剖宫产和顺产哪个更好 剖宫产的那些事儿
剖宫产和顺产哪个更好 剖宫产的那些事儿
人们在接受一件新鲜事物的时候，是很难完全把握介绍词里的意思的，不同的人获取信息可能会有不同的取舍。如果要向非医学专业的人介绍一种手术，也不是一两句话就能说清楚的。如果一个铁了心要做剖宫产的孕妇在看这篇文章，她可能会重点记住剖宫产对于拯救母儿生命的重要作用，会记住如果不做剖宫产可能带来母儿的各种风险，最终坚定了她要做剖宫产的信念。而如果一个铁了心不想做剖宫产的孕妇看完这篇文章，她可能会重点记住剖宫产对产妇带来的各种风险，对下次妊娠和给胎儿带来的影响，最终坚定了她不要做手术的信念。那么真是如此，这篇文章就真的是适得其反了。
给一个非医学专业的人介绍一种手术，实在是很困难的事儿。所以，在打算了解剖宫产手术之前，先不要有一种先入为主的错误观念，如果你已经态度很坚决了，那么多看看事情的另一面。
剖宫产手术是一种比较成熟的手术方式了，对于抢救孕产妇生命和改善难产结局都是非常有帮助的方法。所以，首先要强调，虽然是手术，但是没必要太担心，不要觉得做个剖宫产手术就是天塌下来的大事。
但是，现在问题更多的是，大部分人不是觉得剖宫产手术是多大件事儿，而是以为这不过是个小手术，甚至肚子一疼了就讨手术做了，所以有必要让大家了解一下剖宫产手术。医学上只要讲到手术，就要有适应证、禁忌证、并发症，就有它的风险和损伤。
剖宫产的适应证包括绝对适应证和相对适应证。绝对适应证不多，就是说不做剖宫产是肯定没法生或者要出人命的，比如像头盆不称、横位、产道梗阻、中央型前置胎盘、胎盘早剥等。但严格来说，剖宫产手术是没有什么绝对禁忌证的，因为剖宫产手术解决的不是一个人的问题，所以即使是产妇合并严重并发症，手术可能带来死亡的威胁，但是由于可以快速终止妊娠，给新生儿带来希望，所以手术也不是禁忌的；而且，对于这种产妇，即使不做手术，分娩本身也会带来死亡的威胁，快速的终止妊娠倒是可能争取到抢救时间，所以是没有绝对禁忌的。而剖宫产手术的关键，是怎么把握适应证。更多的是相对适应证，就是说做剖宫产可能会比阴道分娩获益更大，比方说前面提到的臀位就是相对适应症。并不是说臀位不能阴道分娩，但是阴道分娩的风险比剖宫产更大了，那么就选择风险相对更小的。
这就是剖宫产的并发症了。剖宫产的手术风险除了各种手术所共有的出血、感染、损伤之外，还有产科的并发症。产妇分娩是一个冒险的过程，即使是阴道顺产，也是会出现产科并发症的，比如产后出血、产褥感染、羊水栓塞等等，可谓刀刀见血、个个要命。而剖宫产手术发生这些产科并发症的几率都比阴道分娩要来的高，比如说羊水栓塞这么凶险的并发症，剖宫产的风险是阴道分娩的12.5倍。而且，剖宫产术后再次妊娠，前置胎盘、胎盘植入风险会增高，可能出现剖宫产疤痕妊娠，虽然发病率很低，却是一种很危险的宫外孕。做过剖宫产的子宫上会有一道缝合的疤痕，我们称为疤痕子宫，对于疤痕子宫再次分娩，并不是只有剖宫产一条路。随着剖宫产量的增多，疤痕子宫再次妊娠分娩的也越来越多。其实，剖宫产的疤痕子宫怀孕后阴道分娩的子宫破裂率并不是特别高，与前次剖宫产的疤痕位置、缝合方法、恢复情况都有关系，如果排除了前次剖宫产的产科因素，也是可以尝试阴道分娩的，这在国外并不新鲜。
总之，分娩是一个非常复杂的过程，影响因素众多，变化瞬息万变，而且涉及到母儿两条生命。医生需要在过程中不断的评估各种风险利弊，选择风险小的去做。有时候这种风险的评估是很困难的，因为这不是拿着砝码在天平上称重量，而是相当于对于未来的预测，是对未知事物的权衡。
讲到这里，你应该可以理解，我们不能简单的在这么两种分娩方式里选择哪个更好，既然有好的了你为什么还要有另一种方法的存在？这两种方式不存在排他性，各有其适应范围，你应该做的是根据适当的情况选择适当的方式。所以很重要的一点：很多问题不是非黑即白的，你不能企图对各种事情都做出简单粗暴的选择。而在做这方面选择的时候，一个外行是没法做出良好判断的，你应该求助于专业人士。医学是专业性很强的一门学科，而且情况复杂多变，不要企图通过在网络上搜到的只言片语就妄加判断。很重要的另一点：对专业问题，应该尊重专业人士的建议，而不要根据自己一点贫乏的经验去想当然。
