脑出血疾病的简述及临床症状
脑出血疾病的简述及临床症状
脑出血发病的年龄一般都是在50~70岁之间,在大多数患者中都有高血压史,且患者中男性稍多于女性;脑出血在寒冷的季节中发病较多;情绪异常激动、低落或者是压力的过大,以及各种用力通常都是脑出血发病的原因。从医学角度来说,脑出血属于中医医学的“中风病”范畴。
对于脑出血主要有以下几种表现症状:
1.多见于50岁以上并有高血压动脉硬化史的病人,发病前血压常骤然升高。
2.发病多在白天,常在情绪激动,剧烈活动时突然起病。
3.起病常突然而无预感,少数患者有前驱症状,‘包括头昏、头痛、肢体麻木或活动不便、口齿不清等。
4.病程进展迅速,很快出现昏迷等意识障碍及偏瘫等局灶性神经体征。
5.初起或意识尚清楚时,可有突发性头痛,少数有癫痫发作;多数有呕吐,严重者有胃出血,呕吐物可呈咖啡色。
6.面色红或苍白、青紫,呼吸不规则,脉搏缓慢有力。
7.脑脊液压力增高,多呈血性。CT扫描可见脑实质内有高密度出血灶,并可破入脑室系统。
脑出血后遗症有什么临床症状
一、精神症状:自若出血量大或出血进入脑实质、脑室,影响丘脑下部或脑干者,可出现不同程度的意识障碍,轻者有短暂的意识模糊,重者昏迷。在急性期可出现烦躁、兴奋、谓妄、幻觉、定向障碍等箱神症状,发现上述改变,应及时向医生报告。
二、生命体征:发病加不合并感染,体温在38℃左右可为吸收热。如果病变波及丘肋下部及脑干时,或由于血管痉挛引起丘脑下部缺血,可出现中枢牲高热,脉搏缓设,血压升高,面部充血,以及多汗等症状,应及时处理。
三、脑疝:患者意识障碍逐渐加深,剧烈头痛,瞳孔左右不等,则提示脑疝的发生,应立即通知医生,做好抢救准备工作。如备好吸痰器、氧气、脱水剂等抢救药品和器械。
四、瘫痪肢体的观察:大脑中动脉出血常引起上胶重、下肢轻的倔瘫;大脑前动脉出血可见一例单瘫;大脑前动脉与前交通动脉联结处出血可为双下肢瘫,出血的原因多见于该处动脉瘤破裂所致,此外动脉瘤也可形成栓子或血栓引起偏瘫。
关注脑出血的临床症状表现
1、脑叶出血:
也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。如额叶出血可出现精神症状,如烦躁不安、疑虑,对侧偏瘫、运动性失语等;顶叶出血则出现对侧感觉障碍;颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等;枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些,预后相对较好。
2、脑室出血:
一般分为原发性和继发性,原发性脑室出血为脑室内脉络丛破裂出血,较为少见。继发性者是由于脑内出血量大,穿破脑实质流入脑室。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1~2小时便陷入深昏迷、高热、四肢瘫或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多为严重,预后不良。
3、桥脑出血:
桥脑是脑干出血的好发部位。早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。如果出血量大,则影响对侧,出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状,预后多不好
4、小脑出血:
若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清;如果出血量大,压迫延髓生命中枢,严重者可突然死亡。
脑出血的临床表现包括哪些
随着近年来脑出血发病率的逐渐提高,对于脑出血相信大家都不陌生,临床上脑出血的出现给患者的身心健康及患者家属的日常生活带来了严重的危害及影响,因此,对于脑出血疾病要做到早期发现,早期治疗,尽最大可能降低危害,以下为大家介绍脑出血的临床症状表现有哪些?
