无创呼吸机的治疗及护理

无创呼吸机的治疗及护理

1、对病人进行评价是否适合无创通气，如自主呼吸微弱，昏迷患者;不合作患者;呼吸道分泌物多及合并其他脏器症状;消化道出血者不宜使用。

2、宣教。清醒患者每次进行无创通气时要进行解释，解除病人的恐惧感，同时指导患者与机器同步呼吸，在使用过程中呼吸道分泌物可拿开口鼻罩吐出，使用鼻罩时闭嘴防漏气，进食饮水时小心呛咳。

3、根据病情调节呼吸机参数。

4、使用时注意观察T.R.BP.SPO2及神志变化，缺氧症状有否改善等。同时注意不良反应：胃肠道胀气，吸气压力大于25厘米水柱易出现。有无出现呕吐，误吸。罩压迫鼻梁适当调整固定带松紧。观察潮气量。口鼻罩.鼻罩有无漏气。口咽干燥适当加温及湿化。上呼吸道阻塞、肥胖、颈短病人可置病人于侧卧位。

5、使用无创正压通气达不到治疗效果或无效时，注意病情是否加重，对病人宣教措施有无落实，机器使用参数调节是否合理。无创呼吸机在ICU应用，通过医护人员严密观察，及时根据病人病情进行参数调节，治疗达到满意效果。

打呼噜的器械辅助治疗可以吗

口腔矫治器

口腔矫治器也就是我们俗话说的阻鼾器，是一种比较温和的、无创的治疗轻度打呼噜的医疗器械。但市面上卖的阻鼾器大多是半预成的口腔矫治器(如下图),要配戴，建议还是去医院，在专业的医生协助和指导下配戴，不要在网上随意买，以免位置没有配好,造成牙关节的疼痛，影响效果。如果是未成年人，还会影响口腔结构的发育。

持续正压通气治疗

持续正压通气治疗,俗称呼吸机治疗、家用无创呼吸机治疗、无创通气治疗等(如下图)，是治疗打呼噜的最佳选择。

建议年龄超过45岁,并且有其他基础疾病，比如有高血压或者糖尿病等疾病，经济条件可以接受的话，可以买个呼吸机在家治疗,这既治打呼噜了，又可以帮助改善其他疾病。对于轻度打呼噜的鼾友,不用买功能太多的呼吸机，买个普通单通道的就可以很多呼吸机外观基本相同，但功能不同，外行人难以辨别,所有建议大家在医生或专业人士指导下去选购呼吸机。否则,不是买贵了，就是面罩配戴不合适等。

肺气肿的护理措施

肺气肿这种疾病是肺病的一种，主要还是跟肺有关，影响人的呼吸，所以，一个良好的呼吸环境是很重要的，对于患者来说，最好身边最好备有氧气瓶，一旦病情恶化可以随时的进行应急操作，不然发作的时候往往会束手无策，所以尽可能的能在缺氧的情况下能够补充氧气。

不管你是否懂得肺气肿这种疾病，我们都应该从现在开始接受这些知识，因为一旦遇到这种情况的时候不至于束手无策，无能为力。本篇文章将会为你介绍有关于肺气肿患者的护理措施。

一、健康教育与疾病认识

COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。

二、避免环境污染

避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。

三、药物治疗

1.支气管舒张剂：与口服药物相比，吸入剂不良反应小，因此多首选吸入治疗。

2.糖皮质激素：这一治疗可减少急性加重频率，改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。

3.其他药物：(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治疗。

四、长期家庭氧疗

长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要，缺氧就需要补充氧气，什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗，低于91-95%最好长期家庭氧疗，长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0

L/min(遵医嘱)，吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段，睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机，而不是普通氧气机。

五、呼吸机治疗

当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况，或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症)，可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗，降低二氧化碳分压，如果仅合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症)，单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题，这种情况可以使用单水平呼吸机，解决憋气缺氧，从而控制和稳定病情。

六、康复治疗

康复治疗可以使进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的患者改善活动能力、提高生活质量，是COPD患者一项重要的治疗措施。它包括呼吸生理治疗，肌肉训练，营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。在呼吸生理治疗方面包括帮助患者咳嗽，用力呼气以促进分泌物清除;使患者放松，进行缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼，前者包括步行、登楼梯、踏车等，后者有腹式呼吸锻炼等。在营养支持方面，应要求达到理想的体重;同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄人，以免产生过多二氧化碳。

七、定期医院检查

对于肺气肿患者来说，能过越早康复越好，因为突然缺氧的滋味可不好受，试想当你突然间两眼发黑的那种情况你就知道该有多难受了。如果肺气肿患者是在家里进行治疗的话，最好要有人在旁边进行看护，而且定期做检查。

