肠胃炎只出现在三分之二病患，腹胀及痛常被误为腹部急症，甚至有70%的病患在疾病过程中会出现便秘;四大常见的神经症状分别为视力障碍，讲话发音异常(dysarthria， dysphonia)，无法吞咽(dysphasia)及口腔干燥。其中以对称作眼睛病变为肉毒杆菌感染的最常见及特别的发现，眼外侧肌肉无力、眼皮下垂，瞳孔固定且扩大等几乎在每个病患都可见到。
诊断则要靠血清中检测出肉毒毒素浓度，不幸的是只有三分之一的病人检验得到，其他人经常是假阴性反应。因此，在抗生素使用前，粪便中发现肉毒杆菌及毒素来证实诊断则是另一有效方法。肌电图的检测，对监别诊断也很有帮忙。早期诊断才能提供早期治疗，治疗以呼吸器维持呼吸及预防呼吸衰竭为主，稳定血压及心脏血管系统。要记得询问家人或朋友是否有相同症状发作的其他人?最近二到三天中是否有吃罐头食品?饭店吃饭?或到阿拉斯加或加拿大旅游，吃过特制的肉品?在台湾这些都可以寻找卫生署的帮忙，及提供抗毒素血清的治疗。死亡率最近三十年来由60%降到5到15%，最近主要死亡的原因是肺部及呼吸器相关的并发症。
什么是细菌性食物中毒
感染型：如沙门氏菌属、变形杆菌属食物中毒。
毒素型：包括体外毒素型和体内毒素型两种。体外毒素型是指病原菌在食品内大量繁殖并产生毒素。如葡萄球菌肠毒素中毒、肉毒梭菌中毒。体内毒素型指病原体随食品进入人体肠道内产生毒素引起食物中毒。如产气英膜梭状芽孢杆菌食物中毒、产肠毒素性大肠杆菌食物中毒等。
混和型：以上两种情况并存。
怎样预防细菌性食物污染呢
其实说到细菌性食物污染在我们的生活也是很常见的，就是由于进食被细菌或其细菌毒素所污染的食物。细菌性食物中毒多见于加工或储存不当的肉类食品、海产品、奶制品和米饭，发病时间一般在进食后30分钟，主要症状为恶心、腹痛、呕吐、发热。我们通常讲食品不新鲜，实际上是指由于细菌或其他微生物的作用使食品变质的一种现象。
食物变质的原因
一是食品遭受微生物污染。食物在生产、加工、销售的过程中很容易遭受各种微生物的污染，感染大量细菌，甚至致病菌，人食用后很容易发生食物中毒。
二是食物自身的化学反应。如油脂类食物，放置时间过久很容易产生一系列化学反应，产生对人体有害的物质。
三是酶的作用。食物中含多种酶，在它们的作用下，食物的营养素会被分解发酵。如平时我们看到的菜发馊、水果腐烂等就是食物在酶的作用下营养素被分解发酵的缘故。
如何预防细菌性食物污染?
很多人都认为在一些大型的集体食堂、盒饭制作单位才容易发生食物中毒，其实这是不正确的，如果自己家中不注意食物正确的放置和保存，也会导致食物中毒。发生细菌性食物中毒的先决条件是食品被致病菌污染。肉类、水产品等食物原本就带有细菌，应防止再加重污染。熟食等直接入口食品经烧煮加工已将细菌杀灭，此时应防止再次受污染。两个分开是防止食物二次污染的最有效的做法，一是生熟食物分开，二是生熟食物工具、容器分开。
细菌性食物中毒怎么办
细菌性食物中毒可分为以下几类：
感染型：如沙门氏菌属、变形杆菌属食物中毒。
毒素型：包括体外毒素型和体内毒素型两种。体外毒素型是指病原菌在食品内大量繁殖并产生毒素。如葡萄球菌肠毒素中毒、肉毒梭菌中毒。体内毒素型指病原体随食品进入人体肠道内产生毒素引起食物中毒。如产气英膜梭状芽孢杆菌食物中毒、产肠毒素性大肠杆菌食物中毒等。
混和型：以上两种情况并存。
细茵性食物中毒发生的原因
(1)食物在宰杀或收割、运输、储存、销售等过程中受到病菌的污染。
(2)被致病菌污染的食物在较高的温度下存放，食品中充足的水分，适宜的ph及营养条件使致病菌大量繁殖或产生毒素。
(3)食品在食用前未烧熟煮透或熟食受到生食交叉污染，或食品从业人员中带菌者的污染。
细菌性食物中毒的诊断
一般根据临床症状和流行病学特点即可作出临床诊断，病因诊断需进行细菌学检查和血清学鉴定。
细菌性食物中毒如何急救
方法一、催吐
如食物吃下去的时间在1至2小时内，可采取催吐的方法，取食盐20克，加开水200毫升，冷却后一次喝下。
