胃间质瘤的症状

胃间质瘤的症状

1那么对于患有胃间质瘤的患者来说，有什么症状表现呢?其实最重要的就是有一些上吐下泻的症状，或者胃部有一些剧烈的疼痛，所以对于一些患有胃间质瘤的患者来说，一定要及时的去医院进行治疗。

2对于胃间质瘤的患者，如果发现病情之后不及时的去治疗，就会导致胃间质瘤的症状越来越严重，甚至可能会导致胃间质瘤的患者会上吐下泻，甚至会拉得虚脱，这样是非常严重的，而且会威胁到生命。

3对于平时有一些小的胃病的患者来说，平时一定要多吃一些蔬菜或者水果，这样能够有效的保护自己的胃部，使得自己的小的胃病不会演变成为为间质瘤这种大的疾病，能够很好的保护自己的生命安全。

胃底间质瘤的症状

良性胃间质瘤的症状可发生于全消化道，好发于胃(60%～70%)，其次小肠(30%)，结肠和直肠较少(5%)，食管更少见(<2%)。偶见发生于网膜和肠系膜。肿瘤大小不一，直径在0.5～21cm，其临床表现变化多端，与肿瘤大小，部位有关。小肿瘤往往无临床表现，多在体检或腹腔手术中被发现，最常见的临床症状为胃肠道出血(65%)，这是由于肿瘤黏膜面溃疡所致，患者表现为呕血、黑便以及因隐匿失血导致的贫血。

腹痛(45%)、腹部肿块(15%)和衰弱(5%)。可伴有食欲减退、发热和体重减轻也是良性胃间质瘤的症状。个别患者可见尿频、尿少。有报道称个别病例以肿瘤自发性破裂并弥漫性腹膜炎为首发表现。远处转移多见于肝脏、骨和肺。

1、早期恶性胃间质瘤有哪些症状，70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。

2、进展期胃间质瘤的症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。

3、胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。

胃间质瘤良性的标准是什么

临床判定GISTs的良恶性十分困难。对于这方面的文献各家道不一，评价的标准也不一致。Lewin等指出影响GISTs的生物学行为的因素包括：有无邻近组织的侵犯及远处转移，有无黏膜的侵犯，核分裂数，瘤体的大小，肿瘤细胞密集程度，细胞分裂数，有无出血坏死等。其中，肿瘤的大小和核分裂象被认为是判定GISTs生物学行为最有价值的指标。

Emory等提出将GISTs分为良性，潜在恶性，恶性，具体如下：恶性指标有：①肿瘤具有浸润性;②肿瘤出现远近脏器的转移。潜在恶性指标有：①胃间质瘤直径5cm，肠间质瘤直径4cm;②胃间质瘤核分裂象5个/50HPF，肠间质瘤核分裂象≥1个/50HPF;③肿瘤出现坏死;④肿瘤细胞有明显异型性;⑤肿瘤细胞生长活跃，排列密集。

当肿瘤具备一项恶性指标或两项及以上潜在恶性指标时，则为恶性GISTs;仅有一项潜在恶性指标时，则为交界性GISTs，否则为良性GIST。但是有道指出即使是良性的肿瘤，在10年或20年后也出现了恶性转化。因此，目前学术界倾向于废除良恶性标准。

胃间质瘤治疗方法选择

对于2CM以内的胃间质瘤，因为一般恶性程度低，有可能长期不变化，在是否需要尽早切除的问题上，还有一定的分歧。较多国家的临床诊治指南推荐定期胃镜复查，如果超声胃镜检查发现有一些危险因素，比如超声回声不均匀、形态不规则等，可以早切除，否则不必预防性切除，特别是在老年病例。需要注意的是，生长在胃以外的胃肠间质瘤，一旦发现，是建议切除的。

