老年人尿路感染反复该怎么做呢
老年人尿路感染反复该怎么做呢
01
老年人尿路反复感染的因素有很多,主要原因就是其身体的免疫力下降有关,所以我们需要通过饮食、锻炼的方法来提高老年人的免疫力,免疫力提高了,复发的几率也就下降了,不过需要长期坚持,这样效果会更好。
02
老年人尿路反复感染的因素还包含生活习惯不良,比如不讲卫生,不注意饮食习惯,喜欢吃一些辛辣有刺激性的食物,这些在一定程度上都会加重患者的并且,诱发患者的尿路感染复发。
03
避免老年人尿路感染的方法还有定期检查,治疗彻底,注意手术的康复保健,同时还应该加强锻炼,尤其是一些有氧运动,这些不仅仅可以提高自身的免疫力,还会把一些细菌、病毒等杜绝门外。
老年人尿路感染原因
(一)自身免疫能力减退
1、全身因素
防御功能逐渐衰弱:正常人的尿路对外来细菌等的入侵有较好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出体外:尿液中一些高浓度物质如尿素,以及尿路中的酸性环境等均有抑制细菌生长的功能。对于老年人来说,尿路的防御机制发生了变化:
①随着年龄增大,膀胱收缩无力,排尿反射逐渐减弱,排尿后膀胱内仍有较多尿液,甚至出现尿潴留。
②60岁以上的男性常伴有前列腺增生或肥大,老年女性易得膀胱颈梗阻,加之老年人易患尿路结石等病,这些均可导致排尿不畅,有时还需要导尿,由此增加尿路感染的机会。有人统计,青年人导一次尿感染率只有1%,而老年人导一次尿可高达5%—10%。
③老年人的肾脏和泌尿道发生退行性病变,局部粘膜抵抗力低下。
④老年人免疫功能下降,对各种细菌的抵抗力也随之下降。由于上述变化,老年人患了尿路感染,就不易治愈或反复发作。
2.急性发作治疗不彻底
老年人由于抵抗力较弱,需要有足量敏感的抗生素来治疗。但不少老年患者常常由于医疗费用、就诊不方便等因素,而不能完成全疗程,或不能按医生要求到医院随访,以致造成治疗不彻底。
(二)诱发因素增多
1、全身因素
老年人常患有糖尿病,慢性肾功能不全,脑血管意外、骨折、肿瘤、外伤以及其他慢性疾病,经常长期卧床及使用激素和免疫抑制剂等,都可以使尿路感染的机会增多。
2、局部因素
老年患者因为前列腺疾病、膀胱肿瘤、泌尿系结石、膀胱颈硬化以及女性子宫脱垂等因素均使膀胱输尿管排出不畅,尿反流增加,加上排尿功能紊乱而易泌尿系感染。细菌在引流不畅的的膀胱尿液中增殖极快,其中慢性细菌性前列腺炎为老年黏性复发性泌尿系感染的最常见原因。
老年人为何容易发生尿路感染
经临床研究发现,随着年龄的增长,老年人尿路感染的发病率会越来越高。尤其是当人们处于慢性衰弱状态时,如长期患病卧床,其尿路感染的发病率可高达25%-50%。
老年人容易发生尿路感染,一般认为与下列因素有关:①由于老年人泌尿道上皮细胞对细菌黏附的敏感性增高,因此,细菌容易侵犯其尿道黏膜,引起感染。②老年人易患前列腺增生、尿路结石等疾病。这些疾病会造成尿路梗阻,使尿液流通不畅和局部尿液积聚。结果细菌就容易在该处生存繁殖,从而导致尿路感染。③老年人的免疫功能本来较弱,加上有些老年人又合并有高血压、糖尿病等全身性疾病,或者长期服用免疫抑制剂,这些都会使其机体的免疫力下降。因而,老年人易发生尿路感染。④老年女性随着年龄的增长,其体内雌激素的水平会有所下降,这也是她们易患尿路感染的一个原因。
为预防尿路感染的反复发作,建议老年人首先要养成多饮水的习惯,或者多吃冬瓜、西瓜等新鲜的蔬菜和水果。因为这些瓜果有一定的利尿作用。当尿量增多时,尿液会持续不断地冲洗泌尿道。这样即使有细菌侵犯尿道黏膜,在尿液的冲洗下它们也不易生长繁殖,从而可减少尿路感染的发病机会。其次,要注意阴部卫生。不论男女每日都要清洗外阴部,保持阴部干燥、清洁,防止细菌从尿道口侵入而引发感染。最后,老年人还要及时治疗各种感染性疾病,如上呼吸道感染、龋齿、皮肤疖肿等,以免细菌随血液播散到泌尿系统。