剖宫产三胎的危害
怀孕这事儿得从盘古开天辟地讲起。50亿年前，地球开始孕育生命，生命进化到今天，才出现了智慧高度发达的物种——人类。随着人类文明的发展，我们似乎忘记了我们的本来属性——动物，准确讲，灵长类哺乳动物。从生物学的角度来讲，作为灵长类哺乳动物，原本只有一种分娩方式——经阴道分娩，也就是顺产。从这个意义上讲，顺产，原本就是天经地义的事情。换就话说，作为非产科医生的普通人而言，我们原本就不应该提这样的问题——“我是顺产还是剖宫产呢?”。因为答案早在千万年的进化中默认了的——那就是顺产。
在没有剖宫产的长久岁月里，生孩子对于那些无法顺利经阴道分娩的女人，以及无法耐受分娩严酷考验的胎儿而言，这现实是非常残酷的。因为这些人顺理成章地成了自然选择的淘汰品。然而人类的智慧不断提升了我们去对抗自然选择的能力，于是剖宫产诞生了。过去“该死的”，现在有机会活下来了。剖宫产在发展的初期，死亡率是非常高的。但是随着外科无菌技术、麻醉技术、手术技术的不断发展，这项手术越来越成熟和普及。新的问题随之产生了。人们不再认为开刀会是件多么恐怖的事情。再加上曾经由于利益的趋势，产科医生的诱导性沟通，于是，越来越多的人选择了剖宫产。然而，现实的情况总是不那么乐观，产科医生的原罪，给我们这些年轻的后辈制造了越来越多的麻烦问题。二次剖宫产越来越多，剖宫产后的瘢痕妊娠开始成为常见病，凶险型前置胎盘、胎盘植入变得越来越常见。产科大夫开始凌乱了，然而普通老百姓浑然不知(因为他们身边总有那么几个人是剖的，都没什么事儿)，这些与前次剖宫产相关的严重问题是相当致命的。
看到这儿是不是觉得很可怕，因为你再剖宫产，伤害的不仅仅是你自己，还有你自己的孩子，我们有时候是不能选择，但如果能选择的话，那么我们所需要做的就是让我们顺应自然，它是哪个就选择哪个，如果顺产实在不行的话，那再选择剖宫产，这样比直接剖宫产来的好一点。让我们为了孩子，不要再三次剖宫产了。
产后多久可以过性生活
首先，在和大家谈论产后性生活什么时候可以过之前，必须分清自己是顺产或剖宫产，因为两种分娩方法在生理恢复上，是有一定差别的，特别是时间的恢复就有很大差别。顺产生理恢复比较一般是六周左右就可以恢复，子宫体就可恢复。而剖宫产的子宫体恢复时间会比顺产的要长，要三个月的时间才可恢复。所以在时间上，一定要掌握好。
2其次，就是分别来讲讲两种分娩形式具体情况。先来讲顺产，很多女性还是比较注重顺产，顺产恢复快，而且对女性也好，腹部不会有刀口的出现。一般顺产恶露流出以后，快的一周就可干净，慢的最多也就42天彻底结束。而子宫体的恢复也就是42天恢复正常。由于女性特殊的生理情况，恢复起来也比较麻烦，最先恢复好的是外阴，只需10天左右就可恢复，紧接着是子宫恢复要42天，然后是子宫内膜，最后是阴道黏膜，需要56天彻底恢复正常，顺产也就是正常产的孕妇需要56 天后才可进行性生活。
3最后，剖宫产比顺产更麻烦。加上上面所说的几项重要的恢复以外，还有就是伤口的恢复是非常重要的，需要你三个月以后才可以进行性生活。一些人不了解这些情况，在孩子满月后就进行性生活，会导致宫颈口出血，甚至出现一些更严重的妇科疾病。如果一些想要二胎，而且还是剖宫产的女性朋友，一定要产后三年之后，才能要第二胎。
剖腹产的产前产后注意事项
剖宫产是在自然分娩遇到不能克服的困难，威胁母婴生命安全和健康时采取的补救措施。现代随着手术技术的进步、麻醉技术的现代化、输血技术的完善，剖宫产越来越被人们所认可，从而成为一种常规的手术方式，甚至把一些孕妇领进一个误区，即为了避免产痛而选择剖宫产，更有甚者认为剖宫产的孩子聪明、剖宫产的母亲身材姣好。事实上，所有手术都有手术指征，是否实施手术要由医生来决定，唯独剖宫产可以由孕妇自己决定，其没有手术指征的“手术指征”就是“社会因素”。