GIST的治疗以手术切除为最基本的治疗。由于胃间质瘤一般不发生淋巴转移，所以不需要清扫淋巴结，只需要局部切除就可以了。但间质瘤极易种植转移，因此要求肿瘤的完整切除，肿瘤的破损即是预后不良的重要危险因素。目前胃间质瘤的手术治疗方式为肿块完整切除，避免肿瘤破损，尽量保留胃的功能。

随着单纯胃镜下剥离切除、止血、创面封闭技术的提高，近年来，小间质瘤采用单纯胃镜下切除的病例也越来越多，为保证安全性，应用内镜下切除的胃间质瘤一般是2CM以内的小肿块。有很多经内镜下切除大于2CM的肿块的成功病例，主要是向胃腔内生长的肿块。为避免剥离时伤及肿块，近年来发展起来的内镜下全层切除术，在理论上可以达到外科手术相同的效果，但技术要求高，病例选择要慎重，以保证病人安全，因为安全与长远效果比微创更重要。

腹腔镜手术已可完成胃任何部分或者全胃切除，在安全的同时具有明显的微创优势。 2 0 0 7年美国国家综合癌症网络 (N C C N)基于临床研究证据认为 2c m以上胃GIST必需要手术，2cm-5cm的胃间质瘤，可以采用腹腔镜下手术，手术方式是切除部分胃。对于直径超过10CM的胃间质瘤，因为即使腹腔镜下完整切除了肿瘤，也需要做较大的切口以完整地取出标本，所以一般采用开腹手术(胃癌与此不同，肿块为扁平，可装袋后经小切口取出)。

胃镜与腹腔镜相结合的手术，是目前治疗胃间质瘤的最佳方法，可以达到精准定位、勾划最小安全切缘的作用。应为胃间质瘤最常见部位在于胃上段，靠近为入口贲门的部位，尽量保留胃壁，是保证术后胃功能的重要因素。位于胃后壁、主要向腔内生长的肿瘤，都需要术中定位。由外科医生自己亲自进行内镜检查和治疗的医院，在评估是否适合单纯内镜治疗，以及实施内镜与腹腔镜联合治疗方面，具有明显的优势。

胃肠间质肿瘤如何诊断

目前明确GISTs的诊断，判断其良恶性比较困难。本病分化状态不明显，具有未定向分化的特点，以往多被诊断为平滑肌肿瘤或神经源性肿瘤。因此，依靠传统的组织病理学检查方法很难确诊，必须依靠免疫组化检查帮助诊断。

内镜检查显示肿瘤呈球形或半球形隆起，基底宽广、表面光滑、色泽正常，内镜活检不易钳取病变组织，反复原位深活检可提高阳性检出率。超声内镜检查是目前诊断粘膜下肿瘤的最佳方法。在消化管壁的5层结构中，GISTs多位于第4层，即固有肌层，表现为边界清楚的低回声团块，恶性程度较高时内部回声不均匀，边界凹凸不甲井向周围提润。在内镜超声引导下进行细针穿刺活检阳性率比传统活检方法高。cT检查常表现为局限性胃肠管壁增厚，呈圆形或卵圆形的软组织密度肿块，边界一般较清楚，增强后有轻度强化，但不如血管瘤和纤维瘤明显。

组织病理学及免疫组化检查是确诊的有效手段：肿瘤组织主要是由梭形细胞和上皮样细胞组成，梭形细胞可呈束状、旋涡状活栅状排列，上皮样细胞可呈巢团状、腺泡状排列，棱呈卵圆形、梭形，也可见多核细胞，核仁较明显。一般组织学检查只能区分正常组织与肿瘤组织，确诊则依靠免疫组织化学检查，结果显示CD3.4、CDll7、渡形蛋白(vi-mentin)阳性具有诊断意义。CD34是一种造血前体抗原，CDIl7是酪氨酸受体激酶，是c—kit原癌基因的表达产物。真正的平滑肌瘤CD34、CDll7均为阴性。s-1130蛋白、结蛋白(desmin)、平滑肌肌动蛋白(SMA)等则是肿瘤细胞向神经或肌肉组织分化的标志物。

