长期大量饮酒会得酒精中毒性肝病
长期大量饮酒会得酒精中毒性肝病
现代人由于工作或友情的需要,社交应酬日益增多,难免会举杯相向,猜拳敬酒,甚至一醉方休。长期如此,会导致肝脏损害,甚至危及生命。现将酒精中毒性肝病的类型介绍如下,供喜欢喝酒的朋友参考。
酒精性脂肪肝一般饮酒10~20年以上,患者肝脏明显增大,表面光滑,质地中等如鼻尖,大多数有触痛;少数有黄疸、腹水、双下肢浮肿以及维生素缺乏的表现,如口腔炎、周围神经炎等。实验室检查可有肝功能异常,主要表现为血清转氨酶升高,球蛋白增多且絮状反应阳性,酚四溴呋钠试验阳性,血清胆固醇和甘油三酯水平升高。但上述症状、体征和化验结果并非酒精性脂肪肝所特有,故应根据长期饮酒史,并排除其它肝脏疾病而确诊。大多数患者戒酒10天后症状体征可有好转;如不见好转,则为酒精性脂肪肝,且3~5年内约有70%~90%的患者出现肝硬化。应彻底戒酒,改善营养,适当补充优质蛋白质(如鱼类、瘦肉类、蛋类、奶类等)、多种维生素(如维生素A、B1、B2、B6、B12C和E等)和微量元素(锌、硒和钙等)等。
酒精性肝炎长期、大量饮酒者,可因酒精长期作用于肝细胞,导致肝细胞脂肪变性,并逐渐出现肝细胞无菌性炎症、溶解和坏死。患者肝脏明显增大,有触压痛、发热、黄疸、贫血以及消化道症状(如消化不良、腹胀、恶心、呕吐、腹泻以及反酸、嗳气等)。实验室检查可有血中白细胞总数升高,谷丙转氨酶、碱性磷酸酶水平升高,以及白蛋白水平下降、球蛋白水平升高等。临床诊断主要依据长期、大量饮酒史,而无其它肝病史。停止饮酒后上述症状、体征缓解,则有助于诊断。治疗与酒精性脂肪肝基本相同,但疗效要比酒精性脂肪肝差一些。
脂肪肝合并胆道阻塞在长期、大量饮酒的基础上,因酒量增加而发病。半数以上患者有畏寒、发热(发热多为中度以上);肝脏迅速增大,质地均匀,较柔软,触痛非常明显;其中约10%的患者伴有脾肿大和腹水。实验室检查可见血中白细胞总数增加及阻塞性黄疸出现。诊断上除根据临床症状和体征外,有赖于纤维十二指肠镜行胆道逆行造影,以排除肝外胆道阻塞。应彻底戒酒,改善营养结构(补充优质蛋白质,如鱼类、奶类、蛋类和瘦肉类等;补充多种维生素,如维生素A、B1、B2、B6、B12、C和E等;同时适当补充微量元素,如铁、锌、铜、硒、铬、钙和镁等);使用护肝药物(如肝太乐、肝可宁和中草药等),预防继发感染;等。
酒精肝并非只因喝酒多
一、酗酒
顾名思义,酒精性脂肪肝主要是由于长期大量饮酒而导致的肝病,因此长期过量饮酒,是导致酒精性脂肪肝的最重要因素。让我们来看一组数据:连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同程度的酒精性肝病;每日摄入80—100克酒精时,酒精性脂肪肝的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍。如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。
二、营养不良
营养状态是酒精性脂肪肝的诱因。营养不良,蛋白质缺乏,可以加重酒精对肝脏的毒性,在充足的营养条件下,饮酒量在一定范围内较少引起肝损害,但超过酒精中毒的临界值,膳食调节就无保护作用。因此,空腹饮酒,或仅以少量食物下酒,更容易患酒精性脂肪肝。
三、遗传因素