我们首先要知道剖宫产并不万能，手术要切开腹壁至子宫壁前后共7层，每层都有血管，剖宫产出血要比自然分娩出血多，还会有羊水栓塞、伤口脂肪液化、伤口感染等危险存在，麻醉时也存在麻醉意外的风险。对胎儿来说，在手术中娩出，发生羊水吸入、肺透明膜、湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征等情况的几率都高于自然产。
综上所述，孕妇如果有自然产的条件，就尽量不要选择剖宫产;而如果有剖宫产的手术指征，需要剖宫产，要做好心理准备，勇敢面对。
剖腹产是怎么回事
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，因此不主张无医学指征行剖宫产术。
了解了这些，准妈妈们在选择分娩方式时，如果母体和胎儿的条件都允许的情况下，还是应该选择顺产的方式，这对于妈妈产后身体的恢复和宝宝日后的健康发展更有利。只有在出现剖宫产医学指征时，在医生的建议下准妈妈们才可以考虑采用剖宫产的方式。
顺产后阴道会松弛吗
自然分娩后阴道会松弛的。有影响的。。顺产时阴道会扩张到胎头那么大，这样胎儿才能顺利的娩出。阴道壁收缩性能比较好的，一般在产后42天左右就可以恢复到原来的大小。在生产时因为防止会阴撕裂伤，一般接生的医生会做会阴侧切术，生产后立即缝合，这个切口很小一般为3-5CM左右，伤口愈合很块，一般3-5天就能完全愈合。不影响以后的功能。
所以顺产后阴道基本上是可以恢复到没有生产时候的状态的，建议顺产。而剖宫产是解决难产的，具有损伤性，它的伤害比顺产大很多，只是人们误解了，以为剖宫产更安全。实际上剖宫产的风险非常大的。
两次分娩的间隔时间有什么讲究
顺产妈咪最好隔一年
首先，想要生二胎，一定要算好两次分娩的间隔时间。这是为了让子宫能够得到更好的恢复，保证身体完全调整好才可以生二胎。如果第一胎是顺产的话，那么，恢复期相对较短，一般只要经过1年，产后女性的生理功能基本恢复，经过检查之后，输卵管、子宫等生殖系统情况正常，就可以考虑怀第二胎。
剖腹产妈咪建议隔两年
而第一胎是剖腹产的妈妈，只要在第一次剖宫产过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织的，医生一般都会建议避孕两年以上，当子宫恢复得差不多了，再怀第二胎。
如果过早怀孕，就使得剖宫产后子宫瘢痕处拉力过大，有裂开的潜在危险，容易造成大出血。另外剖宫产术后的子宫瘢痕处，内膜局部常有缺损，受精卵在此着床时也不能进行充分的蜕膜化。因此，受精卵在剖宫产术后瘢痕局部子宫内膜缺陷处着床时，极易发生胎盘植入。因此，不管第一胎是顺产还是剖宫产，当子宫完全恢复后，妈妈们还要到正规医院咨询医生之后才可以开始怀孕。
顺产和剖腹产的区别是什么
1. 剖宫产儿发生肺炎的概率要高
有学者统计剖宫产儿发生肺炎的概率要高，提示剖宫产可能增加新生儿期肺炎的发病率。主要原因一是在自然分娩时，子宫节律性的收缩使宝宝胸廓受压与扩展，有利于他们肺部活动及出生后的气体交换，有利于预防新生儿吸入性肺炎。二是由于分娩的过程中胎儿在产道内受挤压，可使肺泡、支气管和气管内的液体在出生后自口鼻流出，有效地预防了吸入性肺炎的发生。
2. 剖宫产儿的免疫力相对低下
近年来有报道称，剖宫产宝宝体内的免疫因子(IgG、IgA、IgM)的含量明显低于经阴道分娩的宝宝。所以剖宫产娩出的新生儿对感染的抵抗力较自然分娩的新生儿低，发生感染的机会增多，易患感染性疾病。
3. 剖宫产的宝宝易过敏