老年人尿路感染原因
1、全身因素
防御功能逐渐衰弱:正常人的尿路对外来细菌等的入侵有较好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出体外:尿液中一些高浓度物质如尿素,以及尿路中的酸性环境等均有抑制细菌生长的功能。对于老年人来说,尿路的防御机制发生了变化:
①随着年龄增大,膀胱收缩无力,排尿反射逐渐减弱,排尿后膀胱内仍有较多尿液,甚至出现尿潴留。
②60岁以上的男性常伴有前列腺增生或肥大,老年女性易得膀胱颈梗阻,加之老年人易患尿路结石等病,这些均可导致排尿不畅,有时还需要导尿,由此增加尿路感染的机会。有人统计,青年人导一次尿感染率只有1%,而老年人导一次尿可高达5%—10%。
③老年人的肾脏和泌尿道发生退行性病变,局部粘膜抵抗力低下。
④老年人免疫功能下降,对各种细菌的抵抗力也随之下降。由于上述变化,老年人患了尿路感染,就不易治愈或反复发作。
2.急性发作治疗不彻底
老年人由于抵抗力较弱,需要有足量敏感的抗生素来治疗。但不少老年患者常常由于医疗费用、就诊不方便等因素,而不能完成全疗程,或不能按医生要求到医院随访,以致造成治疗不彻底。
(二)诱发因素增多
1、全身因素
老年人常患有糖尿病,慢性肾功能不全,脑血管意外、骨折、肿瘤、外伤以及其他慢性疾病,经常长期卧床及使用激素和免疫抑制剂等,都可以使尿路感染的机会增多。
2、局部因素
老年患者因为前列腺疾病、膀胱肿瘤、泌尿系结石、膀胱颈硬化以及女性子宫脱垂等因素均使膀胱输尿管排出不畅,尿反流增加,加上排尿功能紊乱而易泌尿系感染。细菌在引流不畅的的膀胱尿液中增殖极快,其中慢性细菌性前列腺炎为老年黏性复发性泌尿系感染的最常见原因。
3、医源性因素
老年人因为前列腺增生,脑血管意外及泌尿系肿瘤等疾病需要进行多种尿道操作,如导尿、尿道手术、膀胱镜检查,尤其是留置导尿管和膀胱造瘘术后更容易造成局部损伤和病菌的侵入,使老年人医院内获得性泌尿系感染的机率明显增高,老年人其他系统感染因长期相对大剂量的使用广谱抗生素使部分患者可发生泌尿系的霉菌感染。
(三)常见致病菌各有不同
泌尿系感染多是由需氧菌所引起,厌氧菌仅出现无直肠膀胱瘘或其他泌尿道和肠道异常沟通的病人。年轻人特别是女性的泌尿系感染的最常见的致病菌为大肠杆菌、老年人泌尿系感染大肠杆菌所占的比例明显。而变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、肠球菌以及其他革兰阳性菌、霉菌、衣原体的感染率也逐渐增高,这是由于老年人的泌尿系感染多为慢性、反复发作及院内或社区内获得性感染所致,由于抗生素的广泛使用,耐药菌所致的尿路感染也在不断增多。
老年人尿路感染的症状
以非特导性肾盂肾炎、膀胱炎、增生性前列腺炎较多。症状有腰痛、尿急、尿频、发热。急性期高热伴寒战、白细胞增高,早期常因尿路症状不明显而误诊。慢性期可出现疲倦、背痛、贫血、高血压、脓尿、蛋白尿。随个体表现不同,但逐步进展均可影响肾功能。膀胱炎除膀胱刺激症状,老年人多见血尿。
1、尿道刺激症状不典型:除急性下泌尿系感染患者外,老年人泌尿系感染患者大多数没有单行的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,所以仅凭泌尿道刺激症状很难及时发现老年人尿道感染。无泌尿系感染的老年人也可出现尿频、尿失禁等症状,而诊断为泌尿系感染的老年患者中只有约1/3左右有较典型的急性尿道刺激症状。