酒精性脂肪肝也会遗传?别怀疑,这是真的!这种遗传的酒精性脂肪肝是与乙醇代谢的酶和细胞色素有很多的关系,因为这两种元素均有基因多态性,这也就导致酒精肝的遗传,但具体的遗传标记物尚未确定。
四、性别因素
固有观念中,觉得酒精性脂肪肝只是男性才会得的病,这也是大错特错的。其实女性对酒精较男性敏感,因此更易发生酒精性脂肪肝。女性体型较小,体内脂肪含量高,其安全饮酒剂量(140g/周)较男性(210g/周)低。喝相同量的酒,其血液中酒精浓度也高于男性,同时女性胃内乙醇脱氢酶较男性低,因此会更容易患酒精性脂肪肝。。
五、过度劳累
经常熬夜、睡眠不足、工作繁忙、疲劳过度……会引起肝脏血流相对不足,影响肝脏细胞的营养滋润,抵抗力下降,致使已受损的肝细胞难于修复并加剧酒精性脂肪肝的恶化。
综上来看,酒精性脂肪肝的发生不单单是喝酒造成的,但是经常喝酒的人患酒精性脂肪肝的几率更高,所以治疗酒精肝的基础措施就是戒酒。另外,而对于由于长期饮酒已经发生脂肪肝,或者肝脏损伤的患者,根据《酒精性肝病指南(2010年修订版)》建议,多烯磷脂酰胆碱(易善复)可以有效修复受损的肝细胞膜,促进肝细胞的稳定和再生,促进受损肝区修复,且该药物为纯天然植物提取,安全有效。
引起肝硬化的原因有哪些
在世界不同地区,肝硬化的病因有所不同,
(1)在我国,肝硬化的病因主要包括病毒性肝炎、其次是酒精损害(长期大量饮酒等),少数是血吸虫;
(2)其他病因还有胆汁淤积、肝血管性疾病、药物性肝硬化、遗传和代谢性疾病、肝结核、肝梅毒等,少数肝硬化原因不明定为隐源性肝硬化;
(3)在美国、欧洲,最多见的是酗酒引起的酒精性肝硬化。
存在问题:在我国主要病因是病毒性肝炎,其次是酒精(不一定酒精中毒),血吸虫毕竟还是占少数。
修改建议:在我国,肝硬化的病因主要包括病毒性肝炎(主要是乙肝)、长期大量饮酒等;
肝硬化病形成的原因
随着生活水平的提高,人们的饮食习惯也随着改变,饮食习惯的改变直接影响到我们的肝的健康,很多人都患有肝病,有些人知道自己有肝病之后,并不重视护理,导致出现严重的病症,肝硬化就是其中的一种。下面我来为大家介绍一下肝硬化疾病形成的原因。
(1)肝炎病毒
在我国肝炎病毒是诱发肝硬化的常见原因,但并不意味着所有的肝炎病毒都会诱发肝硬化。常见的可以可能诱发肝硬化的病毒有乙型、丙肝、丁肝肝炎病毒。急性肝炎如果因为得不到及时治疗俄而发展为慢性肝炎,那么患者就有患肝硬化的危险。
(2)酒精中毒
由于饮食习惯的原因,酒精中毒是西方肝硬化出现的主要原因,但随着近年来我国酒销量的增加,我国因酒精中毒而并发肝硬化的患者数量越来越多。研究发现,长期大量饮酒会损害肝细胞,使其发生脂肪变性、坏死,出现纤维化,直至发展成肝硬化。
(3)胆汁淤积
在研究引起肝硬化的病因有哪些时,大家不难发现疾病的很多诱因是生活中常见的疾病,比如胆汁淤积。出现胆汁淤积后患者没有进行及时治疗,时间一长肝细胞就会出现炎症及胆小管反应,并逐渐坏死,形成胆汁性肝硬化。
(4)毒物中毒
因毒物中毒而出现肝硬化的患者主要包括这样两类,一类是从事特殊职业的患者,一类是长期服用某些治疗药物的患者。因工作原因长期接触某些化学毒物或服用药物,就可能引起中毒性肝炎或药物性肝炎,进而发展为肝硬化。
酒精中毒有哪些危害
因为酒精是亲神经物质,它对人的中枢神经有抑制作用,所以适量饮酒会令人体产生松弛、温暖的感受,可解乏、安神、镇痛、助眠。但大量饮酒会对人体产生伤害,甚至导致酒精中毒___酒精中毒就是指饮酒过量所致的精神和躯体障碍,分为急性酒精中毒和慢性酒精中毒两种。
