支原体感染的鉴别诊断有什么
支原体感染的鉴别诊断有什么
支原体感染的鉴别诊断有什么?在支原体感染患者中，有年轻的，有年老的，所以支原体感染的发生是很多见的，但是有很多人都不知道自己会有支原体感染的发生，所以很多时候对于支原体感染病情做好鉴别诊断是特别重要的，下面我们就看下支原体感染的鉴别诊断吧。
一培养与生化反应：支原体兼性厌氧，在5%～10%CO2，80%～90%湿度的条件下，生长较好，支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基，后者需含血清，卵黄等，菌落形似煎荷包蛋，一般为大菌落，100～300nm，生长需7～14d，另一种，菌落10～25nm，生长快，只需24～48h，称为T株，即脲解 支原体。
二抗体及抗原检测：肺炎支原体感染后2周，约50%产生抗体，红细胞冷凝集试验阳性，效价1∶32以上，恢复期效价4倍增长则意义大，40%～50%病例链球菌MG凝集试验 阳性，另可通过补体结合试验，间接血凝，酶联吸附等检测，此外，病灶灌洗液通过PCR检测，此外，利用基因探针快速检测系统，应用同位素标记DNA，可测 定肺炎支原体中的RNA，与培养相比，符合率达89%。
另外提醒广大支原体感染患者：根据自身支原体感染自己的病症，根据自己的情况做好即时性的治疗，另外如果想控制好自己的支原体感染疾病，希望支原体感染患者要做好治疗，注意自身的饮食规划，做好支原体感染的治疗。
儿童支原体感染检查注意事项
1、支原体抗体检测是诊断支原体感染的主要检查手段，但一定要结合孩子疾病的临床特点，不能仅凭抗体检测阳性确诊支原体感染。如果孩子按支原体治疗3-5天病情没有好转，应考虑诊断有误，需要及时给医生反馈治疗信息。
2、如果孩子是过敏体质，如小时候湿疹严重，荨麻疹反复发作，有过敏性鼻炎等，如果孩子感冒后咳嗽一周以上不见好转或出现喘息，要高度怀疑是哮喘或过敏性咳嗽的可能。不要一味的吃抗生素。
3、支原体感染后无反复发作倾向，其大环内酯类抗生素治疗疗程为2-3周足够，而且不是连续用药。是吃3停4、或吃5停5(即为吃三天停四天、或吃五天停五天，一次疗程最多不超过一周。然后再用以上提供的一种方法。)不要延长治疗时间，否则长期用药会带来很多副作用。
伤口感染鉴别诊断
伤口感染的鉴别诊断：
其他厌氧或需氧性细菌，包括肠杆菌和类杆菌，链球菌和葡萄球菌属，单独或混合感染，常可引起外伤性或手术后伤口的严重梭状芽胞杆菌样蜂窝织炎，广泛的筋膜炎或气性坏疽。若涂片显示大量的多形核白细胞和大量呈链状排列的球菌，则应考虑厌氧性链球菌或葡萄球菌感染。
大量的革兰氏阴性杆菌可表明系某种肠杆菌或类杆菌感染。测定伤口或血液中的特异性抗原毒素仅对少数通过外伤获得的肉毒中毒病例有帮助。梭状芽胞杆菌也可出现，但无重大意义。
支原体衣原体感染全面解析
支原体和衣原体感染是男造成男性不育的病因，其危害比较大，男性朋友引起足够的重视。下面小编对支原体和衣原体感染的症状、危害和诊断进行全面解析，男性朋友应做到早发现早治疗。
支原体是介于细菌和病毒之间的微生物，也是能够独立生活、非细胞内培养的最小微生物。它一般侵犯到人的细胞里，导致组织破坏，引起炎症的改变。衣原体是在细胞内生活的微生物，其中沙眼衣原体可引起泌尿生殖道炎症，是临床上最常见的一种性传播疾病。
症状 ：四成男性感染无明显症状
支原体、衣原体感染到泌尿生殖系统以后，男性女性的症状有所不同：
1、男性患者常见的症状为：尿道内的不适、刺痒、刺痛或烧灼感，少数有尿频、尿道口轻度红肿，分泌物稀薄、量少、常为浆液性或粘液脓性;但30%至40%男性患者无症状
2、女性患者常见的症状为：多以宫颈为中心扩散到其它部位。当引起粘液脓性宫颈炎时，表现为白带增多，偶有外阴及阴道瘙痒、下腹部不适等症状;但多数女性无症状。
危害：感染后可引发不孕不育
女性感染支原体、衣原体后，主要引起宫颈炎，常见的并发症有子宫内膜炎、输卵管炎及盆腔炎等。如果输卵管的长期慢性炎症得不到及时治疗，则会导致不孕症。即使受孕，妇女也往往会因输卵管闭塞而造成宫外孕。如果是孕妇受到感染，还会影响新生儿，引起早流产、低出生体产儿。
男性患者若不进行及时、正规治疗，以致反复感染，则可以引起前列腺炎、附睾炎、输精管炎和精囊炎，这些部位的炎症会影响精子的贮存、存活及输出，结果造成男子不育。
诊断：培养法是检测病原体的金标准
在性传播疾病的防治过程中，疾病的诊断至关重要。和其它任何疾病一样，诊断需要结合病史、症状和体征以及实验室检查三方面综合评价。实验室的化验检查十分重要，对支原体来说培养法是检测病原体的金标准，衣原体则是通过酶标法测定衣原体抗原，这些对诊断和鉴别诊断具有决定性的意义，但其检查结果的分析需要很强的专业知识。
综上所述，支原体和依原体感染的危害是巨大的，其表现出各种病症形式。其病因也较为复杂，患者应引起重视。在发现其症状表现之后，应及时到专业不孕不育医院进行检查治疗。了解更多请点击咨询在线专家。
非特异性尿道炎如何鉴别诊断
尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别，淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病，尿道有脓性分泌物，脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。其次，应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别，女性容易在阴道内找到滴虫，而在男性不易找到滴虫，常需在包皮下、尿道口分泌物、前列腺液以及尿液中检查有无滴虫，作出诊断。Reiter症候群除尿道炎外，同时有结膜炎和关节炎。
