先天血管畸形的好发部位
先天血管畸形的好发部位
发病机理
血管瘤多见于婴儿出生时(约1/3)或出生后不久(1个月之内)。它起源于残余的胚胎成血管细胞。中医学认为与胎热、血热有关，由于心肝两脏功能失调所引起。
血管瘤的组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞，并有成血管现象和肥大细胞的聚集。
好发部位
发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织，极少数见于口腔黏膜。深部及颌骨内的血管瘤目前认为应属血管畸形。
血管瘤的生物学行为是可以自发性消退。其病程可分为增生期、消退期及消退完成期3期。
临床表现
增生期最初表现为毛细血管扩张，四周围以晕状白色区域;迅即变为红斑并高出皮肤，高低不平似杨(草)梅状。随婴儿第一生长发育期，约在4周以后快速生长，此时常是家长最迫切求治的时期。如生长在面部，不但可招致畸形，还可影响运动功能，诸如闭眼、张口运动等;有的病例还可在瘤体并发继发感染。快速增生还可伴发于婴儿的第二生长发育期，即4～5个月时。一般在1年以后即进入静止消退期。消退是缓慢的，病损由鲜红变为暗紫、棕色，皮肤可呈花斑状。据统计，约50%～60%的患者在5年内完全消退;75%在7年内消退完毕;约10%～30%的患者可持续消退至10岁左右，但可为不完全消退。因此所谓消退完成期一般在10～12岁。大面积的血管瘤完全消退后可以后遗局部色素沉着，浅疤痕，皮肤萎缩下垂等体征。
血管瘤的不同分类
血管瘤是由于血管异常增生和畸形形成，其中80%属先天性的。血管瘤属良性肿瘤，有的生长缓慢，很少恶变，但有部分血管瘤却成恶性生长趋势，应引起重视。
血管瘤由于形状及其症状不同分为很多种，主要有鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、混合性血管瘤，具体说明如下：
鲜红斑痣
又名葡萄酒斑。葡萄酒斑是一种良性的毛细血管畸形，这种胎记在出生时或出生不久出现，并随着年龄的增长而增大，不能自行消退。大多发生于头部，面部及颈部。表现边界清楚，表面光滑，不高出于皮面的粉红色，暗红色或紫红色斑片。
草莓状血管瘤
又名毛细血光溜。表现为一个或数个鲜红色，柔软而分叶状肿瘤，直径可达数厘米，表面呈颗粒状，形似草莓，边界清楚，压之不易褪色。可发生于身体任何部位，多于出生时出现，也可出生后数月内出现。
海绵状血管瘤
一般损害较大，呈不规则或圆形，可高于皮面，呈结节状或分状，边界不清楚，多成淡紫色或紫蓝色。一般出生时即出现，有持续存在和增大的倾向。
蔓状血管瘤
是一种特殊的海绵状血管瘤，他是在较稳定的血管畸形的基础上合并动静脉瘘，是一种高流量先天性动静脉畸形，好发于头，面部，颈和四肢。
混合性血管瘤
是指由两种或两种以上类型血管瘤混合存在，而以一型为主。
上述为大家介绍了血管瘤的不同分类，相信大家也有了一定的了解，希望能帮助到大家。
血管瘤的症状 血管瘤是什么
血管瘤是一种先天性的血管畸形，是由血管组织构成的良性肿瘤。以新生小儿多见，女性发病率较高。好发于头面部，其次是躯干和四肢。
小儿脑血管畸形怎么治疗
(一)发病原因
脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformations)最常发生在两个部位：即大脑大静脉(又名Galen大静脉)及大脑半球静脉，大脑大静脉位于胼胝体压部的下后方，由左右大脑内静脉汇合而成，它是一条短粗，壁薄且较脆弱的静脉主干，走行方向由前到后，最终注入下矢状窦，续入直窦，大脑大静脉的动静脉畸形是指大脑后动脉或小脑上动脉与大脑大静脉发生了静脉瘘，使动脉血直接流入静脉血中，因而产生一系列症状，大脑半球大静脉畸形多数位于脑皮质下，其发生的部位以大脑中动脉所供应的区域为多，其他的部位如基底神经节，脑干和小脑也受累，脑血管畸形还包括毛细血管扩张症，海绵状血管瘤等。
(二)发病机制
1.囊性动脉瘤 由于血管壁中层结构薄弱，逐渐扩张，引起囊性肿物，其好发部位为颅底动脉环前部，尤其在血管分支处，其大小不等，当它的直径已达到6～15mm时，常在动脉瘤的基底部发生破裂，破裂后可致蛛网膜下腔大量出血，也可引起硬膜下，脑实质或脑室腔的出血，在局部可形成血肿，压迫脑组织，并可与主动脉缩窄或先天性多囊肾同时存在。
2.动静脉畸形 又称先天性动静脉瘘，在颅内可以单发，也可以多发，动静脉畸形主要是由于动脉与静脉系统间的毛细血管发育欠缺，动静脉间直接形成短路，以致病变供应区的动脉极度扩大，甚至形成动脉瘤样畸形;而病变周围的静脉回流不畅，扩张淤血，在血管内压力影响下，畸形部分逐渐扩大，终至压迫附近脑组织，导致脑萎缩，且易引起出血。
小儿先天血管畸形怎么治
1、药物治疗。自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药，降颅压以20%甘露醇或速尿为主，必要时使用人血白蛋白。如果同时有癫痫的症状，要根据类型，分别选用：苯妥英钠，丙戊酸钠，卡马西平等，必要时用巴比妥类药物。
2、介入治疗。先天性脑血管畸形有多种治疗方法，包括保守治疗、放射治疗、人工栓塞、供应动脉结扎病变切除、激光切除等。治疗选择对于脑血管畸形的治疗，可有多种方法。目前主要有如下几种方法;血管内栓塞、手术切除、立体定向放射治疗和联合治疗。对于高血流量、大型畸形血管团、位于重要功能Ⅸ或手术不能达到的脑血管畸形，适用于栓塞治疗或栓塞后再于术或立体定向放射治疗。
3、综合疗法。先天性脑血管畸形的具体情况，选择两种或两种以上的方法联合应用。如，先以栓塞治疗缩小畸形血管团的体积，或降低过度灌注风险后，再行外科手术治疗;手术后残留的血管畸形可予伽玛刀治疗;或伽玛刀治疗后未闭塞的血管畸形也可再行手术治疗。
鲜红斑痣的危害
鲜红斑痣又叫毛细血管扩张痣、葡萄酒样痣，是一种先天性的毛细血管畸形。多数表现为暗红色或者青红色的斑片，边缘不整，不高出皮面，压之褪色，有时候上面有一些毛细血管扩张。一般发生于出生时或出生后不久，好发于头面、颈等外露部位，一般为单侧。随着孩子长大而增大，并可以逐渐增厚，颜色加深，甚至出现局部的增生，形成一些结节，但很少发生恶变。发生在枕部、额部或鼻梁等部位的鲜红斑痣有时可以自行消退。但累及一侧且面积较大的则会持续终身。因此，鲜红斑痣的主要影响是外观。
鲜红斑痣有时可以伴有一些较大的血管畸形，也可以是一些综合征的一种表现。因此如果发现鲜红斑痣范围比较广泛，一定要到医院就诊，做一些相应的检查。
血管瘤都有哪些详细的分类
会危害到人们的身体健康，那么对于血管瘤的一些分类，大家又都了解多少呢?