急性酒精中毒,可由一次大量饮酒产生。急性酒精中毒即俗称的醉酒。大量酒液进入身体,使中枢神经系统产生先是极度兴奋、随后抑制的状态,整个过程人可做出很多例如傻笑、哭泣、攻击、健忘等不合理行为。严重的酒精中毒可能发生肝内糖衰竭,从而导致低血糖症,还能导致呼吸衰竭、循环衰竭,甚至死亡。
如长期大量饮酒,可产生慢性酒精中毒,慢性酒精中毒可出现精神和躯体障碍。一般得具有超过10年的饮酒史。中毒者大脑皮层、小脑、桥脑等发生病变,肝脏、心脏、内分泌腺受损,造成身体各种酶及维生素缺乏症,严重营养不良。慢性酒精中毒患者会产生酒精依赖综合症,有戒断反应。
慢性酒精中毒会使患者发生人格改变,自私唯我,对工作和家庭及其他除了酒精以外的事情全都不感兴趣,可能为了喝酒而说谎,偷盗,可能失去对家人的亲情与爱意,更无一例外都存在身体疾病,如酒精肝、肝硬化、营养不良等。最严重者就是精神障碍了,如果突然戒断,会发生抽搐、意识障碍,震颤谵妄,癫痫、严重幻觉,严重肝损伤等,少数患者甚至会因心力衰竭而死亡。
无论是急性还是慢性酒精中毒,都可导致很多严重并发症,预后不容乐观。例如中毒性肺水肿、缺血性脑梗脑出血、心率失常、代谢障碍、小脑萎缩等。
喝多少酒会造成肝脏疾病
什么饮酒会引起肝病呢?
各种酒都有不同含量的酒精,酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。
酒精性肝病的主要危险因素与饮酒量、饮酒年限、性别、遗传、营养、乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。
饮多少酒,喝多长时间会造成肝脏疾病?
目前多数研究认为,连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同程度的酒精性肝病;每日摄入80—100克酒精时,酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精性肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。
40克的酒精量约相当于白兰地100毫升,威士忌120毫升,黄酒250毫升,啤酒1000毫升,56度的白酒毫升,38度白酒130毫升。
女性对酒精较男性敏感。女性体型较小,体内脂肪含量高,喝相同量的酒,其血液中酒精浓度也高于男性,同时女性胃内乙醇脱氢酶较男性低,因此比男性更易发生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎变成肝硬化。
营养不良,蛋白质缺乏,可以加重酒精对肝脏的毒性,因此吃适量的脂肪和高蛋白饮食可以在一定范围内减轻酒精对肝脏的毒性。但过量饮酒,超过酒精中毒临界值,膳食调节就没用了。
乙型和丙型肝炎可增加酒精性肝病的严重性,因此乙型和丙型肝炎病毒感染者饮用酒精具有较大的危险性。
喝醉酒等于急性肝炎
近日,专家提到:“喝醉一次白酒,等于得一次急性肝炎。”长期醉酒对人体伤害相当大,醉酒的次数多了,就会真的患上肝炎。