NGU应与淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、生殖器念珠菌病等鉴别。
临床上，沙眼衣原体感染常与淋球菌感染有紧密联系。这两种病原体均可引起男性尿道炎、附睾炎、直肠炎，女性宫颈炎、尿道炎、盆腔炎等，它们引起的疾病，其临床症状和体征差别不大，因此单凭临床观察是不易区分的。而且沙眼衣原体和淋球菌可合并感染。准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。在临床实践中，常对确定为淋球菌感染者，无论是否检查沙眼衣原体感染，均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。
细菌感染鉴别诊断
a)细菌：热退后精神依然不好。
病毒：发烧但精神依旧好。
b)细菌：体温忽上忽下。
病毒：体温居高不下，即使吃了退烧药，依然会反弹很高。
c)细菌：扁桃体上有脓点。
病毒：扁桃体上有疱疹、滤泡。
两者喉咙都可能会红，细菌是表明不平暗色，病毒为表明光滑色鲜。
d)病毒感染常伴皮疹。
衣原体肺炎诊断鉴别
诊断
根据病史、临床表现、检查可进行诊断。
鉴别诊断
衣原体肺炎和支原体肺炎、链球菌肺炎，病毒性肺炎，气管炎等相鉴别。
气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化，黏液分泌增多，因缺乏负离子而使气管黏膜上皮绒毛内呼吸酶的活性降低，影响肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要特征。
肺炎支原体感染是什么
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎。起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰)。肺部体征多不明显，但易引起肺外多系统受累，也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年，约占肺炎总数的15%～30%，流行年可高达40%～60%;一般预后良好，为自限性疾病。
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染，有咽炎、支气管炎和肺炎。肺炎支原体是能在无细胞培养基上生长的最小微生物之一，平均直径125～150um，无细胞壁，能在含有血清蛋白和甾醇的琼脂培养基上生长，2～3周后菌落呈煎蛋状，当中较厚，周围低平。支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播，引起散发的呼吸道感染或者小流行。本病约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种原因引的肺炎的10%。常于秋季发病。病人中儿童和青年人居多，婴儿有间质性肺炎时应考虑支原体肺炎的可能性。
1病因
病原为肺炎支原体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构，兼性厌氧，能独立生活的最小微生物。主要通过呼吸道传播，健康人吸入患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口，鼻分泌物而感染。病原体通常存在于呼吸道纤毛上皮之间，不侵入肺实质，通过细胞膜上的神经氨酸受体位点，吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动并破坏上皮细胞。
2临床表现
起病缓慢，潜伏期约2～3周，病初有全身不适，乏力、头痛。2～3天后出现发热体温常达39℃左右，可持续1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。
咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳。可持续1～4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音乐。但多块消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。婴幼儿起病急，病程长，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出，肺部啰音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血，脑膜炎、心肌炎、呻吟、格林-把利综合征等肺外表现。
3检查
需综合临床症状、X线表现及血清学检查结果作出诊断。培养分离出肺炎支原体虽对诊断有决定性意义，但其检出率较低，技术条件要求高，所需时间长。血清学试验有一定参考价值，尤其血清抗体有4倍增高者。本病应与病毒性肺炎、军团菌肺炎等鉴别。外周血嗜酸性粒细胞数正常，可与嗜酸性粒细胞增多性肺浸润相鉴别。
1.X线胸片