2、无症状除和非特异性症状增多:无症状是指没有排尿困难、尿频、尿痛、新近尿失禁、发烧等症状,血液检查白细胞升高也不明显,但尿液标本有105/ml的菌落。这一方面是由于老年人机体免疫能力低下,对感染的反应差,另一方面多是由于老年人经常存在多种疾病,其他疾病的症状可能会掩盖泌尿系感染的全身及局部症状。
3、反复发作脓、菌尿检出率低:老年人由于泌尿道的局部及全身的免疫能力减退,老年男性存在不同成为的排尿不畅,这些都使老年人的泌尿系感染多有反复发作。脓尿有助于尿路感染的诊断,但由于易致白细胞解体的低渗尿和分解尿素成为氨的变形杆菌和葡萄球菌所致泌尿系感染在老年人多见,使脓尿、菌尿检查率低。尿液中的细菌能将硝酸盐转变成亚硝酸盐,测定尿中的亚硝酸盐可提供一种快速的半定量细菌检测方法。该实验具有很高的敏感性和特异性,缺点是无法确定细菌的种类。
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(1)重视心身调节。现代医学模式已从传统的生物医学模式向社会心理医学模式转变,心理治疗逐步为大家所重视。老年人尿路感染的原因较为复杂,其中情绪波动,如生气、悲伤、急躁均可诱发或加重尿路感染。
许多慢性尿路感染的老年人,若能保持心情舒畅,解除紧张情绪,常能使病情减轻,复发减少,直至痊愈。其次,要多参加一些适合老年人特点的体育活动,如气功、太极拳、快步走、慢跑等,以增强体质,改善机体的防御机能,从而减少细菌侵入机体的机会。
老人尿路感染怎么办呢
步骤/方法:
1 老年人尿路反复感染的因素有很多,主要原因就是其身体的免疫力下降有关,所以我们需要通过饮食、锻炼的方法来提高老年人的免疫力,免疫力提高了,复发的几率也就下降了,不过需要长期坚持,这样效果会更好。
2 老年人尿路反复感染的因素还包含生活习惯不良,比如不讲卫生,不注意饮食习惯,喜欢吃一些辛辣有刺激性的食物,这些在一定程度上都会加重患者的并且,诱发患者的尿路感染复发。
3 避免老年人尿路感染的方法还有定期检查,治疗彻底,注意手术的康复保健,同时还应该加强锻炼,尤其是一些有氧运动,这些不仅仅可以提高自身的免疫力,还会把一些细菌、病毒等杜绝门外。
老年人尿路感染并发症
一、并发病症 老年肾脏功能随增龄而减退,一旦发生尿路感染将进一步加重肾脏损害导致或加速肾功能衰竭,这也是一部分老年多脏器功能衰竭的首发疾病。一些老年患者的肾功能不全往往是由于肾孟肾炎或泌尿系结石诱发的感染,一旦感染得到有效的控制肾脏功能仍可一定程度恢复,表现为可逆性的尿毒症。老年人尿路感染并发尿源性败血症较为常见且严重,也可导致肾周脓肿,应及早诊断,选用适当的抗生素静脉给药积极处理老年性败血症。一些老年人尿路感染可出现循环衰竭和意识不清,也应引起高度重视。
老年人肾脏、循环、呼吸、消化等重要脏器的代偿功能明显减低,当老年人发生感染时可导致多种并发症及合并症的出现,如诱发多脏器功能衰竭。所以泌尿系感染对老年人的威胁较年轻人要严重得多,死亡率较高。
老人尿路感染具有哪些特点
1.尿路感染的因素增多。随着年龄的增大,老年男性会有前列腺增生、肿瘤等原因,造成尿路感染;老年女性会有膀胱颈肥大滞留等原因,导致排尿不畅,细菌繁殖,造成尿路感染;糖尿病患者也会诱发尿路感染。
2.尿路感染的菌种复杂。由于年龄的增长,机体功能逐渐减退,肾脏发生退行性病变,肾组织有硬化或疤痕,导致血液供应差,对抗尿菌的抵抗力降低,所以易发生两种或两种以上的病原菌感染,导致尿路感染。
