前庭大腺癌治疗
前庭大腺癌治疗
前庭大腺癌如为绝经后妇女出现前庭大腺肿大，必须首先除外恶性肿瘤。前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛和肿胀，有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破，出现溃疡，合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血。前庭大腺癌以手术治疗为主，对中晚期病例应综合应用抗癌化疗和放射治疗。术式应作根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。根治性外阴切除包括外阴广泛切除和部分肛提肌、坐骨直肠窝脂肪和受累部分的阴道壁广泛切除。
包括外阴广泛切除和部分肛提肌、坐骨直肠窝脂肪和受累部分的阴道壁广泛切除。因前庭大腺癌可不经腹股沟淋巴结而转移到盆腔深部淋巴结。因此可考虑常规作同侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。术后的常见并发症之一是淋巴漏。淋巴漏导致皮下积液，因而影响伤口的愈合甚至导致伤口感染。在临床上尽管采用了许多方法，比如加压包扎、加强引流等方法，其效果仍不甚明显。
前庭大腺炎疑难问题
前庭大腺炎疑难一、前庭大腺炎与性病有关吗?
前庭大腺炎是女性常见的外生殖器疾病。人们往往知道本病是一种感染性的疾病，但并不特别注意本病与性病的关系，对某些前庭大腺炎久治不愈者，不作性病的检查，延误最佳治疗时机。事实上，由于近年来性病患者的增多，合并症在不断地增多。而女性患者最常见的合并症是前庭大腺炎。所以说本病与性病有关。
前庭大腺炎疑难二、前庭大腺炎的病原体是什么?
本病的病原体是常见的某些细菌，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、淋病双球菌等。多由于性交、分娩、手术、妇科检查或外阴接触某些污染物所致。病原体首先侵犯腺体导管，大量脓液由于管口肿胀而不易排出，可形成直径达5~6cm的前庭大腺脓肿，引起局部红肿、疼痛。
前庭大腺癌
由于前庭大腺癌位置较深，故早期无症状，往往误诊为前庭大腺炎。如为绝经后妇女出现前庭大腺肿大，必须首先除外恶性肿瘤。前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛和肿胀，有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破，出现溃疡，合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血。癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴，可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。体检时，于阴唇下1/3可见肿胀，能触及深部硬实、呈结节状的肿块，表面皮肤完整。随着肿瘤发展，肿物溃破感染，浸润阴道或会阴，腹股沟淋巴结由于癌的转移而肿大。同时出现双侧原发性前庭大腺癌者极为罕见。
检查
如发现前庭大腺肿大，有出血，必须仔细检查;对40岁以上的妇女，如发现前庭大腺肿大，有出血，必须仔细检查;如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大，必须首先考虑除外恶性肿瘤。原发性前庭大腺癌应作盆腔淋巴结的CT扫描或淋巴造影检查，以了解有无淋巴结转移。
1.实验室检查
血常规检查、分泌物检查、肿瘤标志物检查。
2.其他辅助检查
组织病理检查、盆腔淋巴结CT扫描、淋巴造影检查。
前庭大腺癌临床表现
一、症状：