如不吐，可多喝几次，以促进呕吐。亦可用鲜生姜100克，捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用10滴水来促进呕吐。也可用筷子、手指等刺激咽喉，引发呕吐。
方法二、导泻
如果病人吃下食物的时间超过两小时，且精神尚好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克，一次煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服即可缓泻;老年体质较好者，也可采用番泻叶15克，一次煎服，或用开水冲服，亦能达到导泻的目的。
细菌性食物中毒的预防措施
1、避免污染。即避免熟食品受到各种致病菌的污染。如：避免生食品与熟食品接触、经常性洗手、接触直接入口食品应消毒手部、保持食品加工操作场所清洁、避免昆虫和鼠类等动物接触食品。
2、控制温度。即控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或防止微生物的生长繁殖医|学教育网整理。如：加热食品应使中心温度达到70℃以上;贮存熟食品，要及时热藏，使食品温度保持在60℃以上，或者及时冷藏，把温度控制在10℃以下。
3、控制时间。即尽量缩短食品存放时间，不给微生物生长繁殖的机会。如：熟食品应尽快吃掉;食品原料应尽快使用完。
4、清洗和消毒。这是防止食品污染的主要措施。对接触食品的所有物品应清洗干净，凡是接触直接入口食品的物品，还应在清洗的基础上进行消毒;一些生吃的蔬菜水果也应进行清洗消毒。
细菌性食物中毒症状
一、胃肠型食物中毒
潜伏期短，常于进食后数小时发病。各型病原菌或其毒素引起胃肠型食物中毒的临床表现很相似，主要为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。一般起病急，腹部不适，上、中腹部持续或阵发性绞痛，恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物。病程短，多在1~3d内恢复。
1、沙门氏菌属食物中毒
食后在4~24小时感畏寒，体温升高，可达38~39.5摄氏度，恶心、呕吐、腹痛，腹部有压痛，水样腹泻，有时有少量脓血，并有鱼腥臭味。
2、副溶血性弧菌食物中毒
如果是副溶血性弧菌食物中毒的话，则患者在误食后的九到二十个小时会出现上腹疼痛难忍以及腹泻，水便等症状。
3、变形杆菌食物中毒
食后30~120分钟，自感头痛、皮肤潮红、呈醉酒状，有荨麻疹样过敏反应。
4、葡萄球菌食物中毒
进食含有葡萄球菌性毒素食物后2~5小时，症状为严重的恶心、呕吐。呕吐物是黏液，有时含血液及胆汁。体温正常或稍升高。
5、肉毒杆菌食物中毒
进食含有肉毒杆菌外毒素的食品后2小时~10天，自感视物有复影，眼睑下垂，眼肌和咽肌瘫痪，呼吸感到困难，严重者出现心力衰竭。
如何预防细菌性食物中毒
因吃不洁食物而引起的中毒可能是家长比较熟悉的一种疾病。细菌性食物中毒多为全家同时发病或在食堂吃同一种食物后集体发病，临床表现基本相同，一般诊断不难，但要确定细菌的具体类型，还需作大便细菌培养。
这类中毒的治疗原则是清除毒物、控制感染、尽快补液、对症治疗。轻型病人经过催吐、导泻、禁食等处理，就可以恢复。吐泻较重的患者，应尽快去医院补液、纠正脱水、酸中毒，并口服或静脉应用抗生素杀菌，常用的抗生素有黄连素、庆大霉素口服液、氨苄青霉素等，如果已查明导致中毒的病原菌，应有针对性地选择对细菌敏感的抗生素治疗。肉毒杆菌食物中毒比较特殊，需尽早使用抗肉毒血清，出现呼吸衰竭时还需要呼吸机辅助通气等应急措施。总之，小儿食物中毒比成人来势凶猛，一般情况下都需要去医院诊治。
随着我国经济的发展和人民群众文化水平的提高，细菌性食物中毒的发病率越来越低。
病从口入，预防食物中毒主要是加强食品管理，注意饮食卫生，尤其是在夏秋季节，对肉、鱼、蛋、菜、牛奶等的加工制作、运送、储存过程，都要特别精心，防止食物污染变质;剩菜剩饭应放在凉爽通风的地方，时间不能过久，吃前必须加热;生食的蔬菜水果要彻底清洗;腐败发酸的食物决不能再吃;对病死牲畜，必须经过兽医和有关人员检查后决定能否食用;动物的头、内脏、蹄等易被污染的食品，必须洗净后，经高温煮熟煮透后再吃;并注意切生熟食品的菜板要分开，以防熟食被不洁的生食污染。此外，对从事食品工作的人员，应定期检查身体，若患有伤寒、痢疾、细菌性肠炎等消化道传染病时，应暂时调换其它工作，以免引发细菌性食物中毒。