目前在GISTs的良恶性判断方面，肯定的恶性指标为：①经组织证实存在远处转移;②肿瘤浸润邻近器官;◎出现脂母细胞、软骨细胞或恶性纤维组织细胞瘤样区域。潜在的恶性指标为：①直径太小：胃间质瘤>5.5cm，肠间质瘤>4cm;②棱分裂数：胃间质瘤>5/50HPF，肠间质瘤只要出现核分裂就有潜在恶性;③细胞密度大.生长活跃;④上皮样间质瘤中出现腺泡样结构或细胞球;⑤核异型性大;⑥肿瘤坏死明显;⑦非整倍体DNA禽量高;⑧镜下可见瘤细胞浸润粘膜固有层或血管。根据以上指标，可将GISTs分为3类：①良性间质瘤(无恶性指标);②潜在恶性间质瘤(仅具备l项潜在恶性指标);③恶性间质瘤(具有l项肯定恶性指标或2项潜在恶性指标)。治疗前明确诊断并尽可能准确地判断GISTs良恶性，可以确定是否能够手术以及手术的类型、范围，提高手术的精确性，改善病人的预后。

胃间质瘤有什么症状表现

那么究竟是哪些因素引起了胃间质瘤? 胃间质瘤是一种发生于消化系统或胃肠道系统的肿瘤，是因为肿瘤细胞源于间质软组织，这种软组织产生于胃肠壁内。胃肠间质瘤可能产生于胃肠道内的任何一段中，但多发于胃(60%)，其次是小肠(25%) 。一些胃肠间质瘤细胞可能会进入血管，并扩三到身体其他部位，即发生转移。什么是胃间质瘤?胃肠间质瘤的形成是由于细胞生长失控。正常情况下，细胞以一定速率生长或分裂，而当这一系统瓦解，部分细胞开始以反常的速率和倍数生长繁殖，则成为了癌细胞。当大量癌细胞聚集，即形成肿瘤。

胃间质瘤是一种罕见肿瘤，在所有胃肠道癌症中的比例不到3%，但却是最常见的胃肠道间质肿瘤。什么是胃间质瘤?胃间质瘤患者年龄位于十几岁到九十多岁之间，但最多发于60岁左右患者。成人诊断胃肠间质瘤时的中位年龄为66-69岁。胃间质瘤患者的总体5年生存率为45%-64%。如果肿瘤不能被彻底清除，5 年生存率仅为10%。而且多数早期胃肠间质瘤没有症状，因此多在较晚时期才被诊断出来。其症状包括：无痛腹部肿块、腹部不适或腹痛、呕吐、便血或呕血、疲劳，高烧和贫血。

胃间质瘤吃中药有作用吗

胃间质瘤这种疾病在我们在生活中最好是采用手术去治疗它，因为中药治疗的方法是比较缓解的，而且不能完全让肿瘤消失，所以我们建议大家可以去医院咨询医生的建议去治疗它。胃间质瘤这种疾病我们是可以吃中药来抑制病情的发展，但是想要治疗好胃间质瘤是不能够采用中药的。

应该服用中药调理一段时间,中药对消化道的肿瘤效果非常好,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,补气养血,有利于术后体质恢复,消除体内残存癌细胞,改善食管内环境,增强体质,缓解症状,预防癌细胞复发转移。

患有胃间质瘤的病情，那一般还是要先以手术治疗为主的，手术后常规是要通过格列卫进行巩固治疗，这样会有很好的效果的。然后在同时辅助上中医来治疗是可以的，但中医治疗疾病是讲究辨症施治的,病人或家属最好是到医院去,医生会根据病人的病情,症状来对症下药的。

