中风病人应做哪些检查

中风病人应做哪些检查

(l)脑CT扫描

脑CT对出血性中风诊断率为1OO%，对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要，最好等中风发病24小时后再查CT。

(2)血糖、尿糖测定

中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。中风急性期空腹血糖超过 11.12mmol/L，即提示其下丘脑损害严重，死亡率较高。所以，即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

(3)血液流变学检查

血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。用句通俗的话讲，就是血液太粘稠了，脑循环就受到影响，不利于中风病的恢复。因此中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。

(4)白细胞总数及分类

白细胞总数与中风的预后有密切关系。根据临床观察，白细胞总数在10×109/ L以下者预后较好，而在20×109/ L以上者死亡率高。白细胞计数还有助于中风的诊断。一般来讲，出血性中风急性期白细胞常增高，而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

(5)嗜酸细胞计数

随着病情的不同，嗜酸细胞数目也不同。病情越重，嗜酸细胞越少;病情好转，嗜酸细胞数目则逐渐恢复。如果嗜酸细胞逐渐减少且经过1～2周仍不恢复，往往预后不良。

(6)磁共振MRI

与CT相比，MRI无 X线的辐射效应，因此对人体没有明显损害，且图像层次清楚，分辨率高。其缺点，一是价格昂贵，相应的检查费用也高;二是安装心脏起搏器的病人不宜使用;三是成像时间长，危重病人粮难接受长达4O分钟的头部扫描。鉴于以上原因，我们认为，MRI对于急性中风病人并非首选的检查项目。

(7)腰穿脑脊液检查

腰穿检查脑脊液对于明确中风的性质极具有重要的意义。但随着更先进的检查手段如CT、MRI等的应用，脑脊液检查就不再成为中风的必要诊断手段了。

(8)血脂

与中风有关的血脂主要是甘油三酯、胆固醇、β脂蛋白等。虽然还不能断定血脂与中风的发病有直接的关系，但高脂血症是动脉硬化的诱发因素之一，故应常规进行检查。

(9)脑超声波

脑超声波(A超)的最大价值是观察中线有无移位。如在发病第一天就有中线移位，常提示有颅内血肿，说明是出血性中风;两天后出现的中线波移位则提示是由于脑梗塞伴发脑水肿造成，这种移位如长期不恢复，说明有脑软化灶成脑水肿存在，多预后不良。脑超声波检查简单、安全、比较实用。

(10)脑血流图

脑血流图简称REG。对判断脑动脉硬化及脑血管病的性质有一定的参考价值。

(11)脑电图

脑电图的动态改变对中风预后的判断有指导意义。如果脑电图变化呈进行性加重，常提示预后不良，反之则预后较好。

(12)数字减影血管造影(DSA)

对缺血性血管病、动脉瘤、动一静脉畸形、烟雾病的诊断有重要意义。虽然是一种有创性检查，但在直观显示血管结构的同时，还可以进行介人性治疗，估计以后随着医学的发展，DSA会更加普及。

(13)其他辅助检查

除上述检查外，皮层诱发电位、脑血流量测定、多普勒超声、脑地形图、各种微量元素的水平、激素的水平(如T3、T4)等，对中风也有不同程度的参考价值。而患中风病的老年人还应检查心脏、肾脏的功能等。

中风病人应限制盐的进食量

中风病病因病机非常复杂，属“本虚标实”，急性期由于发热抽搐或卧床，胃肠道蠕动减慢，消化吸收功能减低出现便秘，胃口不好，舌苔厚腻，脉弦，多表现“标实”为主。此期的病人饮食宜清淡，应给予营养丰富但易消化的食物，如牛奶、豆浆、米粥、软面条、鸡蛋、鱼类、瘦肉，新鲜的蔬菜、水果等，平时喜欢喝汤的病人，家属可将鱼肉或瘦肉掺在蔬菜中一起剁碎滚汤饮用。适当多饮水，以防止便秘和泌尿系感染发生。不宜煲一些过于“滋补”的汤类，以免 “留邪”，影响病人的康复。

恢复期和后遗症期的病人，主要表现是“本虚”为主，兼有标实。饮食则要注意扶正气，以达到“祛邪” 的目的。常可选用黄芪、党参、当归、田七、丹参、鸡肉、瘦肉(猪、牛)、蛇类、龟类等，但“补”的法则要根据病人证候特点制定。值得提醒的是，不论哪一期，病人都应忌浓茶、酒及煎炸肥腻的食物。