只要家长平时讲究饮食卫生，并教育孩子养成饭前便后洗手的良好个人卫生习惯，小儿细菌性食物中毒的发病率还会进一步降低。
食物中毒是怎么回事 细菌性食物中毒
食物被细菌污染，而该食物又存放不好，致使污染细菌得以生长和繁殖，使食物产生毒素。
细菌性食物中毒是食物中毒中最常见的一种，通常有明显的季节性，多发生于气候炎热的季节，一般以5-10月份最多。
什么是细菌性食物中毒
感染型：如沙门氏菌属、变形杆菌属食物中毒。
毒素型：包括体外毒素型和体内毒素型两种。体外毒素型是指病原菌在食品内大量繁殖并产生毒素。如葡萄球菌肠毒素中毒、肉毒梭菌中毒。体内毒素型指病原体随食品进入人体肠道内产生毒素引起食物中毒。如产气英膜梭状芽孢杆菌食物中毒、产肠毒素性大肠杆菌食物中毒等。
混和型：以上两种情况并存。
细茵性食物中毒发生的原因
(1)食物在宰杀或收割、运输、储存、销售等过程中受到病菌的污染。
(2)被致病菌污染的食物在较高的温度下存放，食品中充足的水分，适宜的ph及营养条件使致病菌大量繁殖或产生毒素。
(3)食品在食用前未烧熟煮透或熟食受到生食交叉污染，或食品从业人员中带菌者的污染。 细菌性食物中毒的诊断
一般根据临床症状和流行病学特点即可作出临床诊断，病因诊断需进行细菌学检查和血清学鉴定。
什么是细菌性食物中毒
在各类食物中毒中，细菌性食物中毒最多见，占食物中毒总数的一半左右。细菌性食物中毒具有明显的季节性，多发生在气候炎热的季节。这是由于气温高，适合于微生物生长繁殖;另一方面人体肠道的防御机能下降，易感性增强。细菌性食物中毒发病率高，病死率低，其中毒食物多为动物性食品。
细菌性食物中毒可分为以下几类：
感染型：如沙门氏菌属、变形杆菌属食物中毒。
毒素型：包括体外毒素型和体内毒素型两种。体外毒素型是指病原菌在食品内大量繁殖并产生毒素。如葡萄球菌肠毒素中毒、肉毒梭菌中毒。体内毒素型指病原体随食品进入人体肠道内产生毒素引起食物中毒。如产气英膜梭状芽孢杆菌食物中毒、产肠毒素性大肠杆菌食物中毒等。
混和型：以上两种情况并存。
细茵性食物中毒发生的原因
(1)食物在宰杀或收割、运输、储存、销售等过程中受到病菌的污染。
(2)被致病菌污染的食物在较高的温度下存放，食品中充足的水分，适宜的ph及营养条件使致病菌大量繁殖或产生毒素。
(3)食品在食用前未烧熟煮透或熟食受到生食交叉污染，或食品从业人员中带菌者的污染。 细菌性食物中毒的诊断
一般根据临床症状和流行病学特点即可作出临床诊断，病因诊断需进行细菌学检查和血清学鉴定。
细菌性食物中毒早期症状
1.胃肠型食物中毒 潜伏期短，常于进食后数小时发病。各型病原菌或其毒素引起胃肠型食物中毒的临床表现很相似，主要为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。一般起病急，腹部不适，上、中腹部持续或阵发性绞痛，恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物。病程短，多在1~3d内恢复。
①沙门菌引起的食物中毒：病程3~5d，偶可达1~2周。发热多不严重，腹痛、腹泻程度不一，轻者肠蠕动增强伴糊状大便，重者肠绞痛伴水样泻，偶有黏液或血便，其中伤寒沙门菌者则以腹泻、高热为主，脓血便多见。
②副溶血弧菌引起的食物中毒：病程为1~6d不等，可自限，一般恢复较快。腹痛多为阵发性绞痛，常位于上腹部、脐周或同盲部，腹泻次数不等，大便性状多样，多数为黄水样或黄糊状.2%~16%呈典型的血水或洗肉水样，由下吐泻，常有脱水，严重者血压下降，以致意识不清。该菌产生的溶血素为一种特异性心脏毒素，可引起心房纤颤，早搏或心肌损害。近年来报道的临床表现不一，可呈典型的胃肠炎型、菌痢型、中毒性休克型或少见的慢性肠炎型。