人参皂苷Rh2对无血清培养后的胃癌MFC细胞的生长抑制作用亦具有时间和剂量依赖性，同时通过形态学观察、流式细胞术检测早期凋亡等证明了人参皂苷Rh2亦可时间和剂量依赖性的诱导胃癌中MFC细胞发生典型凋亡，人参皂苷Rh2单方对细胞周期的有序调控可以达到抑制肿瘤细胞增殖，最后引致凋亡的目的。

同时人参皂苷rh2作为BRM类药物，可以提升胃癌病人机体的免疫应答能力，增强细胞的耐受性，正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效;同时能有效的缓解骨髓抑制，提升白细胞等，增进化疗效果。急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷RH2可提高自身免疫功能，增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限。

根据这篇文章对于胃间质瘤吃中药是有作用的介绍，相信你们应该都知道胃间质瘤患者在生活中是可以吃人参皂苷等中药的，因为这种药材可以抑制肿瘤细胞的增值，降低肿瘤细胞的扩散，所以我们建议大家最好是要注意胃间质瘤的变化。

间质瘤是怎么得的

1、严格意义来讲无良性可言：

关于如何判定间质瘤的良、恶性，在临床上仍然是值得争议的问题。但现在更多的学者赞同，对间质瘤不再需要区分良恶性，仅根据肿瘤大小和核分裂像判断肿瘤的危险度，一般认为直径>5厘米者多为恶性。

2、早期症状不明显，易发生转移：

胃间质瘤的临床表现差异较大，通常无特殊症状，一般只有当肿瘤较大时才出现症状，如心绞痛、腹部肿块、恶心、体重下降，第一次就诊时约有11%～47%已有转移。40%以上的患者由于肿瘤破裂急性出血，同时出现转移。

3、由于特殊生理特性及结构使得手术治疗效果差：

通常，手术是胃间质瘤的首选治疗方式，但是与其他软组织肉瘤相比，胃间质瘤具有很脆的假囊，术中易造成肿瘤破溃继发腹腔内播散，故切除过程已发生癌细胞转移。

4、间质瘤“顽固不化”对传统放化疗不敏感：

胃间质瘤临床症状不明显又无特异性。治疗中该病也表现出“顽固不化”的一面，对放化疗均不敏感，又易被误诊为平滑肌瘤或平滑肌肉瘤， 很多患者应用大剂量的放化疗，结果不仅无效还浪费金钱、摧残身体。

生活习惯：

随着科学技术与经济水平的提高，人们的业余生活也就变得丰富多彩。什么熬夜、泡吧、喝酒对现在的年轻来说简直就是张飞吃豆芽—小菜一碟，然而正是由于人们经常熬夜没有让自己的身体机能充沛的休息与调整，就很容易造成机体免疫力下降，增强患病的机率。

饮食习惯：

是诱发胃间质瘤的一个重要原因，据多例胃间质瘤的临床病例发现：这部分胃间质瘤患者基本拥有很相似的饮食习惯。如：口味偏重、经常食用腌制、热烫、熏烤等食物。有研究表明：熏制的鱼肉含有较多的苯并芘，腌制的食物中有亚硝酸类，这些物质都具有十分严重致癌作用。

环境因素：

处于化学工业比较发达的地方的空气通常已被污染，甚至空气中还会有致癌的成份存在。遗传因素：如果家族成员中有人患过胃间质瘤那么家族其他成员患胃间质瘤的机率会比一般人高，这由于他们所生活的环境与饮食习惯很相似，因此，就会增加胃间质瘤的发病机率。

胃肠道内疾病发生病变：

当人们患了胃肠道类的疾病以后，胃肠道内的组织结构就很有可能被破坏掉，发生了改变。如果没有及时治疗，就很有可能使癌细胞在胃肠道内逐渐发展。

遗传因素

研究表明，胃间质瘤的病因与遗传也有关系，患者家属中胃间质瘤发病率高于比一般人都高，这些人可能是由于生活环境与饮食习惯相似，增加了胃间质瘤的发病机会，这也表明了遗传因素在胃间质瘤发病中起着比较重要的作用。