酒对人体有一定的营养价值,但是如果一次大量饮酒,会造成急性酒精中毒。因为短期内摄入大量乙醇会增加肝脏的氧气消耗,使肝脏组织缺氧而致小叶中心型坏死,这是乙醇肝毒性的特征表现。另外,醉酒时机体处于应激状态,表现为中枢神经兴奋或抑制状态,严重者可导致呼吸、循环及肝功能障碍,甚至因中枢神经麻痹而死亡。若长期大量饮酒,会导致中毒性肝损害——酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。
预防和治疗酒精性肝病最有效的办法是戒酒。酒精性肝硬化患者在戒酒后,肝脏病变有完全逆转的可能。另外,在饮酒的时候,可同时服用一些维生素,以起到保肝的作用。
经常喝酒对身体的危害 伤害肝脏
酒精进入人体后需要通过肝脏代谢掉,所以,过量的酒精会直接损害肝脏健康。长期大量饮酒,患上酒精性肝病的风险会明显增加;短时间内狂饮或者短期内(3天以上)连续每天大量酗酒,可引起急性酒精性肝炎,甚至出现急性酒精中毒,从而导致死亡。
喝酒伤肝到底多重
新京报讯 (记者潘波)酒精肝主要是由于过量饮酒、饮食不当引起的酒精性肝脏损伤。家庭医生在线近日进行了一项《酒精肝调查》,调查显示,36.08%的参与网友“经常”饮酒,51.55%的网友经常“被动”饮酒,56.7%的患者饮酒史超5年。
饮酒是肝癌的“催化剂”
此次调查参与者79.38%为男性,其中45.36%的网友表示喜欢饮酒。
对此,中华医学会感染病学分会候任主任委员、南方医院肝病中心和感染内科主任、家庭医生在线肝病频道专家主编侯金林教授介绍,饮酒虽不是肝癌的直接病因,却是促进肝癌的发生和发展的“催化剂”。饮酒所摄入的酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成酒精性脂肪肝。饮酒越多,酒精性脂肪肝也就越严重,进而引起酒精性肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌的发生。
长期饮酒者建议查肝健康
侯金林表示,饮酒史超过5年、每天摄入的酒精量大于40克、两周内有大量饮酒史,这三类人最容易得酒精肝。侯金林说,每个人的体质不同,并不是说每天饮酒不超过40g,就不是饮酒过量,就不会得酒精肝。戒酒,或尽量少饮酒才是预防酒精肝的最佳方法。饮酒史超过5年的长期饮酒者或两周内连续过量暴饮的人,最好找肝病专业的医生进行咨询,可通过肝生化检验、B超影像学和肝脏硬度扫描测定检查等,综合诊断是否有酒精肝。
喝白酒过多会怎么样
大量的临床试验证实:酒精中的乙醇对肝脏的伤害是最直接,也是最大的。它能使肝细胞发生变性和坏死,一次大量饮酒,会杀伤大量的肝细胞,引起转氨酶急剧升高;如果长期饮酒,还容易导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。据上海环境经济研究所灾害预防研究室的一项科研报告披露:近7年间,因大量长期饮烈性白酒造成酒精中毒的患者上升28.5倍,死亡人数上升30.6倍。
大量饮酒会对身体健康有下列危害:
酒精中毒据测定,饮下白酒约5分钟后,酒精就会进入血液,随血液在全身流动,人的组织器官和各个系统都要受到酒精的毒害。短时间大量饮酒,可导致酒精中毒,中毒后首先影响大脑皮质,使神经有一个短暂的兴奋期,胡言乱语;继之大脑皮质处于麻醉状态,言行失常,昏昏沉沉不省人事。若进一步发展,生命中枢麻痹,则心跳呼吸停止以致死亡。
损害食管和胃黏膜酒精对食管和胃的黏膜损害很大,会引起黏膜充血、肿胀和糜烂,导致食管炎、胃炎、溃疡病。酒精主要在肝内代谢,对肝脏的损害特别大,肝癌的发病与长期酗酒有直接关系。研究表明,平均每天饮白酒160克,有75%的人在15年内会出现严重的肝脏损害,还会诱发急性胆囊炎和急性胰腺炎。