临床资料显示，剖宫产儿发生过敏的风险显著增加，特别是有家族过敏史的剖宫产儿，他们将来发生过敏的概率可能提高3倍以上。为何剖宫产的宝宝更易过敏呢?这主要与剖宫产儿暴露于特定的医院环境中，其肠道内益生菌群的定植率延迟并且数量低有关。经阴道分娩的宝宝，通过接触母体产道和分娩环境的菌群，能建立正常的菌群环境，肠道有益菌的定植率较高，因而能发挥较好的免疫调节功能。但经剖宫产娩出的宝宝，手术的过程都是无菌操作的，不利于机体内正常菌群的建立。宝宝出现过敏性疾病，在不同的年龄阶段会表现出湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等不同的症状。
4. 剖宫产儿与顺产儿在体格发育上无明显差异
婴儿出生后体格的生长发育首先受遗传因素的影响，充足合理的营养摄入、良好的环境卫生条件、细致的护理、运动锻炼等均可促进宝宝后天的生长发育。国内外研究资料显示剖宫产儿与顺产儿在体格发育方面没有明显的差异。剖宫产可能在母乳喂养成功率低、婴儿易患感染性疾病等方面间接影响宝宝的体格生长发育。
5. 剖宫产儿与顺产儿在智力上无明显差异
虽然目前研究尚未发现剖宫产儿与顺产儿在智力方面存在差异，但剖宫产可增加新生儿缺氧和窒息的风险，造成脑损伤，从而影响宝宝的脑功能。剖宫产手术中麻醉时孕妇容易发生血压下降，当血压下降幅度超过基础值的1/3时可使子宫胎盘血流量降低，导致胎儿缺氧及酸中毒。再者剖宫产儿呼吸系统并发症较多，严重时可造成缺氧和窒息。
所以，还是建议各位准妈妈在身体条件容许的情况下，最好选择顺产哦。
剖腹产是怎么回事
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。
剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，因此不主张无医学指征行剖宫产术。
了解了这些，准妈妈们在选择分娩方式时，如果母体和胎儿的条件都允许的情况下，还是应该选择顺产的方式，这对于妈妈产后身体的恢复和宝宝日后的健康发展更有利。只有在出现剖宫产医学指征时，在医生的建议下准妈妈们才可以考虑采用剖宫产的方式。
剖宫产后多长时间能再生
一般来讲，剖宫产后是不影响怀孕的，可以有正常妊娠。但是剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是剖宫产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在剖宫产后两年以后较为安全。怀孕后要在医院检查、分娩，以免发生危险。第一胎是剖宫产，生第二胎也并非一定要剖宫产。
剖宫产后多长时间能再生?因为每个女性的身体条件不一样，决定剖宫产多久能再生的取决于女性剖宫产后子宫恢复情况，如果女性剖宫产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话，剖宫产后再生可以不用等到2年，但是至少至少要一年以后。当然二年以后再怀孕更好些。另外，剖宫产后再次怀孕一定要去医院检查一下子宫恢复情况。
剖宫产后再生最好选择再次剖宫产。
再生应以剖宫产为宜。第一次剖宫产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖宫产，这比顺产要安全。再次剖宫产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活;过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。
需要提醒的是，女性剖宫产后再怀孕要注意一些事情，像准备怀孕的女性最好是导医院检查一下子宫恢复情况，怀孕后要注意胎动情况。女性在怀孕的晚期要防止腹部受挤压，这是为了预防发生瘢痕处裂开。如果孕妇出现腹痛要及早就医。如果快生了，最好提前住院待产。
多胎剖宫产风险大
为了能让孩子提前一年上学，每年的七八月份，各大医院的剖宫产率都会明显增加。然而，医生表示，剖宫产是在不能进行阴道分娩时不得已而采取的一种方式，“任性”选择剖宫产，可能要面临很多健康风险。