呼吸困难缓解方法

1、呼吸新鲜空气

在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。

2、避免环境污染

避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。

3、长期家庭氧疗

如果出现呼吸困难很严重的患者，则需要长期机械能家庭氧疗的方法进行补氧，什么时候缺氧就什么时候补氧。

血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗，低于91-95%最好长期家庭氧疗，长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0L/min(遵医嘱)，吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段，睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机，而不是普通氧气机。

4、呼吸机治疗

当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况，或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症)，可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗，降低二氧化碳分压，如果仅合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症)，单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题，这种情况可以使用单水平呼吸机，解决憋气缺氧，从而控制和稳定病情。

呼吸机那种好

美国伟康呼吸机 美国(Respironics)伟康BiPAP Synchrony ST双水平无创、有创多功能呼吸机，是美国(Respironics)伟康医疗公司最早推出的智能高级家用呼吸机，伟康 BIPAP Synchrony ST呼吸机，结合了伟康医疗公司的专利Bi-Flex吸气呼气压力释放修饰技术和Digital Auto-Trak??Sensitivity数字式自动追综灵敏度技术，引领当今无创通气最新潮流。

新西兰费雪派克呼吸机 新西兰费雪派克医疗公司(Fisher & Paykel)是一家著名的医疗设备生产商。公司于1971年进入呼吸治疗领域，是世界最著名的呼吸湿化系统生产商。目前，市场上90%以上的重症监护用有创呼吸机都配置该公司生产的湿化器。在睡眠呼吸暂停治疗领域，该公司生产的加温湿化一体式CPAP呼吸机是目前最有效率的加湿CPAP设备。费雪派克公司的总部设在新西兰，在美国，加拿大，德国，奥地利，法国，意大利，西班牙，荷兰，比利时，英国，爱尔兰，中国，印度和澳洲都设有分支机构。产品在世界上超过90个国家和地区在使用。超舒适的加温湿化效果，是目前湿化效果最好的品牌。面罩舒适性与质量是业内公认的好产品。

德国万曼呼吸机 德国万曼医疗拥有一百三十多年的历史，地处欧洲经济中心汉堡，几十年来凭借先进的医疗技术，致力于在睡眠诊断及治疗,无创通气,氧疗,急救等重要医疗领域为医生与病人设计新医疗方案。专业生产多导睡眠诊断系统,系列睡眠呼吸机(CPAP,APAP,BI-PAP),氧疗,急救呼吸机等，为各医疗机构和家庭提供高技术水平的设备和完善的服务。

无创呼吸机临床应用的护理体会有哪些

1对护理人员的要求

要求参与护理人员熟练掌握无创呼吸机的操作技能，请专家为护理人员讲课、培训，掌握BiPAP Vison无创呼吸机性能、使用方法及检测标准，提高操作熟练程度，学习参数调节及故障排除技能，使每位护理人员能沉着冷静应对出现的情况，消除患者疑惑心理，增强患者信心。

2心理护理

医务人员向患者及家属介绍病情，让其认识到目前是使用无创呼吸机的最佳时期以及使用的必要性，同时向患者及家属讲述无创通气的原理和作用，消除患者对无创呼吸机的陌生感和恐惧感。需耐心解释，安慰患者，尤其对老年人应有更多的关心，对固执、违拗、逆反心理者，应多加解释说明，使其处于最佳心理状态，积极配合治疗。患者因交流方式的改变，护士应仔细分析其眼神、表情及手势所表达的信息，及时了解患者的需求，增加其安全感，若发现异常及时通知医生，采取相应有效处理。

3一般护理

3.1上机前准备

3.1.1 选择合适的鼻面罩一般危重患者呼吸较弱，多用嘴呼吸，故应选用面罩;面部小、颧骨突出较瘦的患者则用鼻罩。在使用前选择合适的鼻面罩，让患者试戴。鼻面罩与面部吻合良好，四头带或固定带松紧适宜，以鼻面罩不漏气为准。可根据患者面部大小和自主呼吸方式来选用鼻面罩。不可让患者有过强的压迫感，在易摩擦部位用凡士林薄涂保护皮肤，避免压伤和擦伤面部皮肤。

3.1.2保持呼吸道通畅使用无创呼吸机前应鼓励患者主动咳痰，尽量采取有效排痰措施，如：让患者用力咳嗽、咳痰，或给予拍背、雾化吸入等，促进排痰。对于痰液黏稠者，指导其多饮水，加以氧启动雾化吸入以稀释痰液，有利于痰液咳出。也可予以药物治疗，帮助痰液排出，保持呼吸道通畅。

