子宫收缩过强怎么办

子宫收缩过强怎么办

子宫收缩过强可使羊膜腔内压力大于50毫米汞柱，子宫颈于短时间迅速开全，如产道无明显阻力，产程可在短时间内结束。总产程短于3小时叫急产，经产妇多见。

宫缩过强、过频，产程可迅速结束，子宫颈、阴道，特别是会阴来不及扩张而发生撕裂伤。接生准备不及，消毒不严密，容易导致感染。产后也因子宫肌纤维缩复不良而发生出血。胎儿也会因过强过频的宫缩而发生窒息或死亡。胎儿娩出后，可因原来胎头在产道内的很高压力突然消失而导致颅内出血。

子宫收缩过强有两种情况。一种是子宫内口以上的子宫肌肉普遍陷于强烈的痉挛性收缩、宫缩间歇时间很短或无间歇，产妇腹部剧痛，并易引起子宫破裂及胎儿宫内死亡。此时可紧急应用氟烷、乙醚麻酸以停止宫缩，或用于子宫收缩掏剂，1‰肾上腺素1毫升加5~10%葡萄糖250毫升中，或用20%硫酸镁20毫升加等量5~10%葡萄糖溶液缓慢静脉滴注。

子宫肌壁的局部痉挛性收缩，于胎儿身体的某一局部形成狂窄环，阻碍胎体下降，可使产程停滞。如胎儿无明显变化可采用期待疗法，停止手术，给镇静止痛药物，如吗啡、杜冷丁等。在产妇充分休息后多能自行消失。如胎儿窘迫则用宫缩抑制剂(同上)。凡狂窄环松解者，可在宫口开全后，经阴道助产结束分娩。如痉挛不能缓解需行剖宫产手术。

为预防宫缩过频的发生，凡有急产史的孕妇，尤其是先露部位很低的经产妇，在预产期前1~2周不宜远出，最好能提前住院，以免发生意外。一有临产征兆，即刻做好接生准备。分娩时不要使用催产素及子宫收缩药，特别是对这些药物敏感的产妇更不能大剂量使用。胎儿娩出后要仔细检查产道有无裂伤，并注意严密观察新生儿有无颅内出血，以便及早采取措施。

临产前几天的感觉是什么

1、腹部轻松

初孕妇在临产前1～2周，由于胎儿先露部下降进入骨盆，子宫底部降低，常感上腹部较前舒适，呼吸较轻快，食量增多。

2、腹痛。

一般在临产前2周左右，产妇就出现不规则的肚子发紧和疼痛的感觉，此为子宫收缩。这种子宫收缩一般不超过半分钟，并且不规则，经休息后可以减轻或停止，故称之为假临产。如果产妇的腹痛逐渐增强，持续时间延长，间隔时间越来越短，腹痛一阵紧似一阵，就预示着快临产了。

3、下腹坠胀

孕妇由于胎儿先露部下降压迫盆腔膀胱、直肠等组织，常感下腹坠胀，小便频、腰酸等。

4、假阵缩

分娩前1～2周，常有不规律的子宫收缩，表现持续时间短、间歇时间长，且不规律。但这种宫缩强度不大，宫缩只引起轻微胀痛且局限于下腹部，宫颈口不随其扩张，过一会儿这种感觉便会消失。

滞产子宫收缩过强

(1)协调性子宫收缩过强 子宫收缩的节律性、对称性和极性都正常，仅子宫收缩力过强、过频，10分钟内可有≥5次宫缩，宫腔内压>50mmHg。若产道无异常阻力(如梗阻等)，宫颈口在短时间内迅速开全，并伴有胎先露下降，分娩在短时间内结束。如总产程不足3小时称为急产，以经产妇多见。

虽然急产并无分娩困难，但因宫缩过强、过频，产程过快，可致产妇、胎儿、新生儿多种不利影响和并发症，故临床必须重视，避免不良后果。

(2)不协调性宫缩过强 ①强直性子宫收缩(普遍性强直性子宫收缩) 子宫内口以上的肌层普遍处于强烈的痉挛性收缩状态称为强直性子宫收缩。其原因并不是子宫肌组织功能异常，而几乎全是子宫肌层以外的因素引起的，如缩宫素运用不当或对外源性缩宫素过于敏感，又如头盆不称致胎儿下降受阻有时可引起强直性子宫收缩，再如胎盘早剥之血液浸润子宫肌层也会引起强直性子宫收缩。临床上发生强直性子宫收缩时，子宫呈强直性痉挛性收缩，宫缩间歇期短或无间歇，产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按，宫壁强硬而胎位触不清，胎心听不清。有时子宫体部强烈收缩而下段被过度拉长变薄，可出现病理性缩复环等先兆子宫破裂征象，进一步发展可发生子宫破裂。②子宫痉挛性狭窄环 子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩，形成环状狭窄、持续不放松称为子宫痉挛性狭窄环。多在子宫上下段交界处，也可在胎体某一狭窄部的相应宫壁部位，以在胎颈、胎腰处部位宫壁形成狭窄环多见，其原因往往与产妇精神紧张、过度疲劳以及不适当地运用宫缩剂或产科处理中动作粗暴(激惹子宫)有关。临床表现为产妇持续性腹痛，烦躁不安。

