尿蛋白阳性，不一定是肾病

尿蛋白阳性，不一定是肾病

尿蛋白阳性，不一定是肾病

目前，慢性肾病在我国的发病率非常高。有一些病人是因为出现症状，如浮肿或尿中有大量泡沫而就诊的，但多数人是在体检中查处尿蛋白而被发现的。

那么，当尿常规检查中出现尿蛋白阳性(有“+”号)时，是否意味着肾脏有事呢?

正常尿中也有蛋白，但很少查出

首先，我们得明白，什么事蛋白尿，正常人的尿中是否也会有尿蛋白。

肾脏是一个过滤、重吸收的系统。人体的代谢产物都先经过肾小球过滤，然后在肾小管中，大部分物质又被重吸收回体内，剩下的废物就通过尿液排出体外。

正常情况下，绝大部分蛋白质会被重吸收回体内，但让会有少许排出。所以，正常人尿中会有蛋白质，只不过很少。通常，在早晨作尿常规检查时，结果是阴性的，就算作24小时尿蛋白定量，也会小于150毫克。

但是，如果肾脏出现炎症或损伤，肾小球过滤功能受损，或者肾小球重吸收功能下降，就会漏出多一些的蛋白质，此时就会有蛋白尿产生。根据蛋白质的多少，可定为“+”(代表24小时的蛋白尿定量大于150毫克)、“++”、“+++”或“++++”。漏出的蛋白质越多，“+”号就越多。所以，蛋白尿是肾炎的一项重要客观指标。

出现蛋白尿，肾脏不一定有问题

如此说来，出现尿蛋白阳性，就是患上肾病了吗?

不一定。因为如果饮水很少，尿液过于浓缩，尿量就会减少，此时单位容积内蛋白含量就多，尿检查时也会出现尿蛋白阳性。

同样原理，如果饮水太多，尿液被稀释，即使原来的尿蛋白也是阳性，也会变成阴性;只不过，这是假阴性。

另外，化验前如有发热、剧烈运动，或前一天吃了较多蛋白类食物，也可引起生理性的蛋白尿。

如果排除了上述因素，那就提示可能有肾病，尤其是蛋白尿持续出现(三次以上)，且量较多(“++”以上)时，通常意味着肾脏有实质性的损害。但要确诊，还有赖于作24小示尿蛋白定量检查。

可见，随便收集一次尿去检查尿蛋白，其临床意义有限。纵使结果是阳性，也不能马上确诊为肾病，需要医生综合判断。

尿蛋白减少，病情也可能恶化

已经患慢性肾病的人，都会很在意尿蛋白究竟有几个“+”，其实医生也很在意这点。那么，尿蛋白“+”号越多，病情就越重吗?尿蛋白“+”号减少，是否就代表病情向好的方向发展了呢?

其实，这也是不一定的。尿蛋白是肾脏疾病常见的标志和危险因素，但蛋白尿的多少，并不一定反映肾脏病变的严重程度。

例如，当蛋白尿由多变少时，有可能肾脏病变有所改善，但也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化、病情加重的表现。

因此，肾脏疾病损害的轻重程度，不能只凭蛋白尿来衡量，还要结合全身情况、肾功能、生化检查，尤其是肾活检等检查来判断。

蛋白尿不消失，别慌

我们经常遇到一些慢性肾病病人，虽经长期、正规的治疗，可蛋白尿仍不能消失。此时该怎么办?

对于这种情况，我们没必要过于纠缠，因为有相当一部分肾病病人的蛋白尿，即使经正规治疗后，也不能完全消失。

病人要知道，此时治疗的目标是以防止和延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状及防止严重并发症为主，而不是一定要彻底消除蛋白尿。

一般认为，如病人能将24小时尿蛋白定量控制在0.5~1.0克一下，可明显延缓肾功能下降速度。

当然，这并不是说下降到这个指标时，病人就可高枕无忧。我们仍应观察尿液的情况，且应定期(至少应每1~3个月1次)监测血压、肾功能、尿沉渣、尿蛋白等的变化;女性病人若要妊娠，前后更应加强监测。