4次怀孕都选择剖宫产
记者了解到，清远有一位女子，9年间，先后4次怀孕并都进行剖宫产，第四胎成功诞下一名2.71公斤的男婴。不过医生表示，这种情况在清远极为罕见，是清远地区已知的第二例病例，“当时情况也很危急，建议孕妇能够自然分娩尽量选择自然分娩，剖宫产作为最后一种选择。”
阿英去年生第四胎是29岁，早在2006年和2007年她先后生下一名女婴，分别重3.1公斤和2.9公斤。当时是在广西一家医院生产，医生认为其不适合顺产，于是进行剖宫产。2009年，她和第一任丈夫离婚，2010年她再婚，怀上第三胎，仍然是剖宫产。
医生回忆，当时送进医院时已经是晚上了，怀孕已经38周了，伴有宫缩腹痛，有见红，但是没破水。早几天，阿英在清远市一家医院产检，发现疤痕厚度只有一毫米，相当于一张纸的厚度，要是宫缩再剧烈，可能会出现严重后果。生产当天，医院产科联合儿科进行会诊，手术时间大概持续了一个多小时，所幸的是，阿英成功诞下一名男婴，母子平安。
手术前，医生为阿英捏了一把汗，“从医这么多年，从来没遇到这种情况。”可是，却全然没有意识到这样的风险，“就是稍微感觉肚子疼，估计差不多要临产了，没有其他异样。”告诉记者，清远一家医院的医生此前安慰她，像她这样的情况，不用过多担忧。
“幸好是有惊无险。”医生告诉记者，这样的手术难度大，业务如果不熟悉，很容易发生意外。
类似病例很罕见
据了解，9年内进行4次剖宫产在国内极为罕见，多数都在上海、北京等大城市，以前每年只有四五例。
医生建议，医院一直都在推崇自然分娩，不管是对于产妇还是对于婴儿的健康，自然分娩要远远优于剖腹产。对胎儿来说分娩过程中的子宫规律宫缩、产道挤压可排出胎儿呼吸道内的羊水和粘液，降低新生儿湿肺、吸入性肺炎等并发症的发生;胎儿通过协调作用才能够顺利通过产道，完成分娩，有利于新生儿协调运动能力的锻炼;胎儿通过产道时吞咽吸附在妈妈产道的正常细菌，能够较快产生正常菌群，刺激新生儿免疫系统，提高免疫力。对于产妇来说，因为不用剖腹，不存在麻醉意外、肠粘连等并发症。
据了解，随着生育政策的放开，生育二胎的孕妇中有相当一部分头胎做过剖宫产，再次生育危险系数会明显增大。
“如果条件允许，建议产妇尽量选择自然分娩。”医生表示，对准妈妈来说，顺其自然才是生产的最佳方式，没有剖宫产手术指征，准妈妈不要轻易要求剖宫产。
达到医学指征才能做剖宫产
在很多市民看来，第一胎如果是剖宫产，那么后面怀孕都必须选择剖宫产。其实，并非如此。专家表示，如果身体条件允许，二胎仍然可以选择自然分娩。
专家介绍说，一般来说，剖宫产两年后疤痕就能长好可以继续怀孕，不过也有特殊情况，疤痕的存在对怀孕是一颗不定时炸弹。在正常情况下，需要达到一定的医学指征才能做剖宫产，如产妇产道不好、宫缩不好，或是胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等。
孕妇可前去咨询相关情况，包括血压、体重等方面的内容。女性在孕前孕时都有必要进行一些检查，也要严格控制体重，否则会增加糖尿病、高危妊娠等危险。顺产的产妇恢复更快更好，同时顺产的宝宝EQ更高、心肺功能更强壮，呼吁孕妇在条件允许下尽量自然分娩。
专家表示，从医生的角度出发，也希望能顺产的尽量顺产，现在医院里有孕妇学校，他们会给孕妇讲一些关于顺产的知识，在孕妇怀孕期间进行孕期教育，同时还会在饮食方面进行管理，避免巨大儿的产生。
为了减少疼痛，医院还开展了无痛分娩。有些产妇在生产的时候会害怕，考虑到这些，提前安排助产士和产妇见面，减少产妇的恐惧感，让产妇放松，让符合条件的产妇尽量顺产。剖宫产是手术，产妇要承担麻醉风险和术后的并发症，生产过程中也要比顺产出血多，除了对产妇有危害之外，对宝宝也不好，剖宫产的新生儿，有可能发生呼吸窘迫综合征，而且剖腹产的新生儿由于没有经过产道的挤压，不利于肺部的扩张，没有经过子宫律性收缩的刺激，新生儿容易并发肺部疾病。