为肺纹理增多，肺实质呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影。
2.病原学检查
痰、鼻和喉拭子培养查肺炎支原体。
3.血清学检查
血清病原抗体效价>1：32、链球菌MG凝集试验，效价≥1：40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值。
周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主。起病后2周，约2/3病人冷凝集试验阳性，滴定效价大于1：32，特别是当滴度逐步升高时，有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。诊断的进一步证实有赖于血清中支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附试验最敏感，免疫荧光法特异性强，间接血凝法较实用)。抗原检测可用PCR法，但试剂药盒还有待改进，以提高敏感性和特异性。
4诊断
临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰，肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。
5鉴别诊断
本病轻型须与病毒性肺炎、军团菌肺炎相鉴别。病原体分离阳性和血清学试验对鉴别诊断很有帮助。周围血嗜酸粒细胞正常，这与嗜酸粒细胞增多性肺浸润亦有所鉴别
细菌感染鉴别诊断
如何区别细菌感染和病毒感染应该是大家最关心的，经过几次折腾验血查询自己找资料，终于基本可以确定，列出以下几点：
a)细菌：热退后精神依然不好。
病毒：发烧但精神依旧好。
b)细菌：体温忽上忽下。
病毒：体温居高不下，即使吃了退烧药，依然会反弹很高。
c)细菌：扁桃体上有脓点。
病毒：扁桃体上有疱疹、滤泡。
两者喉咙都可能会红，细菌是表明不平暗色，病毒为表明光滑色鲜。
d)病毒感染常伴皮疹。
介绍妊娠衣原体怎么检查
妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染应该做哪些检查?常用的妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染检查项目有哪些，妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染应该如何鉴别诊断?
①细胞学检查：显微镜下在上皮细胞内找到包涵体;
②沙眼衣原体培养：为诊断沙眼衣原体感染最为敏感和特异的方法;
③沙眼衣原体抗原检测：包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验;
④沙眼衣原体核酸检测：PCR技术敏感性高，细胞培养阴性时亦能检出衣原体DNA，但应防止污染而致的假阳性。
⑤血清抗体检测：衣原体IgG、IgM。
支原体、衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。
支原体感染如何治疗儿童
1小儿支原体感染的病因
支原体是一类界于病毒和细菌之间的没有细胞壁的原核细胞微生物。目前已知的支原体有80多种，广泛的存在于人体、动物体内，大多数不致病。对人有致病性的支原体主要为MP，它可引起呼吸道感染;其它如人型支原体、解脲支原体也有一定的致病性，在某些条件下可引发泌尿生殖系统感染。本文主要讲述小儿MP感染的相关知识。
2小儿支原体感染的传播途径
MP主要通过呼吸道飞沫传播，平时可见散发病例，全年均有发病，以冬季较多。约每隔3～7年发生一次地区性流行，其流行特点为持续时间甚长，可达一年余。除MP肺炎外，还可表现为支气管炎、气管炎及咽炎。不少门诊病人症状较轻，如不做血清学检查，极易漏诊。学龄儿童患病较多，学龄前儿童亦可发生，痊愈后有的患儿长期可携带病原体。
3小儿支原体感染的临床表现
潜伏期约2～3周(8～35天)，临床表现
轻重不一，大多数患儿起病不甚急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温可为持续性或弛张性高热，或仅有低热，甚至不发热。多数咳嗽重，初期干咳，继而分泌痰液(偶含小量血丝)，有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难的表现，但婴幼儿可有喘鸣及呼吸困难。体征依年龄而异，年长儿往往缺乏显著的胸部体征，婴儿期叩诊可得轻度浊音，呼吸音减弱，有湿性罗音，有时可呈梗阻性肺气肿体征。还想了解更多相关信息，快点击微信左下角“阅读原文”，咨询在线专家吧!
4小儿支原体感染的鉴别诊断
本病有时须与下列各病鉴别：①肺结核;②细菌性肺炎;③百日咳;④伤寒;⑤传染性单核细胞增多症;⑥风湿性肺炎。均可根据病史、结核菌素试验、X线随访观察及细菌学检查和血清学反应等而予以鉴别。
5小儿支原体感染的预防问题
合理营养，适量的锻炼身体，可提高孩子对环境的适应能力，有助于提高机体对MP的抵抗力。注意保持环境清洁，孩子的住所经常通风换气，尽量避免与可能携带MP的亲属接触，可减少感染MP的几率。防治营养不良、佝偻病、贫血等婴幼儿常见的基础疾病，也有助于减少MP的感染率。对于反复呼吸道感染的孩子，可在医生指导下适当服用一些免疫增强剂。积极研制MP疫苗，有望减少MP的群体感染率。