鲜红斑痣，又名葡萄酒斑。葡萄酒斑是一种良性的毛细血管畸形，这种胎记在出生时或出生不久出现，并随着年龄的增长而增大，不能自行消退。大多发生于头部，面部及颈部。表现边界清楚，表面光滑，不高出于皮面的粉红色，暗红色或紫红色斑片。
草莓状血管瘤，又名毛细血光溜。表现为一个或数个鲜红色，柔软而分叶状肿瘤，直径可达数厘米，表面呈颗粒状，形似草莓，边界清楚，压之不易褪色。可发生于身体任何部位，多于出生时出现，也可出生后数月内出现。
海绵状血管瘤，一般损害较大，呈不规则或圆形，可高于皮面，呈结节状或分状，边界不清楚，多成淡紫色或紫蓝色。一般出生时即出现，有持续存在和增大的倾向。
蔓状血管瘤，是一种特殊的海绵状血管瘤，他是在较稳定的血管畸形的基础上合并动静脉瘘，是一种高流量先天性动静脉畸形，好发于头，面部，颈和四肢。
混合性血管瘤，是指由两种或两种以上类型血管瘤混合存在，而以一型为主。
婴儿先天性血管畸形是什么原因造成的
(一)发病原因
脑动静脉畸形最常发生在两个部位：即大脑大静脉及大脑半球静脉，大脑大静脉位于胼胝体压部的下后方，由左右大脑内静脉汇合而成，它是一条短粗，壁薄且较脆弱的静脉主干，走行方向由前到后，最终注入下矢状窦，续入直窦，大脑大静脉的动静脉畸形是指大脑后动脉或小脑上动脉与大脑大静脉发生了静脉瘘，使动脉血直接流入静脉血中，因而产生一系列症状。
大脑半球大静脉畸形多数位于脑皮质下，其发生的部位以大脑中动脉所供应的区域为多，其他的部位如基底神经节，脑干和小脑也受累，脑血管畸形还包括毛细血管扩张症，海绵状血管瘤等。
(二)发病机制
1.囊性动脉瘤
由于血管壁中层结构薄弱，逐渐扩张，引起囊性肿物，其好发部位为颅底动脉环前部，尤其在血管分支处，其大小不等，当它的直径已达到6～15mm时，常在动脉瘤的基底部发生破裂，破裂后可致蛛网膜下腔大量出血，也可引起硬膜下，脑实质或脑室腔的出血，在局部可形成血肿，压迫脑组织，并可与主动脉缩窄或先天性多囊肾同时存在。
引起鲜红斑痣的原因有哪些
鲜红斑痣的发生原因是由于病变部位支配血管的神经缺乏，使毛细血管扩张充血，起初表现为红色或者粉红色斑片，以后随着年龄增长可加深，变成鲜红色和紫色，并可增厚呈结节状。鲜红斑痣一般不影响患者的生理健康，但因其位置在头面的显著位置，容易给患者造成一定的心理影响和精神压力。
鲜红斑痣属于先天性血管畸形，好发于头面颈部，呈暗红的不规则色斑，不高出皮肤，指压易退色，大多终身存在。它无明显性别差异，大多数出生即有，目前效果理想、安全有效的治疗鲜红斑痣的方法就是激光治疗鲜红斑痣。
血管瘤都有什么危害
医生介绍，如果是先天性的血管瘤，一般是存在着血管畸形的现象，血管畸形均于出生时存在，毛细血管畸形出生时常已经明显，动脉和动、静脉畸形婴儿期时常不明显(蔓状血管瘤)。血管畸形在儿童生长过程中无自然消退的特性，而且可以逐渐加重。
血管瘤具有严重的危害性，它的危害主要取决它的生长部位、大小及组织成份。如果血管瘤生长在面部，必然要影响美容，严重者可使面部五官畸形;在颈部、咽喉部容易因进食而导致破溃，可危及患者生命;在功能部位，如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等，可影响这些部位的功能。如果血管瘤巨大，无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康，此外血管瘤还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变，这些都会严重危及患者的生命，因此得了血管瘤必须治疗。