哪些食物该限制

中风患者在饮食上首先应限制盐的进食量。每天的食盐量应控制在6克以内，过多进食食盐可以诱发或加重高血压，对中风的恢复不利。故应限制含盐高的食品，如咸菜、酱豆腐等，也应限制含盐的各种调味酱的食用量。除此之外，还应该少吃油腻的、特别是动物来源的脂肪成分。少吃糖和含糖高的食品，避免吃含糖多的罐头水果。

如果患者胆固醇高，还应少吃鸡蛋。不吃油炸食品，在烹调上应尽量多用蒸、煮、炖、烤和微波的方法，避免用油太多、增加脂肪摄入。吸烟的人应该戒烟，因为吸烟与心血管疾病的关联在医学研究中已经多次被证实过。平时有饮酒习惯的人，应在医生的指导下，将饮用量限制在小量范围。

哪些食物可多吃

钙、镁

这两种微量元素有降血压、改善血液循环系统的作用，镁还能防止心律不齐。故中风患者可多吃富含钙(如绿菜花、白菜、大豆、鲑鱼、鲜奶、豆腐等)和镁(如菠菜、南瓜籽、葵花籽、各种坚果仁等)的食物。

黄酮类

黄酮类有防治血栓形成的功效，从而有抗中风的作用。白橘子、柠檬、桔子、苹果、西红柿、胡萝卜、洋葱等食物可以补足这类营养物质。

蛋白质

蛋白质的补充应以瘦肉、鱼肉、去脂奶制品和豆制品为主。此外，鲑鱼、金枪鱼、鳟鱼、鲱鱼、鲭鱼、沙丁鱼等鱼肉中含有丰富的ω-3脂肪酸，它可以防止血栓形成，降低二次中风的危险。

维生素C

维生素C可以帮助清除体内的过氧化物，防止这类物质损害人体细胞，同时也有证据表明，大量维生素C可以降低中风的几率。圆白菜、红柿子椒、橘子、草莓、土豆等食物都含有丰富的维生素C。

纤维素 纤维素可使肠道蠕动正常，防止便秘，可溶性纤维素可抑制血栓形成，防止动脉粥样硬化。新鲜蔬菜和水果富含各种维生素，胡萝卜、鲜豆角、干豆、苹果、大麦、燕麦等食物富含可溶性纤维素，中风患者应多吃这些食物，且种类应尽可能丰富。

高血压中风吃什么好的啊

在生活中，高血压中风病人应该调整好自己的情绪。面对这样的事实，病人应调整好自己的情绪，积极的进行康复治疗。只有病人自己的情绪调整好了，对病人的治疗才能及时有效的进行。

高血压中风在医学上称为高复发的不可逆性的脑血管意外病症，即使患者出院后也要按照医生的嘱托按时服药，及时有效的控制好三高等动脉硬化病症的发生，也要按时到医院进行复查。遵医嘱治疗并坚持服药，不可擅自停药。长期服用药物效果不明显的，可尝试配合地龙蛋白配方调理，疏通微循环的同时减少药物伤害。

饮食的合理搭配等都对高血压中风病人的病情有很大的影响。患者在中风之后要注意饮食上的调理，少吃盐、少吃糖、少吃动物脂肪等，多吃粗粮、多吃海带、多吃新鲜的蔬菜水果。同时患者中风后要坚持进行运动，这样有助于恢复身体，改善中风后的后遗症。

冬天患有高血压、心脏病者最好不要在寒冷中受冻，不宜开助动车等吹寒风，这样都容易引起血压明显升高，引发脑溢血、脑梗塞和急性心梗。

脑中风患者服药有哪些事项需要注意

误区一：盲目选择药物

中风恢复期病人应该选用什么样的药物，是病人及其家属都十分关心的问题。许多人由于缺乏这方面的知识，往往只能片面地从报纸、电视等媒体广告中选择药物，这种不能根据自身的具体情况，盲目听从广告宣传而用药的做法是非常不科学的，也是十分有害的。

误区二：奢望有特效药

不少中风病人及其家属求愈心切，总想能找到一种或几种特效药，使用后能在短期内得到康复，或有效防止复发。于是有些人错误地认为进口药、贵重药就是好药、特效药，不惜一切代价给病人使用，这样不但达不到预期的效果，而且有可能上当受骗。