产后子宫收缩容易与哪些症状混淆

1、子宫收缩乏力，子宫收缩乏力又分为原发性和继发性两种：在临产一开始即表现出子宫收缩强度不够为原发性;而在产程进展到某一阶段出现子宫收缩乏力则为继发性。临床表现：临产后正常情况下，子宫收缩一般间隔2～5分钟，持续时间达40～50秒，子宫体较硬。而收缩乏力者间隔时间延长至6～7分钟或更长，持续时间缩短，不超过30秒，且收缩力减弱，触摸宫体硬度不够。

2、子宫收缩过强可分为协调性与不协调性两种。协调性：如无头盆不称，可加速产程进展于3小时内结束，造成急产。常发生软产道损伤、产后出血、新生儿窒息等。不协调性：因产妇过度紧张或阴道检查过多，手法过重，或应用宫缩剂不当而导致子宫肌局部痉挛性收缩(也有普遍性强直性收缩)而在子宫上下段交界处或围绕胎体狭窄处(如颈部)出现狭窄环。此环宫缩时不上升，宫口不开大，胎头不下降出现梗阻。

宫缩乏力：(一)腹部检查：子宫收缩时指压仍感觉强度弱、肌肉软。(二)肛诊或阴道检查：在一定时限内宫颈口不扩张或先露不下降。宫缩过强：进行常规妇产科检查。阴道检查可触及较硬而元弹件的狭窄环。

前面提过，子宫体积缩小、恶露减少至消失是子宫恢复的指标，因而常有人将下腹部突出归为子宫收缩不良。事实上不然，产妇小腹无法消除，常常是因为怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛，以至于无法缩小，其实多数产妇的子宫仍然是收缩正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一团东西，就可能是子宫收缩不良了。不过事实上还要看看恶露减少的情况，有时候子宫体积没有缩小是因为有长子宫肌瘤。这些都需要再到医院检查，如果是真的子宫收缩不良，最主要的危险就是会造成产后大出血，这是真正需要加以注意的地方。

剖腹产刀口大概多大呢

剖腹产的伤口一般在10到15公分,剖腹产一般要四年以上再怀孕比较安全.

第一胎是剖腹产的话建议第2胎最好选择剖腹产,因为第一胎剖腹时在子宫上会形成疤痕,就是疤痕子宫.在正常生产时,子宫通过越来越强烈的收缩把胎儿及胎盘排除母体,在胎儿和胎盘排出后,子宫继续收缩以关闭血窦,避免产后大出血的可能.

而疤痕子宫在宫缩强烈的时候很容易出现子宫破裂,危及胎儿,母亲的生命安全,也容易因子宫收缩乏力引起产后大出血,这血是不容易止的,止不住的时候只好拿掉子宫看能不能止住血.这些都是非常危险的,一旦出现,后果不堪设想,所以医生在考虑到安全性的时候一般都会建议剖腹产,第2道伤口会和第一道重合,也就是说第一道伤口是横切口，那么第2道也是.你在预产期左右或者是感觉肚子痛,见红,破水这些情况就及时到医院,而不要等到发作了,宫缩强了才去,那样风险就大了.

分娩前的征兆 假阵缩

孕妇在预产期前1周左右，会常有不规律的子宫收缩，持续时间短、间歇时间长，宫缩强度不增加，宫缩只引起轻微胀痛且局限于下腹部，宫颈口不随其扩张，小量镇静剂即能抑制这种假阵缩。

怀孕九个月要注意哪些食物 不宜吃马齿苋

马齿苋又名瓜仁菜,既是药物,又可当菜食用。但其性寒凉而滑利,对子官有明显的兴奋作用,会使子宫收缩强度增大,易造成流产。因此孕晚期孕妈妈最好不要食用,以免发生意外。

怀孕肚子抽筋怎么回事

子宫孕育着胎儿，随着胎儿的发育长大和胎盘产生激素的参与，子宫明显增大变软，其子宫腔容量增加1000倍，子宫重量增加20倍。组织学变化主要是子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白和肌浆球蛋白，为临产后子宫收缩提供物质条件。子宫峡部位于子宫颈管内，非孕时长约0.8～1.0厘米，妊娠后随着子宫增大，峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时可伸展至7～10厘米。孕期的子宫经常会出现收缩，分生理性和病理性两种。

1.生理性

生理性子宫收缩自孕12～14周起即可出现，表现为不规则的无痛性收缩，孕妇可以感觉到腹部发紧，也可从腹部扪到子宫发硬，每日出现的次数稀少，以后随着妊娠进展，宫缩的频率和强度有所增加，但没有规律性，强度不会使宫腔内压力超过2KPa，所以没有分娩宫缩的疼痛。在生理性宫缩的作用下，子宫下段逐渐形成，宫颈趋于软化成熟，并且逐渐过渡到临产后的子宫收缩。

2.病理性

病理性子宫收缩见于流产或早产，孕期的病理性子宫收缩强度较大，可使宫腔内压力超过2KPa，故均为有痛性收缩。流产常伴有子宫出血，早产则表现为子宫收缩的规律性和有效性，如不及时处理，随即宫颈缩短，宫口扩大，并伴阴道血性分泌物，由先兆早产发展为不可避免早产。