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前列腺癌分期如何划分

前列腺癌分期如何划分

前列腺癌的分期系统比较复杂,运用各项检查来确定前列腺癌的类型,前列腺癌的扩散范围,以此来对前列腺癌进行分期,使患者了解疾病目前所处的状况如何、侵袭性大小以及可治愈的程度。

前列腺癌根据肿瘤的扩散程度可分为以下四期:

A期:

无任何症状。肿瘤仅仅局限在前列腺内,体积很小,通常无法检测到,往往在其它检查时被偶然发现。这个时期是施行积极治疗的最佳的时机,需要对其进行严密监测,以免病情进一步发展。根据情况也可以选择暂不治疗“观察等待”。

B期:

肿瘤完全局限于前列腺内,症状可能不明显,通过直肠指诊能被发现。该期仍然有治愈的可能。

C期:

肿瘤刚侵犯至前列腺外。这个时期会出现排尿困难,治愈的可能性很小,但经过治疗可以减慢病情的发展,同时缓解症状。

D期:

也称做转移癌。这个时期意味着癌肿已经扩散到身体的其他部分,骨和淋巴结最容易受到侵犯。出现乏力、排尿困难、骨痛和体重减轻等症状。治疗的主要目的是缓解疼痛、提高生活质量。减缓肿瘤的进一步发展。

前列腺癌有哪些表现

在前列腺癌的早期,由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状,常在体检时偶然发现,也可在良性前列腺增生手术标本中发现。

随着肿瘤不断发展,前列腺癌将会出现多种不同症状,主要有3方面的表现:

1.阻塞症状

可以有排尿困难,尿潴留,疼痛,血尿或尿失禁。

2.局部浸润性症状

膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺,精囊,输精管,输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精疼。

3.其他转移症状

前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。

前列腺癌98%为腺癌,2%左右为鳞癌,75%起源于外周带,20%起源于移行带,5%起源于中央带,前列腺癌分期如下:

T1:T1a临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以下,T1b临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以上,T1c临床阴性,PSA>4μg/L,活检证实癌。

T2:T2a局限于2叶,T2b局限于2叶。

T3:T3a穿破包腔,T3b侵犯精囊。

T4:侵犯周围组织。

N:N0淋巴结无转移,N1盆淋巴结转移;N2远处淋巴结转移。

M:M0远处未见转移,M1远处器官转移。

前列腺癌根据腺体分化,多形性,核异常分级,现常用Gleason分级,将癌细胞分化分为主要和次要两个级,每个级分1~5分,两个级的分数相加,总分2~4分属分化良好癌,5~7分属中等分化癌,8~10为分化不良癌。

前列腺癌大多数为雄激素依赖型,其发生和发展与雄激素关系密切,非激素依赖型仅占少数,前列腺癌可经局部,淋巴和血行扩散,血行转移以脊柱,骨盆最为多见。

前列腺癌会导致肺癌吗

前列腺癌这种疾病,一旦为了生命就会受到威胁,而且若是不及时治疗的话,还会出现转移的情况,肺转移及时比较常见的转移部位,给患者们带来了更大的痛苦,所以出现前列腺癌肺转移要及时治疗。

另附前列腺癌的转移途径知识

1、直接蔓延:前列腺癌穿过被膜向周围扩散,浸润邻近器官,精囊、输精管、膀胱及盆腔内器官都可受到累及。

2、淋巴转移:前列腺癌的淋巴结转移发生在闭孔及腹下淋巴结区,经髂内、髂外、腹股沟淋巴结转移,可延及下腔静脉、纵隔及锁骨下淋巴结。癌分化越低则淋巴转移率越高。

3、血行转移:前列腺癌的血行转移常见,癌细胞随血运行到骨骼、肺、肝、肾及肾上腺。骨转移常见,依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等;其次为肺转移,根据统计,前列腺癌死亡者中,有肺转移的患者约占百分之三十。

乳腺癌分期

女性乳腺癌的临床病理分期,系指癌瘤生长和扩散情况而言,乳腺癌分期的确定是以临床表现作为主要依据,如肿瘤的蔓延范围,其沿淋巴道、血道扩散情况及详细的病史、体检和一系列其它检查等。女性乳腺癌的临床病理分期归纳如下:

第ⅰ期:小肿瘤(<2厘米),淋巴结阴性,未查出远处转移。

第ⅱ期:肿瘤2~5厘米,阴性淋巴结或肿瘤<5厘米,淋巴结阳性,但未查出远处转移。

第ⅲ期:大肿瘤(>5厘米),或肿瘤不论大小,但侵犯皮肤或胸壁或伴有锁骨上阳性淋巴结,但未查出转移。

第ⅳ期:肿瘤不论大小,淋巴结阳性或明性,有远处转移。

通过女性乳腺癌的临床病理分期,可使得患者依照其分期选择最佳的治疗方案。若是第ⅰ期,则局部治疗(手术和放疗) 就已足够,没有必要全身治疗。第ⅱ期,一般选用手术和辅助化疗。放疗和激素治疗不一定适宜。第ⅲ期,应考虑规范化的根治手术(乳腺全切术加上腋下清扫,保留胸肌),而不是仿根治术,甚至考虑先作放疗。此外可采用联合化疗。第ⅳ或乳腺癌复发,治疗目的主要是解除症状,而不是治愈。因此,女性乳腺癌的临床病理分期期对制定乳腺癌的治疗方案有其重要指导价值。

前列腺癌有哪些转移途径呢

骨骼转移依次为骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎转移时,可引起脊髓压迫。癌分化愈差,骨骼转移愈多。骨转移灶多表现为成骨性改变,但也有溶骨性或混合型改变者。

内脏转移主要是肺、肝和肾上腺,以肺转移多见,但临床上一般无症状。

对前列腺癌的转移方式,有三种不同意见。一种意见认为前列腺癌先侵入神经周围的淋巴间隙,然后汇集于前列腺周围淋巴管,再转移至淋巴结。另一种意见认为前列腺癌的转移系经血行或淋巴到肺,然后经体循环至骨。第三种意见认为前列腺癌的骨转移系经过椎静脉系统。骨转移发生于椎体的红骨髓内,它与前列腺回流的血液一样汇流至椎静脉系统。

男性尿道癌是怎么回事

一、病因

尚不清楚。慢性尿道炎、尿道狭窄和反复尿道扩张等可能为诱因。原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同,以鳞状上皮癌占多数,移行上皮癌次之,腺癌较少见。男性尿道舟状窝部覆盖鳞状上皮,阴茎部和球部尿道覆盖假复层或柱状上皮,后尿道则覆盖移行上皮。阴茎部尿道肿瘤50%~70%起自球部,约50%继发于远侧的尿道狭窄,伴有粘膜鳞状上皮化生,因而发生鳞状上皮癌者居多;腺癌则起源于尿道球腺或Lirttre腺。尿道球、膜部肿瘤常侵犯会阴部深层结构,包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖膈和前列腺;舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头。前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结。后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结,但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。尿道癌(尤其是前尿道癌)很少发生务行转移。远处转移的部位最多为肺,次为肝和胃,偶可转移至胸膜和骨。

二、发病机制

男性尿道癌可分为两类。①继发性尿道癌:多数为继发于膀胱癌或上尿路癌的移行细胞癌,以后尿道多见。②原发性尿道癌:好发部位在球部或球膜部尿道,占半数以上;其次为阴茎部尿道,发生于前列腺部尿道者很少。以鳞状细胞癌最多见,好发于阴茎部尿道,特别是舟状窝部尿道,其次为球部及球膜部尿道;再次为移行细胞癌,多见于前列腺部尿道;腺癌少见,可来源于前列腺。

男性尿道癌分期常用Levine分期。

O期:局限于黏膜。

A期:未超出黏膜固有层。

B期:侵及海绵体或前列腺,但未穿透。

C期:超出尿道海绵体组织或超过前列腺包膜。

D期:D1期:腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结转移。

D2期:远处转移。

前列腺癌分期是怎样的呢

前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。对于前列腺癌患者及时进行分期然后进行针对性的治疗很重要。那么,具体前列腺癌分期是怎样的呢?
1期:癌症较小且存于前列腺内部;2期:进一步发展,但仍在前列腺内部;3期:扩散到前列腺外部及精囊附近;4期:扩散到淋巴结、膀胱、直肠、骨骼、肺部等其他器官。
前列腺癌患者的存活率?
前列腺癌一般发展较慢,90%左右都可以在早期发现。总体来说,癌症尚未扩散前被发现的患病的寿命可以更长,但一旦扩散,生命安全便会受到威胁。
初期前列腺癌随时观察很重要!
由于此病风险较小,观察和等待是一个方法。根据各种监测数据,医生会安排阶段性的治疗;一般采取保守治疗。激进治疗法更适用于年轻一些或病情更严重的男性。
前列腺癌的康复有多大希望?
医生会持续监测你的PSA指数并进行其他治疗,如果病情复发可能还会做更进一步治疗。生活方式对病情也有很大影响,坚持运动有助于降低患病风险。
如何应对勃起功能障碍?
前列腺癌治疗的一个常见后遗症是勃起功能障碍。一般术后两年患者可恢复,年轻人比老年人恢复更快。通过吃药、注射药物和真空负压装置疗法进行治疗。
健康提示:健康饮食可降低患病风险比如每天吃5种以上果蔬;全麦主食代替米面;少吃肉类;尽量不吃肉类加工品;少喝酒等。