尿蛋白阴性是得了肾炎吗

肾炎的主要临床表现之一是尿蛋白阳性，但尿蛋白阳性的人却不一定是肾炎患者。

有人于发热、剧烈运动后出现一过性蛋白尿，在退热和休息后尿蛋白消失。严重心衰病人亦可出现蛋白尿，心衰好转后尿蛋白消失，这种暂时性、轻度、良性蛋白尿的出现是由于肾小球滤过膜通透性增加所致。

尿蛋白的主要成分是白蛋白，24小时定量少于0.5克，很少超过1.0克。临床功能性蛋白尿，诱因去除，蛋白尿消失。因此可以说绝大多数肾炎患者都应出现蛋白尿，而蛋白尿则不一定都是肾炎引起。

尿蛋白之多寡不是判断是否为肾小球肾炎的惟一依据，也不是判断肾病轻重的惟一指标。当临床上出现大量尿蛋白，也只能初步判定患有肾小球疾病，最后确诊，乃需进一步检查，包括肾穿刺活检。

尿蛋白阴性是得了肾炎吗?需要指出的是，蛋白尿的伴随症状往往比蛋白尿本身更为重要。因此，在测出蛋白尿之后还需观察是否伴有少尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能损害以及是否有皮疹、发热、关节痛、贫血、消瘦，或者原先是否有糖尿病、肝炎等其他病史，这对判断肾炎的严重程度以及是否为继发性肾小球肾炎极为重要。

尿蛋白阴性是得了肾炎吗

尿蛋白阴性是得了肾炎吗?武警北京市总队医院李丽专家指出，肾炎的主要临床表现之一是尿蛋白阳性，但尿蛋白阳性的人却不一定是肾炎患者。

有人于发热、剧烈运动后出现一过性蛋白尿，在退热和休息后尿蛋白消失。严重心衰病人亦可出现蛋白尿，心衰好转后尿蛋白消失，这种暂时性、轻度、良性蛋白尿的出现是由于肾小球滤过膜通透性增加所致。

尿蛋白的主要成分是白蛋白，24小时定量少于0.5克，很少超过1.0克。临床功能性蛋白尿，诱因去除，蛋白尿消失。因此可以说绝大多数肾炎患者都应出现蛋白尿，而蛋白尿则不一定都是肾炎引起。

尿蛋白之多寡不是判断是否为肾小球肾炎的惟一依据，也不是判断肾病轻重的惟一指标。当临床上出现大量尿蛋白，也只能初步判定患有肾小球疾病，最后确诊，乃需进一步检查，包括肾穿刺活检。

尿蛋白阴性是得了肾炎吗?需要指出的是，蛋白尿的伴随症状往往比蛋白尿本身更为重要。因此，在测出蛋白尿之后还需观察是否伴有少尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能损害以及是否有皮疹、发热、关节痛、贫血、消瘦，或者原先是否有糖尿病、肝炎等其他病史，这对判断肾炎的严重程度以及是否为继发性肾小球肾炎极为重要。

尿蛋白阴性是得了肾炎吗?以上就是专家对这个问题的详细介绍，希望大家能够重视。一旦出现任何身体不适应及时到医院进行检查确诊，以免延误病情。

小儿眼睛浮肿应检查尿常规

从上文儿童原发性肾病综合症的症状中，我们可以看出，眼睛浮肿是肾病综合症的一种症状。所以家长在发现小儿眼睛浮肿的时候，一定要小心查找原因，如果不是因为睡前喝水太多或者受周围环境影响，极有可能是肾出现了问题。

验尿是发现孩子是否得肾病的重要方法。儿童肾病多会出现尿蛋白，这是因为肾病是肾小球的毛细血管通透性增高了，体内的蛋白质从肾脏漏到了尿液中，做尿常规检查时就会出现尿蛋白阳性。如此一来，孩子的肾病就很容易通过尿液检查来发现。

通过尿常规检查，可以直观地反应出肾脏所处的功能状态。健康人做尿常规检查的时，尿蛋白的指标显示通常是阴性的。如果化验检查结果显示尿蛋白阳性，则说明肾脏有一定的病变。这时家长要小心啦，要带宝宝及时治疗。

如果孩子的尿常规没有异常，孩子体重又跟同龄人相差不多，早上的晨尿不混浊，那么你的孩子肾功能很好，是不可能患有肾炎的。

当孩子出现眼睛浮肿的时候，家长应该综合分析造成孩子眼睛浮肿的原因。如果判断到不是因为睡前饮水过多、周围环境污染、枕头过低、眼睛受到强光刺激等原因，则很有可能是孩子的肾有问题。小编建议家长要小心为上，带宝宝去检查尿常规!