3.1.3无创呼吸机检测护理人员在上机前，必须严格测试呼吸机的功能是否完好，检查各管道是否消毒完毕，有无漏气，是否通畅;过滤膜、细菌过滤网是否已经更换;湿化器水位是否正常，湿化器中的水是否需要加温，有无备用蒸馏水;电源是否稳定。另外，应改善急救设备，创造具有紧急插管的条件，当患者病情发展为危及生命的呼吸衰竭时，应积极改为有创通气，故必须准备好急救用物。

肺气肿吃什么药好

COPD稳定期的治疗

COPD稳定期是指病人病情相对稳定阶段，稳定期的治疗目的是稳定病情，预防急性发作，其治疗有效与否，直接相关病人的预期寿命和生活质量。如果到100岁病情还稳定在目前的状况，就是很不错的效果和结果了，可见稳定期的治疗意义非同一般。

一、健康教育与疾病认识

COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。

二、避免环境污染

避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。

三、药物治疗

1.支气管舒张剂：与口服药物相比，吸入剂不良反应小，因此多首选吸入治疗。

2.糖皮质激素：这一治疗可减少急性加重频率，改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。

3.其他药物：(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治疗。

四、长期家庭氧疗

长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要，缺氧就需要补充氧气，什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗，低于91-95% 最好长期家庭氧疗，长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0 L/min(遵医嘱)，吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段，睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机，而不是普通氧气机。

五、呼吸机治疗

当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况，或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症)，可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗，降低二氧化碳分压，如果仅合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症)，单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题，这种情况可以使用单水平呼吸机，解决憋气缺氧，从而控制和稳定病情。

七、康复治疗

康复治疗可以使进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的患者改善活动能力、提高生活质量，是 COPD患者一项重要的治疗措施。它包括呼吸生理治疗，肌肉训练，营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。在呼吸生理治疗方面包括帮助患者咳嗽，用力呼气以促进分泌物清除;使患者放松，进行缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼，前者包括步行、登楼梯、踏车等，后者有腹式呼吸锻炼等。在营养支持方面，应要求达到理想的体重;同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄人，以免产生过多二氧化碳。

八、定期医院检查

呼吸机怎么治疗鼾症

呼吸机提供的持续气流，可以把塌陷、狭窄的呼吸道撑开，而改善呼吸。

经检查确诊后，可根据病情购买合适的家庭用呼吸机，一般是睡眠时面罩罩在口鼻处，辅助通气，建议每天使用。现在还有体积较小的便携式呼吸机，方便旅行外出时使用。

没有心肺、神经系统严重疾病的多数患者，都可使用呼吸机治疗。不愿手术或不能耐受手术的中、重度患者也可考虑呼吸机治疗。有部分患者刚开始使用呼吸机时因不适应影响睡眠，一般经过一段时间适应能够改善。

目前市面上的呼吸机从数千元到数万元不等，可根据自身情况选择。

患有肺气肿有哪些注意事项

一、健康教育与疾病认识

COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部 对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺 外)的不良效应。

二、避免环境污染

避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖，改变 不良的生活方式，有条件者改善生活环境。

三、药物治疗

1.支气管舒张剂：与口服药物相比，吸入剂不良反应小，因此多首选吸入治疗。

2.糖皮质激素：这一治疗可减少急性加重频率，改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂 ，比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。

3.其他药物：(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治 疗。

四、长期家庭氧疗

长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要，缺氧就需要补充氧气，什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气 。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗，低于91-95%最好长期家庭氧疗，长期家庭氧疗一般是经鼻导管 吸入氧气，流量1.0～2.0 L/min(遵医嘱)，吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段，睡眠期间一定要吸氧。 长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机，而不是普通氧气机。

五、呼吸机治疗

当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况，或者有睡眠呼吸暂停综 合征(打鼾症)，可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗，降低二氧化碳分压，如果仅合并有睡 眠呼吸暂停综合征(打鼾症)，单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题，这种情况可以使用单水平呼吸 机，解决憋气缺氧，从而控制和稳定病情。

七、康复治疗

康复治疗可以使进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的患者改善活动能力、提高生活质量，是 COPD患者一项重要的治疗措施。它包括呼吸生理治疗，肌肉训练，营养支持、精神治疗与教育等多方面 措施。在呼吸生理治疗方面包括帮助患者咳嗽，用力呼气以促进分泌物清除;使患者放松，进行缩唇呼 吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻 炼，前者包括步行、登楼梯、踏车等，后者有腹式呼吸锻炼等。在营养支持方面，应要求达到理想的体 重;同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄人，以免产生过多二氧化碳。

有健康才有未来，只有知道了患有肺气肿平时注意什么，在平时也好好好的为自己的健康多一份保障，为未来多了一份坚实的后盾。平时也要多运动锻炼一下，要戒烟，多呼吸外面的新鲜空气。要是感觉有什么不适的一定要及时去医院就诊，好及时发现和治疗。