前列腺癌分期

前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。前列腺癌的发展过程差异很大,各期前列腺癌的发展并不一定按第一期(A)至第四期(D)顺序进行。那既然有分期的类别,前列腺癌分期的发展情况又是如何昵?今天让我们一起来了解一下。

A1期:老年人可不作处理。发生远处转移的机会为8%,,其中2%在5-10年内死于癌。

A2期:30%发生远处转移,20%在5-10年内死于癌。

B1期:30%在5年内,发生转移,20%死于前列腺癌。

B2期:80%在5-10年内发生转移,70%死于前列腺癌。

C1期:50%在5年内远处转移,75%在10年内死于前列腺癌。

D1期:85%在5年内远处转移,绝大多数在3年内死于癌。

D2期:50%在3年内死于前列腺癌,80%在5年内死于癌,90%在10年内死于癌。

怎么知道自己得了前列腺癌

怎么知道自己得了前列腺癌,前列腺癌男科疾病,引起前列腺癌的原因很多,前列腺癌严重危害男性健康,发病率较高,前列腺癌死亡率仅次于肺癌,你知道前列腺癌分为哪些类型吗?下面我们看下怎么知道自己得了前列腺癌:

怎么知道自己得了前列腺癌

一、疼痛

腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。

二、全身症状

由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。

三、排尿障碍

排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。

四、转移症状

在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。

南瓜籽能防前列腺癌

有前列腺癌的朋友可以常吃南瓜子,因为前列腺癌分泌的激素需要依靠脂肪酸,而南瓜子富含脂肪酸,可维护前列腺良好的功能。每天坚持吃一把南瓜子,有利于改善前列腺增生症状,同时预防前列腺癌。

南瓜子又名窝瓜子,采收老熟的南瓜果实,取种晒干而成,其气香,性平,味微甘,富含南瓜子氨酸、脂肪油、蛋白质及维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C,亦含胡萝卜素等。

建议前列腺癌高发人群在食用时,取南瓜子50g,分3次剥皮嚼食,每次间隔4小时,另外葵花籽、菜籽油和玉米油等也有丰富的脂肪酸。

南瓜子脂肪酸含量高,而前列腺分泌激素功能靠脂肪酸,每天吃上50克左右的南瓜子,可使前列腺保持良好功能,有效防治前列腺癌。因为南瓜子之中的活性成分可消除前列腺初期的肿胀,同时还有预防前列腺癌的作用。

前列腺癌分期是怎样的

前列腺癌分期是怎样的?前列腺癌是导致男性死亡的原因之一,会给患者的生命造成很大的威胁,因此很多患者想要了解前列腺癌分期是怎样的,以明确自己的病情及时进行治疗。

前列腺癌分期是怎样的?前列腺癌一般可分为四期,分别是:

1、A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,体积很小,没有症状,仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散,临床上不易被查出。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床上没有转移病变,此期约占前列腺癌的9%。

2、B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,癌肿稍大,但仍未突破前列腺包囊,多是在进行直肠指诊时发现的,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查才能确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期,故临床发现病例较少,约占前列腺癌的11%左右。

3、C期疾病:病变超出前列腺包膜,可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官,但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重,10年内有一半发生转移,75%死于前列腺癌。此期约占前列腺癌的44%。

4、D期疾病:病变超出前列腺,并有远处转移灶,远处的骨骼,甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差,大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。此期约占36%。

以上就是关于前列腺癌分期是怎样的介绍。前列腺癌早期是可以治愈的,因此建议男性朋友定期进行体检,以便及早地发现前列腺癌并进行治疗。

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前列腺癌病理分期发展

病理分期 前列腺癌的病理分期与临床分期密切相关,目前有四种不同的前列腺癌病理分期系统在临床上应用。病理分期是以临床分期为基础,只在分期前加P即可。四种分期系统为ABCD系统、T NM 系统、OSCC系统和超声分期系统。在这四种中以前两种应用很多,而TNM系统分期详细,且为国际抗癌协会推荐使用的病理分期系统,故介绍如下。 (1)T指原发肿瘤的有无。 PTx:无法估测原发肿瘤。 PT0:没有原发肿瘤的证据。 PT1:临床检查没发现肿瘤而病理检查有癌。 PT1a:在切除的前列腺组织中发现有癌,癌的体积小于或等于

前列腺肿瘤怎样及时的发现呢

前列腺癌的早期诊断存在的困难主要在于它没有症状的特性,这种情况的确加大了诊断的难度。前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体,因此前列腺癌的早期往往没有症状,当出现排尿不畅等膀胱出口阻塞症状时也往往被认为是前列腺增生症,而得不到足够重视。当转移症状出现时疾病已到达晚期。因此早期诊断前列腺癌对治疗及病人预后有非常重要的意义。 但是其实早期诊断前列腺癌是完全可行的,比如可以进行直肠指诊。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区,认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指诊发现可疑硬结便可行前列腺穿刺活