脑出血的临床表现包括哪些呢?脑出血起病非常突然,一般表现有:
1头痛头晕:头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
2呕吐:大约一半的脑出血病人发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关 医学教育网整理发布。医学教育网
3意识障碍:表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。
4运动和语言障碍:运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
5眼部症状:瞳孔不等大常发生于颅内压增高的脑疝病人;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
脑出血还可伴有颈项强直、癫痫发作、大小便失禁等。若病人出现深昏迷、高热、瞳孔改变以及合并消化道出血等,则表明病情危重,预后较差。
温馨提示:了解脑出血的临床症状表现对于早期发现疾病,及对脑出血的治疗都是有很大的帮助的,如果出现脑出血症状患者也千万不可惊慌失措,积极治疗是有效控制疾病发展的有效途径。
脑溢血的临床表现
高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;少数病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
1.运动和语言障碍运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。
4.眼部症状瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧(凝视麻痹)。
5.头痛头晕头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
高血压脑出血
高血压性脑出血疾病的治疗方法究竟包括了哪些?一般在临床上,发生了高血压性脑出血之后,外科治疗也是有效的治疗措施之一,但是这样的治疗方式,应该在非手术治疗不能奏效,并且因为出血尚未引起原发或继发的致命损害时才有价值,手术治疗的目的在于消除血肿,降低颅内压,解除脑疝的发生和发展,改善脑循环,促进受压脑组织的及早恢复。
高血压性脑出血的治疗是有选择性的,出血较少的,可以采取内科治疗,血肿较大时,如外囊或内囊区血肿体积达到20毫升以上,及时开颅手术或行脑立体定向手术清除血肿,常有助于解除脑受压,促进恢复,脑立体定向血肿吸除术定位精确,手术损伤小,尤其适应于脑深部或重要功能区的血肿清除,起病特急,短时间内病情即趋恶化,病人已呈昏迷,去脑强直状态者,手术治疗有时也难以取得效果。
出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底节,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
如果患了高血压性脑出血这样的疾病,我们身体上也是饱受了极大的折磨,所以,一旦发现高血压脑出血的发生,应及时去就近的正规医院进行疾病的治疗,才能保证在早期的时候,控制疾病恶化,让高血压脑出血尽快治好。
高血压脑出血的鉴别诊断
高血压性脑出血患者出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐、出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底节、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病,迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状,以及严重头痛、恶徒及意识障碍等,常高度提示脑出血可能,CT检查可以确诊。
1、昏迷病人应与一氧化碳中毒、肝昏迷,尿毒症、低血糖等引起的意识障碍相鉴别。主要详细询问病史,体征以及CT、脑脊液等检查。
2、颅内占位病变,颅脑外伤、脑膜炎等疾病:根据发病急缓程度,外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI,脑脊液等检查做出诊断。
3、与其他脑血管病鉴别如脑梗塞、蛛网膜下腔出血,根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。
脑出血临床上可以用针灸治疗吗
1.保持安静
一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
尽量避免搬动脑出血患者,原则上就地抢救,各种检查和治疗操作应轻巧,以免加重出血。对躁动不安者适当给予镇静剂,但吗啡、杜冷丁有抑制呼吸中枢的作用,应禁用。
2.保持呼吸道通畅
及时清除呕吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞症状者及早做气管切开。鼻导管吸氧,氧流量每分钟2—4L。
3.调控血压
脑出血时血压增高是克服颅内高压,维持有效脑渔流所必需的。过分降低血压会减少脑血流,加重脑水肿。应保持血压在2D。21.3/12—13.3KPA 左右,如收缩压大于26KPA时,可肌肉注射利血平0.5—1.0MG或25%硫酸镁10ML,静脉注射或肌肉注射;如患者合并躁动可用氮丙曝12.5— 25MG肌肉注射。
4.调整血糖
血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.降低颅内压,改善脑水肿