肾炎的早期症状

水肿常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始)，严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。高血压是肾脏病表现之一。尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛)。腰痛，大多数为钝痛，外科疾患可出现剧烈绞痛。少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿，少于100毫升叫无尿。

多尿，每昼夜超过2500毫升叫多尿。血尿，即尿中含有血细胞，或化验示潜血阳性(有加号)。尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现，化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。其他如食欲不佳、乏力、面色苍白等。各种肾脏病晚期出现肾功能不全、尿毒症一系列临床表现。

尿蛋白一个加是怎么回事

尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为ㄑ0.15g，常规化验检测为阴性。 检测尿蛋白150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。

正常尿液里不含或只含微量蛋白质，检查结果呈阴性(-)，当尿液里的蛋白质含量上升到一定量时检查结果就呈阳性(+)。尿蛋白1+(一个加号)是做24小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白一个加号、尿蛋白+1，几种表述都是一个意思。尿蛋白一个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质0.2—1.0g，即0.2—1.0g/L。

引起原因：正常情况下尿中仅有极少量蛋白，尿检出现尿蛋白+，与饮食，运动，肾病有关。如果仅出现一次尿蛋白+，可能是一过性的。需要多次复查尿常规，必要的情况下进行24小时尿蛋白定量的检查，明确肾功能是否损伤。一般肾小球滤过屏障损伤，会有蛋白的漏出。专家指出，由于间质性肾炎、镇痛药肾病、慢性镉中毒引起的肾小管损伤及各种先天性代谢缺陷等疾病，引起肾小管功能缺陷，尽管肾小球滤出的蛋白质数目并未增加，但肾小管重吸收蛋白的能力下降，尿中出现了蛋白。

知道了尿蛋白是什么以及尿蛋白引起的原因之后，相信男性朋友们已经在心里有了定夺，那就是要自己观察自己的尿液，一旦尿液出现异常，一定要及时到医院进行检查，即使化验的尿蛋白只是一个加号，也不能轻视，要及早治疗。

肾炎的早期症状

水肿常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始)，严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。高血压是肾脏病表现之一。尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛)。腰痛，大多数为钝痛，外科疾患可出现剧烈绞痛。

少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿，少于100毫升叫无尿。多尿，每昼夜超过2500毫升叫多尿。血尿，即尿中含有血细胞，或化验示潜血阳性(有加号)。

尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现，化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。其他如食欲不佳、乏力、面色苍白等。各种肾脏病晚期出现肾功能不全、尿毒症一系列临床表现。

尿蛋白高怎么治疗

尿蛋白高怎么办?尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。正常人每天尿中排出的尿蛋白一般为40～80毫克，上限为150毫克，称为生理性尿蛋白。由于量少，常规化验检测为阴性，超过150毫克/日，即属于异常蛋白尿。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时，尿蛋白的排出量均可增多，称一过性蛋白尿，在几小时或数天后即可恢复正常。

尿蛋白高怎么形成的?

尿蛋白的形成是由于各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍，缺血、缺氧进而损伤了肾脏血管内皮细胞，引发了炎症性反应导致肾脏固有细胞受损，如系膜细胞增生，系膜基质增多、滤过孔径增大或闭锁、电荷屏障损伤、通透性增强，此时血浆蛋白就会大量漏出。血浆白蛋白的漏出量大大超过肾小管的再吸收量，从而形成大量蛋白尿。

尿蛋白高就是肾病吗?