前列腺癌有哪些诊断方法呢

(一)直肠指诊 认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的诊断和分期很重要。 (二)超声检查 有利于前列腺癌的早期诊断和疗效观察。 (三)实验室检查 1、血酸性磷酸酶,约70%前列腺癌患者血酸性磷酸酶升高。 2、血碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、癌胚抗原及前列腺特异抗原等检测,缺乏特异性,只用做筛选性检查。 (四)病理检查 1、经直肠针吸细胞学检查。 2、经会阴针吸细胞学检查。 3、超声下经直肠前列腺穿刺活检,此法更准确。 (五)进一步可通过 1、拍骨骼平片,了解有否转移。 2、尿路造影,了解上尿路情况及局部病变。 3、CT

男性前列腺检查要点

前列腺癌诊断要点:①原发肿瘤;②淋巴结转移;③远处转移。 (一)原发肿瘤 直肠指诊发现前列腺结节,可通过tru-cut活组织检查,或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查。经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围,正常前列腺回声均匀,侵及包膜时界限不清。 回声改变亦可由于炎症和结石所致,应予鉴别。CT、核磁共振(MR),亦可了解肿瘤的病变范围以及膀胱、精囊、淋巴结的病变。 (二)淋巴转移 前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链,实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结,位于髂

前列腺癌治疗

对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件:①PSA

前列腺癌的转移途径有哪些

1、直接蔓延:前列腺癌穿过被膜向周围扩散,浸润邻近器官,精囊、输精管、膀胱及盆腔内器官都可受到累及。 2、淋巴转移:前列腺癌的淋巴结转移最早发生在闭孔及腹下淋巴结区,经髂内、髂外、腹股沟淋巴结转移,可延及下腔静脉、纵隔及锁骨下淋巴结。癌分化越低则淋巴转移率越高。 3、血行转移:前列腺癌的血行转移最为常见,癌细胞随血运行到骨骼、肺、肝、肾及肾上腺。骨转移最为常见,依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等;其次为肺转移,根据统计,前列腺癌死亡者中,有肺转移的患者约占30%。

治疗前列腺癌的手术方法有哪些

1、前列腺癌根治术 前列腺癌根治术适用于A期、B期前列腺癌,对于C期或D期前列腺癌可通过去势或放疗缩小瘤体后再做根治术。根治性前列腺切除术主要适用于肿瘤局限在前列腺以内,没有精囊和淋巴结侵犯者,经根治手术后获长期生存。以前常用经会阴前列腺切除术,近年普遍采用耻骨后前列腺癌根治术。 2、盆腔淋巴结清扫术 做前列腺癌根治术时应常规进行盆腔淋巴结清扫术,目的在于准确分期及清除盆腔病灶,有利于术后放疗及内分泌治疗。 3、经尿道前列腺切除术 老年人或不能耐受根治术的患者,经尿道前列腺切除术主要用于解除膀胱颈部梗阻的

前列腺癌病理分期发展

(1)A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,体积很小,没有症状,仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散,临床上不易查出。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床无转移病变。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好,大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。 (2)B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,癌肿稍大,但仍未突破前列腺包囊,多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活

怎样确诊前列腺癌

(1)直肠指诊 直肠指诊对早期诊断前列腺癌非常重要,可表现为前列腺被膜不规则,可触及石样坚硬肿块,如波及精囊则高度可疑。肿块大小不一,应与前列腺结核和结石鉴别。 (2)X线检查 骨盆、腰椎摄片是诊断癌肿是否转移的一个重要检查,有时也可作精囊输精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影显示,缺乏正常的前列腺曲线,伴有尿道僵硬、狭窄。当膀胱受侵时,膀胱底部可见不规则充盈缺损。 (3)酸性磷酸酶测定 本检查应在直肠指诊及尿道检查24小时后进行,80%有远处转移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高,无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高

乳腺癌分期

1)原发肿瘤(t)分期: tx原发肿瘤情况不详(已被切除)。 t0原发肿瘤未扪及。 tis 原位癌(包括小叶原位癌及导管内癌),paget病局限于乳头,乳房内未扪及块物。 t1肿瘤最大径小于2cm。t1又可细分为t1a,t1b,t1c。 t1a肿瘤最大径在0.5cm以下。 t1b肿瘤最大径0.5~1cm. t1c肿瘤最大径1~2cm. t2肿瘤最大径2~5crn. t3肿瘤最大径超过5cm. t4肿瘤任何大小,直接侵犯胸壁或皮肤(胸部包括肋骨、肋间肌、前锯肌、但不包括胸肌)。t4又可细分为t1又可细分t4