诱发脑卒中酒精影响脂肪代谢,升高血胆固醇和甘油三酯。大量饮酒会使心率增快,血压急剧上升,极易诱发脑卒中。长期饮酒还会使心脏发生脂肪变性,严重影响心脏的正常功能。
酒精中毒性精神病当血液中的酒精浓度达到0.1%时,会使人感情冲动;达到0.2%~0.3%时,会使人行为失常;长期酗酒,会导致酒精中毒性精神病。
酒精中毒的诊断依据
当人一次性大量饮酒或者长期大量饮酒后会发生酒精中毒症,严重者会造成患者的器官衰竭、陷于昏迷等症,因而要加强酒精中毒的诊断与鉴别,避免恶劣事件的发生。由于酒精中毒会造成肝病、心肌病、贫血、周围神经病等并发症,也应与其他原因的有关疾病相鉴别。
酒精中毒的危害:由于酒精中的乙醇氧化(Ethanol oxidation)的代谢产物乙醛对人的机体有直接毒性,可以破坏大脑和重要脏器的结构。此外,酒精还能影响内环境的平衡稳定,导致营养失调、高尿酸血症、低血糖、代谢性酸中毒的发生。
酒精中毒的诊断依据:
酒精中毒诊断比较容易,凡有过一次大量饮酒或长期酗酒史,并出现上述临床表现的均可诊断,也可根据DSM-III-R的酒精中毒的四条诊断标准诊断。但对于已出现昏迷者需要认真鉴别,以排除由心、肺、肝、肾源性疾病或其他中毒、代谢疾病所导致。呼出气和呕吐物中酒精气味有助于诊断。
酒精中毒的诊断辅助检查:
急性重度酒精中毒者血液中酒精含量多在65.1mmol/L(3000mg/L)以上,此外形态学检查、EEG、EMG、B型超声有助于慢性酒精中毒的相关损害的鉴别诊断。
乙肝能偶尔喝酒吗
乙肝病人必须戒酒。因为酒主要是在肝脏代谢,酒的主要成分就是乙醇,乙醇对肝细胞有直接损伤作用,长期大量饮酒还可以致营养不良、代谢异常和免疫功能紊乱以及中毒性的肝损伤,比如酒精性的脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬变等等。 而乙肝患者本身他的肝脏就已经出现了病变,饮酒之后酒精在肝脏代谢的时候可以加重肝脏代谢负担,导致肝细胞大量坏死,进而加重乙肝病情。因此,乙肝病人必须戒酒。
长期醉酒有哪些危害
可以说“长期醉酒对人体伤害相当大,这个比喻是指醉酒对肝脏的伤害不亚于得肝炎。而醉酒的次数多了,就会真的患上肝炎。”
酒对人体的有一定的营养价值。它含有人体需要的氨基酸、维生素等营养素,如啤酒含有17种氨基酸和12种维生素,有“液体面包”之称。但是如果一次大量饮酒,会造成急性酒精中毒。因为短期内摄入大量乙醇会增加肝脏的氧气消耗,使肝脏组织缺氧而致小叶中心型坏死,这是乙醇肝毒性的特征表现。另外,醉酒还表现为中枢神经兴奋、共济失调或昏睡、昏迷症状。此时机体处于应激状态,表现为中枢神经兴奋或抑制状态,严重者可导致呼吸、循环及肝功能障碍,甚至因中枢神经麻痹而死亡。
若长期大量饮酒,会导致中毒性肝损害――酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。慢性酒精中毒,还会危害一些器官,如导致胃炎和胃溃疡以及阿尔茨海默病(老年痴呆症)等。
“预防和治疗酒精性肝病最有效的办法还是戒酒。”“酒精性肝硬化的患者在戒酒后,肝脏病变有完全逆转的可能。另外,在饮酒的时候,可同时服用一些维生素,以便起到保肝的作用。”