是治疗脑出血的关键。因脑出血后脑水肿加重,常在2— 4天内达高螃,由此引起的脑洒是思考死亡的主要原因。最常见的高渗脱水剂20%甘露薄250—500ML快速洒注,4—6小时一次,或配合19%甘油盐水每1G/KG滴注,每日一次。皮质激素如氟美松可减少脑省液的生成,降低毛细血管的通透性,稳定溶酶体,消除自由基,在脑出血发病—周内应用,每日15— 30MG,连用5—7天,最好与甘露酵、速尿合用。
若合并肾衰竭者,则用映塞米静脉注射降压。注意钾盐的补充.输液量为1500—2500ML/日。
6.预防感染和并发症
防治感染,如肺部感染、泌尿道感染等。预防并发症,如心电图改变、上消化道出血等。还要注意水、电解质平衡那L充足够的营养。
7.手术疗法
对经内科治疗病情继续发展,颅内压逐渐升高,生命体征元紊乱,无严重心肾功能损害者,可行手术治疗,如脑室体位引流、CT定位钻颅血肿消除术、立体定向手术及开颅消除血肿术等。
通过阅读文章内容我们可以了解到脑出血疾病的治疗方法是有很多的。在我们的生活当中我们只有了解了脑出血疾病的治疗方法,才能够在患病的时候正确的治疗护理疾病早一些的康复,愿每一个脑出血疾病患者都能够正确的做好治疗,早日摆脱疾病的困扰,避免太多的危害产生。
特发性肺含铁血黄素沉着症容易导致什么并发症
特发性肺含铁血黄素沉着症引发什么疾病?简述如下:
1、可因广泛的肺间质纤维化导致肺动脉高压,继而出现肺心病和心功能衰竭。少数患者可并发心肌病,并可致死。
2、合并肝大、脾大也较为多见。
3、合并缺血性贫血。由于反复自发的肺内出血,使肺内巨噬细胞含铁血黄素沉积,大部分铁从痰中丢失,故本病的贫血实质是慢性失血导致的缺铁性贫血。可合并肺大出血及呼吸衰竭。
脑出血可以治好吗
脑出血患者应卧床休息,有乐观开朗的心态,对疾病的康复要有充分的信心,积极配合治疗,早日康复脑出血,不再复发。有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动、无力,或者出现暂时性的不能说话,可能在日后生活中有一定影响。发病后1~2周内,病情基本稳定时,可及早进行患肢功能锻炼。脑出血患者肢体活动不利伴大小便失禁,注意保护皮肤,每次便后清洁肛周会阴皮肤,保持干燥。建议您可以考虑 cns靶向因子修复体系治疗脑出血疾病,CNS靶向因子修复体系是一种巩固、综合、整体、系统的全新疗法。能够全面激活、修复神经细胞,内外兼治双向作用,快速根除神经系统疾病,彻底攻克了神经科疾病难题,是目前唯一能临床康复治疗神经系统疾病的特效疗法。
脑出血的分类
脑出血的分类决定了患者所表现的临床症状,也预示着疾病的预后,对患者的治疗、康复有着较为重要的意义。临床上分类方法较多,诊断疾病的时候需要考虑各种分类方法,明确疾病的性质。脑出血根据发病时间分为:超急性、急性和亚急性,按病情轻重分为轻、中、重型。临床上多根据出血部位分类,介绍如下:
(1)基底节区出血:基底节区是最常见的脑出血部位,豆纹动脉的破裂出血血肿即位于基底节。基底节出血又可以细分为:壳核出血,丘脑出血,尾状核头出血等。
①壳核出血:基底节区的壳核是较为常见的出血部位,约占50%~60%,主要有豆纹动脉外侧在破裂引起,出血后可突破至内囊,临床表现与血肿的部位和血肿量有关,中大量出血时常见的症状主要表现为内囊受损的引起的对侧偏瘫,还可有双眼向病灶一侧凝视,偏身感觉障碍等。出血量大时影响脑脊液的循环,压迫脑组织产生短时间内昏迷、呼吸心跳受影响,甚至出现短时间内死亡,出血量小时仅表现为肢体症状,临床上较为多见。
②丘脑出血:相对壳核出血发生率较低,主要由于丘脑穿支动脉或者丘脑膝状体动脉破裂导致,丘脑出血的特点除与壳核出血类似的症状如偏身运动障碍、感觉障碍等,可出现精神障碍,临床上常见的有情绪低落、淡漠等,还可出现痴呆、记忆力下降等症状,出血量较大亦可短时间内危急生命。由于位置靠近第三脑室,丘脑出血症状容易反复,还易出现持续性顽固高热等症状。
③尾状核头出血:较为少见,出血量常不大,多破入脑室,出现急性脑积水症状如恶心、呕吐、头痛等,一般不出现典型的肢体偏瘫症状,临床表现可与蛛网膜下腔出血类似。
(2)脑叶出血:发生率较少,约占脑出血的5%~10%,一般合并有颅内血管畸形、血液病、烟雾病等患者常见,血肿常见于一个脑叶内,有时也会累计两个闹叶,临床上以顶叶最为常见,因为出血位置较为表浅,血肿一般较大,根据不同的部位以及出血量,临床表现较为多见复杂,可有肢体偏袒、癫痫发作、失语、头痛、尿失禁、视野缺损等等。
脑出血疾病的4个症状表现
很多人听说脑出血就比较害怕,脑出血的危害是很多的,脑出血的症状都有什么呢,下面小编就介绍下脑出血的症状有哪些吧。
脑出血可能会引起偏瘫:
偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍,也是脑血管病的较常见症状,不论大脑半球任何一侧出现病变,都会导致病变对侧偏瘫,其程度可有轻有重,可为不完全瘫和完全瘫。不完全瘫又叫轻瘫,可以扶杖行走。完全瘫也叫全瘫,病人卧床不起,不能自己活动。有些病人可能面、舌瘫程度较重,肢体瘫痪程度较轻;也可能上侧肢体瘫较重,下侧肢体瘫较轻;或下肢瘫痪程度较重,上侧肢体瘫较轻。完全瘫变为不完全偏瘫,说明病情好转;反之,不完全瘫发展为完全瘫,则表示病情逐渐加重。
呕吐:
脑出血的症状有哪些?呕吐是脑血管病的常见症状,特别是出血性脑血管病,如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐,发生率在80%以上;脑出血时颅内压增高,呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物,表示有上消化道出血,是病情危重的预兆。缺血性脑血管病发生呕吐者较少见,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时,也可引起呕吐。
出现明显的意识障碍:
尤以脑出血病人多见,是脑部受到严重而广泛损害的结果。据报道60%~80% 脑出血病人可出现意识障碍。临床特点是除少部分轻型脑出血病人,意识可保持清醒外,脑干出血和小脑出血意识障碍都比较严重;脑室出血病人可迅速出现昏迷;蛛网膜下腔出血意识障碍程度较轻。脑梗塞较少出现意识障碍,而大面积脑梗塞多伴有意识障碍。
头痛:
头痛是蛛网膜下腔出血突出症状。常为全头部劈裂样疼痛。而脑出血患者,由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构,脑出血的症状有哪些?约有80%~90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧,当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时,可出现全头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时,也可出现剧烈头痛。
以上就是脑出血的症状有哪些的相关内容,脑出血患者都已经了解脑出血的症状,脑出血患者一定要及时的治疗,避免造成更大的伤害。
脑出血疾病的4个症状表现
脑出血可能会引起偏瘫:
偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍,也是脑血管病的较常见症状,不论大脑半球任何一侧出现病变,都会导致病变对侧偏瘫,其程度可有轻有重,可为不完全瘫和完全瘫。不完全瘫又叫轻瘫,可以扶杖行走。完全瘫也叫全瘫,病人卧床不起,不能自己活动。
有些病人可能面、舌瘫程度较重,肢体瘫痪程度较轻;也可能上侧肢体瘫较重,下侧肢体瘫较轻;或下肢瘫痪程度较重,上侧肢体瘫较轻。完全瘫变为不完全偏瘫,说明病情好转;反之,不完全瘫发展为完全瘫,则表示病情逐渐加重。
呕吐:
脑出血的症状有哪些?呕吐是脑血管病的常见症状,特别是出血性脑血管病,如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐,发生率在80%以上;脑出血时颅内压增高,呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物,表示有上消化道出血,是病情危重的预兆。缺血性脑血管病发生呕吐者较少见,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时,也可引起呕吐。
出现明显的意识障碍:
尤以脑出血病人多见,是脑部受到严重而广泛损害的结果。据报道60%~80% 脑出血病人可出现意识障碍。临床特点是除少部分轻型脑出血病人,意识可保持清醒外,脑干出血和小脑出血意识障碍都比较严重;脑室出血病人可迅速出现昏迷;蛛网膜下腔出血意识障碍程度较轻。脑梗塞较少出现意识障碍,而大面积脑梗塞多伴有意识障碍。
头痛:
头痛是蛛网膜下腔出血突出症状。常为全头部劈裂样疼痛。而脑出血患者,由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构,脑出血的症状有哪些?约有80%~90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧,当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时,可出现全头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时,也可出现剧烈头痛。
简析颈椎病的临床表现简述
患上颈椎病之后,颈椎病患者的视力会出现下降的情况,不仅如此,颈椎病患者的眼睛会出现胀痛、怕光,这些都是患上颈椎病的一些基本的症状表现。有的颈椎病患者会感觉到咽部发痒,非常的不舒服,还会有异物感,后期的时候,颈椎病患者吞咽食物都会十分的困难。这是因为颈椎病压迫了食道,所以很难吞咽食物。
如果为椎动脉型颈椎病,主要是表现为椎动脉供血不足的情况,发病时,患者主要以眩晕为主,还伴有恶心、呕吐等的情况,有的患者会有耳鸣、耳聋等症状。患者极速的转头会出现眩晕的症状,猝倒是这种病的特有的症状。
此外,大小便失控也是颈椎病患者的病症之一,这可以说是此病发生之后最为严重的症状表现了,之后随着疾病的逐渐加重,不但会导致性功能障碍的症状发生,甚至引发四肢瘫痪都是很有可能的。
脑出血疾病到底好治疗吗
脑出血是中老年人群中常见的一种疾病,男性患者略高于女性患者。脑出血有一定的临床症状。人们不要觉得脑出血是多么严重的疾病,就产生恐惧心理。随着医疗科技的发展,治疗脑出血的方法也在不断完善。下边简单介绍一下:
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3. 水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。每日补钠50~70mmol/L,补钾40~50mmol/L,糖类13.5~18g,补充热量 6.280~7.536×106J/d。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6. 降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。可选用:①甘露醇:通常125~250ml,每6~8小时一次,疗程7~10天:如有脑疝形成征象可快速加压静脉滴注或静脉推注;冠心病、心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全者宜慎用。
7.一般来说,当ICH病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
脑出血患者的愈后治疗也很重要,在日常的生活中要按时服药,注意休息。尽量创造一个安静、舒适的环境来生活。还要注意心理上的调节。要有一个良好的心态,这些更有利于脑出血患者的恢复。