3.尿路感染的症状不明显。很多老年人尿路感染后,像尿频、尿急、尿痛、尿等待等症状不明显,有的甚至还没有症状,就会出现严重的后果,比如血尿、脓尿、蛋白尿,后期部分病人还会出现肾功能不全或者高血压等疾病。
4.尿路感染难以控制。因为老年人尿路感染,病原菌感染菌种复杂,早期症状又不明显,而且还有可能伴有慢性病。抗菌药物很多,使一些病原菌产生抗药性,加上免疫力低,导致病情的反复发作。
老年人尿路感染的预防
老年人尿路感染的预防
1.积极参加锻炼,能有效地防治疾病,增强体质,延缓衰老。要做到动静结合,劳逸适度,可以参加各种适量的肢体锻炼,如太极拳、木兰拳、有氧体操等,亦可以参加书法、美术、棋艺等活动。
2.洗澡应采取淋浴,或每晚坚持清洗会阴部,必要时用一些高锰酸钾清洗或坐浴(高锰酸钾俗称PP粉,其量的多少可根据盆内水的颜色变成粉红色为准)。每天更换内裤。
3.老年女性绝经后体内雌激素减少,容易引起尿路粘膜变薄,以及阴道PH值升高,局部抵抗力下降:而输尿管等平滑肌张力下降又可引起排尿不畅等。故可在医生的指导下进行雌激素替代疗法,对预防尿路感染有一定的帮助。
下面再和大家说说怎么去护理自己的身体,老年人朋友平时没有事的时候就可以在家或者在活动中心进行一些自我锻炼,这里有一些自我锻炼的好办法,现在小编就一起分享给大家。
老年人尿路感染的护理方法有哪些
1、揉摩脘腹斜擦丹田
操作方法:两手掌相叠,以指掌面施摩脘腹,顺时针向升摩轻柔,降摩稳实,沿结肠方向揉摩5-10分钟。两手掌相叠,以掌心按压于腹部并随呼吸起伏而轻重交替5-10次。两手平掌,以小鱼际侧斜擦肚腹两侧,分别由两旁向中下方斜向缓和推擦,自上而下慢慢移动:牵门→神阙,气仲→关元。3-5遍,以温热为度。
功效:温通气血,清疏下焦,改善和促进胃肠道功能,增进泌尿生殖系统功能,能改善膀胱固摄尿液的作用。
2、揉按腰臀斜擦肾俞
操作方法:两手张开,以拇指按揉或两手虚掌,以食指指间关节突起,按揉腰脊两旁腧穴:脾俞、肾俞、大肠俞各5-10次,以酸胀为度。两手以虚掌拍击,虚拳捶击两侧腰脊、腰骶:命门→腰阴关→八寥3-5遍。③两手以鱼际、掌根推擦两侧腰臀、腰骶、脾俞→八寥10-15次。以温热为度。
功效:固肾健腰,温经通络,补肾固精,对男女泌尿系疾病有防治作用。
老年人尿路感染的特点
1.尿路感染的因素增多。老年男性可因前列腺增大、肿瘤,女性可因膀胱颈部肥大或挛缩,而致排尿不畅,细菌滞留;男女均可因脑血管疾病而致神经机能减退,引起排尿无力;还可因逼尿肌的功能低下和腹壁松弛,以及不明原因的尿潴留等,而使尿液排出不畅,成为易发生尿路感染的因素。糖尿病和长期卧床亦是尿路感染的诱发因素。
2.尿路感染的菌种复杂。老年人由于肾脏发生退行性病变,肾组织有硬化及疤痕形成,血液供应差,对细菌抵抗力减弱,因而易发生两种以上的病原菌感染,多是变形杆菌、葡萄球菌等。
3.尿路感染症状不明显。不少老年人的尿频、尿痛、脓尿等尿路感染症状不明显,有的甚至没有症状,只有经实验室检查才能发现。由于无症状的细菌尿易漏诊,部分病人直至出现肾功能不全或高血压时才被发现,因而值得重视。
4.尿路感染难以控制。老年人排尿不畅,感染菌种多,又常伴多种慢性疾病,接触抗菌药物多,细菌易出现抗药性,加上免疫机能减弱,因而治愈率低,且容易复发。
防治老年人的尿路感染应做到以下几点:
(1)定期检查,如为慢性复发性尿路感染,还应做前列腺或尿路造影检查;
(2)老年人的细菌尿,无论有无症状均应认真治疗。为能获得彻底治愈最好选用两种以上的抗生素,疗程最好不少于一周,但剂量不能过大,还应嘱老年病人大量饮水,对抗生素药物疗效不好的病人,应注意全面检查,以发现和除去尿路的梗阻因素(如结石、囊肿、前列腺肥大、肿瘤等)。