1.前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛和肿胀，有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破，出现溃疡，合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血。癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴，可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。
2.随着肿瘤发展，肿物溃破感染，浸润阴道或会阴，腹股沟淋巴结由于癌的转移而肿大。同时出现双侧原发性前庭大腺癌者极为罕见。
二、诊断：
可根据临床表现、相关检查和病史等资料进行诊断，其中诊断标准为：
1.肿瘤解剖学部位在小阴唇深部，累及前庭大腺的大部分，并在组织学上符合前庭大腺。
2.肿瘤表面上皮常完好。其他处无原发肿瘤。晚期肿瘤表面溃烂，周围残留的正常腺结构找不到，则较难肯定其来源。
3.镜下在肿瘤周围组织中可找到前庭大腺组织，如见到它过渡到癌组织，则证据确凿。
4.肿瘤为腺癌，尤其是分泌黏液的腺癌。
阴道前庭大腺囊肿的原因
阴道前庭大腺囊肿的原因
1、慢性炎症的存在使前庭大腺导管阻塞，分泌物排出不畅，以致腺体囊性扩张，形成囊肿。
2、急性前庭大腺炎症消退后，如腺管仍阻塞，分泌物不能排出，脓液被吸收，液体逐渐转清，即形成前庭大腺囊肿。
3、分娩时阴道及会阴外侧裂伤，形成瘢痕，或不正确的会阴侧切损伤前庭大腺导管，使前庭大腺管口闭塞，分泌物潴留，也会引起前庭大腺囊肿。 ⑷先天性前庭大腺导管狭窄，或分泌物粘稠，前庭大腺液排出不畅，同样能导致囊肿形成。
前庭大腺囊肿大小不一，多由小逐渐增大，有些可持续数年不变。若囊肿小且无感染，患者可无自觉症状;若囊肿大，患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适。检查见囊肿多为单侧，也可为双侧，囊肿多呈椭圆形。
阴道前庭大腺囊肿的危害
1、前庭大腺位于两侧大阴部后部，腺管开口于小阴部内侧靠近未婚女性膜处，因解剖部位的特点，在性行为、分娩或其他情况污染外阴部时，病原体容易浸入而引起炎症。
2、女性感染了前庭大腺囊肿后如果不及时进行治疗，囊肿就有可能会向后侧方向播散，成直肠周围脓肿，有时甚至向直肠溃破。在触诊时可触到小而硬的硬结，有轻微压痛，挤压时有时可从瘘口流出脓液，有时瘘口自行封闭或狭窄，又可蓄积脓液而再次形成脓肿，亦可能反复发作，经久不愈。
3、发病多为单侧，也可双侧。在较长时间内可不出现任何症状，常在妇科检查时被发现。囊肿生长较缓慢，一般不超过鸡蛋大小。较大的囊肿可引起外阴坠胀及性行为不适等。检查可发现肿块占整个大阴部中下1/3部位，小阴部完全被展平，阴道口被推向健侧。前庭大腺囊肿继发感染时可形成脓肿，反复感染可使囊肿扩大。提醒患者朋友们：前庭大腺囊肿的危害严重，严重的影响女性的正常生活，千万不可不可存在侥幸的心理，拖延不治，否则可能会让您的有无法想象的后果。
哺乳期阴道前庭大腺囊肿怎么办?
前庭大腺脓肿经过急性期治疗，脓液被吸收，但是，会产生黏液性物质，造成腺管口阻塞，使腺内黏液不能排出而潴留，形成前庭大腺囊肿。不过，这只是形成前庭大腺囊肿的原因之一。腺管炎症阻塞、分娩时撕裂伤形成的疤痕组织，或会阴侧切时引起的损伤，也是引起囊肿的常见原因。
前庭大腺囊肿呈椭圆形，大小不等，多数为单侧性，也有双侧性，可持续数年不变。它一般没有红肿、疼痛的表现。如果囊肿小，而且没有感染，患者甚至可无自觉症状;如果囊肿大，伴有感染时，患者可有外阴坠胀感或性交不适和疼痛。较小的囊肿不必作切除术，定期随诊;较大的囊肿，有明显症状或疼痛反复发作，应采取手术治疗。以往多作囊肿切除手术，常有出血可能，如不能取净囊壁，还有复发的可能。
现在切除仅用于疑为恶性病变者，大多数采用囊肿造口术，即切开囊壁，使切口保持长期开放，这样就不会再形成囊肿。这个方法简便、安全，而且并发症少、复发率低，还可保持正常的腺体功能。近年来新开展的二氧化碳激光囊肿造口术，效果良好，又可在门诊直接操作，术后不用抗生素，不形成疤痕，是前庭大腺囊肿治疗方法的又一大进步。
前庭大腺囊肿能自愈吗