误区三：不坚持长期服药

中风病人的恢复期大部分比较长，一般需要3～12个月。度过急性期的病人仍然需要积极治疗一年时间，这一年内要坚持用药。

根据临床资料统计，中风在第一年内的复发率为25%～30%：第二年的复发率为17%～20%;第三年的复发率为20%～23%;第四年的复发率为15%～18%;第五年的复发率为5%～9%。由此可见，中风病人的服药时间，最好能坚持五年，这样复发率就可以明显降低。

中风病人及其家属特别注意

中风病人在用药预防中风复发和治疗后遗症的同时，不能忘记采取必要的措施控制血压、调节血脂和降低血粘度、控制血糖等容易引起中风复发的原有疾病，只有这样才能有效地预防二次中风和治疗中风后遗症。

怎样护理中风，半身不遂的病人

中风病人通常都有肢体瘫痪，不能自己翻动身体、改变体位的情况，缺乏运动、血液不循环容易发生褥疮。所以照顾中风的病人应该注意一下这几方面：

1、定时翻动病人的肢体，并按摩。一般是不超过两小时按摩一次。

2、做好清洁工作，定时更换被褥并擦洗中风患者的肢体。

3、保持中风患者皮肤的干燥和室内的通风。

4、对于已经发生褥疮的部位要及时的处理治疗，做到早预防、早发现、早治疗。

5、除了身体上的照顾还要对中风患者的心里加以宽慰，大多数中风患者认为自己给家庭造成了沉重的经济负担而且还给家庭带来了麻烦，很容易出现消极思想，走极端。家人应该多与中风患者沟通，帮助他们保持愉快的心情。

脊柱骨折患者的日常饮食细节

1、注意膳食纤维，增加胃肠蠕动，食物不可过于精细，以预防便秘发生。

2、根据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入，增加含丰富B族维生素的食品。

3、忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

4、多饮水并常吃半流质食物，瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理，这对病人是不利的，瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。

5、应供给营养丰富和易消化的食品，必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

脊柱骨折合并截瘫的饮食：

1、注意膳食纤维，增加胃肠蠕动，食物不可过于精细，以预防便秘发生。

2、根据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入，增加含丰富B族维生素的食品。

3、忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

4、多饮水并常吃半流质食物，瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理，这对病人是不利的，瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。

5、应供给营养丰富和易消化的食品，必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

如何检查中风呢

中风以后医生除了为病人检查身体外，还需要做一些其他的检查。但具体作哪些项目，应当根据病人的病情和经济状况进行选择。以下是临床常用的一些检查项目：

(l)脑CT扫描

脑CT对出血性中风诊断率为1OO%，对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要，最好等中风发病24小时后再查CT。

(2)血糖、尿糖测定

中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。中风急性期空腹血糖超过11.12mmol/L，即提示其下丘脑损害严重，死亡率较高。所以，即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

(3)血液流变学检查

血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。用句通俗的话讲，就是血液太粘稠了，脑循环就受到影响，不利于中风病的恢复。因此中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。

(4)白细胞总数及分类

白细胞总数与中风的预后有密切关系。根据临床观察，白细胞总数在10×109/L以下者预后较好，而在20×109/L以上者死亡率高。白细胞计数还有助于中风的诊断。一般来讲，出血性中风急性期白细胞常增高，而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

腹积水应做检查

病史

不同病因引起的腹腔积水都具有各原发病的病史。如由心脏病引起的腹腔积水，往往有劳力性呼吸困难、活动后下肢水肿、夜间睡眠常取高枕位或半坐位。由肝脏病引起的腹腔积水，多有肝炎或慢性肝病史。

体格检查

对腹腔积水的体格检查除有移动性浊音外，常有原发病的体征。

由心脏疾病引起的腹腔积水查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。

肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽，皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等体征。

肾脏疾病引起的腹腔积水可有面色苍白，周围水肿等体征。

面色潮红、发热、腹部压痛，腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。

患者有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤。

实验室检查

实验室检查常为发现病因的重要手段。肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化，大量蛋白尿，血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损。通过腹腔穿刺液的检查可确定腹腔积水的性质和鉴别腹腔积水的原因。

器械检查

1、超声检查

2.、心电图检查