尿中出现了蛋白也不一定就是肾病，不能以一次尿蛋白定量检查就下诊断。正常人在特殊状态下，也会出现尿蛋白高的状况。比如人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时，尿蛋白的排出量均可增多，称一过性尿蛋白，在几小时或数天后尿蛋白即可恢复正常。

当然，尿蛋白阳性有生理性的，也有病理性的，其阳性程度与肾脏损害程度不一。也就是说，尿蛋白高了，也有很大的可能是您肾脏已经受损，发生了炎症反应。

尿蛋白出现异常值时该怎么办?

1、不能以一次检查就下诊断

第一次检查出现尿蛋白时，必须再做检查。再检查仍出现异常时，就要接受尿沉淀、红细胞数、白细胞数等的检查，也要实施肾脏与泌尿道的精密检查，然后综合全身症状来诊断是否有肾脏疾病或是其他疾病。有肾脏疾病时，还要做其他肾功能检查，再做综合的诊断。

2、治疗的基本在于饮食疗法

诊断为膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿道感染症、肾炎、肾病变时，必须保持平静，服用医师所指示的药物。

诊断为肾炎、肾病变时，必须接受肾机能检查。其检查结果不良时，就要限制运动，并实施饮食疗法。肾障碍的治疗基本在于饮食疗法，由此可知饮食疗法是十分重要的，所以必须遵守医师指示，控制一日内食盐与蛋白质的摄取量。

尿蛋白定性的临床意义：

尿蛋白定性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，除外泌尿系感染、原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为，糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应。因此，运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。

尿道感染会尿蛋白吗

蛋白尿以肾小球肾炎最为多见，且绝大多数肾炎都会出现蛋白尿。因此，尿蛋白阳性，人们一般想到的是肾小球疾病。 ●并不是所有的蛋白尿都是由肾小球疾病引起，其它情况下也可以出现蛋白尿，其中包括尿路感染。尿路感染时也时常见到蛋白尿，急性尿路感染表现为少量或微量蛋白，多属粘液蛋白，尿蛋白定性在(1+)以内。患慢性肾盂肾炎时尿蛋白增多，但24小时尿蛋白定量仍在1克以内。 ●极少数尿路感染病人合并肾炎时，可出现大量蛋白尿(≥3.5克/d)，甚至可出现肾病综合征表现，往往与原发性肾小球疾病不易区别，确诊需做肾穿刺活组织检查。

经常食用玉米须能降尿蛋白吗

玉米须有消炎、利尿、还有降蛋白的功效。

血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范围内定性为阴性，记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时，称蛋白尿，尿常规定性可出现阳性。

尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。

该品口服或皮下注射均有利尿作用。给药后，首先血中氯化物浓度增加，然后尿量和尿中氯化物含量增加，其利尿作用机制主要是肾外性的，与咖啡因合用有协同作用。玉米须8一l0g制成煎剂口服。对正常人有轻度利尿作用，但弱于猪苓和咖啡因。亦有报道临床亡经双旨对照研究显示，该品对人12h、24h尿量和尿钠排泄量与对照组相比无明显差异。

玉米须对人或家兔均有利尿作用，可增加氯化物排出量，但作用较弱。其水浸膏甲醇不溶部分经过透析者(甲)利尿作用最强，无论口服、皮下或静脉注射均有显著效果。利尿作用主要是肾外性的，对肾脏的作用很弱。

尿蛋白高 尿蛋白阳性是什么意思

尿蛋白阳性即是尿蛋白增高，在医学上尿中的蛋白含量的数值有一个正常范围，这个正常范围是随机尿液中蛋白含量小于100mg/L，或24小时尿液中蛋白含量小于150mg。当尿检中尿蛋白高于上述这个数值时便是化验单上经常见到的尿蛋白阳性。

肾脏病的症状表现有哪些呢

1.水肿 常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始)，严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。

2.尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛)。

3.尿液 少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿，少于100毫升叫无尿。多尿 每昼夜超过2500毫升叫多尿。血尿 即尿中含有血细胞，或化验示潜血阳性。尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现，化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。

4.腰痛 大多数为钝痛，外科疾患可出现剧烈绞痛。

5.高血压 是肾脏病表现之一。

6.其它如食欲不佳、乏力、面色苍白等。

7.各种肾脏病晚期出现肾功能不全、尿毒症一系列临床表现。