前庭大腺囊肿指的是女性外阴的前庭大腺，因慢性刺激、摩擦及细菌感染形成炎症和囊肿。此症系因卫生不良、不洁性交、长期摩擦、反复患外阴炎、阴道炎所致。前庭大腺腺管细而长，平均长度为1厘米稍长，管腔狭窄，容易被分泌物阻塞，形成前庭大腺脓肿或囊肿。其常见病源为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌或淋球菌。
前庭大腺炎表现一侧大阴唇下端肿胀、疼痛、局部可及包块，如形成脓肿，局部有波动，穿刺证实有脓。严重时体温升高，不能行走，甚至排尿困难。进入慢性期，形成前庭大腺囊肿，局部肿块无压痛，但时有炎症反复发作。
前庭大腺囊肿与性生活密切相关、互为因果。频繁又不洁的性交、多性伴侣是前庭大腺炎和前庭大腺囊肿的主要病因，轻度炎症对性生活无明显影响，在急性期，可发生严重性交疼痛和性交困难，以致阴道痉挛。性活动能使局部炎症加重，在炎症急性期，应当节制性生活，以利炎症消退。
前庭大腺囊肿一般对性生活无明显影响，囊肿较大，能使性交插入不便，术后即好转。频繁又不洁的性交能使前庭大腺囊肿反复出现炎症发作，应当避免。
前庭大腺囊肿的治疗应注意外阴卫生，防止不洁性交，局部可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，或用中药苦参、蛇床子、白癣皮、土茯苓、黄柏、川椒煎水洗外阴或坐浴。前庭大腺脓肿应即时切开引流，辅以抗菌素治疗。前庭大腺囊肿可行囊肿摘除术或囊肿开窗术治疗。
前庭大腺炎是怎么引起的
一般来说前庭大腺炎这个疾病并没有传染性，但是前庭大腺炎这个疾病却是十分的复杂的，引起前庭大腺炎这个疾病发生的原因主要包括病毒的感染，病毒主要分为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等。性传播是前庭大腺炎这个疾病的最为主要的传播方式。
引发前庭大腺炎这个疾病的其他的原因还包括，患者不良的生活习惯，不良的饮食习惯，不注意卫生，生活过于劳累，睡眠不足，遗传的因素，心情的因素，对于疾病的应急处理不恰当，免疫系统的疾病，其他疾病的并发症等等。由此可见前庭大腺炎这个疾病的严重性，所以人们一定要提高对于前庭大腺炎这个疾病的重视。
由此可见前庭大腺炎这个疾病的严重性，而且前庭大腺炎这个疾病还会引发很多种的并发症，还有前庭大腺炎这个疾病具有反复发作的特点，所以对于前庭大腺炎这个疾病来说及时的发现与及时的治疗都是特别的关键的，治疗前庭大腺炎这个疾病的主要的方法就是药物治疗，在治疗的期间患者一定要积极的配合医生。
对于前庭大腺炎这么严重的疾病来说，积极的预防是十分的关键的，人们首先就是要有一个健康的生活态度，养成定期的到医院进行身体检查的好的生活习惯，时刻保持一个积极乐观的心态，多多的学习医学方面的知识，注意饮食，注意休息等等。
前庭大腺囊肿的治疗方法
你知道前庭大腺囊肿吗?
这是一对位于大阴唇后方的腺体，左右各一。腺体大小似黄豆粒， 表面有球海绵肌覆盖。前庭大腺囊肿腺管细长，约为1.5～2厘米， 管径很小，一般仅能插入细小的探针，它开口于小阴唇与处女膜间的沟内。性兴奋时，前庭大腺能分泌出黄白色的粘液，对外阴有润滑作用。
在应用广谱抗生素抗炎治疗的同时，可选用清热解毒、消肿散结的中草药煎汤坐浴，如连翘、金银花、野菊花、紫花地丁、黄柏、玄参、板蓝根等，每次在药液偏凉时坐浴20分钟，每日1～2次。脓肿形成后，应及时行切开引流并造口术。单纯的引流术只能暂时缓解症状，待切口闭合后，仍有可能形成巴氏腺脓肿或囊肿。如果已有小的破口而脓液排出不畅，应扩创引流。
前庭大腺囊肿的治疗方法：
1、急性期：可行局部热敷或冷敷，抗炎药物治疗，形成脓肿时应及时切开引流。
2、前庭大腺囊肿处理：小型而无症状者可不处理，较大或反复急性发作者，应作前庭大腺囊肿造口术或囊肿摘除术。
前庭大腺炎多发生在单参侧，病原体侵入腺管是管口发红，使整个腺体形成炎性肿块，引起局部红、肿、热、痛。如果腺体感染化脓，管口堵塞，脓汁不能外流，则成为前庭大腺脓肿。
直接到妇科进行局部检查一般即可确诊。对于前庭大腺炎的治疗，急性期应绝对卧床休息，注意局部清洁，局部冷敷，应用抗菌素。如已形成脓肿，应即切开引流。